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Die Interaktion zwischen den neuronalen und vaskulären Elementen der Netzhaut im gesunden und Krankheitszustand wird traditionell durch Immunfluoreszenzstudien an physikalischen Schnitten von paraffin- oder kryofixiertem Netzhautgewebe oder an Netzhaut-Flachpräparaten untersucht1. Die Gewebeschnitte stören jedoch die neuronale und vaskuläre Kontinuität der Netzhaut, und obwohl eine dreidimensionale Rekonstruktion der angrenzenden Netzhautschnitte als mögliche Lösung vorgeschlagen wird, ist sie immer noch mit Fehlern und Artefakten behaftet. Retina-Flat-Mount-Präparate stören auch deutlich die Integrität der retinalen vaskulären und neuronalen Elemente und die geographische Verbindung zwischen benachbarten Netzhautbereichen2. Alternativ wurde kürzlich die intakte Bildgebung der gesamten Netzhaut eingeführt, um die dreidimensionalen Projektionen der neuronalen und vaskulären Komponenten der Netzhaut in ihrer natürlichen anatomischen Position zu visualisieren 2,3,4,5.
Bei der Bildgebung der intakten ganzen Netzhaut werden fluoreszierende Signale von den vaskulären und neuronalen Elementen benachbarter Netzhautbereiche (Kacheln) einer intakten ganzen Netzhaut mit einem Lichtblattmikroskop erfasst; Diese Kacheln werden dann "zusammengenäht", um eine dreidimensionale Ansicht der gesamten Netzhautzu rekonstruieren 2,3,4,5,6. Die intakte Bildgebung der gesamten Netzhaut bietet einen noch nie dagewesenen Blick auf die Netzhaut für die Untersuchung der Pathogenese von vaskulären, degenerativen und entzündlichen Erkrankungen der Netzhaut 2,3,4,5,6. Zum Beispiel zeigten Prahst et al. eine zuvor "unerkannte" verknotete Morphologie pathologischer Gefäßbüschel, eine abnormale Zellmotilität und eine veränderte Filopodiendynamik in einem sauerstoffinduzierten Retinopathie-Modell (OIR) unter Verwendung von Live-Bildgebung einer intakten gesamten Netzhaut2. In ähnlicher Weise zeigten Henning et al., Singh et al. und Chang et al. das komplexe dreidimensionale retinale Gefäßnetzwerk in intakten ganzen Netzhäuten 3,4,6. Vigouroux et al. verwendeten eine intakte bildgebende Methode des gesamten Auges, um die Organisation der Netzhaut und der visuellen Projektionen in der Perinatalperiodezu zeigen 5. Um solch unvergleichliche dreidimensionale Ansichten der Netzhaut erstellen zu können, haben intakte Bildgebungsprotokolle der gesamten Netzhaut zwei wesentliche Einschränkungen überwunden: 1) das Vorhandensein von undurchsichtigen und pigmentierten Beschichtungen des Augapfels (Sklera, Aderhaut und RPE) und 2) die begrenzte Durchdringung des Lichts durch die gesamte Netzhautdicke, die durch die Lichtstreueigenschaften der nuklearen und plexiformen Schichten der Netzhaut verursacht wird. Henning et al. und Vigouroux et al. wendetenH2O2 Bleaching von Aderhaut-/RPE-Pigmenten an, um eine intakte Netzhaut abbildenzu können 3,5. Das Bleichen ist jedoch nicht geeignet für Tierstämme mit endogenen Fluorophoren wie grün fluoreszierendem Protein (GFP) oder nach In-vivo-Immunfluoreszenzfärbungen 3,5,7. Darüber hinaus wurde die Methode der H2O2 -Behandlung von Henning et al. unter wässrigen Bedingungen durchgeführt, die Mikrobläschen erzeugen können, die zu einer Netzhautablösung führen. Darüber hinaus wurde die H2O2 -Behandlung bei 55 °C durchgeführt, ein Zustand, der die Affinität der Gewebeantikörper weiter verschlechtert. Darüber hinaus kann es beim Bleichen zu einer starken Autofluoreszenz kommen, die von oxidiertem Melanin8 ausgeht. Andere Depigmentierungsprotokolle für Augenabschnitte mit Kaliumpermanganat und Oxalsäure waren in der Lage, RPE-Pigmente in embryonalen Schnitten zu entfernen, aber es wurde auch gezeigt, dass diese Depigmentierungsmethode die Wirksamkeit der Immunmarkierung verringert 9,10. Als Alternative zum Bleaching entfernten Prahst et al., Singh et al. und Chang et al. Sklera, Aderhaut und Hornhaut, um eine ganze Netzhaut für Mikroskoplicht erreichbar zu machen 2,4,6. Die Entfernung von Hornhaut, Linse und peripherer Netzhaut kann jedoch die periphere Netzhaut und die hyaloiden Gefäße verzerren und stören, so dass diese Methoden für die Untersuchung der peripheren Netzhaut und der hyaloiden Gefäße ungeeignet sind.
Alle derzeit verfügbaren Bildgebungsprotokolle für das gesamte Auge beinhalten die Verwendung eines gewebeoptischen Reinigungsschritts, um die Lichtstreuungseigenschaften der Netzhautschichtenzu überwinden 2,3,4,5. Die optische Reinigung des Gewebes macht die Netzhaut für das Licht des Mikroskops transparent, indem der Brechungsindex eines bestimmten Gewebes, hier der Netzhaut, über alle seine zellulären und interzellulären Elemente hinweg ausgeglichen wird, um die Lichtstreuung und -absorption zu minimieren11. Aderhaut und RPE sollten entfernt oder gebleicht werden, bevor die Gewebeoptik auf die Netzhaut aufgetragen wird, da die pigmentierten Beschichtungen des Augapfels (Aderhaut und RPE) nicht ausreichend entfernt werden können 6,12,13,14,15,16,17,18.
Die Beteiligung und der Beitrag des glasartigen und hyaloiden Gefäßsystems bei pathologischen Zuständen wie Frühgeborenenretinopathie (ROP), persistierendem fetalem Gefäßsystem (PFV), Norrie-Krankheit und Morbus Stickler wird am besten untersucht, wenn Netzhaut und hyaloide Gefäße bei der Gewebepräparation nicht gestört werden 19,20,21,22,23 . Bestehende Methoden zur Bildgebung der gesamten Netzhaut entfernen entweder den vorderen Augenabschnitt, wodurch der Glaskörper und seine Gefäße auf natürliche Weise gestört werden, oder es werden Bleichmittel eingesetzt, die endogene Fluorophore entfernen können. Publizierte Methoden zur Visualisierung des Glaskörpers und des Gefäßsystems in ihrem intakten, unberührten Zustand fehlen. Wir beschreiben hier ein bildgebendes Verfahren der gesamten Netzhaut und des Glaskörpers, das aus der chirurgischen Dissektion von pigmentierten und undurchsichtigen Beschichtungen des Augapfels, einer modifizierten gewebeoptischen Reinigung, die für die Netzhaut optimiert ist, und der Lichtblatt-Fluoreszenzmikroskopie besteht. Die Schritte Probenvorbereitung, optische Gewebereinigung, Lichtblattmikroskopie und Bildverarbeitung werden im Folgenden beschrieben.