Herzinsuffizienz V: Pflegeinterventionen

Die pflegerische Behandlung von Herzinsuffizienz umfasst eine gründliche Beurteilung der Krankengeschichte des Patienten, einschließlich der koronaren Herzkrankheit und von Symptomen wie Orthopnoe.

Führen Sie eine körperliche Untersuchung auf Anzeichen wie Halsvenendehnung durch und beurteilen Sie den Schweregrad der Herzinsuffizienz, indem Sie diagnostische Tests, einschließlich EKG- und BNP-Werte, überprüfen.

Formulieren Sie als Nächstes die pflegerische Diagnose auf der Grundlage der Beurteilung:

Beeinträchtigtes Herzzeitvolumen im Zusammenhang mit einer verminderten Myokardkontraktilität infolge einer Herzinsuffizienz, was sich in einer verminderten Ejektionsfraktion und einem peripheren Ödem zeigt.

Aktivitätsintoleranz im Zusammenhang mit einem verminderten Herzzeitvolumen, was sich in Müdigkeit und Dyspnoe bei Anstrengung zeigt.

Formulieren Sie dann die Ziele, um eine angemessene Gewebeperfusion zu erreichen, und führen Sie die folgenden pflegerischen Interventionen durch.

Überwachen Sie regelmäßig die Vitalfunktionen, die Sauerstoffsättigung und Anzeichen eines verminderten Herzzeitvolumens wie Dyspnoe und Brustschmerzen.

Verabreichen Sie verschriebene Medikamente und schränken Sie die Flüssigkeitszufuhr nach Anweisung ein.

Heben Sie das Kopfende des Bettes an, um das Atmen zu erleichtern.

Messen und protokollieren Sie das tägliche Gewicht sowie die Flüssigkeitsaufnahme und -abgabe.

Stellen Sie Ruhezeiten sicher und überwachen Sie die Reaktion auf Aktivitäten.

Klären Sie über Natriumbeschränkungen auf und helfen Sie bei einem natriumarmen Ernährungsplan.