Mitralklappeninsuffizienz IV: Pflegemanagement

Bei der pflegerischen Behandlung der Mitralinsuffizienz wird die Anamnese des Patienten auf Faktoren wie rheumatisches Fieber, infektiöse Endokarditis oder degenerative Klappenveränderungen überprüft.

Während der körperlichen Untersuchung auskultiert die Krankenschwester auf ein hohes "blasendes" holosystolisches Geräusch an der Spitze und beurteilt Anzeichen von Herzinsuffizienz wie Beinschwellungen, Dehnung der Halsvene und Lungenstauung.

Basierend auf diesen Bewertungen umfassen mögliche Pflegediagnosen:

Ein vermindertes Herzzeitvolumen in Verbindung mit einer beeinträchtigten Myokardeffizienz, was sich in Müdigkeit und verminderten peripheren Impulsen zeigt.

Gestörter Gasaustausch im Zusammenhang mit einer Überlastung der Lungenflüssigkeit, was sich in Dyspnoe und Lungenknistern zeigt.

Die primären Ziele sind die Verbesserung des Herzzeitvolumens, die Optimierung des Gasaustauschs und die Erhöhung der Aktivitätstoleranz.

Um diese Ziele zu erreichen, positioniert die Krankenschwester die Patienten in einer halben Fowler-Position, lehrt Zwerchfellatmung und effektive Hustentechniken, überwacht die Flüssigkeitsaufnahme, um eine Überlastung zu bewältigen, und schult die Patienten über die Einhaltung von Medikamenten und eine natriumarme Ernährung.

Schließlich werden die Reaktionen der Patienten regelmäßig ausgewertet, um den Pflegeplan entsprechend anzupassen.