22.24
Die pflegerische Behandlung eines Patienten mit Venenthrombose beinhaltet eine gründliche Anamneseuntersuchung, einschließlich Krampfadern und Gerinnungsstörungen.
Untersuchen Sie klinische Manifestationen wie Ödeme der Extremitäten und diagnostische Befunde wie erhöhte D-Dimer-Spiegel.
Auf der Grundlage der Beurteilung formuliert die Krankenschwester die folgenden Diagnosen:
Akute Schmerzen im Zusammenhang mit Gewebeischämie als Folge einer Gefäßentzündung, wie aus Patientenberichten hervorgeht, Schmerzen wurden mit 8 von 10 Punkten bewertet.
Ineffektive Perfusion des peripheren Gewebes im Zusammenhang mit einer Beeinträchtigung des venösen Rückflusses infolge einer Immobilität, die sich in einem Ödem im linken Unterschenkel zeigt
Dann setzt sich die Krankenschwester gemeinsam Ziele, um Schmerzen zu lindern und Ödeme zu verringern.
Zu den pflegerischen Interventionen gehört die Verabreichung von verschriebenen Analgetika und Antikoagulanzien.
Überwachen Sie die gerinnungshemmende Wirkung durch geeignete Laborergebnisse wie INR und aPTT.
Positionieren Sie bettlägerige Patienten alle zwei Stunden neu und fördern Sie Bein- und Fußübungen, um venöse Stauungen zu verhindern.
Unterstützen Sie ambulante Patienten beim Gehen 4-6 Mal täglich.
Tragen Sie je nach Bedarf intermittierende pneumatische Kompressionsstrümpfe oder abgestufte Kompressionsstrümpfe auf.
Schließlich bewertet die Krankenschwester das Ansprechen des Patienten und ändert den Pflegeplan entsprechend.
Das Pflege-Management beginnt mit einer gründlichen Beurteilung der Krankengeschichte des Patienten. Wichtige Faktoren umfassen Traumata der Venen, pe…
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