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Methodenartikel

Nerve sparende Mittelharnröhrenobstruktion (NEMO) in Female Kleine Nagetiere

9.3K Aufrufe

DOI:

10.3791/55288

25. April 2017

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Traditionelle Modellierung von Teil Blasenauslassobstruktion bei Nagetieren ist voller Tiersterblichkeit. Eine Denervierung Verletzung von Dissektion um den proximalen Harnröhre und Blasenhals ist ebenfalls von großer Bedeutung. Wir entwickeln und evaluiert eine sichere und zuverlässige Obstruktion Modell Mitte der Harnröhre, die Mängel des traditionellen Modells zu vermeiden.

Zusammenfassung

Partielle Blasenauslassobstruktion (pBOO) hat eine hohe Prävalenz, verursacht erhebliche Patientenbelastung und immens Kosten im Gesundheitswesen. Das häufigste Tiermodell Blase Umbau in pBOO zu untersuchen sind weibliche Nager unterziehen partielle Obstruktion am proximalen Harnröhre. Veränderlichkeit in dem Grad der Behinderung und Tiersterblichkeit sind wichtige Anliegen mit proximaler Obstruktion. Außerdem gefährdet Blase Innervation um den proximalen Harnröhre und Blasenhals zu sezieren.

Wir entwickelten eine nervenschonenden mittleren Harnröhrenobstruktion (NEMO) Modell für pBOO die Nachteile des traditionellen Modells zu vermeiden. Wir näherten uns der Harnröhre unmittelbar unterhalb der Schambeinfuge, die die Notwendigkeit für Laparotomie sowie für die Präparation in diesem Bereich vermieden; Auch blieb die gestreifte Harnröhrenschließmuskel unberührt. Wir führten NEMO in weiblichen Sprague-Dawley-Ratten (12 Hindernisse, 6 Scheintiere) sowie bei weiblichen C57 / BL6-Mäuse (20 Behinderungs, 18 Schein Tiere). Nach zwei Wochen werteten wir die Blasenfunktion, Blasenmasse und Körpermasse.

Wir hatten keine Todesfälle unter obstructed- oder scheinoperierten weiblichen Ratten; wie für das traditionelle proximale pBOO-Verfahren beschrieben, banden wir die Naht um die proximale Urethra und ein 0,9 mm Metallstab vorübergehend platziert. NEMO induzierte eine 85% ige Erhöhung der Blasenmasse nach zwei Wochen, durchschnittliche Resturinvolumen betrug 0,4 ml in Ratten teilweise verstopft, während nur 0,03 ml in sham Tieren. Bei Mäusen testeten wir drei Größen von Kanülen, die sie entlang der Harnröhre platziert, wenn die Naht zu binden. Wir fanden heraus, dass eine 27-Gauge-Kanüle führte zu mehr als 50% Tiersterblichkeit; Platzieren der Kanüle 25-gauge nicht die gewünschte Reaktion bei der Erhöhung Blasenmasse brachte; eine 26-Gauge-Kanüle Verwendung ergab positive Ergebnisse mit minimaler Tiersterblichkeit (1/8) noch eine signifikanten 2-fache Erhöhung der Blasenmasse.

Einleitung

Die partielle Blasenaustrittsobstruktion (pBOO) hat eine hohe Prävalenz und kann zu einer schweren Blasenfunktionsstörung führen 1 ; Das Spektrum reicht von angeborenen Fehlbildungen wie posterioren Harnröhrenventilen oder Hypospadien, über erworbene urethrale Strikturen bis hin zu einer gutartigen Prostatahyperplasie. Letzteres betrifft mehr als 30% der Männer sechzig Jahre und älter 2 . Große Patientenbelastung und immense Gesundheitspflege Kosten im Zusammenhang mit pBOO rechtfertigen die beträchtliche Forschung Anstrengungen in das Studium Blase Remodeling als Reaktion auf erhöhte Abfluss Widerstand

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Protokoll

Das folgende experimentelle Protokoll wurde von der Institution Tierpflegekommission genehmigt.

1. NEMO bei weiblichen Ratten

  1. Vorbereitung
    1. Legen Sie eine weibliche Sprague-Dawley Ratten mit einem Gewicht von etwa 200 g unter 3% Isofluran-Narkose, wiege das Tier, und rasieren und desinfizieren prepubic Bereich 3 mal ein Iodatom chirurgischen Peeling.
    2. Auf einem Heizkissen, Bandhinterbeinen und Schwanz nach unten und die Blase mit einem 20-Gauge-Angiokatheter katheterisieren, die auch leicht geklebt Abrutschen zu verhindern.
  2. Präparation
    1. Verwenden ein....

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Ergebnisse

Nerve sparende Mittelharnröhrenobstruktion (NEMO) bei weiblichen Ratten

Mortalität

Wir führten eine Mitte Harnröhrenobstruktion auf mehr als 40 weibliche Ratten so weit und hatte keine Mortalitäten.

Blase Masse

Mi.......

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Diskussion

Tiersterblichkeit ist eines der wichtigsten Anliegen des traditionellen Modells der pBOO am proximalen Harnröhre, bei 15% oder mehr in vielen Berichten 10, 11, 13. NEMO erscheint minimal Sterblichkeit zu haben, wenn bei weiblichen Ratten angewendet. Proximale Harnröhrenobstruktion bei Mäusen ist technisch anspruchsvoller als bei Ratten und damit auch anfälliger für Komplikationen. Unter Verwendung einer 26-Gaug.......

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Offenlegungen

Die Autoren haben nichts offenzulegen.

Danksagungen

Die Arbeit wurde durch einen CHIR Operating Grant (DJB) finanziert.

....

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
Weibliche Ratte Charles-River, Kanada, Sprague, Dawley Ratte (Crl:SD); Stamm Code: 400 ca.200 g
Isoflorane VaporizerBenson medical industries inc.TEC III Isofluran; Produktcode: 53-T3ISO 
IsofloraneFresenius Kabi Animal HealthIsoflorane; Produktcode CP0406V2  250 ml Flasche
Einweg-SkalpellTed Pella, Inc.#15 Sterile Skalpelle aus Edelstahl; Katalognummer 549-9-15S
Mikroskopie-PinzetteTed Pella, Inc.Aesculap Mikroskopie-Pinzette, Finepoint, 115mm; Artikelnummer 5443
Adson-PinzetteTed Pella, Inc.Aesculap Adson Präparierzange, gebogen, 120mm; Artikelnummer 5002-9
Gebogene chirurgische SchereTed Pella, Inc.Chirurgische Schere, gebogen, Edelstahl, 105mm; Katalognummer 1376
0,9 mm Edelstahl-Metallstabgoodfellow.com 0,9AISI 316L Drahtdurchmesser:0,9 mm; Bestellnummer 911-684-65
Hauthaken - selbst hergestellt aus Edelstahlstahlgoodfellow.com Edelstahl - AISI 316L Drahtdurchmesser:0,9 mm; Bestellnummer 911-684-65
4-0 Seidennahtesutures.com4-0 Sofsilk schwarzer 98" Faden; Artikelnummer LS640
5-0 Vicry Nahtmaterialesutures.com5-0 Vicryl ungefärbt 27" RB-1 Taper; Artikelnummer J213H
NadelhalterMedsupplier.comIntegra Miltex Carb-N-Sert Baumgartner Nadelhalter - 5 1/2"; Artikelnummer NEE4484-8-40TC
Artikelnummer NEE4484-8-40TC
Artikelnummer NEE4484-8-40TC 
Temgesic (Buprenorphin)erstes VeterinärzubehörBuprenex 0,3 mg/ml inj amp; Artikel #075701
1 mL Spritze mit 27 GNadel Fisher ScientificBD  Tuberkulin-Spritze, BD 309623
20 g AngiocathFisherScientific Andwin Scientific  ANGIOKATH 20 GA; Katalog-Nr.
Erholungsdiätclearh2oDietGel 31M; 72-08-5022
C57Bl/6 weibliche MäuseCharles-River KanadaC57BL/6 Maus (C57BL/6NCrI); Stamm-Code: 027ca. 18 g
24 G AngiokathFisher ScientificHanna Pharmaceutical Supply Co., Inc. IV CATH ANGIOCATH 24GX3/4IN; Katalog-Nr.
5-0 Ethibondesutures.com5-0 Ethibond grün 30" RB-1 Taper; Artikelnummer X550H
26 G SpritzennadelSigma-AldrichBD Precisionglide Spritzennadel, Gauge 26; z192392
Normal KochsalzlösungBaxter0,9% Natriumchlorid-Injektion, USP, 100 mL MINI-BAG; Produktcode 2B0043
mm - NC9561906NC9814340

Referenzen

  1. Andersson, K. E. Storage and voiding symptoms: pathophysiologic aspects. Urology. 62 (5), 3-10 (2003).
  2. Boyle, P., et al. The prevalence of lower urinary tract symptoms in men and women in four centres. The UrEpik study. BJU Int. 92 (4)....

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Nachdrucke und Genehmigungen

Tags

Partielle Blasenauslassobstruktionweibliches NagetiermodellBlasenauslassinnervationPlatzierung einer UrethrakanüleZunahme der BlasenmasseRestharnvolumenSprague-Dawley-RattenC57BL/6-Mäusechirurgische Technik