Das ursprüngliche 2-tägige Lymphfistelnverfahren wurde von Bollman et al.25 beschrieben und in den letzten 45 Jahren im Labor von Patrick Tso praktiziert26,27. Das hier vorgestellte Protokoll ist eine leistungsstarke Ergänzung zu dieser klassischen Goldstandard-Methode zur Identifizierung, Quantifizierung und zum Verständnis der einzigartigen chylösen Sekrete des Dünndarms sowie der In-vivo-Dynamik der Nährstoffaufnahme und des Stoffwechsels in der Nahrung, der Darmhormone und der Darmimmunität.
Zu den Vorteilen dieses Modells gehören (1) die Möglichkeit, während der gesamten Fütterungs- und postprandialen Periode kontinuierlich Proben aus mesenterialer Lymphe zu entnehmen, anstatt eine statische Probenahme zu einem bestimmten Zeitpunkt während der Absorption, Verdauung oder Sekretion durchzuführen; (2) die Messung von Darmhormonen und Zytokinen direkt in ihrem physiologischen Kompartiment und nicht im Blut, wo sie verdünnt und enzymatisch abgebaut werden17,44; (3) die Fähigkeit, die vom Dünndarm nach der Einnahme einer Lipidmahlzeit sezernierten Lipoproteine zu isolieren, zu quantifizieren und zu charakterisieren, und das Fehlen von Endothellipasen in der mesenterialen Lymphe, wodurch die Chylomikron-Triglyceridkonzentrationen und die native Chylomikronstruktur erhaltenbleiben 46,47; (4) die Fähigkeit, die Lymphflussrate, die Ausscheidung von Triglyceriden und Cholesterin (oder anderen duodenal-infundierten Verbindungen), die Chylomikron-Zusammensetzung und die intestinale Hormonkonzentration direkt zu messen. Schließlich ermöglicht dieses Protokoll die stündliche Entnahme relativ großer Mengen von >50 μl Lymphe über einen Zeitraum von 6 Stunden. Da die Flüssigkeit mit intraduodenaler Kochsalzlösung und Glukoseinfusion aufgefüllt wird, wird das Lymphfistelmodell im Vergleich zu anderen Lymphentnahmetechniken deutlich verbessert und führt zu fließenden statt statischen Pools von mesenterialer Lymphe. Da das Volumen eine große Hürde für lipidomische, proteomische und metabolomische Ansätze darstellt, ist dies eine große Stärke.
Das hier beschriebene 1-Tages-Lymphfistelprotokoll der Maus hat mehrere Vorteile gegenüber dem ursprünglichen Lymphfistelnprotokoll, einschließlich einer Verringerung der Gesamtzahl der Versuchstiere gegenüber den zuvor beschriebenen 2-Tage-Lymphfistelnprotokollen26,27 aufgrund einer höheren Überlebensrate nach der Operation; Verkürzung der Gesamtversuchszeit von 2 Tagen auf einen Tag; und schließlich eine Verkürzung der Erholungsphase für Mäuse von Nacht (>18 h), wo Durchbruchschmerzen oder schlechte postoperative Ergebnisse auftreten können, auf eine überschaubarere Zeit von ~6 h nach der Operation.
Ein Merkmal dieses 1-Tages-Protokolls ist der Fokus auf humane Überlegungen und Endpunkte. Diese müssen höchste Priorität haben: (1) Tiere müssen intraduodenale oder intravenöse Ersatzflüssigkeiten erhalten; (2) sie müssen warm und so schmerzfrei wie möglich gehalten werden (mit postoperativem Buprenex und/oder Carprofen, je nach Versuchsaufbau und Notwendigkeit, entzündungshemmende Wirkungen zu vermeiden); (3) Blutungen, Zittern, Durchfall oder Anzeichen von Stress sind zwingende Gründe für einen humanen Endpunkt. Gemäß den strengen IACUC-Richtlinien ist Isofluran gefolgt von einer Zervixluxation ein guter Endpunkt. Die chirurgischen Überlebensraten betragen ~70% für einen einzigen Tag (im Vergleich zu ~40% für die ursprüngliche 2-tägige Operation), aber die Forscher sollten nicht zögern, das Experiment bei einem Anzeichen von Stress zu beenden. Dies sollte bei der Planung der Tierzahlen berücksichtigt werden.
In Bezug auf die Fehlersuche bei dieser Technik ist die erfolgreiche Platzierung der Lymphkanüle der größte Engpass bei diesem chirurgischen Eingriff. Während des Übens der Operation hilft es, die Maus ca. 2 Stunden vor der Operation mit 0,3 ml Olivenöl zu versorgen. Dies führt zur Sekretion von Chylomikronen in den mesenterialen Lymphgang, wodurch dieser "milchig" und sichtbarer erscheint. Methylenblau kann ebenfalls verwendet werden, ist aber oft weniger offensichtlich als der milchige Lymphgang. Wenn nach dem Einsetzen der Lymphkanüle und dem Einsetzen mit Klebstoff die mesenteriale Lymphe erfolgreich durch die Kanüle in ein Auffanggefäß fließt, kann mit dem Legen eines Duodenal-Infusionsschlauchs fortgefahren werden. Gelegentlich kann es vorkommen, dass die Lymphe nicht kontinuierlich fließt, aber wieder zu fließen beginnt, wenn das Tier auf den Drehtisch gelegt wird. Achten Sie vor allem auf Gerinnsel in den Lymphschläuchen. Diese sollten aus den Eileitern herausmassiert werden, um einen Rückflussdruck auf den Lymphgang zu vermeiden.
Neben der Triglyceridsekretion und der Lymphflussrate können mit dieser Technik die folgenden Lipidabsorptionskinetiken und Chylomikron-Eigenschaften bestimmt werden:
Chylomikron-Sekretion45,48,49
Unmittelbar nach einer fetthaltigen Mahlzeit kommt es zu einem vorübergehenden Anstieg des zirkulierenden Plasmatriglycerids. Da Triglyceride von Natur aus hydrophob sind, müssen sie zunächst emulgiert werden, damit sie im Blut löslich sind50. Dünndarmenterozyten übernehmen diese Rolle und verpacken diätetische Triglyceride in Chylomikron-Emulsionspartikel51. Chylomikronen enthalten Cholesterin und Triglyceride aus der Nahrung in ihrem Kern, umgeben von Phospholipiden und Apolipoproteinen, darunter apoB-48, apoA-I, apoA-IV und apoC-III 52,53,54,55. ApoB-48 ist das essentielle Strukturprotein, und die anderen Apolipoproteine haben verschiedene Funktionen, die für den Chylomikron-Stoffwechsel und die Ausscheidung aus dem Blut erforderlich sind. Um die wichtigsten Merkmale von Chylomikronen, einschließlich ihres Triglycerid- und Apolipoproteingehalts, zu bestimmen, sollte die hier gezeigte 1-Tages-Lymphfisteltechnik verwendet werden. Die Chylomikron-Sekretionsrate ist der Prozentsatz des infundierten 3-H-Triglycerids, der in die Lymphe sezerniert und durch Szintillation durch Zählung stündlicher Lymphproben gemessen wird. Dies kann mit einer detaillierten Chylomikron-Charakterisierungkombiniert werden 48,49,56,57,58. Stündliche Lymphproben können kombiniert oder separat aufbewahrt werden. Die Lymphe wird in Ultrazentrifugenröhrchen überführt, mit 0,9 % NaCl gemischt und dann vorsichtig mit 300-500 μl 0,87 % NaCl überlagert. Die Proben werden dann bei 110.000 x g bei 4 °C für 16 h ultrazentrifugiert. Die obersten Fraktionen, die isolierte Chylomikronen enthalten, werden gesammelt und mit dem Triglycerid-Assay-Kit auf Triglyceridkonzentrationen getestet. Kurz gesagt werden 2 μl des Chylomikrons (1:10 Verdünnung) mit 200 μl Enzymreagenz bei Raumtemperatur für 10 min in einer 96-Well-Platte inkubiert. Die Platte wird von einem Plattenleser bei 500 nm gelesen, und die Standards und Leerzeichen werden für die Berechnung der Triglyceridkonzentrationen verwendet. Die Chylomikrongröße kann dann durch negative Färbung und Transmissionselektronenmikroskopie (TEM) bestimmt werden14,29. Triglyceride und Cholesterin können durch chemische Assays und den Apolipoproteingehalt (apoB-48, A-I, C-II, C-III) mit ELISA-Kits oder Western Blot quantifiziert werden.
Bestimmung des primären Ortes der Lipidabsorption 48,59
Durch Isolieren der luminalen und epithelialen Zellkompartimente des Zwölffingerdarms, des Jejunums und des Ileums 6 h nach der Infusion von 3 H-Triglyceriden oder einer radioaktiv markierten Mischmahlzeit wird der Inhalt Folch extrahiert, um zu bestimmen, wie viel des 3H-Triglycerids über die Epithelzellmembran absorbiert wird (normal) oder im Lumen (abnormal) entlang der Länge des Dünndarms zurückgehalten wird48 . Diese Studien sind besonders wirkungsvoll, wenn es potenzielle Unterschiede in der gastrointestinalen Motilität gibt 60,61,62, wenn es eine Hypothese bezüglich Gallensäurengibt (hochaktiv während der gesamten Lipidresorption und selbst im Ileum resorbiert)63,64,65,66, oder wenn die Sorge besteht, dass Nährstoffe an der falschen anatomischen Stelle (Ileum oder sogar Dickdarm) absorbiert werden67 ,68,69,70.
Identifizierung der Mechanismen des Transports von 3-H-Triglyceriden in absorptive Epithelzellen48
Dies geschieht durch Berechnung des Prozentsatzes von 3 H-Triglyceriden, die im Darmlumen zu 3 H-freier Fettsäure hydrolysiert, in die Schleimhaut aufgenommen und vor der Sekretion als Chylomikronen wieder in intrazelluläre 3H-Triglyceride verestert werden. Dies ist ein starker Marker für Absorptions-/Sekretionsdefekte, da er zurückverfolgt werden kann, um die Bewegung von Triglyceriden aus der Nahrung in seine Abbauprodukte und die anschließende Verpackung in Chylomikronen zu zeigen. Die mRNA-Expression der Fettsäureabsorptionsmaschinerie (CD36, FABPs, ACSLs), des Wiederveresterungsweges (MGAT, DGAT, MTTP, apoB) und der Apolipoproteine (apoC-III, B-48, C-II, A-I, A-IV) kann mittels RT-PCR weiter quantifiziert werden.
Zukünftige Anwendungen dieser Technik sind nur durch das Interesse an Darm-Organ-Crosstalk, Stoffwechsel, Immunität, Nährstoffaufnahme, Umweltschadstoffen oder anderen Krankheiten, die eine Rolle im Magen-Darm-System spielen, begrenzt. Es ist wahrscheinlich, dass viele überzeugende Experimente und Hypothesen aufgrund der Schwierigkeit, Zugang zum kritischen mesenterialen Lymphsystem zu erhalten, ins Stocken geraten sind, und das Ziel dieses visualisierten Protokolls ist es, diese Technik leichter verfügbar zu machen. Die Isolierung von Chylomikronen und der mesenterialen Lymphe, in der sie sich ursprünglich befinden, ist ein entscheidender Teil des Verständnisses des Ganzkörperstoffwechsels. Das 1-Tages-Maus-Lymphfistel-Modell ist ein leistungsfähiges physiologisches Modell zur Untersuchung dieser Ereignisse.