Freilegung der infrarenalen Bauchaorta im Schweinemodell: Ein chirurgisches Verfahren zum Zugang zur infrarenalen Bauchaorta des Schweins für weitere Studien

Zusammenfassung

Quelle: Shannon, A. H. et al., Schweinemodell des infrarenalen abdominalen Aortenaneurysmas. J. Vis. Exp. (2019)

Dieses Video zeigt das chirurgische Verfahren zur Lokalisierung und Präparierung der infrarenalen Aorta vom umgebenden Gewebe, um Zugang zu ihr zu erhalten. Die freiliegende Aorta kann für weitere Studien genutzt werden.

Protokoll

Alle Verfahren, an denen Tiermodelle beteiligt sind, wurden vom lokalen institutionellen Tierpflegeausschuss und dem Tierprüfungsausschuss von JoVE überprüft.

1. Operationstechnik

1. Führen Sie die Sterilisation des Operationsbereichs mit steriler Gaze, Povidon-Jod und 70%igem Isopropylalkohol durch. Drapieren Sie das Schwein in der gewohnt sterilen Weise. Vor dem Schnitt eine Blutprobe entnehmen.
   Anmerkung: Zu diesem Zeitpunkt müssen alle Geräte, einschließlich Instrumente, Luftballons, Drähte usw., steril sein.
2. Führen Sie mit einer Elfklinge oder einem Bovie-Elektrokauter eine Mittellinien-Laparotomie durch, um in die Bauchhöhle zu gelangen.
3. Verschieben Sie die abdominalen Eingeweide cephalad nach links des Schweins, um das Retroperitoneum freizulegen. Decken Sie den Darm mit einem feuchten blauen Handtuch ab, um ein Austrocknen zu vermeiden. Machen Sie einen scharfen Schnitt, um in das Retroperitoneum einzudringen, und geben Sie so den Zugang zur unteren Hohlvene (IVC) und zur infrarenalen Bauchschlagader frei.
   Anmerkung: Die Identifizierung und der beidseitige Schutz der Harnleiter ist in diesem Teil des Falles von entscheidender Bedeutung. Die retroperitoneale Anatomie des Schweins (einschließlich des Verlaufs der Harnleiter) spiegelt die des Menschen weitgehend wider, mit subtilen Abweichungen, die im Folgenden beschrieben werden.
4. Präparieren Sie die Aorta zirkulär von den Nierengefäßen, unterhalb der Aortentrifurkation. Achten Sie darauf, IVC und Verletzungen der Lendenarterie zu vermeiden. Sobald die gesamte infrarenale Aorta freigelegt ist, messen Sie mit Messschiebern den Aortendurchmesser im mittleren Teil der infrarenalen Aorta.
   Anmerkung: Im Gegensatz zum Menschen haben Schweine eine Aortentrifurkation, keine Bifurkation.

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien

Name	Unternehmen	Katalognummer	Kommentare
Bovie Elektrokauter	Bovie Medizin	Nr. A2350
DeBakey Atraumatische Zange	MFI Medizin	Tel.: 52-4977
Metzenbaum Schere	MFI Medizin	Tel.: 61-0004
Mixter Pinzette, Standard Grade, Rechtwinklig	Cole-Parmer	Nr. UX-10818-16