Nierentransplantation I: Einführung

Bei einer Nierentransplantation wird eine nicht funktionierende Niere durch ein Spenderorgan ersetzt, typischerweise bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium.

Die Auswahl des Empfängers für eine Nierentransplantation umfasst die Bewertung von Faktoren wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich koronarer Herzkrankheit, schlecht kontrolliertem Diabetes, Fettleibigkeit oder der Unfähigkeit, mit dem Rauchen aufzuhören, da diese Bedingungen Kandidaten disqualifizieren können.

Zu den wichtigsten Kontraindikationen gehören fortgeschrittene Krebserkrankungen, chronisches Atemversagen, unbehandelte Infektionen wie Tuberkulose und psychosoziale Probleme, einschließlich schlechter Therapietreue.

Als nächstes bewerten Histokompatibilitätsstudien, wie z. B. die Typisierung des humanen Leukozytenantigens und das Crossmatching, die Spender-Empfänger-Kompatibilität, um das Risiko einer Abstoßung zu verringern.

Spender können lebend oder verstorben sein; Lebendspender werden Gesundheitsuntersuchungen, Nierenfunktionstests, Infektionsscreenings und bildgebenden Untersuchungen wie CT-Scans unterzogen. Bei verstorbenen Spendern müssen die Gesundheitsdienstleister die Herz-Kreislauf-Funktion und die Beatmung bis zur Organentnahme aufrechterhalten, um die Lebensfähigkeit der Organe zu erhalten.

Lebendspendernieren bieten jedoch Vorteile wie eine schnellere Genesung aufgrund der verkürzten "Kältezeit", d. h. der Zeit, in der die Niere außerhalb des Körpers verbleibt.