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Akutes Nierenversagen oder AKI ist ein rapider Rückgang der Nierenfunktion, der sich über Stunden bis Tage entwickelt. Häufige Ursachen sind Dehydration, Sepsis oder Exposition gegenüber nephrotoxischen Substanzen.
AKI wird nach dem RIFLE-System klassifiziert, das drei Schweregrade umfasst: Risiko, Verletzung und Versagen, gefolgt von zwei Endpunkten: Verlust und Nierenerkrankung im Endstadium oder ESKD.
Die erste Phase, das Risiko, ist gekennzeichnet durch einen eineinhalbfachen Anstieg des Serumkreatinins oder eine 25%ige Abnahme der glomerulären Filtrationsrate (GFR).
Die nächste Phase, die Verletzung, beinhaltet einen 2-fachen Anstieg des Serumkreatinins oder eine 50%ige GFR-Reduktion.
Die dritte Phase, das Versagen, beinhaltet einen 3-fachen Anstieg des Serumkreatinins oder eine GFR-Reduktion von mehr als 75%.
Die letzten Phasen, Verlust und ESKD, beschreiben irreversible Schäden.
Der Verlust bezieht sich auf einen anhaltenden Verlust der Nierenfunktion für mehr als vier Wochen, während ESKD auf ein vollständiges Nierenversagen hinweist, das länger als drei Monate anhält und zum Überleben eine Dialyse oder Transplantation erforderlich machen kann.
Einführung:
Akutes Nierenversagen (ANV) bezeichnet eine rasche Abnahme der Nierenfunktion innerhalb von Stunden bis Tagen. Es ist gekennzeichnet durch…
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