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Methodenartikel

Retroductal Submandibulardrüse Einträufeln und Lokalisierte fraktionierten Bestrahlung in einem Rattenmodell von Speichel- Unterfunktion

11.2K Ansichten

DOI:

10.3791/53785

24. April 2016

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Unterfunktion der Speicheldrüsen, eine schwerwiegende Nebenwirkung der Kopf- und Hals-Strahlentherapie, verringert die Lebensqualität eines Patienten. Der Nachweis der Wirksamkeit neuer Therapien im Tiermodell ist eine Voraussetzung für den klinischen Übergang. Dieses Protokoll beschreibt die retroduktale Verabreichung und lokale Bestrahlung der submandibulären Drüsen der Ratte.

Zusammenfassung

Normales Gewebe, das in den Strahlenportalen liegt, wird versehentlich beschädigt. Speicheldrüsen werden bei der Strahlentherapie von Kopf und Hals häufig verletzt. Irreparable Zellschäden führen zu einem chronischen Verlust der Speichelfunktion, der die grundlegenden oralen Aktivitäten beeinträchtigt und das Risiko von oralen Infektionen und Zahnkaries erhöht. Die Speichelunterfunktion und ihre Komplikationen beeinträchtigen den Komfort des Patienten erheblich. Die derzeitige symptomatische Behandlung der Erkrankung ist unwirksam, und neuere Therapien zur Linderung der Erkrankung sind erforderlich.

Speicheldrüsen sind exokrine Drüsen, die ihre Sekrete über die Ausscheidungsgänge in den Mund ausstoßen. Die Kanülierung dieser Kanäle ermöglicht einen direkten Zugang zu den Drüsen. Die retroduktive Verabreichung eines Kontrastmittels an die großen Speicheldrüsen ist ein ambulantes Routineverfahren für die diagnostische Bildgebung. Mit einem ähnlichen Verfahren ist eine lokalisierte Behandlung der Drüsen möglich. Die Durchführung dieser Technik in präklinischen Studien mit Kleintieren stellt jedoch besondere Herausforderungen dar. In dieser Studie beschreiben wir die Technik der retroduktalen Verabreichung in submandibuläre Drüsen von Ratten, ein Verfahren, das im Labor von Dr. Bruce Baum (NIH)1 verfeinert wurde, und stellen ein Verfahren zur lokalen Drüsenbestrahlung vor.

Einleitung

Sicherheiten Zerstörung von gesundem Gewebe entfallen eine Reihe von nachteiligen Nebenwirkungen von Krebsbehandlungen. Ein Teil oder die Gesamtheit der großen Speicheldrüsen, die mit den Strahlungsfeldern liegen, werden unweigerlich zerstört. Daher sind die meisten Patienten Strahlentherapie bei Kopf- und Halskrebs, Gebärmutterhalskrebs - Lymphom unterziehen, oder Ganzkörperbestrahlung vor der Transplantation des Knochenmarks leiden eine der häufigsten und persistent negativen Auswirkungen der Strahlung, Speicheldrüsenunterfunktion 2-6.

Die Fluid produzierenden Azinuszellen der Speicheldrüsen sind äußerst empfindlich gegenüber....

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Protokoll

Alle Verfahren wurden von der LSU Health, Shreveport, Tierpflege und Use Committee und waren in Übereinstimmung mit den NIH-Richtlinien für die Pflege und Verwendung von Labortieren genehmigt.

1. Kanülierung der Ratte Submandibular Speicheldrüsen

  1. Herstellung von Spritzenschlauch Montage
    1. Schneiden Sie ein 10 cm Länge von PE10 Polyethylenschlauch mit einem Skalpell. Halten beide Enden der Rohrleitung zwischen dem Zeigefinger und dem Daumen. Heizen Sie den mittleren Abschnitt des Rohres über eine sanfte Flamme und sanft die weiche Schläuche dehnen ihre Länge zu verdoppeln, indem beide Seiten ziehen.
    2. ....

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Ergebnisse

Anpassung eines minimal-invasiven Sialographie Technik ist die lokale Behandlung der großen Speicheldrüsen möglich. Retroductal Verabreichung in submandibular Speicheldrüsen der Ratte wurde von intraoralen Kanülierung der Kanäle Wharton versucht (Abbildung 2). Die Speichelgänge von Wharton offen auf dem sublingualen Papillen auf dem Boden des Mundes, aber die Öffnungen sind nicht ohne weiteres sichtbar. Einführen der Kanüle wurde daher durchgeführt durch vorsichtiges Son.......

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Diskussion

Speicheldrüsen erhalten oft Strahlendosen über die Schwelle von Gewebewiederherstellung bei Patienten Strahlentherapie bei Kopf-Hals-Krebs, elektiven Ablation von Hals Knoten oder regionalen malignen hämatologischen Erkrankungen unterziehen. Obwohl die Flüssigkeit absondernden, Azinuszellen der Drüse ausdifferenzierten sind, sind sie gegenüber Strahlung paradoxerweise empfindlich. Die sekretorischen Funktion fällt innerhalb der ersten Wochen der Strahlung und irreversible Drüse Schädigung führt zu einer chronischen Spei.......

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Offenlegungen

Die Autoren haben nichts offenzulegen.

Danksagungen

Wir danken Dr. John Chang (Radioonkologie, LSU Health Science Center) für die Unterstützung bei der Strahlendosismessung. Die Studie wurde unterstützt von der American Cancer Society (Fördernummer: 116945-RSG-09-038-01-CCE), dem National Institute of Health (Fördernummer: R21CA173162) und dem Feist-Weiller Cancer Center.

....

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
Intramedic Polyethylen Schlauch (PE10)Becton Dickson427401
1/2 cc Insulinspritze U-100Becton Dickson309306
Künstliche TränenMiller Vet Supply 5098-9840-64
Heißperlen-SterilisatorFine Science Tools18000-45
Perma-Hand-SeidennahtEthiconK833H
Graefe PinzetteFine Science Tools11051-10
Olympus SZX16 StereomikroskopHunt Optics and Imaging
6 MV LinearbeschleunigerElekta
Bolus - Ohne Haut CivcoMTCB410
WärmelampeBraintree ScientificHL-1  110 V

Referenzen

  1. Delporte, C., et al. Increased fluid secretion after adenoviral-mediated transfer of the aquaporin-1 cDNA to irradiated rat salivary glands. Proc Natl Acad Sci U S A. 94 (7), 3268-3273 (1997).
  2. Chambers, M. S., Rosenthal, D. I., Weber, R. S. Radiation-in....

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Nachdrucke und Genehmigungen

Schlagwörter

Retrograden Instillationlokalisierte BestrahlungKan lierungstechnikfraktionierte BestrahlungGangzugangDr senbestrahlungSpeichelfluss