Methodenartikel

Trachealintubation zur mechanischen Beatmung: ein Verfahren zum Einführen eines Endotrachealtubus in die Luftröhre eines Kaninchenmodells

8. Juli 2025

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Quelle: Marger, L. et al., Calvarial Model of Bone Augmentation in Rabbit zur Beurteilung des Knochenwachstums und der Neovaskularisation in Knochenersatzmaterialien. J. Vis. Exp. (2019)

In diesem Video demonstrieren wir die Trachealintubation — ein invasives Verfahren zum Einführen eines Endotrachealtubus durch den Mund in einem Kaninchenmodell. Dieses Verfahren ermöglicht eine mechanische Beatmung der Lunge.

Protokoll

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Alle Verfahren, an denen Tiermodelle beteiligt sind, wurden vom lokalen institutionellen Tierpflegeausschuss und dem Tierprüfungsausschuss von JoVE überprüft.

1. Anästhesie und Intubation

  1. Sedieren Sie die Tiere (drei Monate alte neuseeländische weiße Kaninchen (männlich oder weiblich) mit einem Gewicht von jeweils ~2,5 kg) durch intramuskuläre (IM) Injektion von Ketamin (25 mg/kg, 50 mg/ml, 0,5 ml/kg) + Xylazin (3 mg/kg, 20 mg/ml, 0,15 ml/kg). Warten Sie ~20 Minuten, bis die Tiere schlafen
    tief (vollständige muskuläre Atonie).
    Anmerkung: Diese Prämedikation ermöglicht einen einfachen, schnellen und schmerzfreien Intubationsprozess. Eine tiefe Analgesie und Anästhesie wird eingeleitet, wie in Schritt 1.1.8 beschrieben.
  2. Legen Sie eine intravenöse (IV) Kanüle in die Randvene des Ohrs und halten Sie sie geschlossen, bis die Intubation abgeschlossen ist.
    Anmerkung: Dieser IV-Zugang dient zur Perfundierung von Fentanyl und Propofol für eine tiefe Analgesie bzw. Anästhesie (siehe Schritt 1.8).
  3. Halten Sie die Anästhesie aufrecht, indem Sie 5 % Sevofluran in reinem Sauerstoff zuführen, bis die Intubation durchgeführt wird.
    Anmerkung: Dieser Schritt ist nur erforderlich, wenn das Tier Anzeichen des Erwachens zeigt (Augenbewegungen, Muskelkontraktionen).
  4. Betäuben Sie die Luftröhre lokal, indem Sie 10% Lidocain sprühen. Bringen Sie das Kaninchen in Bauchlage und halten Sie den Kopf in vertikaler Streckung.
  5. Schieben Sie den ersten Endotrachealtubus mit kleinem Durchmesser (2,5 mm) in die Kaninchenluftröhre, bis der Luftstrom in der Röhre zu hören ist. Dadurch wird der Kehlkopf geöffnet und das Einführen des endgültigen Röhrchens erleichtert.
  6. Führen Sie eine Führung (Intubationskatheter) in den Schlauch ein, um die Position des Schlauchs in der Luftröhre zu fixieren. Entfernen Sie den Schlauch mit kleinem Durchmesser und schieben Sie den endgültigen Endotrachealtubus (4,9 mm) auf die Führung.
  7. Entfernen Sie die Führung und blasen Sie den Ballon am Ende des Endotrachealtubus auf, um das Gerät in der Luftröhre abzudichten und zu blockieren. Der Schlauch bleibt an Ort und Stelle, kann aber mit einer um die Stirn gebundenen Spitze gesichert werden. Belüften Sie das Tier sofort (7 ml/kg, Frequenz 40/min) mit 3 % Sevofluran in reinem Sauerstoff.
  8. Kontinuierliche Perfusion (Ohrvene) Fentanyl (0,01 mg/ml, 2–4 ml/h), um eine Analgesie zu induzieren, 2–4 mg/kg (2%) Propofol (20 mg/ml, 4–8 ml/h), um eine Anästhesie zu induzieren, und 4 ml/kg/h Ringer-Acetat, um isovolumetrische Bedingungen aufrechtzuerhalten.
  9. Platzieren Sie einen rektalen Temperaturfühler. Überwachen Sie auch die Herzfunktion, Temperatur und Sauerstoffsättigung während des gesamten Prozesses.
  10. Kontrollieren Sie die Narkosetiefe, indem Sie die autonome Atmung überwachen. Wenn das Tier Anzeichen einer autonomen Atmung zeigt, geben Sie einen kleinen Bolus aus Propofol und Fentanyl ab.

Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.

Offenlegungen

Loading...
$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
Es wurden keine Interessenkonflikte angegeben.

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
OP-Tablett
Endotrachealtubus Shiley Durchmesser 2,5mmCovidienArtikel-Nr.: 86233Für die Intubation
Endotrachealtubus Shiley Durchmesser 4,9mmCovidien107-35GFür die Intubation
IntubationskatheterKoch medizinischLeitfaden für die Intubation
Ketalar 50mg/mlPfizerKetamin für die Anästhesie
Rompun 2%BayerXylazin für die Anästhesie
Sevofluran 5%AbbvieFür die Anästhesie
Xylocain 10% SprayAstra ZenecaFür die Intubation

Nachdrucke und Genehmigungen

Genehmigung beantragen, um den Text oder die Abbildungen dieses JoVE-Artikels zu verwenden

Genehmigung beantragen

Schlagwörter

LeitkatheterCuff AufblasenAn sthesieprotokolllaryngealer ZugangAtemwegssicherungBauchlage

Verwandte Artikel