Diabetes insipidus I: Einführung

Diabetes Insipidus, oder DI, ist ein Syndrom mit übermäßigem Wasserlassen, bekannt als Polyurie, und intensivem Durst, der Polydipsie genannt wird.

Sie entsteht entweder durch einen Mangel an dem antidiuretischen Hormon ADH oder weil die Nieren nicht effektiv auf ADH reagieren können.

Ohne ADH scheiden die Nieren täglich 10 bis 20 Liter verdünnten Urin aus, verglichen mit normalen 1 bis 2 Litern konzentriertem Urin.

Klinisch zeigt sich die Urinierung mit häufigem Wasserlassen auch während der Dehydration, ausgeprägter Nachtzeit bei Erwachsenen und Enurese bei Kindern.

Durst ist ein ausgeprägtes Symptom, und wenn die Flüssigkeitsaufnahme nicht mit dem Harnverlust übereinstimmt, kann sich eine Dehydrierung entwickeln.

Es gibt drei Haupttypen von DI.

Zentrale DiE resultiert aus einer verminderten ADH-Produktion, oft aufgrund von Hirnverletzungen oder intrakraniellen Tumoren.

Nephrogene Di-Erkrankung entsteht durch die Unfähigkeit der Nieren, angemessen auf ADH zu reagieren, was oft mit chronischer Nierenerkrankung oder bestimmten Medikamenten wie Lithiumcarbonat in Verbindung steht.

Schwangerschafts-DI kann während der Schwangerschaft durch eine übermäßige Produktion von Plazentavasopressinase entstehen, die ADH abbaut.