Methodenartikel

Rückwärts totale Schulterprothese

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DOI:

10.3791/2281

5. Juli 2011

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Rückwärts totale Schulterprothese ist für die Behandlung von Zuständen, die mit herkömmlichen Prothese oder anderen Verfahren behandelt werden können angezeigt. Dazu gehören vor allem degenerative und Fähigkeitsverlust mit irreparablen Rotatorenmanschette und Verlust der normalen biomechanischen Kopplung der Schulter.

Zusammenfassung

Rückwärts totale Schulterprothese wurde ursprünglich für den Einsatz in der Rotatorenmanschette Arthropathie genehmigt und auch chronische Pseudoparalyse ohne Arthritis bei Patienten, die nicht angemessen waren für Sehnentransfer Rekonstruktionen. Traditionelle chirurgische Optionen für diese Patienten beschränkt waren und funktionelle Ergebnisse wurden sub-optimal und manchmal katastrophal. Der Einsatz von Reverse Schulterarthroplastik hat sich effektiv wiederherzustellen dieser Patienten-Funktion und lindern die Symptome mit ihrer Krankheit verbunden sind. Das Verfahren kann durch zwei Ansätze, die deltoideopektorale oder superolateralen durchgeführt werden. Komplikationsraten bei der Verwendung der Prothese verbunden haben von 8 bis 60% mit neueren Berichten verlaufenden unteren als erfahrene gewonnen reichten. Salvage-Optionen für eine fehlgeschlagene reverse Schulterprothese sind begrenzt und haben oft erhebliche verbundenen Behinderungen. Indikationen für den Einsatz dieser Prothese weiterhin einschließlich ihrer Verwendung für Revisionsendoprothetik, proximale Humerusfraktur und Tumor ausgewertet werden. Eine sorgfältige Auswahl der Patienten ist wichtig wegen der erheblichen Risiken, die mit dem Verfahren verbunden sind.

Protokoll

1. Einleitung:

Das Schultergelenk ist ein komplexes Gelenk. Es hat nur minimale knöcherne Einschränkungen und stützt sich auf ein komplexes Gleichgewicht von Spannungen zwischen der Unterstützung Weichteile für die normale Funktion. Diese grundlegende Beziehung ermöglicht die Schulter zu einem großen Funktionsumfang der Bewegung haben. Wenn dieses Gleichgewicht entkoppelt ist, in unterschiedlichem Maße von Funktionsstörungen auftreten. Ein Verlust der Funktion der Rotatorenmanschette, wie eine große Träne, kann überlegen Übersetzung des Humeruskopfes auf dem Glenoid. Dies ändert sich der Drehpunkt des Schultergelenks und anschließend die Sp....

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Diskussion

Die Verwendung von RTSA für Rotatorenmanschette Arthropathie bietet signifikante Verbesserungen hinsichtlich Schmerz, Beweglichkeit und funktionelle Ergebnisse Partituren. Insgesamt hat die Zufriedenheit der Patienten 80 bis 95% in der aktuellen Literatur reichten. Wie alle Verfahren ist RTSA nicht ohne Risiko. Erste Berichte über Komplikationen waren so hoch wie 60%. Als Techniken verbessert die Komplikationsrate verringert haben.

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Offenlegungen

Keine Interessenskonflikte erklärt.

Danksagungen

Dieses Verfahren wurde unter Verwendung der Aequalis Reversed Insgesamt Schulterprothese von Tornier Inc. Bitte beachten Sie Tornier Inc. Für weitere Informationen: http://www.tornier-us.com/ .

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
Name des Reagenzes Firma Katalog-Nummer Kommentare
Aequalis Reversed Schulter Tornier, Inc. keiner Für weitere Informationen besuchen http://www.tornier-us.com/

Referenzen

  1. Boileau, P., Sinnerton, R. J., Choinard, C., Walch, G. Arthroplasty of the Shoulder. J Bone Joint Surgery Br. 88, 562-575 (2006).
  2. Boileau, P., Watkinson, D., Hatzidakis, A. M., Hovorka, I. Neer Award 2005: The Grammont reverse ....

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Schlagwörter

Reverse Schulterendoprothetikdeltopektoraler Zugangsuperolateraler Zuganghumerale KomponenteGlenoid BasisplatteProthesenimplantationSubscapularis RekonstruktionBizeps Tenodesezementierte Fixationpostoperative Rehabilitation

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