In den letzten Jahrzehnten wurden MSCs umfassend erforscht und präklinisch auf eine mögliche Anwendung bei der Behandlung verschiedener Knochen-/Gelenk-, immunologischer, neurologischer, kardiovaskulärer, gastrointestinaler und hämatologischer Erkrankungen untersucht14,15. Die einfache und kostengünstige Isolierung multipotenter MSCs aus vielen verschiedenen Geweben sowie das Fehlen einer signifikanten Immunogenität16 tragen dazu bei, dass diese Zellen zu einer der interessantesten Zellpopulationen für zellbasierte Therapien werden. Nichtsdestotrotz stellt die sehr geringe Häufigkeit im Ursprungsgewebe eine große Einschränkung für die Anwendung von MSCs in Kliniken dar und zwingt die Vermehrung dieser Zellen in vitro vor der Infusion oder Transplantation.
Erweiterte MSC-Kulturen haben ein hohes Maß an Heterogenität und Variabilität17-19 gezeigt, was es schwierig macht, einen Konsens über die MSC-Produktions- und Charakterisierungsprotokolle zu erzielen. Darüber hinaus deuteten neuere Untersuchungen auf das Vorhandensein mehrerer in vivo MSC-Vorfahren in einer Vielzahl von Geweben hin, was zur Heterogenität der Kultur beiträgt10,20. Tatsächlich wurde vorgeschlagen, dass bestimmte Kulturbedingungen möglicherweise bestimmte Subpopulationen von MSCs-Vorläuferzellen selektieren oder einfach fördern, die in unterschiedlichen Prozentsätzen in "rohen" und unverarbeiteten Proben wie Knochenmark (hBM-MNCs) oder Fettgewebe (stromale Gefäßfraktion) vorkommen2. Daher stellt die Variabilität der MSC-initiierenden Zellpopulationen zusammen mit der großen Anzahl unterschiedlicher Anreicherungs-/Isolierungs- und Kulturprotokolle ein großes Hindernis für die Definition praktikabler MSC-basierter Therapien dar.
Ein entscheidender Faktor, der die Heterogenität von MSC-Kulturen beeinflusst, ist die Serumsupplementierung21. In unseren Händen führte der Ersatz von FBS durch PhABS in Primärkulturen aus hBM-MNCs, kombiniert mit einer hochdichten Aussaat auf hydrophoben Kunststoffen, zur Isolierung einer neuartigen hochadhärenten Zellpopulation mit unterschiedlichen biologischen Merkmalen, den MPCs5,6. Wir beobachteten, dass die Zugabe kleiner Prozentsätze von PhABS zu FBS-Primärkulturen ebenfalls eine MPC-Isolierung ermöglichte, was auf das Vorhandensein von MPC-induzierenden Wirkstoffen im menschlichen Serum hindeutet6. Derzeit ist das MPC-Isolations-/Charakterisierungsprotokoll eine einzigartige Methode, um nahezu reine MPCs zu erhalten. Das Protokoll wurde sorgfältig angepasst und ist sehr gut reproduzierbar für das Qualitätsscreening von MPC-Präparaten vor weiteren Anwendungen.
MPCs könnten als Quelle für die MSC-Produktion verwendet werden, wodurch die Variabilität begrenzt wird, die durch die Verwendung von unfraktioniertem Ausgangsmaterial entsteht. Die genaue Definition der mehreren Schritte, die die mesengene MPC-Differenzierungcharakterisieren , würde eine synchronisierte mesenchymale Zellexpansion ermöglichen. Nichtsdestotrotz konnte diese neueste Bedingung ausschließlich mit hochreiner MPC-Population realisiert werden, so dass die Charakterisierung der Zellprodukte, die mit dem hier beschriebenen Protokoll gewonnen wurden, von entscheidender Bedeutung ist. Es wurde berichtet, dass diese Isolierungsmethode eine MPC-Rückgewinnung mit einer Reinheit von im Allgemeinen um 95 % ermöglicht. Die Variabilität von Spendern und Patienten könnte jedoch zusammen mit der Variabilität in Bezug auf die verschiedenen Chargen des angewendeten humanen gepoolten Serums dazu führen, dass ein signifikanter Prozentsatz von MSC-ähnlichen Zellen zusammen mit MPCs unter selektiven Bedingungen isoliert wird.
Es ist nicht klar, ob diese "kontaminierenden" MSC-ähnlichen Zellen aus den anderen verschiedenen in vivo Vorläuferzellen, die im Knochenmark beschrieben wurden, stammen könnten22 oder aus unkontrollierter und spontaner MPC-Differenzierung. In jedem Fall macht ein gleichbleibender Anteil von MSC-ähnlichen Zellen in den MPC-Produkten die Möglichkeit zunichte, diese Zellen als homogenes Ausgangsmaterial für die MSC-Expansion einzusetzen. Daher wurde hier eine einfache und kostengünstige Methode vorgeschlagen, die auf der MPC-Resistenz gegen Trypsinaufschluss basiert und die Reinheit der MPC-Produkte erhöht. Ähnliche oder sogar bessere Ergebnisse bei der Aufreinigung von MPC-Kulturen könnten durch fluoreszierende oder magnetische Zellsortierung erzielt werden, die eine CD73- und/oder CD90-Depletion durchführt, aber die Prozesszeit erheblich verlängert und die Kosten erhöht.
Darüber hinaus zeigten MPCs die Expression von Pluripotenz-assoziierten Markern und Nestin, die alle während der mesengenen Differenzierung schnell verloren gingen7. Der Keimungsassay zeigte die Fähigkeit von MPC, in das murine ECM-Proteingel einzudringen. Zusammengenommen deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass MPCs als unreiferer Vorläufer angesehen werden müssen, der sein angiogenes Potenzial beibehält. Nichtsdestotrotz lässt die anfängliche Begeisterung über das mesodermale Differenzierungspotenzial von MPCs tatsächlich nach. Tatsächlich wurde nach mehr als 7 Jahren Studien an MPCs das mesengene und angiogene Potenzial ausführlich beschrieben5-9, aber die Differenzierung zu anderen Zellen mesodermalen Ursprungs fehlt immer noch. Daher schlagen wir hier eine neue und strengere Definition dieser Zellen als "mesangiogene Vorläuferzellen" vor, wobei das Akronym MPCs beibehalten wird.
Wir glauben auch, dass die meisten Kontroversen über das angiogene Potenzial von MSC mit der heterogenen Zusammensetzung erweiterter Kulturen zusammenhängen könnten, die aus Subpopulationen von MPCs und MSCs in variablen Prozentsätzen bestehen23.
Schließlich könnten MPCs auch eine entscheidende Rolle bei der Implementierung von CBMPs spielen, die für die Geweberekonstruktion anwendbar sind, da diese Zellen auch die Neovaskularisation unterstützen könnten. Zukünftige Studien zur Regeneration sollten vielmehr berücksichtigen, dass das neu gebildete Gewebewachstum durch eine gleichzeitige Neo-Angiogenese unterstützt werden sollte. Die Koexistenz von mesengenem und angiogenem Potenzial in MPCs könnte das Regenerationspotenzial neuer Therapieansätze, die diese interessanten Zellen einbeziehen, erheblich verbessern.