Für Studien zu Verbrennungen konzentrieren sich In-vitro-Modelle in der Regel auf die hemmende Wirkung lokaler antimikrobieller Wirkstoffe oder Antibiotika auf Bakterien, die mit Verbrennungen in Verbindung stehen, wie Staphylococcus aureus und Pseudomonas aeruginosa19, sowie auf die Auswirkungen verschiedener Biomaterialien (wie Elastin, Seide und Hydrogelverbände14,20) an Entzündungszellen (wie Neutrophilen, Makrophagen) oder Stammzellen (wie mesenchymale Stammzellen). Diese Experimente werden in der Regel in künstlich kontrollierten Umgebungen durchgeführt, und in vitro kultivierte Zellen können Wachstumsmerkmale und Verhaltensweisen aufweisen, die sich von denen in vivo unterscheiden, wodurch die physiologischen Prozesse der Wundheilung von Verbrennungen, wie z. B. Zell-zu-Zell-Wechselwirkungen und der Einfluss der extrazellulären Matrix, möglicherweise nicht vollständig repliziert werden können. Aus diesen Gründen sind Tiermodelle von Verbrennungen unerlässlich, um die pathologischen Mechanismen nach Verbrennungen aufzuklären und neue Therapieansätze zu evaluieren. Der Wundheilungsprozess bei Mäusen und Menschen durchläuft vier sich überschneidende, aber unterschiedliche Stadien: Entzündung, Proliferation, Re-Epithelisierung und Umbau 21,22. Die Verwendung von Mäusen als Versuchsobjekte bietet mehrere biologische Vorteile, darunter die Verfügbarkeit zahlreicher mausspezifischer Reagenzien und die Möglichkeit, transgene Modelle zu erstellen, um die molekularen Signalwege zu untersuchen, die am Genesungsprozess beteiligt sind. Damit ist die Maus eines der am häufigsten verwendeten Tiermodelle für die Erforschung von Verbrennungen und Wundheilung.
In der vorliegenden Studie wurde ein schachbrettartiges Wundmodell für Verbrennungen in voller Dicke etabliert und die Wirksamkeit eines Hydrogelverbandes anhand dieses Modells untersucht. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass dieses Modell die klinische Leistung von experimentellen Verbänden effektiv überwachen kann. Bei jedem Tier waren sechs Brandwunden symmetrisch entlang der Wirbelsäule verteilt. Brandwunden können an ähnlichen Stellen, aber an unterschiedlichen Mäusen entstehen. Aufgrund der begrenzten Hautfläche des Rückens und der Anzahl der Wunden zeigte die histologische Analyse, dass die Wunden nicht miteinander interagierten, was eine unabhängige Bewertung jedes experimentellen Verbandes an verschiedenen Stellen am selben Mausrücken gewährleistete und die Verzerrung im Zusammenhang mit dem Wundheilungsprozess minimierte. Darüber hinaus profitiert dieses Modell auch davon, dass es sicherstellt, dass jede Maus als eigene Kontrolle dient, was es ermöglicht, experimentelle und Kontrollbehandlungen am Rücken derselben Maus zu vergleichen, was zu einer erheblichen Reduzierung der Anzahl der Tiere und der Versuchskosten führt. Aufgrund der unterschiedlichen Auswirkungen verschiedener Medikamente auf die allgemeine Gesundheit von Mäusen kann es notwendig sein, zu beobachten und zu überprüfen, ob die Anwendung eines einzelnen Arzneimittels oder die kombinierte Anwendung verschiedener Arzneimittel die allgemeine Gesundheit der Maus beeinflusst, wenn mehrere Arzneimittel zur Behandlung verschiedener Wunden und zum anschließenden Vergleich auf die Haut derselben Maus aufgetragen werden sollen. Zusätzlich sollte auf die Stabilität bzw. Adhäsion verschiedener Medikamente auf der Hautoberfläche geachtet werden, um eine Kreuzkontamination von Medikamenten oder Wundinfektionen durch das Kratzen der Maus während des Heilungsprozesses zu verhindern.
Die Entnahme von Hautproben ist für die anschließende histologische Analyse von entscheidender Bedeutung. Der Geweberand schrumpft und faltet sich im Fixiermittel ohne Behandlung16. Nach der Paraffindehydrierung und -sektion ist es auch auf dem Objektträger gekrümmt oder sogar teilweise überlappend, was zu unansehnlichen Bildern unter dem Mikroskop führt und möglicherweise weitere histologische Analysen, wie z. B. die statistische Analyse der Wundlänge oder -dicke, beeinträchtigt. Daher kann durch die Verwendung von Filterpapier zum Abflachen des Gewebes ein glatterer Schnitt auf dem Objektträger erzielt werden, was das histologische Bild sauber macht und eine weitere statistische Analyse erleichtert. Wir haben auch versucht, die Probe vor der Dehydrierung mit Büroklammern zu fixieren, was dazu beitrug, die Glätte des Gewebes zu gewährleisten. Das Anbringen von Büroklammern kann jedoch Druck auf das eingeklemmte Gewebe ausüben, was zu einer Quetschung und Verformung des Gewebes führt. Daher kann bei dieser Methode der Teil der Brandwunde nicht geklemmt werden, um die Beobachtung nicht zu beeinträchtigen.
Zahlreiche Faktoren können den Heilungsprozess beeinflussen, darunter Schmerzen, Juckreiz und bakterielle Infektionen23. Eine effektive Behandlung von Verbrennungsschmerzen ist entscheidend für die Genesung und Wiedereingliederung von Patienten mit Brandverletzungen. Eine unzureichende Schmerzkontrolle kann den Heilungsprozess behindern, was zu dauerhaften körperlichen und psychischen Herausforderungen sowie zu längeren Krankenhausaufenthalten führt24. Im Allgemeinen beeinflussen Schmerzen das Fressverhalten bei Mäusen. Daher wurde jede Wunde sofort nach der Verbrennung mit Eis behandelt und Buprenorphin (0,1 mg/kg) 3 Tage lang zweimal täglich subkutan zur Schmerzbehandlung injiziert. Zusätzlich wurden die Futterpellets aufgeweicht und auf den Käfigboden gelegt, um die Fütterung zu erleichtern. In Gemeinschaftsunterkünften können sich Mäuse gegenseitig an den Wunden kratzen und lecken, was möglicherweise die Wundheilung verzögert oder Infektionen verursacht. Daher wird die Einzelhaltung von Mäusen als vorbeugende Maßnahme notwendig. Die Verwendung eines atmungsaktiven Verbandes zur Abdeckung des Rückens nach der Verbrennungseinleitung kann verhindern, dass die Mäuse die Wunde zerkratzen, und das Infektionsrisiko verringern25. Es ist jedoch wichtig, die Verbände mit Bedacht auszuwählen und sie auf die richtige Größe zu schneiden, um eine normale Bewegung der Mäuse zu ermöglichen. Verbände sollten sofort ausgetauscht werden, wenn sie abfallen, mit der Empfehlung, sie mindestens alle zwei Tage zu wechseln. Längerer Gebrauch von Verbänden kann zu einer unzureichenden Resorption von Wundexsudat führen.
Das Mausmodell hat zwar seine spezifischen Vorteile, kann aber den Wundheilungsprozess beim Menschen noch nicht vollständig simulieren. Der Mensch heilt in erster Linie durch Re-Epithelisierung und Granulation. Im Gegensatz dazu weist die Haut von Mäusen einen einzigartigen Panniculus carnosus auf, eine dünne Schicht aus Skelettmuskulatur, die beim Menschen nur im Platysma des Halses vorkommt7, so dass die Wundheilung hauptsächlich durch Wundkontraktion erfolgt. Darüber hinaus kann die Haut von Mäusen über einen angereicherten Pool von Vorläuferzellen verfügen, was eine schnelle Hautheilung und Verhornung ermöglicht26,27. Diese Faktoren tragen zusammen zu einer erheblich verkürzten Heilungszeit bei. In Tiermodellen wurden Wund-Antikontraktionsringe verwendet, um die Auswirkungen der Wundkontraktion auf den Heilungsprozess zu mildern und eine menschenähnliche physiologische Wundheilung nachzuahmen, die mit Granulationsgewebe und Reepithelisierung heilt 12,17,28.
Die erfolgreiche Etablierung des Modells für Verbrennungsverletzungen bei Mäusen stellt ein wertvolles Werkzeug dar, um die Pathophysiologie thermischer Verletzungen zu untersuchen und mögliche therapeutische Interventionen zu evaluieren. Die beobachteten histologischen Veränderungen im verbrannten Hautgewebe stimmen mit den charakteristischen Merkmalen der thermischen Verletzung überein und unterstreichen die Zuverlässigkeit und Validität des Modells bei der Rekapitulation der klinischen Manifestationen von Verbrennungen.
Insgesamt bietet das Modell der Verbrennungsverletzung der Maus eine robuste Plattform für die Untersuchung der molekularen Mechanismen, die verbrennungsinduzierten Gewebeschäden, Entzündungen und Wundheilungsprozessen zugrunde liegen. Zukünftige Studien, die dieses Modell nutzen, könnten zur Entwicklung neuartiger Therapieansätze beitragen, die darauf abzielen, die Ergebnisse für Verbrennungspatienten zu verbessern und die Belastung durch verbrennungsbedingte Morbidität und Mortalität zu verringern.