Eine Methode, um die Wirksamkeit der Handwäsche für die Entfernung von auftauchenden infektiösen Pathogenen zu testen

Zusammenfassung

Handwäsche ist weithin empfohlen, um Infektionskrankheit Übertragung zu verhindern. Allerdings gibt es wenig Hinweise darauf, welche Handwaschmethoden am effektivsten bei der Beseitigung von Infektionskrankheiten sind. Wir haben eine Methode entwickelt, um die Wirksamkeit von Handwaschverfahren bei der Entfernung von Mikroorganismen zu beurteilen.

Zusammenfassung

Handwäsche ist weithin empfohlen, um Infektionskrankheit Übertragung zu verhindern. Allerdings gibt es wenig vergleichbare Beweise für die Wirksamkeit von Handwaschverfahren im Allgemeinen. Darüber hinaus gibt es wenig Beweise, die Handwaschmethoden vergleichen, um festzustellen, welche am effektivsten bei der Beseitigung von infektiösen Pathogenen sind. Forschung ist erforderlich, um Beweise für die verschiedenen Ansätze zur Handwäsche, die bei Infektionskrankheiten Ausbrüche eingesetzt werden können, zu liefern. Hier wird eine Labormethode zur Beurteilung der Wirksamkeit von Handwaschverfahren bei der Entfernung von Mikroorganismen aus den Händen und deren Beharrlichkeit in Spülwasser beschrieben. Freiwillige Hände werden zuerst mit dem Testorganismus versetzt und dann mit jeder Handwaschmethode von Interesse gewaschen. Im Allgemeinen werden Surrogat-Mikroorganismen verwendet, um menschliche Probanden vor Krankheiten zu schützen. Die Anzahl der Organismen, die nach dem Waschen auf Freiwilligen Hände bleiben, wird mit einem modifizierten "Handschuhsaft" -Verfahren getestet: Die Hände werden in Handschuhe mit einem Elu gelegtEnt und werden geschrubbt, um die Mikroorganismen zu suspendieren und sie zur Analyse durch Membranfiltration (Bakterien) oder Plaque-Assay (Viren / Bakteriophagen) zur Verfügung zu stellen. Spülwasser aus der Handwäsche wird direkt zur Analyse gesammelt. Die Handwaschwirkung wird durch Vergleich des Log-Reduktionswertes zwischen Proben, die nach der Handwäsche zu den Proben ohne Handwäsche durchgeführt wurden, quantifiziert. Spülen Wasser Persistenz wird durch den Vergleich von Spülwasser Proben aus verschiedenen Handwäsche Methoden zu Proben gesammelt nach Handwäsche mit nur Wasser quantifiziert. Während diese Methode durch die Notwendigkeit begrenzt ist, Surrogat-Organismen zu verwenden, um die Sicherheit von menschlichen Freiwilligen zu bewahren, erfasst sie Aspekte der Handwäsche, die in einer In-vitro- Studie schwer zu replizieren sind und Forschungslücken über die Handwäsche-Wirksamkeit und die Beharrlichkeit von infektiösen Organismen beim Spülen füllt Wasser.

Einleitung

Handwäsche wird weithin empfohlen, um die Ausbreitung von Krankheiten zu verhindern, insbesondere diejenigen, die durch die fäkal-orale oder luftgetragene Route, einschließlich Durchfall und Atemwegserkrankungen übertragen werden ¹ . Überraschenderweise gibt es wenig vergleichbare Hinweise auf die Wirksamkeit von Handwaschmethoden wie Handwäsche mit Seife und Wasser (HWWS) und mit alkoholhaltigem Handdesinfizierer (ABHS), bei der Entfernung von Organismen aus den Händen. Erste Untersuchungen haben ergeben, dass die mechanische Wirkung der Handwäsche im Gegensatz zur Handwaschmethode für die meisten Organismusentfernung ²

Protokoll

Ethik-Statement: Die hier beschriebene Studie (auf Phi6 und E. coli als Surrogate für Ebola) wurde vom Institutional Review Board am Tufts Medical Center und dem Tufts University Health Sciences Campus (# 12018) genehmigt; Die Harvard University hat die Tufts Institutional Review Board überprüft.

HINWEIS: Vor dem Beginn dieses Protokolls müssen zwei Schritte abgeschlossen sein. Zuerst muss ein Biosafety Level 1 (BSL-1) Surrogat oder eine nicht-infektiöse Version des zu untersuchenden Erregers, der bei menschlichen Patienten sicher zu verwenden ist, identifiziert und ausgewählt werden. Für dieses Protokoll ist ein BSL-1-Surrogat o....

Ergebnisse

Hier wurde das Protokoll (Abbildung 1 ) mit 18 Freiwilligen abgeschlossen, die jeweils mit E. coli und Phi6 getestet wurden. Es wurden signifikante Unterschiede zwischen den Handwasch-Ergebnissen mit E. coli sowohl mit als auch ohne Bodenbelastung und Phi6 mit Bodenbelastung gefunden (Abbildung 2 und Abbildung 3 ). Für E. coli ohne Bodenbelastung führte die Handwäsche mit .......

Diskussion

Die hier beschriebene Methode bietet einen Ansatz, um die Wirksamkeit des Händewaschens in einer kontrollierten Laborumgebung zu testen. Diese Methode hebt die Verwendung von menschlichen Freiwilligen und nicht infektiösen Ersatzorganismen hervor. Mit der Methode konnten Unterschiede nachgewiesen werden: 1) die Wirksamkeit von Händewaschmethoden und 2) die Persistenz des Organismus im Spülwasser. Der Zweck der Vorlage dieses Protokolls besteht darin, einen allgemeinen Rahmen zu schaffen, der angepasst werden kann, um ein.......

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien

Name	Unternehmen	Katalognummer	Kommentare
Seifenstück	Dove	White Beauty Bar Seife
Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis	Purell	Advanced Instant Händedesinfektionsmittel mit 70% Ethylalkohol
HTH Pulver	Acros Organics	300340010
NaDCC Pulver	Medentech	Klorsept Granulat
NaOCl Lösung	Acros Organics	419550010
Elektrochlorinator	AquaChlor
Iodometrischer Titrator	Hach	1690001
Rinderserumalbumin	MP Biomedicals	NC0117242
Trypton	Fisher	BP1421-100
Rindermuzin	EMD Milipore	49-964-3500MG
0,22 &Mikro; m Filter	EMD Milipore	GVWP04700
NaCl	Fisher	BP358-1
pH-Sonde für die Haut	Hanna Instruments	H199181
großer Whirlpak-Probenbeutel	Nasco	B01447WA
kleiner Whirlpak-Probenbeutel	Nasco	B01323WA
Trichterflasche	Thermo Scientific	3120850001	Sie können ein entsprechend großes Loch in den Deckel einer Flasche bohren, um einen Trichter zu bilden, der Wasser mit der entsprechenden Durchflussrate abgibt
Ethanol	ThermoScientific	615090010	Mit Wasser mischen, um 70% Ethanol herzustellen
Sprühflasche	Qorpak	PLC06934
E. coli	ATCC	25922
LB Bouillon	Fisher BioReagents	BP1426-2
LB Agar	Fisher BioReagents	BP1425-500
Sterilschleife	Globe Scientific	22-170-204
Phi6	HER	102
Nährstoffbrühe	BD Difco	BD 247110
GeneQuant 100 Spektralphotometer	General Electric	28-9182-04
Natriumthiosulfat	Fisher Chemical	S445-3
Membranfilter (47 mm, 0,45 & Mikro; m)	EMD Millipore	HAWP04700
m-ColiBlue24 Bouillonmedien	EMD Millipore	M00PMCB24
Petrischale mit Pad (47 mm)	Fisherbrand	09-720-500
Vakuumverteiler	Thermo Scientific/Nalgene	09-752-5
Filtertrichter	Thermo Scientific/Nalgene	09-747
Pseudomonas syringae	HER	1102
Phosphat gepufferte Kochsalzlösung	Thermo Scientific	10010031	Lösung kann auch aus Ausgangsverbindungen nach beliebigem Grundrezept gemischt werden