Denne artikel beskriver en fremgangsmåde til stabilisering lange knoglefrakturer, som er baseret på anvendelsen af modificerede Ilizarov ydre fikseringsindretninger<sup> 1-3</sup>. Efter påføring af fikseringsindretninger og skabelse af knoglen skade, kan healing vurderes, kan distraktion osteogenesis udføres, eller ikke-union eller kritiske størrelse defekt kan oprettes og bruges til at studere terapeutiske indgreb.
Vurdering tilstande knogler reparation er nødvendig for at udvikle terapier, der skal anvendes klinisk til behandling af frakturer. Mekanisk stabilitet spiller en stor rolle i heling af knoglelæsioner. I værste fald mekanisk ustabilitet kan føre til forsinkede eller ikke-union i mennesker. Men, kan bevægelse også stimulere helingsprocessen. I frakturer, der har bevægelse brusk formularer for at stabilisere bruddet knogleenderne, og denne brusk gradvist erstattes af knogle gennem sammenfatning af den udviklingsmæssige proces endochondral ossifikation. I modsætning hertil knogle hvis en knoglefraktur er stift stabiliserede former direkte via intramembranous knogledannelse. Klinisk, både endochondral og intramembranous ossifikation sker samtidigt. Til effektivt at gentage denne proces undersøgere indsætte en stift i marvkanalen i den brækkede knogle, som beskrevet af Bonnarens 4. Denne eksperimentelle fremgangsmåde tilvejebringer fremragende lateral stabilitet, samtidig med at rotatioNal ustabilitet til at fortsætte. Dog kan vores forståelse af de mekanismer, der regulerer disse to forskellige processer også blive styrket ved eksperimentelt at isolere hver af disse processer. Vi har udviklet en stabilisering protokol, der giver roterende og lateral stabilisering. I denne model er intramembranous ossifikation den eneste form for healing, der er observeret, og healing parametre kan sammenlignes mellem forskellige stammer af genetisk modificerede mus 5-7, efter anvendelse af bioaktive molekyler 8,9, efter at ændre fysiologiske parametre healing 10, efter at ændre mængden eller tidspunktet for stabilisering 11, efter distraktion osteogenesis 12, og efter oprettelsen af et ikke-union 13, eller efter oprettelse af en kritisk størrelse defekt. Her viser vi hvordan du anvender de modificerede Ilizarov fikseringsindretninger for at studere tibiale frakturheling og distraktion osteogenese i mus.
Bones helbrede ved to forskellige modaliteter afhængig af mekanisk stabilitet (revideret i: 14). Da forlod ustabile en stor brusk skabelon former i frakturhullet, der erstattes af knogle til at bygge bro de to ender af brækkede knogler. Proksimalt og distalt til pausen, knogler danner direkte ved intramembranous ossifikation i periost og endosteum. I modsætning hertil forekommer i stabile frakturer heling udelukkende via intramembranous knogledannelse 3. De specifikke mekanismer, der regulerer s…
The authors have nothing to disclose.
Dette arbejde blev finansieret af R01-AR053645 fra NIAMS.
Name of the reagent | Company | Catalogue number | Comments |
0.25mm insect pin | Fine Science Tool | 26000-25 | Blacked Anodized Steel, 0.25mm rod diameter, 4cm length |
Stainless Steel Hex Nut | Small Parts | #2-56 | 1/8″ length, 56 threads per inch |
Stainless Steel Hex Nut | Small Parts | #0-80 | 1/8″ length, 80 threads per inch |
Stainless Steel Machine Screw | Small Parts | #0-80 | 1/8″ length, 80 threads per inch |
Stainless Steel Machine Cut Threaded Rod | Small Parts | #0-80 | 6″ length, 80 threads per inch |
18-8 Stainless Steel Head Machine Screw | McMaster-Carr | 2-56 Threads, 3/6″ length | |
External Fixation Device | Machine shop | Custom-designed |