Koronare Strömungsreserve (CFR), ist definiert als das Verhältnis des maximalen koronaren Blutflusses zum ruhenden koronaren Blutfluss. Wir präsentieren ein Protokoll zur Bewertung von CFR bei Ratten mittels Ultraschall, das die Möglichkeit bietet, kardiovaskuläre Risikofaktoren in Ermangelung einer obstruktiven koronaren Erkrankung vorherzusagen.
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Methodenartikel
Bewertung des koronaren Flussreservats nach Myokard-Ischämie-Reperfusion bei Ratten
In diesem Artikel
Zusammenfassung
Zusammenfassung
Koronare Herzkrankheit ist die häufigste Todesursache weltweit. Nach einem akuten Myokardinfarkt ist eine frühe und erfolgreiche Myokardintervention durch Rekanalisierung der Herzkranzgefäße die effektivste Strategie zur Reduzierung der Größe des ischämischen Myokards. Die koronare Mikrovaskulatur kann nicht in vivovisualisiert und abgebildet werden, aber es gibt mehrere invasive und nichtinvasive Techniken, die verwendet werden können, um Parameter zu bewerten, die direkt von der koronaren mikrovaskulären Funktion abhängen. Die endotheliale Funktion nach Ischämie-Reperfusion kann auch auf Der koronaren Zirkulation über das koronare Strömungsreserve (CFR) beurteilt werden. In dieser Studie wurde die Spitzengeschwindigkeit der linken vorderen absteigenden (LAD) Koronararterien bei Ratten in vivo über die Transthoracic Doppler Echocardiographie während der Ruhe- und Stressherausforderung (induziert durch Dobutamin) gemessen. Ein normales Herz kann seinen koronaren Blutfluss bis zu viermal über den Ruhewerten während der Stressinduktion erhöhen. Nach der Ischämie-Reperfusion fanden wir eine signifikant verminderte CFR, die als Marker für koronare mikrovaskuläre Dysfunktion verwendet werden kann. CFR hat ein Fenster über die Bedeutung der mikrovaskulären Dysfunktion geöffnet und hat gezeigt, dass kardiovaskuläre Sadiovaskuläres Risiko unabhängig davon, ob die schwere obstruktive Erkrankung vorhanden ist, vorhergesagt wird.
Einleitung
Myokardiale Ischämie-Reperfusion (IR) ist ein Zustand, bei dem die Blutversorgung auf das Herz beschränkt ist, gefolgt von der Wiederherstellung der Perfusion und gleichzeitige Reoxygenierung1. Okklusion der Koronararterien kann durch eine Embolie oder Cholesterin Plaque Bruch verursacht werden, was zu einem schweren Ungleichgewicht der metabolischen Angebot und Nachfrage führt, verursacht Gewebehypoxie. Die Rettung des gefährdeten Myokards, die Verbesserung der linksventrikulären Funktion und die Verbesserung des Überlebens bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt wurden durch die Reperfusionstherapie beobachtet. Nach der Rekanalisierung der He....
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Protokoll
Alle Verfahren wurden in Übereinstimmung mit Protokollen durchgeführt, die vom Institutional Animal Care and Use Committee der University of Louisville (IACUC-genehmigtes Protokoll 18223) und dem NIH-Leitfaden für die Pflege und Verwendung von Labortieren11genehmigt wurden.
1. Tiere
- Verwenden Sie für die Studie die 4 Monate alte Hündin Fisher 344 Ratten (BW-150-180 g).
2. Ultraschall-Bildgebung vor IR-Operation
- Anästhetisieren Sie die Ratte mit Isofluran - Induktionskammer bei 5% mit 1,5–2,0 l/min O2 Durchfluss, gefolgt von 1,5–2,0% mit 1,5–2,0 L/min O<....
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Ergebnisse
Für diese Studie haben wir 12 weibliche Fisher 344 Ratten verwendet. Wir führten einen Stresstest mit Dobutamin durch und maßen die Geschwindigkeit der LAD-Herzkranzgefäße vor und 72 Stunden nach der IR-Operation. Vor der IR-Operation wurde die ruhende Lad-Koronararteriengeschwindigkeit mit 423 x 59 mm/s gemessen, die nach der Dobutamin-Infusion (1005 x 77 mm/s) erhöht wurde (Abbildung 3A). Nach 72 h Ischämie-Reperfusion war die ruhende Lad-Koronararterienges.......
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Diskussion
Die wichtigsten Ergebnisse der vorliegenden Studie sind, dass IR die ruhende LAD-Herzkranzgefäßgeschwindigkeit erhöht und CFR beeinträchtigt, selbst wenn keine restliche angiographische Stenose vorhanden ist.
Das Verständnis der koronaren Physiologie ist ein wesentlicher Bestandteil der klinischen Entscheidungsfindung für Kardiologen zur Behandlung von koronaren Herzerkrankungen. CFR ist einer der wichtigen funktionellen Parameter beim Verständnis der Pathophysiologie der koronaren Mikrozirkul.......
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Offenlegungen
Die Autoren haben nichts zu verraten
Danksagungen
Wir danken der Helmsley-Stiftung für die Bereitstellung von Ultraschallgeräten für unsere Experimente. Diese Arbeit wurde durch den Nia R01 053585 Zuschuss unterstützt.
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Materialien
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| 10 mL Spritze | BD Spritze | 302995 | |
| 250S 13– 24 MHz lineare Sonde | FUJIFILM VisualSonics Inc | ||
| Dobutaminhydrochlorid | Sigma | D0676-10mg | |
| Isofluran | RRC | 27376 | |
| Legato 100 Spritzenpumpe | KD Scientific | 788100 | |
| Vevo 3100 | FUJIFILM VisualSonics Inc | ||
| Winged Infusionsset, 27G x 1/2", | Medline.com |
Referenzen
- Eltzschig, H. K., Eckle, T. Ischemia and reperfusion--from mechanism to translation. Nature medicine. 17 (11), 1391-1401 (2011).
- French, C. J., Zaman, A. K., Sobel, B. E. Failure of erythropoietin to render jeopardized ischemic ....
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Nachdrucke und Genehmigungen
