Wir stellen ein detailliertes Verfahren an Punktionswunden zur Herstellung von hämostatischen Thromben in Jugularvenen und Oberschenkelarterien, deren in situ Perfusionsfixation und Probenaufbereitung für die montierte Breitflächen-Transmissionselektronenmikroskopie vor. Die Gesamtverfahren sind nützlich für die Erzeugung hämostatischer Thromben für die Ultrastrukturanalyse und für den Vergleich von Blutungszeiten bei Versuchsmäusen, beispielsweise Mäusen, die mit verschiedenen Arten und Dosierungen von Arzneimitteln behandelt wurden. Es ist auch nützlich für den Vergleich der Blutungszeiten bei Kontroll-Wildtyp-Mäusen mit den Blutungszeiten bei Knockout-Mäusen (d. h. Knockouts für verschiedene Glykoproteine in Blutplättchen, die mit adhäsiven Liganden interagieren) und die anschließende hochauflösende Elektronenmikroskopie. Das Protokoll kann leicht an die Immunfluoreszenzanalyse als primäre Auslesung angepasst werden, wobei Merkmale verloren gehen, die die Elektronenmikroskopie zu einer starken Wahl machen. Auf der anderen Seite ist die Immunfluoreszenz ein erstklassiges Werkzeug, um Proteine innerhalb einer Struktur zu lokalisieren. Wie bei jedem technischen Protokoll gibt es einige Schritte, die kritischer sind als andere, und es gibt Schritte innerhalb des Protokolls, die als wichtige Punkte für die nachfolgende Analyse behandelt werden können.
Im Folgenden werden die kritischen Schritte, Auswahlpunkte für die anschließende Analyse und die Einschränkungen beschrieben. Der eigentliche Schritt der Nadelpunktion: Die Punktionswunde wird mit einer Spritzennadel hergestellt, die in einem Winkel von 25° zur Vene oder Arterie gehalten wird. Dies minimiert die Wahrscheinlichkeit einer Punktion auf beiden Seiten der Vene oder Arterie. Ein 90°-Winkel hingegen maximiert die Chancen, die intravaskuläre Endothelschicht nicht abzukratzen oder die extravaskuläre Kollagenmatrix an der Außenseite des Blutgefäßes zu beschädigen, birgt aber ein größeres Risiko, beide Seiten der Vene oder Arterie zu punktieren. Die Wahl ist eine Frage der Erfahrung, der Hände und des Vertrauens.
Die primäre Fixierung erfolgt hier mit perfundiertem Paraformaldehyd, einem kleinen Molekül, das eine einzige reaktive Aldehydgruppe enthält. Da es eine einzige chemisch reaktive Gruppe enthält, hat Paraformaldehyd eine geringe Tendenz zur Vernetzung zellulärer Komponenten und eine geringe Tendenz zur Zerstörung der Antigenität und wird daher zusammenfassend als ein vergleichsweise schwaches Fixiermittel für Glutaraldehyd angesehen, ein gängiges Fixiermittel für die Elektronenmikroskopie, das zwei reaktive Aldehyde enthält und daher eine viel stärkere molekulare Vernetzung erzeugt13. Dabei handelt es sich um einen In-situ-Schritt , der die Struktur erhalten soll. Die Perfusionsschritte entfernen nicht von Thromben eingeschlossene rote Blutkörperchen aus dem Präparat. Das ergibt ein Präparat, das frei von den meisten roten Blutkörperchen ist und es einfach macht, sich auf die Blutplättcheneigenschaften zu konzentrieren. Wir haben die Verwendung einer In-situ-Fixierung mit einem Glutaraldehyd/Paraformaldehyd-Gemisch untersucht, das extravaskulär aufgetragen wird. Dieses Verfahren ist insbesondere in einer Situation mit hohem Durchfluss/Druck effektiv. Es fixiert jedoch zirkulierende rote Blutkörperchen an Ort und Stelle. Dies kann die anschließende Segmentierungsanalyse von elektronenmikroskopischen Aufnahmen für die Form und Zusammensetzung der Thrombozytenaggregate, die den Thrombus der Punktionswunde bilden, erschweren. Die Verwendung von Glutaraldehyd erschwert alternative Immunfluoreszenzverfahren aufgrund der hohen Autofluoreszenz, die durch das Fixiermittel erzeugt wird, erheblich.
Die Verfestigung/Spreizung des fixierten Blutgefäßes auf einem Silikonpolster ist entscheidend für die Lokalisierung des Thrombus für Einbettungszwecke. In diesem Schritt wird die Orientierung der Probe in Bezug auf den Blutfluss verfolgt und für die nachfolgenden Schritte bekannt gegeben. Das Einstichloch und der gebildete Thrombus können leicht im offenen Blutgefäß lokalisiert werden. Im Gegensatz dazu ist der Thrombus in exzidierten, intakten Blutgefäßen schwer zu finden. Dies gilt insbesondere für eine Probe, die reich an fest zirkulierenden roten Blutkörperchen ist. Entscheidend ist es, nachvollziehen zu können, wo sich die Nadel im Heuhaufen befindet.
Das Öffnen des Blutgefäßes nach dem Spreizen und das Fotografieren, wo sich der gebildete Thrombus, das Einstichloch, befindet, stellt einen Auswahlpunkt dar. Im Gesamtprotokoll sind die vorgestellten nachfolgenden Schritte spezifisch für die Vorbereitung der Probe für WA-TEM. In diesem Schritt können andere Protokollentscheidungen getroffen werden. Zum einen könnte die Probe für die Immunfluoreszenzmikroskopie statt für die Elektronenmikroskopie aufbereitet werden. Andererseits könnte die Probe anstelle von WA-TEM für die serielle Blockflächen-Rasterelektronenmikroskopie (SBF-SEM oder ein anderer Volumenelektronenmikroskopie-Ansatz) bearbeitet werden. Die Bearbeitungsschritte für SBF-REM sind deutlich unterschiedlich, da zur Vorbereitung dieses Verfahrens alle Schwermetallfärbeschritte für die Elektronenmikroskopie vor dem Einbetten durchgeführt werdenmüssen 4.
Die Schwermetallfärbeschritte in diesem Protokoll sind so konzipiert, dass Membranen im Gegensatz zu Ribosomen und Chromosomen, biologischen Komplexen, die reich an Nukleinsäuren sind, hervorgehoben werden. Andere Schwermetallfärbeprotokolle könnten verwendet werden, z. B. Storrie und Attardi14 und Liu et al.15.
Es ist wichtig, auf Unterschiede in Venen und Arterien zu achten. Der höhere Druck der Arterie gegenüber der Vene muss ausgeglichen werden16,17. Zum Beispiel wird eine Nadel mit kleinerem Durchmesser verwendet, um die Wunde der Oberschenkelarterie im Vergleich zur Halswunde herzustellen. Dies kompensiert den höheren Druck und führt zu einer nahezu gleichen Zeit für die Beendigung der Blutung. Bei der Eingriffswunde an der Halsvene wird die Verwendung von Paraformaldehyd als Fixiermittel unter hypertonen Bedingungen bevorzugt, da Paraformaldehyd als kleines, einzelnes aldehydhaltiges Fixiermittel schnell wirkt, aber ein schwaches Fixiermittel ist, das dazu neigt, die Antigenität intakt zu lassen. Das bedeutet, dass die hier beschriebenen Protokolle durch Antikörper-vermittelte Lokalisationsstudien entweder auf Licht- oder Elektronenmikroskopebene ergänzt werden können18,19. Im Falle der Punktionswunde der Oberschenkelarterie wird Glutaraldehyd, ein stärker vernetzendes Fixiermittel, in Verbindung mit Paraformaldehyd in einem 0,1 M Natriumcacodylatpuffer, pH 7,4, verwendet, um arterielle Thromben zu stabilisieren und zu fixieren. Diese Modifikation ist notwendig, um den höheren Blutdruck einer Arterie gegenüber einer Vene auszugleichen. Im arteriellen Fall ist die Natriumcacodylat-Konzentration halb so hoch wie die Konzentration, die in der Fixierlösung für Halsvenenthromben verwendet wird.
Das hier vorgestellte Probenaufbereitungsverfahren für die Elektronenmikroskopie ist auf WA-TEM zugeschnitten und liefert Informationen zur Elektronenmikroskopie mit begrenztem Volumen. WA-TEM erzeugt eine begrenzte Serie von hochauflösenden Bildern mit einer Pixelgröße von 3,185 nm oder kleiner über volle Thrombenquerschnitte, die entweder parallel oder senkrecht zu Strömung1 verlaufen. Eine Kombination aus Glas- und Diamantmessern wird verwendet, um manuell eine Reihe von Querschnitten mit geschätzten 10 %, 25 %, 50 %, 75 % und 90 % in den Thrombus zu erzeugen. Um volle Thrombusquerschnitte zu erzielen, müssen Hunderte von Bildern mit einer Kamera in Elektronenmikroskopqualität von 4.000 x 4.000 Pixeln abgebildet werden. Die Rahmen werden dann zusammengenäht. Nahezu 400 - 800 Bilder sind erforderlich, um ein Bild mit vollem Querschnitt zu erzielen. WA-TEM kann durch SBF-REM ergänzt werden. SBF-REM erzeugt eine Reihe von sequenziellen Bildern der Blockfläche, während sie mit einem Diamantmesser, das im Vakuum der REM-Bildgebungskammer1 eingeschlossen ist, schrittweise in kleinen Schritten weggeschnitten wird. Diese Bilder können zusammengefügt werden, um eine vollständige 3-dimensionale Darstellung des sich bildenden Thrombus zu erhalten. Da sich das Mikrotom in der REM-Bildgebungskammer befindet, müssen alle Färbeschritte für SBF-REM vor dem Einbetten durchgeführt werden. Die Kombination dieser beiden elektronenmikroskopischen Ansätze ermöglicht es, mit einer Auflösung von ~3 nm oder mehr über eine begrenzte Anzahl von Querschnitten, WA-TEM, oder über die gesamte Tiefe des nahezu millimetergroßen Thrombus, SBF-SEM, abzubilden. Die Anzeige der zusammengefügten WA-TEM-Bilder in der 3DMOD-Software10 ermöglicht eine schnelle Manipulation zwischen verschiedenen Zoomstufen, so dass selbst hochauflösende Ansichten innerhalb des gesamten Thrombusbreitenquerschnitts in den Kontext gesetzt werden können.
Zusammenfassend stellen wir ein bewährtes Protokoll für die Herstellung von Thromben von Punktionswunden bei Mäusen vor, deren Fixierung in situ und ihre Verarbeitung für die Elektronenmikroskopie in einer Weise, bei der der Thrombus leicht in der Vene oder Arterie lokalisiert und seine Ausrichtung in Bezug auf den Blutfluss verfolgt werden kann. Es werden verschiedene Entscheidungspunkte dargestellt, so dass der Benutzer entscheiden kann, wie die Proben analysiert werden sollen. Wir konzentrieren uns auf die Vorbereitung für die Elektronenmikroskopie, bei der Membranen im Vergleich zu anderen Komponenten in der Zelle hervorgehoben werden. Letztendlich ist der Teil des Protokolls, der für andere Untersuchungen am allgemeinsten ist, die Anerkennung der Autoren, dass die Weitbereichs-Transmissionselektronenmikroskopie (WA-TEM) ein Montageansatz ist, der das nanoskalige Wissen über Zellen unterstützt, d.h. Blutplättchen innerhalb einer großen Struktur, nahe der Millimetergröße, hier dem sich bildenden Thrombus. Die daraus resultierende Fähigkeit, Details in den Gesamtkontext einzuordnen, ist die zentrale Stärke der Kombination der verschiedenen Schritte zu einem vollständigen Verfahren.