Periphere arterielle Verschlusskrankheit II: Klinisches Erscheinungsbild und diagnostische Evaluation

Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) betrifft hauptsächlich die unteren Extremitäten und ist durch Claudicatio intermittens gekennzeichnet, die sich als schmerzende und krampfartige Schmerzen während der Aktivität oder des Trainings manifestiert und durch Ruhe gelindert wird.

Zu den körperlichen Anzeichen einer pAVK gehören dünne, glänzende Haut mit verminderten oder fehlenden Pedal-, Kniekehlen- oder Femurpulsen. Der Fuß kann blass erscheinen, wenn er angehoben wird, und sich rot verfärben, wenn er abhängig ist.

Mit fortschreitender pAVK entwickeln sich anhaltende Ruheschmerzen im Fuß oder in den Zehen, die nicht durch Opioide gelindert werden.

Umgekehrt kann es bei Patienten mit pAVK der oberen Extremitäten zu Claudicatio im Unterarm kommen, die durch Armermüdung, Schmerzen während des Trainings und die Unfähigkeit, Gegenstände zu halten oder zu greifen, gekennzeichnet ist.

Zu den diagnostischen Studien gehören die Angiographie, die den Ort und das Ausmaß der pAVK zeigt, und der Doppler-Ultraschall mit Duplex-Bildgebung, der den arteriellen Blutfluss abbildet.

Darüber hinaus deutet ein Abfall des segmentalen Blutdrucks um mehr als 30 Millimeter Quecksilbersäule auf eine