Ein experimentelles Modell der peripheren Ischämie: Ein Verfahren zur Erzeugung einer peripheren Ischämie durch Ligatur der Oberschenkelarterie bei einem Kaninchen

Zusammenfassung

Quelle: Sligar, A. D., et al. Präklinisches Modell der Ischämie der Hintergliedmaßen bei diabetischen Kaninchen. J. Vis. Exp. (2019).

In diesem Video zeigen wir einen chirurgischen Eingriff zur Induktion einer peripheren Ischämie über eine Ligatur der Oberschenkelarterie bei einem Kaninchen. Diese Methode stellt ein effektives experimentelles Modell für die Erforschung peripherer Gefäßerkrankungen dar.

Protokoll

Alle Verfahren, an denen Tiermodelle beteiligt sind, wurden vom lokalen institutionellen Tierpflegeausschuss und dem Tierprüfungsausschuss von JoVE überprüft.

1. Isolierung der Oberschenkelarterie

1. Narkose eines neuseeländischen Kaninchens (4–6 Monate alt) mit präinduziertem Diabetes und Hyperlipidämie mit 20–40 mg/kg Ketamin und 2 mg/kg Midazolam durch subkutane Injektion. Setzen Sie das Kaninchen während der initialen Sedierung mit einer Maske auf 1,5 % bis 3 % Isofluran (typischerweise 2 %).
2. Machen Sie mit einem Skalpell (#15 Klinge) einen Längsschnitt in der Haut über der rechten Oberschenkelarterie. Achten Sie darauf, dass sich der Schnitt vom Leistenband nach unten erstreckt und an dem Bereich endet, der gerade proximal der Patella liegt (ca. 6 cm).
3. Verwenden Sie eine stumpfe Dissektion mit einer gebogenen Metzenbaumschere oder einem gebogenen Mückenhämostat, um die Oberschenkelarterie freizulegen.
4. Verwenden Sie Weitlaner-Retraktoren, um den Schnitt offen zu halten.
5. Fügen Sie lokal 0,5 ml 1% Lidocain hinzu, um Nervenreizungen zu reduzieren und die Vasodilatation zu fördern.
6. Fahren Sie mit der stumpfen Dissektion des Gewebes fort, um die gesamte Länge der Arteria femoralis zusammen mit allen Ästen der Arteria femoralis zu befreien, einschließlich der Arteria epigastricus inferior, der tiefen Femurarterie, der Arteria circumflexi lateral und der oberflächlichen epigastrischen Arterie (Abbildung 1A).
7. Präparieren Sie weiter entlang der Arteria poplitea und saphena sowie der Arteria iliaca externa (Abbildung 1A). Befeuchten Sie den Bereich regelmäßig mit Kochsalzlösung, um ihn vor Gewebeschäden zu schützen. Wenn die stumpfe Dissektion entlang der Oberschenkelfurche (zwischen den Muskeln) durchgeführt wird, besteht keine Notwendigkeit, den Muskel zu durchtrennen.
8. Trennen Sie die Arterie vorsichtig von der Vene und dem Nerv, wie in Abbildung 1B, C gezeigt. Lizieren Sie die in der Grafik angedeuteten Arterien mit 4.0 Seidennähten, indem Sie zwei Bänder mit genügend Abstand zwischen ihnen platzieren, um die Arterie zu durchtrennen. Diese Krawatten werden mit einem Chirurgenknoten ausgeführt, gefolgt von vier quadratischen Knoten.
9. Schneiden Sie mit der kleinen Metzenbaumschere zwischen die beiden Bänder an den ligierten Arterien. Die Arteria femoralis wird von ihrem proximalen Ursprung als Ast der Arteria iliaca externa bis zu dem Punkt entfernt, an dem sie sich distal gabelt, um die Arteria saphena und die Arteria poplitea zu bilden,
herausgeschnitten.

Ergebnisse

Abbildung 1: Induktion der Ischämie der hinteren Gliedmaßen bei Kaninchen durch Ligatur und Exzision der Oberschenkelarterien. (A) Darstellung der Gefäßanatomie der Hintergliedmaßen des Kaninchens. Platzieren Sie Bänder an allen markierten Punkten, um die Arterien zu ligieren. (B) Operationsfeld, das den Schnitt bis zur Oberschenkelarterie vor der Ligatur zeigt. (C) Oberschenkelarterien mit Ligatu...

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien

Name	Unternehmen	Katalognummer	Kommentare
0,9% Natriumchlorid	Henry Schein Medizin	1537468 / 1531434	250 mL Beutel / 1000 mL Bewässerung btl
10 mL Spritze	VWR	BD309695
27G Nadel	VWR	Tel.: 89219-288
Acepromazin	Patterson Veterinärmedizin	VEDC207
Alfaxalone	Patterson Veterinärmedizin	Tel.: 07-891-6051
Buprenorphin SR	ZooPharm
Haarschneider	Amazonas	B000CQZI3Q	Oster #40 Klinge
heizkissen	Cincinnati Subzero	Nr. 273
Heizkissen-Pumpe	Gaymar		Gaymar T/Pumpe
Gefäßklemme	Werkzeuge für die Feinwissenschaft	Nr. 13009-12	Gebogenes Moskito-Hämostat
Isofluran	Henry Schein Medizin	1100734
Ketamin	Patterson Veterinärmedizin	856440301
Lidocain	McKesson Medizinisch-Chirurgisch	239936
Lidocain/Prilocain-Creme	McKesson Medizinisch-Chirurgisch	Artikel-Nr.: 761240
Metzenbaum Schere	Werkzeuge für die Feinwissenschaft	Nr. 14019-13
Midazolam	Henry Schein Medizin	1215470
Skalpell	Werkzeuge für die Feinwissenschaft	Nr. 10003-12
Skalpell-Klinge	Werkzeuge für die Feinwissenschaft	Tel.: 10015-00	#15 Klinge
Seidennähte	Ethicon-Johnson & Johnson	A183H	4-0 Seidenkrawatten 18"
OP-Abdecktücher	Gepco	8204S
Weitlaner Retraktor	Werkzeuge für die Feinwissenschaft	Nr. 17012-13