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Methodenartikel

Fundusfotografie als geeignetes Mittel, um mikrovaskuläre Antworten zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktoren in epidemiologischen Studien Studieren

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DOI:

10.3791/51904

22. Oktober 2014

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Netzhautbildanalyse ist eine unauffällige Verfahren zur Visualisierung der Mikrozirkulation. Die Auswirkungen der Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktoren können zu Veränderungen der Netzhautgefäßkaliber führen. Die Verfahren, die Fundusbilder und die Schritte für die Berechnung der Gefäßkaliber beschrieben zu erwerben.

Zusammenfassung

Die Mikrozirkulation aus Blutgefäßen mit Durchmessern von weniger als 150 um. Es macht einen großen Teil des Kreislaufsystems und spielt eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der kardiovaskulären Gesundheit. Die Retina ist ein Gewebe, das das Innere des Auges, und es ist das einzige Gewebe, das für eine nicht-invasive Analyse von Mikrogefäß ermöglicht. Heutzutage können hochwertige Fundusbilder mit digitalen Kameras aufgenommen werden. Netzhautbilder kann in 5 min oder weniger gesammelt werden, auch ohne Erweiterung der Pupillen. Diese unauffällige und schnelle Verfahren zur Visualisierung der Mikrozirkulation ist attraktiv für in epidemiologischen Studien anzuwenden und die kardiovaskuläre Gesundheit von jungen Jahren bis ins hohe Alter zu überwachen.

Systemerkrankungen, die den Kreislauf beeinflussen können, in progressive morphologischen Veränderungen in der Netzhautgefäßsystem führen. Zum Beispiel sind Veränderungen der Gefäß Kaliber von retinalen Arterien und Venen mit Hypertonie assoziiert Athero-Sklerose und einem erhöhten Risiko für Schlaganfall und Myokardinfarkt. Die Gefäßbreiten werden mit Hilfe von Bildanalyse-Software und die Breite der sechs größten Arterien und Venen abgeleitet werden in der zentralen Netzhaut Arteriolen Equivalent (CRAE) und der zentralen Netzhaut venulären Equivalent (CRVE) zusammengefasst. Die letztgenannten Merkmale sind nützlich, um die Auswirkungen der veränderbaren Lebensstil und Umwelt Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktoren zu untersuchen gezeigt worden.

Die Verfahren, die Fundusbilder und die Analyseschritte zu erhalten und CRAE CRVE beschrieben zu erwerben. Variationskoeffizienten von wiederholten Messungen von CRAE und CRVE sind weniger als 2% und innerhalb-Reliabilität ist sehr hoch. Mit Hilfe eines Panel-Studie, die schnelle Reaktion der Netzhautgefäßkaliber auf kurzfristige Änderungen in der Feinstaubbelastung, ein bekannter Risikofaktor für die kardiovaskuläre Mortalität und Morbidität, wird berichtet. Abschließend wird Netzhaut-Imaging als eine bequeme und Instrumental Werkzeug für epidemiologische Studie vorgeschlagens zu mikrovaskulären Reaktionen auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktoren zu untersuchen.

Einleitung

Die Mikrozirkulation aus Blutgefäßen mit Durchmessern von weniger als 150 um und umfaßt kleinsten Widerstand Arterien, Arteriolen, Kapillaren und Venolen. Diese Schiffe machen einen großen Teil des Kreislaufsystems und spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung der kardiovaskulären Gesundheit. Der Gefäßdurchmesser von 150 um ist eine physiologische und physikalische Grenze. Die rheologischen Eigenschaften von Gefäßen mit einem Durchmesser von weniger als 150 um unterscheiden sich von großen Arterien. Außerdem sind die meisten autoregulatorische Widerstandsänderungen auftreten abwärts von 150 um in vaskulären Betten Blutfluß Autoregulation 1 aufw....

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Protokoll

Der Ethikrat der Universität Hasselt und Antwerpen Universitätsklinikum hat den Studien. Die Teilnehmer gaben ihr schriftliches Einverständnis zur Teilnahme.

1. Geräteeinstellung

  1. Entfernen Sie die schwarzen Schutzschalen aus der digitalen Netzhautkamera und dem Hauptblock der Anlage.
  2. Öffnen Sie das Batteriefach und legen Sie den Akku in der Kamera. Nicht trennen die Kabelverbindung zwischen der Batterie und der Haupteinheit.
  3. Schrauben Sie die Kamera auf der Haupteinheit und verbinden die beiden Drähte. Schließen Sie das Gerät an das Stromnetz und an den Computer mit dem mitgelieferten USB-Kabel.
  4. St....

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Ergebnisse

Wiederholbarkeit der CRAE und CRVE Bestimmung

Eine Gruppe von 61 Personen zwischen 22 und 56 Jahre alt und frei von klinisch diagnostizierten Herzkreislauferkrankungen wurde für die Untersuchung technischer Reproduzierbarkeit und in-Rater Variabilität der zentralen Netzhaut Arteriolen Equivalent (CRAE) und zentralen Netzhaut venulären Equivalent (CRVE) Bestimmungen rekrutiert. Der Fundus des rechten Auges des einzelnen wurde zweimal in einem Zeitraum von 5 min unter Verwendung einer Retinal-Kam.......

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Diskussion

Netzhaut Bildanalyse wird als komfortables Werkzeug für die Untersuchung der mikrovaskulären Reaktionen in epidemiologischen Studien vorgeschlagen. Wenn der Betreiber erfahren, dauert es weniger als 5 Minuten, um einen Fundus Bild aufzunehmen. Darüber hinaus kann dieses Verfahren für die unauffällige Visualisierung der Mikrozirkulation für Teilnehmer von früh bis ins hohe Alter eingesetzt werden.

Literatur nimmt in Bezug auf die Zusammenhänge zwischen morphologischen Veränderungen in d.......

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Offenlegungen

Die Autoren erklären, sie haben keine tatsächlichen oder potenziellen Wettbewerb finanziellen Interessen.

Danksagungen

Die Ergebnisse über die mikrovaskulären Reaktion auf die Luftverschmutzung Partikel werden mit Erlaubnis von Environmental Health Perspectives 24 wiedergegeben. Die validierten meteorologischen und Luftqualitätsdaten wurden freundlicherweise von der belgischen Königlichen Meteorologischen Institut und die Flämische Umweltagentur zur Verfügung gestellt. Die Netzhautbildanalyse-Software wurde von Dr. N. Ferrier (Madison School of Engineering und dem Fundus Photograph Reading Center, Department für Augenheilkunde und Visual Sciences, University of Wisconsin-Madison) erhalten. Tijs Louwies und Eline Provost sind mit einem VITO Gemeinschaft unterstützt. Eline P....

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
Canon CR-2 nicht-mydriatische Netzhautkamera Hospithera (Brüssel, Belgien)http://www.usa.canon.com/cusa/healthcare/products/eyecare/digital_non_mydriatic_retinal_cameras/cr_2. Jede andere Netzhautkamera mit vergleichbarer Auflösung und vergleichbaren Spezifikationen kann für die Analyse der retinalen Mikrogefäße verwendet werden. Kompatibilität sollte  vor Beginn einer Studie überprüft werden.
IVAN: Vessel Measurement SoftwareDiese Software kann kostenlos für wissenschaftliche Zwecke verwendet werden. Es kann angefordert werden, indem Sie sich an Dr. Nicola Ferrier (Madison School of Engineering und Fundus Photograph Reading
Center, Department of Ophthalmology and Visual Sciences, University of Wisconsin– Madison). http://directory.engr.wisc.edu/me/faculty/ferrier_nicola. Telefon: (608) 265-8793,
Fax: (608) 265-2316 oder E-Mail: ferrier@engr.wisc.edu
 

Referenzen

  1. Clough, G., Cracowski, J. L. Spotlight Issue: Microcirculation-From a Clinical Perspective. Microcirculation. 19, 1-4 (2012).
  2. Tsai, A. G., Johnson, P. C., Intaglietta, M. Oxygen gradients in the microcirculation. Physiological Reviews. 83, 933-963 (2003).
  3. Safar,....

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Nachdrucke und Genehmigungen

Schlagwörter

NetzhautbildgebungKardiovaskul re EpidemiologieZentrales retinales Arteriol requivalentZentrales retinales Venul requivalentRetinale Gef analyseLuftverschmutzungsexpositionPanelstudien DesignNicht invasive Technik