In diesem Artikel werden die Protokolle und klinischen Validierungsdaten für die Verwendung einer Smartphone-App zur subjektiven Messung des Brechungsfehlers vorgestellt.
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Methodenartikel
Subjektiver Refraktionstest mit einem Smartphone für das Sehscreening
In diesem Artikel
Zusammenfassung
Zusammenfassung
Um den Zugang zur Sehversorgung zu verbessern und ein massenhaftes Sehscreening zu ermöglichen, wurde eine Smartphone-App zur Messung von Brechungsfehlern entwickelt. Ohne dass ein externer Anschluss erforderlich ist, kann die App, die auf einem eigenständigen Telefon läuft, von Laien verwendet werden, um die subjektive Brechung zu messen. Seine Gültigkeit wurde in klinischen Umgebungen und unterversorgten Gemeinden pilotiert. Die App schätzt den Brechungsfehler, indem sie die Entfernungen von entfernten Punkten misst, um visuelle Reize zu erkennen. Die sphärische äquivalente Brechung und der Astigmatismus können mit den Buchstaben Tumbling E bzw. Gittermustern gemessen werden. Der Zweck dieser Arbeit ist es, die Messprotokolle für die Durchführung der subjektiven Refraktion mit der App zu beschreiben. Es werden experimentelle Ergebnisse mit 34 Probanden (30 Augen für das sphärische Äquivalent und 38 Augen für die Beurteilung des Astigmatismus) vorgestellt. Die Messung mit der App wurde mit klinischen Standardmethoden verglichen. Der durchschnittliche absolute Fehler der sphärischen äquivalenten Refraktion betrug 0,63 Dt und der durchschnittliche absolute Fehler der Astigmatismusmessung 0,28 D. Darüber hinaus wurden 22 Probanden aufgenommen, um die Messung des pupillenweiten Abstands (IPD) mit der App zu bewerten. Der durchschnittliche absolute Fehler bei der IPD-Messung mit der App lag bei 1,2 mm. Auch das Protokoll zur Messung der IPD mit der App wird beschrieben.
Einleitung
Der unkorrigierte Brechungsfehler (URE) ist eine der Hauptursachen für Blindheit und Sehbehinderung in der Welt und betrifft 861 bis 116 Millionen Menschen2, obwohl er mit einer Brille behandelt werden kann. Studien haben gezeigt, dass die Prävalenz von URE in abgelegenen Gebieten in erster Linie auf die geringe Anzahl von Augenärzten und das Fehlen einer angemessenen Gesundheitsinfrastruktur für die Abgabe von Brillen zurückzuführenist 3. So ist beispielsweise die Prävalenz von Sehbehinderungen aufgrund von URE bei Erwachsenen über 50 Jahren in Subsahara-Afrika 1....
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Protokoll
Die Studie wurde in Übereinstimmung mit den Grundsätzen der Deklaration von Helsinki an der Mass Eye and Ear Infirmary (Boston, MA) durchgeführt. Von allen Teilnehmern wurde eine Einverständniserklärung eingeholt. Die Studie wurde von den lokalen institutionellen Prüfungsausschüssen von Mass Eye and Ear (Boston, MA) genehmigt. Die Einschlusskriterien der Probanden waren die Diagnose von Kurzsichtigkeit und keine anderen Augenerkrankungen wie Katarakte und Netzhauterkrankungen, so ein Optometristen.
1. Messung des sphärischen Äquivalents
- Starten Sie die App, und tippen Sie auf de....
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Ergebnisse
Für diese Studie ist die Schnittstelle des Refraktionstests in Abbildung 2 dargestellt. Abhängig von den ausgewählten Reizen führt die App einen sphärischen Äquivalent- oder Vollrefraktionstest durch. Wenn Tumbling E ausgewählt ist, misst die App das sphärische Äquivalent (Abbildung 2). Wenn die Gitterstimuli Astigma 1 oder 2 ausgewählt sind, misst die App den Brechungsfehler, einschließlich des Astigmatismus (Abbildung 3).
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Diskussion
Mit der App ist es für eine Person ohne professionelle Optometrie-Ausbildung möglich, subjektive Brechungsfehlertests durchzuführen. Seine Anwendung beim Sehscreening wurde in einer kürzlich durchgeführten Augenscreening-Studie bei Schülern im schulpflichtigen Alter in einer ländlichen Gegend nachgewiesen9. Im Vergleich zu den anderen Massen-Sehscreening-Methoden, die ausschließlich auf Sehschärfetestsbasieren 21, kann diese App die Messung.......
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Offenlegungen
Gang Luo hat ein Patent im Zusammenhang mit der Refraktionsmessung. Gang Luo und Shrinivas Pundlik sind zwei der Mitbegründer von EyeNexo LLC, einem Startup-Unternehmen, das Smartphone-Apps für Sehtests entwickelt. Kein finanzieller Interessenkonflikt für die anderen Autoren.
Danksagungen
Die App für Refraktionstests wurde zum Teil mit Unterstützung des NIH Grant EY034345 und des Harvard Catalyst Award (National Center for Advancing Translational Sciences, NIH Award UL1 TR002541) entwickelt. Der Inhalt liegt in der alleinigen Verantwortung der Autoren und gibt nicht unbedingt die offizielle Meinung von Harvard Catalyst, der Harvard University und den ihr angeschlossenen akademischen Gesundheitszentren oder den NIH wieder.
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Materialien
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| Smartphone | Samsung | Galaxy | handelsübliches Smartphone |
Referenzen
- Steinmetz, J. D., et al. Causes of blindness and vision impairment in 2020 and trends over 30 years, and prevalence of avoidable blindness in relation to VISION 2020: the Right to Sight: an analysis for the Global Burden of Disease Study. Lancet Glob Health. 9 (2), e144-e160 (2021).
- Flaxman, S. R.,
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Nachdrucke und Genehmigungen
