Dieses Protokoll stellt die klinische Anwendung einer 24-G-Kanüle und einer 3-0-Polypropylennaht als einfache und effektive Methode zur Erforschung des Samenleiters dar.
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Methodenartikel
Klinische Anwendung von 24 g Kanülennadel und 3-0 Polypropylennaht in der Vas Deferens Exploration
* These authors contributed equally
In diesem Artikel
Zusammenfassung
Zusammenfassung
Das Ziel dieses Artikels ist es, die Anwendung einer 24-G-Kanüle und einer 3-0-Polypropylennaht als einfache Methode zur Erforschung des Samenleiters vorzustellen. Während der Erforschung des Samenleiters wurde eine 24-G-Kanülennadel verwendet, um ihn zu punktieren. Die Flüssigkeit im Abstrich bestätigte das Vorhandensein von Spermien, um festzustellen, ob an der Verbindung von Nebenhoden und Vas deferens eine gleichzeitige Obstruktion vorlag oder nicht. Dann wurde eine 3-0-Polypropylennaht (diese Nahtspezifikation hat die Vorteile einer glatten Oberfläche, robuster Qualität und kann durch eine 24-G-Kanülennadel geführt werden) durch die Kanülennadel geführt, um die Position der blockierten Stelle zu untersuchen. Mit dieser Technik könnte die Erforschung des Samenleiters gezielter und genauer sein.
Einleitung
Die mikrochirurgische Vasovasostomie (MVV) ist eine häufige Behandlung der Obstruktion des Vas deferens nach Herniorrhaphie im Kindesalter 1,2. Die Stelle der Obstruktion kann präoperativ nicht identifiziert werden, und es ist nicht klar, ob Spermien im Samenleiter vorhanden sind oder nicht. Dies kann zu Schwierigkeiten bei der Auswahl des Einschnitts und einer Verletzung des Samenleiters während der halboffenen Exploration führen, was die Erfolgsrate der Anastomose verringert, die Operationszeit verlängert und das Risiko einer Bauchexploration erhöht 3,4
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Protokoll
Alle hier beschriebenen Methoden wurden von der Ethikkommission des Union Hospital Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology genehmigt. Wir haben die Zustimmung des Patienten eingeholt, seine chirurgischen Aufnahmen nach dem Eingriff als Video zu verwenden.
1. Instrumente für den Betrieb
- Stellen Sie die Verfügbarkeit eines chirurgischen Mikroskopsystems, eines mikrochirurgischen Instruments und einer mikroskopischen bipolaren Elektrokoagulation sicher.
2. Vorbereitung auf die Operation
- Einschlusskriterien
- Schließen Sie ....
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Ergebnisse
Es wurden 67 Patienten in die Studie aufgenommen. Wie aus Tabelle 1 hervorgeht, betrug das Durchschnittsalter der Patienten 28,8 ± 3,7 Jahre (Bereich: 23-45 Jahre). Die Zeit seit Herniorrhaphie betrug 24,5 ± 3,2 Jahre (Bereich: 21-43 Jahre). Die Partnerinnen waren 25,2 ± 3,2 Jahre alt (Bereich: 23-42 Jahre). Insgesamt 11 (16,4%) Patienten hatten Schmerzen im Hodensack. Vier Patienten (6,0%) waren untergewichtig (BMI < 18,5 kg/m 2), 53 (79,1%) hatten Normalgewicht (BMI 18,5-24,9 kg/m 2), ach.......
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Diskussion
Wie bereits erwähnt, kann die Lage des Samenleiterstumpfes am Leistenschnitt nicht bestimmt werden, was eine Untersuchung des ursprünglichen Leistenschnitts erfordert. In dieser Studie können wir diese einfache Operation verwenden, um die Stelle der Obstruktion zu bestimmen und chirurgische Entscheidungen zu treffen. Wenn sich die Stelle der Obstruktion im ursprünglichen Einschnitt befindet, kann MVV in Betracht gezogen werden. Wenn die Vas deferens Verletzung nicht im Leistenkanal gefunden wird, können wir lapa-VV oder .......
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Offenlegungen
Die Autoren haben keinen Interessenkonflikt und nichts offenzulegen.
Danksagungen
Wir danken dem ZHZ für die Konzeption und Gestaltung der Studie. JW und YPZ führten die Operation durch und überwachten sie. YH, YBX, SL trugen zur Datenanalyse bei. JW und WJL bereiteten den Entwurf des Videos vor. Alle Autoren waren an der Überarbeitung des Manuskripts beteiligt. Alle Autoren haben das endgültige Manuskript gelesen und genehmigt.
....Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Materialien
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| 0,9%ige Natriumchlorid-Lösung | Guangdong Otsuka Pharmaceutical Co. LTD | 21M1204 | In den Samenleiter injizieren |
| 1% Iodophor | Guangzhou Qingfeng Desinfektionsprodukte Co., LTD | Q / QFXD2 | Hautdesinfektion |
| 24G Kanülennadel | Suzhou Linhua Medical Instrument Co., LTD | 20193141896 | Größe: 24G, Typ: Stifttyp, mit Flügeln, mit Injektionsöffnung, Y-Typ |
| 3-0 monofile Polypropylen | Covidien Medical Equipment internationaler Handel (Shanghai) Co., LTD | DOL2861y | Taper Point, Größe 3-0, blau, 36", Nadel V-20, 1/2 Kreis |
| 5 mL Spritze | Kindly Medical, Shanghai | K20210826 | Injizieren Sie 0,9%ige Natriumchloridlösung in den Samenleiter |
| F16 Katheter | Guangzhou Weili Co., Ltd | 20190612 | Drainage von |
| mikrohämostatischen Pinzetten | Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD. | W40350 | Wird bei chirurgischen Eingriffen |
| verwendet Mikroschere | Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD. | WA1010 | Wird bei chirurgischen Eingriffen |
| verwendet Mikropinzette | Shanghai Medical Instrument (Group) Co., LTD. | WA1020 | Verwendet bei chirurgischen Eingriffen |
| Olympus Mikroskop | Olympus Corporation | Scipu001158 | 4&mal; N.A.0.10 W.D.22.0mm 10 mal; N.A.0.25 W.D.10.5mm 40 mal; N.A.0.65 W.D.0.56mm 100&mal; N.A.1.25 W.D.0.13mm |
| System für Operationsmikroskop | Carl Zeiss Co., Ltd | OPMI VARIO 700 |
Referenzen
- Chen, X. F., et al. Clinical features and therapeutic strategies of obstructive azoospermia in patients treated by bilateral inguinal hernia repair in childhood. Asian Journal of Andrology. 16 (5), 745-748 (2014).
- Sparkman, R. S.
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Nachdrucke und Genehmigungen
