Venöse Thrombose II: Klinische Manifestationen und Diagnostische Untersuchungen

Die klinischen Manifestationen der oberflächlichen Venenthrombose (SVT) zeigen sich mit lokalisierten Schmerzen, Druckempfindlichkeit und Rötung entlang des Verlaufs einer betroffenen oberflächlichen Vene, oft begleitet von einer tastbaren, schnurartigen Struktur unter der Haut.

TVT hingegen kann asymptomatisch sein oder sich mit einseitigen Beinödemen, Schmerzen, Druckempfindlichkeit beim Abtasten, erweiterten oberflächlichen Venen, einem Völlegefühl in der Wade oder im Oberschenkel, warmer Haut, Parästhesien und Rötungen manifestieren.

Zu den diagnostischen Befunden für Venenthrombosen gehören Laboruntersuchungen, die auf eine Thrombusbildung hinweisen, wie z. B. erhöhte Fibrinmonomerkomplexe, erhöhte D-Dimer-Spiegel und veränderte PT, aPTT und INR, abhängig von den zugrunde liegenden Blutdyskrasie.

Nichtinvasive bildgebende Untersuchungen, hauptsächlich Duplex-Ultraschall, beurteilen die Kompressibilität der Venen und intraluminale Füllungsdefekte.

Zu den invasiven bildgebenden Untersuchungen gehören die Computertomographie-Venographie mit Kontrastmittel zur Beurteilung der Becken-, Oberschenkel- und Wadenvenen sowie die Magnetresonanzvenographie zur Beurteilung des Blutflusses