19.5
Die pharmakologische Intervention während der Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) folgt spezifischen Medikamentenverabreichungsprotokollen, die auf Herzstillstandsrhythmen basieren.
Adrenalin ist das Medikament der ersten Wahl für alle pulslosen Herzstillstandsrhythmen, einschließlich pulsloser elektrischer Aktivität oder PEA; Asystolie; ventrikuläre Tachykardie oder VT; und Kammerflimmern oder VF.
Es erhöht die koronare und zerebrale Perfusion über die alpha-adrenerge Vasokonstriktion. Verabreichen Sie 1 mg intravenös oder intraossär alle 3 bis 5 Minuten.
Bei schockrefraktärer VT oder VF stabilisiert Amiodaron die Herzmembran, indem es Kalium-, Natrium- und Kalziumkanäle blockiert. Verabreichen Sie 300 mg intravenös, gefolgt von 150 mg, falls erforderlich.
Lidocain ist eine Alternative zu Amiodaron bei stoßrefraktärer VT oder VF. Es blockiert Natriumkanäle, um Herzrhythmusstörungen zu unterdrücken.
Schließlich konzentriert sich die Versorgung nach einem Herzstillstand auf die hämodynamische Stabilität, wobei Noradrenalin oder Dopamin bei Hypotonie und Atropin bei symptomatischer Bradykardie verwendet werden.
Die medikamentöse Therapie ist ein zentraler Bestandteil der erweiterten kardiovaskulären Reanimationsmaßnahmen (Advanced Cardiovascular Life Support,…
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