Mehrere Studien deuten darauf hin, dass NK-EVs ein enormes Potenzial als Anti-Krebs-Therapeutikum besitzen 4,5,7,9,16,22,23,24,25,26,27,28,29,30 . Für weitere präklinische Tests und zukünftige klinische Anwendungen ist jedoch ein skalierbares, GMP-konformes Bioproduktionssystem erforderlich, das in der Lage ist, große Mengen an hochreinen NK-EVs zu produzieren. Um dieses Problem zu lösen, wurde in einer früheren Studie ein geschlossenes HFB-System verwendet, um kontinuierlich NK-Zellen und NK-EV-reiche CM zu produzieren, die für nachgelagerte Experimente geeignet sind. Aufgrund ihres 3D-Designs spiegeln HFB-Systeme die Bedingungen des Gefäßsystems genau wider und verfügen über ein unglaublich hohes Verhältnis von Oberfläche zu Volumen, wodurch mehr als eine Milliarde Zellen in Kultur verbleiben können, was letztendlich zu einer verbesserten EV-Produktion führt 7,31,32. Wichtig ist, dass diese Arbeit die erste war, die jemals über die Verwendung eines HFB-Systems zur Kultivierung von NK-Zellen berichtet wurde, wahrscheinlich aufgrund der Selbstversorgung der Zelllinie IL-27.
Es müssen zusätzliche Schritte unternommen werden, um die Sterilität des HFB-Systems und die Herstellung von hochreinen NK-EVs sicherzustellen. Diese Vorsichtsmaßnahmen sind besonders wichtig, wenn es keinen sterilen, sauberen Raum gibt, wie es bei mehreren Forschungseinrichtungen der Fall sein kann. Vor dem Betreten der Biosicherheitswerkbank wird das HFB-System sorgfältig mit 70%igem Ethanol besprüht, um alle Außenflächen zu desinfizieren. Zusätzlich sind alle Luer-Lock-Anschlüsse mit einem Wachsfilm umwickelt, um das Risiko einer Kontamination zu minimieren. Dies ist besonders wichtig, da bei diesem Arbeitsablauf der Bioproduktion keine Antibiotika verwendet werden, von denen bekannt ist, dass sie das biochemische Profil von Zellen und zellabgeleiteten Produkten beeinflussen33. Verschiedene Metriken wurden verwendet, um die Zellgesundheit während der Bioproduktion von Zellprodukten zu bewerten. Zum Beispiel wurden tägliche Bewertungen des pH-Werts, der Glukose- und des Laktatspiegels des Reservoirmediums durchgeführt, da diese wichtige Surrogate für die Zellgesundheit für die Überwachung sind. Neben quantitativen Bewertungen sind auch qualitative Beobachtungen des HFB-Systems (z.B. Medienfarbe und visuelle Anzeichen von Kontaminationen wie Trübung) hilfreich für die Überwachung der Zellgesundheit. Es wurde nicht festgestellt, dass die Zellzählung bei täglich entnommenen CM eine repräsentative Metrik für die Lebensfähigkeit der Kultur ist (Daten nicht gezeigt). Dies ist wahrscheinlich das Ergebnis von toten Zellen, die während der CM-Probenahme entnommen wurden und in den Schläuchen gefunden wurden, in denen das Medium nicht zirkulieren durfte (der kleine Abschnitt zwischen dem ECS und dem ECS-Spritzenanschluss), wodurch die Lebensfähigkeit der gesamten Zellkultur unterbewertet wurde. Nur geerntete NK-Zellen, die vom HFB am Ende einer Produktionscharge produziert werden, können eine zuverlässige Metrik für den Gesundheitszustand der Kultur liefern. Diese Zellen zeigten über alle Produktionschargen hinweg durchweg Viabilitätswertevon über 70 %. Zusammen stellen diese Qualitätsbewertungsmethoden die kontinuierliche Produktion von hochreinen NK-EVs sicher.
Es wurden mehrere Isolationstechniken entwickelt, um EVs zu reinigen undzu isolieren 34. Eine Methode, SEC, verwendet eine Säule, die mit einem porösen Material - Harz - gefüllt ist, was eine Molekültrennung auf der Grundlage von Größenunterscheidung ermöglicht. Hier werden die größeren EVs schneller durch die Säule eluiert; Diese Methode wird als Durchflussreinigung auf der Grundlage des Größenausschlusses bezeichnet. Gleichzeitig werden kleinere Verunreinigungen (dsDNA, frei schwebende Proteine wie Endonuklease, Salze, Phenolrot usw.) zurückgelassen und durch elektrostatische Kräfte weiter im Harz zurückgehalten (d.h. es wurde ein bimodales Harz verwendet). Die SEC-basierte Prozessierung entfernt nicht-EV-gebundene Proteine unter Beibehaltung der ursprünglichen EV-Struktur und -Funktionalität35,36. Darüber hinaus ist die SEC-basierte Reinigung leicht skalierbar, ohne die hohe Ausbeute und Reinheit zu beeinträchtigen, was sie zu einer geeigneten Wahl für die Isolierung von NK-EVs für biotherapeutische Anwendungen macht. Trotz dieser Vorteile hat SEC einige Nachteile, wie z. B. den relativ verdünnten Durchfluss (Eluent); Daher ist UF für die Produktkonzentration erforderlich, ermöglicht aber auch den Austausch von Puffern. Das unsterile UF-Gerät wird mit 70 % Ethanol und PBS gespült und vor der Verwendung in der Biosicherheitswerkbank aufbewahrt, um die Sterilität zu gewährleisten. In der Regel kann der Durchfluss auf das 35- bis 50-fache des ursprünglichen Volumens konzentriert werden, während kleine Moleküle entfernt werden, die in den Eluenten gelangt sein könnten. Eine differentielle Zentrifugation und eine Endonuklease-Behandlung werden vor der FPLC-SEC-Kopplung mit UF durchgeführt, um Restzellen, zelluläre Trümmer und lange Stränge antigener dsDNA7 zu entfernen.
Im Anschluss an die Isolierung des NK-EV-Produkts werden die Charakterisierung und die Funktionsvalidierung gemäß den Richtlinien in MISEV2018 und MISEV2023 durchgeführt, um die Eignung des Produkts für die weitere Verwendungzu bestimmen 6,18. Jede Isolierung ergibt 1,0 - 1,5 mL hochreines NK-EV-Produkt bei einer Mindestkonzentration von 1 x 1012 EVs/ml mit einer durchschnittlichen Konzentration von 1,39 x 1012 Partikeln/ml. Zuvor hatten Gupta et al. festgestellt, dass die mediane EV-Dosis in vivo 3,37 x 108 EVs/kg Körpergewicht von Mäusenbeträgt 37. Die Behandlung mit der Mediandosis würde 8,43 x 106 EVs/Maus bei einem Körpergewicht von 25 g erfordern, ein Wert, der weit unter dem garantierten Minimum (1 x 1012 Partikel/ml) liegt, das durch diesen Arbeitsablauf erhalten wird. Somit kann der beschriebene Biomanufacturing-Workflow mehr als genug NK-EVs für präklinische Experimente oder zur Erreichung von Dosierungszielen produzieren. Jede Isolierung wird im Rahmen der Qualitätskontrolle des Produkts auf das Vorhandensein von Mykoplasmen und Mikroben getestet. Darüber hinaus zeigte eine frühere Studie das Fehlen gemeinsamer viraler Entitäten und Endotoxine im Endprodukt sowie das Fehlen von zellulären Komponenten, die als Wirtszellkontaminanten gelten (durch Western-Blot-Analyse)7,34. Schließlich wurde die Funktionsbewertung mit einem validierten hochsensitiven Resazurin-basierten Zellviabilitätsassay durchgeführt, um die Funktionalität der NK-EVs zu beurteilen20. Der beschriebene Viabilitätsassay funktioniert, indem er Resazurin (schwach fluoreszierend) zu Resorufin (stark fluoreszierend) durch metabolisch aktive Zellen reduziert, was die Beurteilung der Zellviabilität nach einer NK-EV-Behandlung ermöglicht. Im Vergleich zu anderen alternativen Zellviabilitätsassays ist der in der Studie verwendete Resazurin-basierte Assay sehr empfindlich gegenüber Veränderungen der Zellviabilität (sehr geringes Hintergrundrauschen) und ermöglicht eine verkürzte Inkubationszeit zur Beobachtung der Ergebnisse (weniger als 30 Minuten, um statistisch signifikante Ergebnisse zu erhalten)20. Im Allgemeinen zeigen die NK-EVs einen dosisabhängigen Effekt auf die Lebensfähigkeit von K562. Zusammengenommen stellen die vorgestellten Ergebnisse ein NK-EV-Produkt dar, das die Produktfreigabekriterien für die präklinische Bewertung erfüllt hat und für nachgelagerte Anwendungen geeignet ist.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass diese protokollbasierte Studie die Bioproduktion von NK-EVs mit klinischem Potenzial beschreibt. Wie bereits erwähnt, werden die NK-EVs unter Verwendung eines geschlossenen HFB-Systems unter serumfreien, xenofreien, feederfreien und antibiotikafreien Bedingungen hergestellt7. Eine Kombination aus FPLC-SEC/UF isoliert und reinigt das NK-EV-Produkt. Vor der Freigabe der Produkte für die nachgelagerte Anwendung müssen die NK-EVs charakterisiert und funktional validiert werden, um sicherzustellen, dass sie für den Einsatz geeignet sind. Wie gezeigt, kann die Befolgung dieses Bioproduktionsprotokolls erfolgreich eine große Menge an hochreinen NK-EVs erzeugen, die eine On-Target-Zytotoxizität gegen Krebszellen aufweisen. Daher kann das beschriebene Bioproduktionsprotokoll eine Bereicherung für zukünftige Studien sein, die die Herstellung von NK-EVs in klinischer Qualität erfordern.