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Ein leichtes Schädel-Hirn-Trauma (mTBI) wird hauptsächlich bei Sportlern beobachtet, die Kontaktsportarten ausüben, Militärveteranen und Personen, die in Verkehrsunfälle verwickelt sind1. Sie macht mehr als 85 % aller gemeldeten Kopfverletzungenaus 2. Die weitreichende Ätiologie des mSHT und seine zunehmende weltweite Inzidenz unterstreichen die Einbeziehung des mTBI als vorläufiger umweltbedingter Risikofaktor für spät einsetzende neurodegenerative Erkrankungen3. Ein unkompliziertes leichtes SHT zeichnet sich durch einen Glasgow Coma Score (GCS) von 13-15 aus, wobei in der Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) keine strukturellen Anomalien beobachtet werden. Häufige Symptome bei Patienten mit unkompliziertem mTBI sind Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit oder Erbrechen sowie Müdigkeit. Die longitudinale Bewertung der Ergebnisse nach einem unkomplizierten mSHT stellt jedoch aufgrund der hohen Dropout-Rate bei Patienten erhebliche Herausforderungendar 4.
Die Besorgnis über wiederholtes mSHT hat zugenommen, insbesondere innerhalb der Profisportlergemeinschaft der National Football League (NFL), was in der Folge das Bewusstsein bei Nicht-Profisportlern geschärfthat 5. Es wird davon ausgegangen, dass die Verwundbarkeit des Gehirns nach dem ersten mTBI zunimmt, wobei nachfolgende Beleidigungen die Verletzungsergebnisse möglicherweise verschlimmern. Jüngste Befunde aus der größten gespendeten Gehirnkohorte von Fußballspielern deuten nicht nur auf eine frühere Teilnahme am Fußball für den Schweregrad der chronischen traumatischen Enzephalopathie (CTE) hin, sondern deuten auch auf eine Korrelation zwischen verschiedenen fußballbezogenen Faktoren und dem Risiko und der Schwere von CTE6 hin. Daher wächst die Besorgnis über den Einfluss der Anzahl der Gehirnerschütterungen und des repetitiven Regimes auf den Verletzungsverlauf. In der präklinischen Forschung wurden neuropathologische Veränderungen, neuroinflammatorische Kaskaden und neuropsychologische Beeinträchtigungen nach wiederholtem mTBI unter Verwendung verschiedener Modelle für geschlossene Kopfverletzungen (CHI) untersucht 7,8,9,10,11,12,13,14 . Die Untersuchung von Aufprallparametern am unkomplizierten mTBI-Modell, das sportbedingte repetitive Erschütterungsstöße, die in der akuten Phase zu Funktionsbeeinträchtigungen und in der chronischen Phase zu Hirnatrophie führen, nachahmen kann, ist jedoch nicht gut untersucht.
Die Diffusions-Tensor-Bildgebung (DTI), eine Technik zur Beurteilung der Diffusion von Wassermolekülen, wird häufig in Studien zur Untersuchung der Auswirkungen von mSHT eingesetzt. Die fraktionale Anisotropie (FA), eine Schlüsselmetrik, die von der DTI abgeleitet wird, quantifiziert den Grad der Wasserdiffusivitätskohärenz und liefert Informationen über die strukturelle Organisation von Axonen und Nervenfaserbündeln. Eine Störung der FA-Werte in der weißen Substanz (WM) wurde nach mTBI in verschiedenen Modellen 8,10,11,15,16,17 vorgeschlagen. Darüber hinaus veränderten sich die axiale Diffusivität (AD) und die radiale Diffusivität (RD), die auf die Integrität des Axons und des Myelins hinweisen, nach mTBI in präklinischen Studien 10,15,16,18,19,20. Diskrepanzen in den DTI-Ergebnissen früherer Studien sind jedoch wahrscheinlich auf Unterschiede im Schweregrad des mTBI, Unterschiede in den Aufprallparametern, unterschiedliche mTBI-Modelle und inkonsistente Nachbeobachtungszeitpunkte nach der Verletzungzurückzuführen 9.
Das vorliegende Protokollpapier zielt daher darauf ab, ein Tiermodell für mSHT zu etablieren, das die kumulativen Auswirkungen von einmaligem und wiederholtem mSHT bewerten soll. Wir haben umfassende und longitudinale Bewertungen einbezogen, einschließlich Bewertungen des Wohlbefindens der Tiere, der Verhaltensergebnisse, der DTI-Parameter und des kortikalen Volumens, um dynamische Veränderungen nach der Verletzung zu erfassen und die Auswirkungen verschiedener Wirkungsparameter zu untersuchen. Durch den Nachweis sowohl akuter funktioneller Beeinträchtigungen als auch langfristiger mikrostruktureller Veränderungen repliziert dieses Modell effektiv die Schlüsselmerkmale eines unkomplizierten mTBI, die in früheren Tierstudien nicht vollständig berücksichtigt wurden. In dieser Arbeit haben wir ein detailliertes Protokoll für die Entwicklung eines unkomplizierten mTBI-Modells unter Verwendung einer modifizierten Closed-Head-Weight-Drop-Methode 8,11 und die Durchführung einer Längsschnittbewertung nach mSHT bereitgestellt.