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Research Article
Rita Campos-Pires1,2, Amina Yonis1, Warren Macdonald2,3, Katie Harris1, Christopher J. Edge4,5, Peter F. Mahoney6, Robert Dickinson1,2
1Anaesthetics, Pain Medicine and Intensive Care Section, Department of Surgery and Cancer,Imperial College London, 2Royal British Legion Centre for Blast Injury Studies, Department of Bioengineering,Imperial College London, 3Department of Bioengineering,Imperial College London, 4Department of Life Sciences,Imperial College London, 5Department of Anaesthetics,Royal Berkshire Hospital NHS Foundation Trust, 6Royal Centre for Defence Medicine,Medical Directorate Joint Force Command
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Erratum Notice
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Retraction Notice
The article Assisted Selection of Biomarkers by Linear Discriminant Analysis Effect Size (LEfSe) in Microbiome Data (10.3791/61715) has been retracted by the journal upon the authors' request due to a conflict regarding the data and methodology. View Retraction Notice
Dieser Artikel beschreibt eine neuartige Modell der primären Explosion traumatische Hirnverletzungen. Eine Druckluft angetriebene Schock Röhre dient zur in-vitro- Maus hippocampal Slice Kulturen zu einer einzigen Schockwelle aussetzen. Dies ist ein einfaches und schnelles Protokoll generiert eine reproduzierbare Gehirnverletzung Gewebe mit einem hohen Durchsatz.
Schädel-Hirn-Verletzungen ist eine führende Ursache von Tod und Invalidität in militärische und zivile Bevölkerung. Blast Schädel-Hirn Verletzungen ergibt sich aus der Detonation von Sprengkörpern, jedoch die Mechanismen, die das Gehirn Schäden durch Explosion Überdruck Exposition zugrunde liegen sind nicht völlig verstanden und werden geglaubt, um eindeutig sein, um diese Art von Hirn-Trauma. Präklinische Modellen sind wichtige Werkzeuge, die dazu beitragen, um besser zu verstehen, Blast-induzierten-Hirn-Trauma. Eine neuartige in-vitro- Explosion TBI Modell wurde entwickelt mit einer offene Schock Tube, um Real-Life Open-Feld Druckwellen durch die Wellenform Friedlander modelliert zu simulieren. C57BL/6N Maus organotypischen hippocampal Slice Kulturen wurden einzelne Stosswellen ausgesetzt und die Entwicklung der Verletzung war bis zu 72 h mit Propidium Jodid, eine gut etablierte fluoreszierenden Marker von Zellschäden, die nur Zellen mit dringt gekennzeichnet Zellmembranen in Frage gestellt. Propidium Jodid Fluoreszenz war signifikant höher in den Scheiben eine Druckwelle im Vergleich mit Sham Scheiben während der gesamten Dauer des Protokolls ausgesetzt. Die Hirnverletzung Gewebe ist sehr reproduzierbar und proportional zu den Gipfel Überdruck der Stoßwelle angewandt.
Blast Schädelhirntrauma (SHT) ist ein komplexer Typ von Hirn-Trauma, das ergibt sich aus der Detonation von Sprengkörpern1,2. Blast TBI entstanden als Major gesundheitliches Problem in den letzten 15 Jahren mit der jüngsten militärischen Auseinandersetzungen im Irak und in Afghanistan2,3. Insgesamt wird es geschätzt, dass zwischen 4,4 % und 22,8 % der Soldaten aus dem Irak und Afghanistan mild TBI, ein Großteil davon Blast-bezogene, mit einer höheren gemeldeten Rate von Blast TBI in der US-Streitkräfte im Vergleich mit der britischen Streitkräfte4 erlitten haben ,5.
Die Verwendung von improvisierten Sprengkörpern ist verantwortlich für den Großteil der Explosion-assoziierten Trauma, einschließlich Explosion TBI, durch die militärischen Kräfte6ausgehalten. Die Detonation einer Treibladung ergibt sich eine sehr schnelle — aber vorübergehend — Druckanstieg, Auftritt in Millisekunden. Die entstehende Überdruck Welle von einer realen Freifeld-Explosion wird durch die Funktion Friedlander, mit einem plötzlichen Anstieg auf den Gipfel Überdruck, gefolgt von einer exponentiellen Zerfall7,8modelliert. Das Spektrum der extremen Kräfte und ihre schnellen zeitlichen Verlauf in einer Explosion Event gesehen sind in der Regel nicht in nicht-Blast Traumata1,9erlebt. Der Peak-Überdruck, ist der maximale Druck der Wellenform und die Dauer der positiven Welle gelten als wichtige Mitwirkende zur Explosion-Hirn-Trauma und diese hängen die explosive Aufladung und die Entfernung von der Detonation10, 11.
Das Trauma, dass Ergebnisse aus eine explosive Blast ist als vier diskreten Bauteilen, als primären, sekundären, tertiären und quartären Blast Verletzungen10,12,13,14eingestuft. Jede dieser Komponenten ist verbunden mit spezifischen Mechanismen der Schädigung. Primäre Blast Verletzungen ergibt sich aus der direkten Aktion der Überdruck Welle von Organen und Geweben2,13. Sekundäre Explosion Verletzungen Ergebnisse vor den Auswirkungen von Projektil Fragmente, durchdringend und ohne Dachdurchdringungen verursacht Wunden2,15. Tertiäre Explosion Verletzung tritt auf, wenn den Körper des Opfers gegen den Boden oder die umgebenden Objekte verschoben und Beschleunigung/Verzögerung Kräfte1,10,13zugeordnet ist. Quartäre Blast Verletzungen beschreibt eine heterogene Gruppe von Verletzungen unmittelbar im Zusammenhang mit der Explosion nicht abgedeckt durch die ersten drei Verletzungen Mechanismen beschrieben12,13. Es beinhaltet (ist aber nicht beschränkt auf) thermische Schädigung, Rauchvergiftung, Strahlung, elektromagnetische Wellen und psychische Nebenwirkungen13,15. Die meisten Blast-assoziierten TBI ergibt sich unmittelbar aus der ersten drei Mechanismen der Verletzungen, während der quartären Mechanismen der Explosion Verletzungen in der Regel mit systemischen Verletzung13verbunden sind. Die Auswirkungen der Beschleunigung/Verzögerung Kräfte (z.B. Schleudertrauma), stumpf und Eindringen von Schädel-Hirn-Verletzungen wurden ausgiebig untersucht in Bezug auf andere Arten von TBI (z.B., Kraftfahrzeug-Abstürze, fällt, ballistische Verletzungen). Jedoch die primäre Druckwelle Überdruck ist einzigartig für Blast Verletzungen und deren Auswirkungen auf das Hirngewebe sind viel weniger gut verstanden16. Die primäre Blast Verletzungen Mechanismen, verbunden mit einem Überdruck-Welle, sind die ersten die mechanischen Kräfte, mit dem Gehirn zu interagieren.
Zahlreiche präklinische TBI-Modelle wurden in den letzten Jahrzehnten entwickelt, die von unschätzbarem Wert für Blast TBI Mechanismen der Schädigung und Pathophysiologie verstehen und untersuchen mögliche neue Behandlungsmethoden, die sonst unmöglich, ausschließlich zu tun in der klinischen Einstellung17,18,19. Obwohl kein einziges präklinisches Modell die Komplexität der klinischen Blast-Hirn-Trauma reproduzieren kann, in der Regel replizieren verschiedene präklinische TBI Modelle unterschiedliche Aspekte der menschlichen TBI. Die schädigende Wirkung der Kräfte verbunden mit einer Explosion Explosion kann isoliert oder in Kombination in in Vitro und in Vivo Explosion TBI Modellen untersucht werden. In-vitro- Modelle haben den Vorteil, dass eine strikte Kontrolle der experimentellen Umgebung (Gewebe physiologischen Bedingungen und Verletzungen Biomechanik), die biologischen Variabilität reduziert und verbessert die Reproduzierbarkeit, erlaubt die Untersuchung von spezifischen molekularen Kaskaden, ohne die Confounder in Tier-Modelle20. Unser Ziel war es, ein in-vitro- Modell untersuchen die Auswirkungen der primären Explosion auf Hirngewebe zu entwickeln. Wir wollten ein Modell mit einem Überschall Shockwave mit einem Friedlander Wellenform Vertreter einer Freifeld-Explosion wie durch eine improvisierte Sprengkörper (IED) zu entwickeln.
In diesem Manuskript beschriebenen Experimente wurden in Übereinstimmung mit dem Vereinigten Königreich Tiere (wissenschaftliche Verfahren) Act von 1986 und von Animal Welfare & Ethical Review Körper des Imperial College London genehmigt worden. Tierbetreuung wurde in Übereinstimmung mit den institutionellen Richtlinien des Imperial College London.
(1) hippocampal organotypischen Slice Vorbereitung und Kultur
Hinweis: Dieses Protokoll ermöglicht die Herstellung von organotypischen hippocampal Scheiben entsprechend die Interface-Methode von Stoppini und Kollegen mit geringfügigen Änderungen21,22,23beschrieben. Im Idealfall sollte nicht mehr als drei Tiere eingeschläfert und seziert in einer Sitzung, um sicherzustellen, dass jeder Schritt rasch erfolgt und Kompromisse bei der Qualität der Scheiben zu vermeiden. Verwenden Sie aseptische Technik im gesamten.
2. Vorbereitung der hippocampalen organotypischen Scheiben für das experimentelle Blast-TBI-Protokoll
Hinweis: Die Schritte dieses Abschnitts, mit Ausnahme von Bildgebung, statt in eine laminare Strömung Gewebekultur Kapuze.
(3) eintauchen und den Transport von der Gewebekultur fügt mit dem Hippokampus organotypischen Scheiben
4. Vorbereitung der Schock Röhre und Hippocampal organotypischen Slice Schockwelle Exposition
5. hippocampal organotypischen Scheibe Verletzungen Quantifizierung
Das Schock-Rohr verwendet in dieser Methode ermöglicht die Erzeugung von Überdruck Transienten, die realen Freiland-Explosionen, die nach dem Vorbild der Friedlander Funktion7,8zu simulieren. Überschall Schockwellen mit einer Geschwindigkeit von 440 m/s (Mach 1,3) stammen (Abbildung 2A). Die Wellenformdaten gemeldet ist vom Sensor 2, am Ende des Abschnitts der Schock Röhre getrieben radial angeordnet.
Mit der oben beschriebenen Protokoll entwickeln organotypischen hippocampal Slice Kulturen ausgesetzt zu einer einzigen Schockwelle (Abbildung 2A) erheblichen Verletzungen quantifiziert mit Propidium Jodid, einem stark polaren Fluoreszenzfarbstoff, der nur die Zellen mit eindringt Zellmembranen24,25 (Abb. 2 b, C) in Frage gestellt.
Selbst unter optimalen Bedingungen und konsistent mit anderen OHSC veröffentlicht Modelle21,22, gibt es ein niedriges Niveau der Hintergrund Propidium Jodid Fluoreszenz zurückzuführen, zum Teil, um kleinere Schäden, die aus der inhärenten Gewebe Manipulationen ( wie Medien Änderungen während der Kulturdauer oder Entfernung aus dem Inkubator für die Bildgebung). Diese Explosion TBI Protokoll beinhaltet umfangreiche Manipulation, die das Eintauchen der Scheiben im Medium in sterile Beutel und ein beträchtliches Maß an Handhabung während der Stoßwelle Exposition Protokolls enthält (z. B.., spannen die sterile Beutel, die Halter-Frame). Jedoch wenn alle Schritte sorgfältig durchgeführt werden, diese zusätzliche Manipulation hat keinen Einfluss auf die zugrunde liegenden Gesundheit der OHSC gesehen wurden keine signifikanten Unterschiede zwischen einer Kontrollgruppe von Scheiben in der 6-Well-Platten zu allen Zeiten gehalten (i.e., die Einsätze nicht untergetaucht oder behandelt wurden) und der Sham-Gruppe, die Scheiben enthalten, die in sterilen Beutel eingespannt, das Schock-Rohr (Abb. 2 b) überschwemmt wurden.
Die zwei Schockwellen gewählt, bei 50 kPa und 55 kPa Peak Überdruck produziert signifikante (p < 0,05 und p < 0,0001, beziehungsweise) und reproduzierbare Verletzungen im Vergleich zu den unverletzten Schein Scheiben zu allen Zeitpunkten nach der Explosion-Exposition Protokoll (Abb. 2 b) ohne Schaden anzurichten, um die Gewebekultur-Einsätze oder die sterile Beutel. Um die Empfindlichkeit des Modells, um kleine Unterschiede in der Peak-Überdruck zu ermitteln, haben wir beschlossen Werte wählen, die unterschiedlich von ca. 10 % waren. Diese Ergebnisse zeigen auch, dass, wie erwartet, die Verletzungen, die aus 55 kPa höher als nach einer Schockwelle 50 kPa.
Die Daten sind als Mittelwert ± Standardfehler des Mittelwerts ausgedrückt. Bedeutung wurde anhand einer 2-Wege Messwiederholungen Varianzanalyse mit Holm-Sidak post Hoc Test. Faktor 1 Gruppe (Kontrolle, Sham, Explosion) und Faktor 2 war Zeit nach der Verletzung (-1 h, 24 h, 48 h und 72 h), wo der Faktor 1 wiederholte Faktor war. Die Anpassung der p -Wert für Mehrfachvergleiche diente. P -Werte von weniger als 0,05 wurden ergriffen, um einen signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen zu zeigen. Statistische Tests wurden durchgeführt mit einer Grafik und Statistik Software.

Abbildung 1: Schematische der Röhre Stoßsicherung mit dem sterilen Beutel Halter Rahmen. (A). die Schock-Röhre ist ein 3,8 m lange Edelstahl-Rohr, aus drei 1,22 m langen Abschnitten, durch Dichtungen und Flansche verbunden, mit einem Innendurchmesser von 59 mm. (B) sehen Sie die doppelte Verschluss-Montage. Ein oder zwei Mylar-Membranen können in der Baugruppe mit Dichtung zur Verfügung gestellt von o-Gummiringe geklemmt werden. (C) Sterile Beutel Halter Rahmen. Der Körper des Rahmens besteht aus zwei Metallplatten mit einer zentrierten Kreisloch (59 mm Durchmesser), das deckt sich mit dem Schock Rohrausgang. Zwei dünne (4 mm) Blatt Silikon Elastomer sind zwischen zwei Metallplatten ausgestattet. Der Zweck dieser Blätter ist ermöglichen eine gleichmäßige und rutschfeste Oberfläche um die sterile Beutel befestigen. Der Abstand zwischen den Beutel und der Ausgang des Schock-Röhre beträgt 7 cm. Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.

Abbildung 2: typische Shockwave und daraus resultierende Verletzungen in organotypischen hippocampal schneiden Kulturen. (A) repräsentatives Beispiel der Schockwelle mit 23 µm dicken Polyesterfolie, 2.16 bar Berstdruck, 55 kPa Peak Überdruck, 0,4 ms positive Welle Dauer, 10,1 kPa·ms Impuls erzielt. Wellenformdaten wurden von Sensor 2 radial montiert auf den distalen Flansch der Schock Röhre Gefahren Abschnitt erhalten. Die Stoßwelle Geschwindigkeit war 440 m/s (Mach 1,3). (B) die Entwicklung der Verletzungen ist proportional zur Intensität der Stoßwelle. 50 kPa und 55 kPa Peak Überdruck Stoßwellen verursacht erhebliche Verletzungen, die im gesamten 72 h Protokoll im Vergleich mit der Sham-Gruppe entwickelt. Die Verletzungen, die aus einem 55 kPa Peak Überdruck Welle Exposition war deutlich höher als nach 50 kPa bei 48 h und 72 h. Schein Scheiben waren identisch zu Explosion Scheiben behandelt aber Schock Rohr wurde nicht gefeuert. Kontrolle-Scheiben wurden in 6-well-Platten in einem Inkubator ohne jegliche Manipulation aufrechterhalten. Bars sind Mittelwerte und Fehlerbalken Standardfehler (n = 7, Steuerelemente; n = 48, Sham; n = 30, Explosion 50 kPa; n = 51, Explosion 55 kPa; n = Anzahl der Segmente, aus 6 separaten Experimente). * p < 0,05, *p < 0,0001 verglichen mit Schein. # p < 0,05, #p < 0,01 gegenüber Explosion 55 kPa. (C) Vertreter Propidium Jodid Fluoreszenzbilder organotypischen Scheiben aus (ich) Schein, (Ii) Explosion 50 kPa und (Iii) Explosion 55 kPa Gruppen bei 72 h nach der Verletzung. Die Schein-Scheibe zeigt geringe Fluoreszenz, dh., Verletzungen und der Explosion ausgesetzte Scheiben zeigen hohe diffuse Schädigung, stärker auf die 55 kPa Peak Überdruck ausgesetzt Scheibe (Maßstabsleiste = 500 µm). Bitte klicken Sie hier für eine größere Version dieser Figur.
Die Autoren haben keinen finanziellen Interessenkonflikt.
Dieser Artikel beschreibt eine neuartige Modell der primären Explosion traumatische Hirnverletzungen. Eine Druckluft angetriebene Schock Röhre dient zur in-vitro- Maus hippocampal Slice Kulturen zu einer einzigen Schockwelle aussetzen. Dies ist ein einfaches und schnelles Protokoll generiert eine reproduzierbare Gehirnverletzung Gewebe mit einem hohen Durchsatz.
Unterstützt von: Royal Centre für Verteidigung Medizin, Birmingham, Vereinigtes Königreich, Royal British Legion Center für Blast Verletzungen Studien, Imperial College London, Vereinigtes Königreich. Medical Research Council, London, Vereinigtes Königreich (MC_PC_13064; MR/N027736/1). Die Gas-Sicherheit Vertrauen, London, Vereinigtes Königreich. Rita Campos-Pires erhielt eine Ausbildung von Doktoranden-Auszeichnung von der Fundação Para eine Ciência e ein Tecnologia, Lissabon, Portugal. Katie Harris erhielt ein PhD-Zugehörigkeit aus der Westminster Medical School Research Trust, London, Vereinigtes Königreich.
Dieses Modell wurde mit Unterstützung der Royal British Legion Zentrum für Blast Verletzungen Studien (RBLCBIS) am Imperial College entwickelt. Wir möchten die finanzielle Unterstützung der Royal British Legion zu bestätigen. Forscher, Kooperationen oder weitere Details interessieren wenden die Autoren oder RBLCBIS.
Wir danken Dr. Amarjit Samra, Director of Research, Royal Centre für Verteidigung Medizin, Birmingham, Vereinigtes Königreich, für die Unterstützung dieser Arbeit Scott Armstrong, Klinik für Chirurgie & Krebs, Imperial College London, für die Unterstützung bei Vorversuchen , Theofano Eftaxiopolou, Hari Arora & Luz Ngoc Nguyen, Abteilung für Bioengineering Imperial College London, William Proud, Abteilung von Physik Imperial College London, für die Beratung über die Schock-Röhre, Raquel Yustos, Techniker, Abteilung Forschung Life Sciences, Imperial College London, für technischen Support, Paul Brown MBE, Werkstattleiter und Steve Nelson, Werkstatt-Techniker, Ringe Department of Physics, Imperial College London, dafür, dass das Metall, Neal Powell von der Fakultät für Physik, Imperial College London, für Artwork.
| Geys ausgewogene Salzlösung | Sigma UK | G9779 | |
| D-Glukose | Sigma UK | G8270 | |
| Antibiotikum/Antimykotikum | Sigma UK | A5955 | |
| Minimum essentielles Medium Eagle | Sigma UK | M4655 | |
| Hanks ausgewogene Salzlösung | Sigma UK | H9269 | |
| Pferdeserum | Sigma UK | H1138 | |
| L-Glutamin | Sigma UK | G7513 | |
| HEPES | VWR Prolabo, Belgien | 441476L | |
| Natriumhydroxid | Sigma UK | S-0945 | |
| Gewebekultureinsätze | Millicell CM 30 mm geringe Höhe Millipore | PICM ORG 50 | |
| 6-Well-Platten | NUNC, Dänemark | 140675 | |
| Propidiumiodid | Sigma UK | P4864 | |
| Sterile Polyethylen-Beutel - Twirl'em sterile Probenbeutel | Fisherbrand | 01-002-30 | |
| Portex Avon Kwill Füllrohr 5" (127 mm) | Smiths Medical Supplies | E910 | |
| Epifluoreszenzmikroskop | NIKON Eclipse 80i, UK | ||
| Mikroskopobjektiv | Nikon Plan UW magn. 2x, NA 0,06, WC 7,5 mm | ||
| Mikroskopfilter | Nikon G-2B (Langpass-Emission) | ||
| Mylar Elektroisolierfolie, 304 mm x 200 mm x 0,023 mm | RS Components UK | 785-0782 | |
| Druckmessumformer | Dytran Instruments Inc. | 2300V1 | |
| Gewebehacker | Mickle Laboratory Engineering Co., Guildford, Surrey, Vereinigtes Königreich. | Mcllwain Zerkleinerer | |
| Silikonelastomer | Dow Corning, USA | Sylgard 184 | |
| Grafik- und Statistiksoftware | GraphPad Software, USA | Prism 7.0 |