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Dieses Protokoll beschreibt ein Verfahren zur schnellen Verarbeitung von post-mortem Spenden Tumorgewebe Patienten stammende Zellkulturen zu entwickeln, die in einer Vielzahl von in - vitro- oder in - vivo - Experimenten verwendet werden können. Aufgrund der Art der mit der Autopsie Proben arbeiten, Probe Lebensfähigkeit Aufrechterhaltung stellt eine erhebliche Herausforderung. Mehrere Faktoren, einschließlich der Post-mortem-Intervall oder die Zeit für den Transport von Gewebe erforderlich Autopsie sollte so weit wie möglich minimiert werden, aber oft sind schwer zu kontrollieren. Unserer Erfahrung nach einer Obduktion Intervall von weniger als 6 - 8 Stunden (ab dem Zeitpunkt des Todes zu der Zeit, dass das Gewebe in eiskaltem Versand- und Transportmedien platziert ist) hat die beste Chance der Schaffung einer dauerhaften Zellkultur ergab. Am besten ist es dann, das Gewebe im Labor innerhalb von 24 h erhalten, und für die Kultur unmittelbar nach Erhalt zu verarbeiten.
Da die Lage dieser seltenen Fällen ist sehr unterschiedlich, unddie Qualität der Schritt Gewebeentnahme stark die Chance auf Erfolg auswirkt, kann eine Herausforderung sein die Logistik der Autopsie durchführen. In vielen Fällen, um die 6-8 Stunden Zeitrahmen zu erreichen, ist es nicht möglich, das Gewebe Ernte in einem akademischen Zentrum zu leiten. Stattdessen auf Abruf eine Gewebe-Recovery-Service, die das Tumorgewebe bei der Beerdigung zu Hause unter einem IRB-genehmigten Protokoll wiederherzustellen, ist oft sinnvoller für die Gewebewiederherstellung. Beziehen informierte Einwilligung im Voraus über den Tod wird empfohlen, und erleichtert die logistische Planung. Vorbereitung in sich geschlossene Autopsie-Kits mit klaren und ausführlichen Anweisungen und Sterilgut für Gewebeentnahme (Handschuhe, Vorhänge, Skalpelle) wird dringend empfohlen. Darüber hinaus unter den Ermittler, Pathologen klare Punkte der Kommunikation etablieren und Bestattungs ist kritisch. Zum Beispiel sollte der Prüfer das Protokoll mit dem Pathologen diskutieren vor der Autopsie und häufige Fehler zu markieren. Diese Fehler umfassen Mikrobial Kontamination (in der Regel Hefe) während der Gewebeentnahme, Versagen durch über Nacht / Expressversand und Versagen zu versenden Sie die Probe auf ausreichend nassen Eis in einem thermoinsulated Behälter zu versenden. Schließlich empfehlen wir den Versand der Probe eine Tür-zu-Tür-Kurierdienst mit Transportzeit zu minimieren.
Vorsicht ist auch bei Gewebedissoziation genommen werden die Lebensfähigkeit der Zellen zu erhalten. Zum Beispiel entwickelt, um die Nutzung von Medien für den Transport (Hibernate-A ergänzt mit Antibiotika / Antimykotika) erhöht sich die Chance zum Erzeugen einer erfolgreichen Kultur Nervengewebe Gesundheit zu erhalten. Es ist auch wichtig, um die Probe bei einer kalten Temperatur während des gesamten Protokolls zu halten, indem sie immer auf Eis, um die Proben zu übertragen. Sammeln sowohl mechanische als auch enzymatische Dissoziation Fraktionen zusammen mit Verreiben minimieren können Protokoll Erfolg verbessern, da beide Schritte Zellen traumatische sind. Unserer Erfahrung nach, während erfolgreichsten Kulturen wachsen aus beiden FraktionenHaben wir Fällen hatte, wo nur eine der beiden Präparate eine dauerhafte Kultur etabliert, was möglicherweise die empfindliche Natur dieser Proben widerspiegelt. Ein weiterer traumatischer Schritt in dem Protokoll ist Verreiben; Eine Strategie, die den Grad der Verreibung reduzieren kann, erforderlich ist, Proben zu gewährleisten, sind am Anfang der Zubereitung gründlich zerkleinert. Andere Beispiele für Aspekte des Protokolls entwickelt , um die Probe Lebensfähigkeit zu verbessern gehören das Hinzufügen Puffern (zB HEPES) während des gesamten Protokolls, das bei der enzymatischen Spaltung besonders kritisch ist.
Eine mögliche Abwandlung dieses Protokolls weiter die Lebensfähigkeit der Zellen zu erhöhen, ist die Entfernung der roten Blutkörperchen ACK Lyse. Jedoch wird in diesem Fall ist es dann oft notwendig, eine ACK Lyse während der ersten Woche in Kultur durchzuführen, um rote Blutkörperchen zu entfernen. Ein weiterer Aspekt dieser Protokoll, das modifiziert werden kann, ist die Beseitigung von Myelin und Zellbruchstücke einen Sucrose densit Verwendungy-Gradienten. Insbesondere andere Strategien , die gemeldet wurden die Lebensfähigkeit der Zellen von Mikroglia - Zellen zu verbessern , sind auch möglich , bei diesem Schritt, wie beispielsweise einem diskontinuierlichen Percoll - Dichtegradienten 18 oder magnetischen myelin Entfernen Perlen.
Schließlich variiert die Dauer zwischen der anfänglichen Gewebe Dissoziation und das Auftreten von Neurosphären zwischen den Proben und kann überall von einer Woche bis zu einem Monat oder länger dauern. Da sich die anfänglichen Kulturen typischerweise ein hohes Maß an toten Zellen und Zelltrümmer enthalten, kann es schwierig sein, festzustellen, ob lebende Zellen bleiben; 8 Wochen (Bild 2) - die Kultur sollte für mindestens 4 gehalten werden. Eine Strategie zur Isolierung von wachsenden Zellen aus dem verbleibenden Schutt wird hier vorgestellt (dh Reverse Filterung Zellclustern und Wieder Plattierung in frischen Medien). Die Entscheidung darüber, ob sie weiterhin eine Kultur zu pflegen ist letztlich eine von Fall zu Fall entschieden, auf Faktoren rund um the Autopsie (zB eine längere postmortalen Intervall, Probleme bei der Gewebetransport), die Dissoziation Gewebe (zB übermäßige Blut oder Schmutz) und wie die Probe in Kultur erscheint. short tandem repeat Analyse oder eine ähnliche Methode verwendet, einen Vergleich der Kultur zu einer Probe des ursprünglichen Tumors zurückgehalten zu diesem Zweck einmal eine Kultur hergestellt wird, sollte die Identität von DNA-Fingerprinting validiert werden. Es wird empfohlen, regelmäßig Kulturen durch DNA-Fingerabdrucks Validieren, um sicherzustellen, dass keine Kontamination durch andere Kulturen aufgetreten ist, zB alle 3 - 6 Monate.
Die Erzeugung dieser Patienten stamm DIPG Kulturen stellt einen wichtigen Schritt in der erfolgreichen Entwicklung von wirksamen Therapien. Die Erweiterung der zur Verfügung stehenden Patienten stamm DIPG Kulturen und Xenotransplantatmodellen wird entscheidend sein, die wirksamsten therapeutischen Strategien zu identifizieren und letztlich dieser verheerenden Krankheit zu überwinden.