$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Die Echtzeit-Hochdurchsatzmikroskopie in Kombination mit einem undurchlässigen DNA-Farbstoff ermöglicht die Untersuchung der Kinetik, der Eigenschaften und der zugrundeliegenden Signalwege von NETose und ermöglicht die Bewertung potenzieller Inhibitoren der NETose-Freisetzung. Mit diesem Ansatz wurden NETs als Strukturen definiert, die positiv für DNA-Farbstoffe sind und im Vergleich zur Oberfläche gesunder Neutrophilen eine signifikant größere Oberfläche aufweisen (Abbildung 1A), was darauf hindeutet, dass Chromatin in die extrazelluläre Umgebung ausgestoßen wurde18. Die oberflächenbasierte Analyse ermöglichte es uns, zwischen NETs und aktivierten Neutrophilen mit beeinträchtigter Plasmamembranintegrität zu unterscheiden, was eine helle intrazelluläre DNA-Färbung zeigte (Abbildung 1A).
Calciumionophor (A23187) und PMA werden häufig verwendet, um NETose in vitro zu induzieren. Obwohl es sich um nicht-physiologische Stimuli handelt, sind sie wertvoll, da sie unterschiedliche NETosis-Signalwege aktivieren und eine konsistente NETosis-Induktion mit geringer Variabilität zwischen den Spendern gewährleisten. A23187 löst den Kalziumeinstrom aus, was zur PAD4-Aktivierung und Freisetzung von NETs führt, die reich an citrullinierten Histonen sind, während PMA den NADPH-Oxidase-Komplex aktiviert, was zu einer Produktion reaktiver Sauerstoffspezies (ROS) und der anschließenden Freisetzung von NETs mit geringen Gehalten an citrullinierten Histonen führt 5,16,21. Die Geschwindigkeit und das Ausmaß der NETosis-Antwort hängen von der Konzentration jedes Stimulus ab (Abbildung 1B, C), wobei A23187 eine schnellere NETose induziert und PMA zu einem höheren Anteil von Neutrophilen führt, die NETs freisetzen (Abbildung 1D-F). NETs, die aus der Stimulation von A23187 resultierten (Abbildung 1D; roter Pfeil), unterschieden sich von PMA-induzierten NETs (Abbildung 1D; gelber Pfeil) dadurch, dass sie jenseits der neutrophilen Plasmamembran diffuser waren, während PMA-induzierte NETs weiter in der Nähe der neutrophilen Plasmamembran blieben. Darüber hinaus führte die Stimulation mit A23187 zu permeablen nicht-netzenden DNA-Farbstoff-positiven Neutrophilen (Abbildung 1D; blauer Pfeil), die ihre DNA nicht in den extrazellulären Raum ausstießen. Der Nachweis von permeablen nicht-netting-DNA-Farbstoff-positiven Neutrophilen hing von der Konzentration von A23187 ab (Abbildung 1G) und war unabhängig von der Konzentration von PMA, die zur Stimulierung der NETose verwendet wurde, fast nicht vorhanden (Abbildung 1D,H). Neben der Verwendung der nicht-physiologischen NETose-Stimuli A23187 und PMA eignet sich dieser Assay auch zur Untersuchung krankheitsrelevanter Auslöser der NETosis. Zum Beispiel zeigten Neutrophile, die mit löslichen Immunkomplexen (sIC) oder Kristallen aktiviert wurden, die bei der Calciumpyrophosphat-Dispositionskrankheit (CPPD) vorhanden sind, eine signifikant erhöhte NET-Freisetzung im Vergleich zu keinem Stimulus. Ein Trend zu erhöhten NET-Spiegeln wurde beobachtet, wenn Neutrophile mit beschichteten Immunkomplexen (cIC), fMLP und Mononatriumurat (MSU)-Kristallen aktiviert wurden (Abbildung 1I); Bei diesen Stimuli beobachteten wir jedoch eine beträchtliche Variation von Spender zu Spender.
Die pharmakologische Hemmung des NETosis-Signalwegs und der NETosis-assoziierten Enzyme hat gezeigt, dass NETosis-targeting-Therapeutika wirksame Behandlungen für Krankheiten sein könnten, bei denen die NET-Akkumulation die Pathologie signifikant beeinflusst 14,17,22,23,24. Dieser Echtzeit-Mikroskopie-NET-Assay ist ein einfacher, zuverlässiger und reproduzierbarer Ansatz zur Untersuchung von NETosis-Antagonisten mit hohem Durchsatz. Um dies zu veranschaulichen, haben wir einen First-in-Class-humanisierten monoklonalen Antikörper, CIT-013, verwendet, der auf citrulliniertes Histon H2A und H4 mit hoher Affinität abzielt15,16. A23187 aktiviert den NETosis-Signalweg, was zu NETs führt, die citrullinierte Histone enthalten, die anschließend von CIT-013 angegriffen werden, um seine NETosis-inhibitorische Funktion auszuführen16. Tatsächlich wurde die NET-Freisetzung als Reaktion auf A23187 durch CIT-013 vollständig gehemmt (Abbildung 2A und ergänzendes Video 1) mit einem IC50 von 4,6 nM (Abbildung 2B). Die NETose-hemmende Kapazität von CIT-013 ist einzigartig, da andere kommerzielle Antikörper, die auf andere (nicht-) citrullinierte Histone abzielen, nicht in der Lage waren, die NET-Freisetzung zu hemmen (Abbildung 2C).
Zuvor haben wir gezeigt, dass ein sehr ähnliches Vorläufermolekül von CIT-013 (das zwei Aminosäuren unterscheidet, aber ähnliche Epitope mit gleicher Affinität bindet) die NETose als Reaktion auf physiologische Reize wie aktivierte Blutplättchen, Gicht-Synovialflüssigkeit sowie RA-Synovialflüssigkeit blockiert17. Hier zeigen wir, dass die durch sIC induzierte NET-Freisetzung durch CIT-013 gehemmt werden kann (Abbildung 2D). Die therapeutische Relevanz der Hemmung der durch diesen Stimulus induzierten NETose wird durch SLE, RA und andere Autoimmunerkrankungen unterstrichen, bei denen Autoantikörper im Serum oder in der Synovialflüssigkeit die Bildung von IC unterstützen, die NETosis auslöst25,26.
Zusammengenommen zeigen diese Daten, dass dieser Echtzeit-Hochdurchsatz-Mikroskopie-Ansatz für die Untersuchung der Kinetik und Eigenschaften der NET-Freisetzung geeignet ist und die Untersuchung von Inhibitoren der NETose ermöglicht. Obwohl diese Methode für die Verwendung von menschlichen Neutrophilen optimiert wurde, könnte sie mit Modifikationen auch geeignet sein, Neutrophile anderer Spezies zu untersuchen. Die mit diesem Assay generierten Daten sind ein Eckpfeiler der Begründung für CIT-013 als wirksame und wirksame Therapie für NET-bedingte Krankheiten.

Abbildung 1: Echtzeit-Hochdurchsatzmikroskopie zur Untersuchung der NET-Version. Neutrophile, die aus dem Blut gesunder Probanden isoliert wurden, wurden mit A23187 oder PMA stimuliert, um den NETosis-Signalweg auszulösen. NET-Freisetzung wurde mit Echtzeit-Hochdurchsatzmikroskopie unter Verwendung eines plasmamembranundurchlässigen DNA-Farbstoffs visualisiert und auf der Grundlage der Oberfläche mit der Software des Lebendzellmikroskopie-Analysesystems quantifiziert. (A) Analyse der Oberfläche von nicht stimulierten gesunden Neutrophilen (grau), extrazellulären NETs und permeablen Nicht-Netting-Neutrophilen mit intrazellulärer DNA-Färbung (grün). (B,C) Quantifizierung der NET-Freisetzung über die Zeit von Neutrophilen, die mit den angegebenen A23187- oder PMA-Konzentrationen (n = 2) stimuliert wurden. (D) Repräsentative Bilder der NET-Freisetzung als Reaktion auf A23187 (rote Pfeile) und PMA (gelbe Pfeile) zu unterschiedlichen Zeitpunkten. Beispiele für permeable, nicht netzende Neutrophile sind mit blauen Pfeilen gekennzeichnet. (E) Quantifizierung der NET-Freisetzung im Zeitverlauf, dargestellt als Prozentsatz der NET-Konfluenz (n = 5). Die Statistik wurde durchgeführt für t = 240 min. (F) Quantifizierung der NET-Freisetzung über die Zeit, dargestellt als Prozentsatz der Netting-Neutrophilen (n = 2). (G, H) Quantifizierung permeabler nicht-nettierender Neutrophilen im Zeitverlauf von Neutrophilen, die mit den angegebenen A23187- oder PMA-Konzentrationen (n = 2) stimuliert wurden. (I) Quantifizierung der NET-Freisetzung bei t = 240 min, induziert durch lösliche Immunkomplexe (sIC), beschichtete IC (cIC), fMLP, Mononatriumurat (MSU)-Kristalle und Kristalle, die bei der Calciumpyrophosphat-Dispositionskrankheit (CPPD) vorhanden sind (n = 8-28). Die Ergebnisse werden als Mittelwert ± Standardfehler des Mittelwerts angegeben. **P < 0,01 und ****P < 0,0001, Wiederholte Messungen der unidirektionalen ANOVA mit dem Dunnett-Mehrfachvergleichstest (B), Kruskal-Wallis-Test mit dem Dunn-Mehrfachvergleichstest (I). Die Tafeln A-F wurden mit Genehmigung von van der Linden et al. geändert.16. Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.

Abbildung 2: CIT-013 verhindert die NET-Freigabe. (A) Quantifizierung der A23187-induzierten NET-Freisetzung bei t = 240 min in Abwesenheit (kein Ab) oder Vorhandensein von CIT-013 oder Isotyp-Kontroll-Antikörper (cIgG). (B) Dosisabhängige Hemmung der A23187-induzierten NET-Freisetzung mit CIT-013 bei t = 240 min (n = 3). Die Daten wurden auf cIgG normalisiert (festgelegt als 100% NET-Release). (C) Quantifizierung der A23187-induzierten NET-Freisetzung bei t = 240 min in Gegenwart der angegebenen Konzentrationen von CIT-013, Anti-Histon-H4-Antikörper, anti-citrulliniertem Histon-H3-Antikörper #1 oder anti-citrulliniertem Histon-H3-Antikörper #2 (n = 6). (D) Quantifizierung der NET-Freisetzung bei t = 240 min, induziert durch lösliche Immunkomplexe (ICs) in Gegenwart von CIT-013 oder cIgG. Die Ergebnisse werden als Mittelwert ± Standardfehler des Mittelwerts angegeben. P < 0,0001, Wiederholte Messungen der unidirektionalen ANOVA mit Tukey-Mehrfachvergleichen (A) oder zweiseitigem Wilcoxon-Matched-Pairs-Rangtest mit Vorzeichen (D). Die Tafeln A, B und D wurden mit Genehmigung von van der Linden et al. modifiziert.16. Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.
| 96-Well-Platte #1 | 96-Well-Platte #2 |
| Volumen 0,001 % Poly-L-Lysin-Lösung pro Vertiefung | 50 μL | 100 μL |
| Volumen der Neutrophilensuspension pro Vertiefung | 50 μL | 87,5 μl |
| Anzahl der Neutrophilen pro Vertiefung | 2 x 104 Zellen | 3,5 x 104 Zellen |
| Volumen 4x konzentrierter (= 80 nM) DNA-Farbstoff im NET-Assay-Puffer pro Well | 50 μL | 87,5 μl |
| Volumen 4x konzentrierte NETosis-Stimuli in NET-Assay-Puffer pro Vertiefung | 50 μL | 87,5 μl |
| Volumen 4x konzentrierte NETosis-Antagonisten in NET-Assay-Puffer pro Well | 50 μL | 87,5 μl |
Tabelle 1: Volumina und Zellzahlen, optimiert für verschiedene 96-Well-Bildgebungsplatten.
| Konzentrationslösung (4x konzentriert) | Endkonzentration |
| Calcium-Ionophor (A23187) | 50 μM | 12,5 μM |
| PMA | 16 nM | 4 nM |
| fMLP | 4 μM | 1 μM |
| Mononatriumurat (MSU)-Kristalle | 400 μg/mL | 100 μg/ml |
| Kristalle der Calciumpyrophosphat-Dispositionskrankheit (CPPD) | 400 μg/mL | 100 μg/ml |
| Lösliche Immunkomplexe (sIC) | 1. Fügen Sie 5 μg/ml humanes Serumalbumin (HSA) in DPBS zu 282,5 μg/ml polyklonalem Kaninchen-Anti-HSA-Antikörper in DPBS hinzu. |
| 2. Mindestens 90 Minuten bei 37 °C inkubieren. |
| 3. Homogenisieren Sie durch Vortexen und geben Sie 50 μl sIC-Lösung in die entsprechenden Wells. |
| Beschichtete Immunkomplexe (cIC) | 1. Geben Sie 10 μg/ml HSA in DPBS in die entsprechenden Vertiefungen der 96-Well-Platte. |
| 2. Über Nacht bei 4 °C inkubieren. |
| 3. Waschen Sie die Vertiefungen 3 Mal mit 200 μl 0,05 % Tween-20 in DPBS (im Folgenden als PBS/0,05 % Tween bezeichnet). |
| 4. Blockieren Sie die Vertiefungen mit 200 μl 1 % (w/v) Rinderserumalbumin in PBS/0,05 % Tween (im Folgenden als Blockierungspuffer bezeichnet). |
| 5. 120 min bei Raumtemperatur und leichtem Rühren (400 U/min) inkubieren. |
| 6. Waschen Sie die Vertiefungen 3 Mal mit 200 μl PBS/0,05 % Tween. |
| 7. Geben Sie 50 μl polyklonalen Kaninchen-Anti-HSA-Antikörper in Blockpuffer in die entsprechenden Vertiefungen. |
| 8. 60 Minuten bei Raumtemperatur und leichtem Rühren (400 U/min) inkubieren. |
| 9. Waschen Sie die Vertiefungen 3 Mal mit 200 μl PBS/0,05 % Tween. |
| 10. Zum Schluss waschen Sie die Vertiefungen 3 Mal mit 200 μL DPBS. Die Bohrlöcher sind nun bereit für Schritt 4.7 im Protokoll. |
Tabelle 2: Empfohlene Konzentrationen für NETosis-Stimuli.
| Konzentrationslösung (4x konzentriert) | Endkonzentration |
| Anti-Hühnerei-Lysozym-Antikörper (Kontroll-Antikörper; cIgG) | 80 nm | 20 nM |
| CIT-013 | 80 nm | 20 nM |
Tabelle 3: Empfohlene Konzentrationen für NETosis-Antagonisten.
Ergänzendes Video 1. Neutrophile wurden mit A23187 in Gegenwart von cIgG (links) oder CIT-013 (rechts) stimuliert, und die NET-Freisetzung wurde im Laufe der Zeit mit dem plasmamembranundurchlässigen DNA-Farbstoff visualisiert. NET-Freisetzung wird in Gegenwart von CIT-013 blockiert. Der Film ist eine Überlagerung von DNA-Farbstoff (grün) und Phasenkontrast. Dieses Video wurde mit Genehmigung von van der Linden et al.16 erstellt. Bitte klicken Sie hier, um dieses Video herunterzuladen.