Hier stellen wir ein Protokoll für die Durchführung einer niedrig dosierten intradermalen Inokulation von Mycobacterium avium in einem Mausohr vor, um expositionsähnliche Bedingungen widerzuspiegeln.
Methodenartikel
Hier stellen wir ein Protokoll für die Durchführung einer niedrig dosierten intradermalen Inokulation von Mycobacterium avium in einem Mausohr vor, um expositionsähnliche Bedingungen widerzuspiegeln.
Im Gegensatz zu natürlichen nichttuberkulösen mykobakteriellen (NTM) Expositionen oder Infektionen, deren Pathologie auf einem langsam replizierenden Organismus beruht, kann die Aerosolinfektion im Mausmodell eine erhöhte Proliferation des Bakterienwachstums in der Lunge verursachen. Chronische Aerosol- und systemische Infektionen können mit antimykobakteriellen Arzneimitteln behandelt werden, die auch eine frühere Exposition widerspiegeln könnten, aber diese Verfahren sind langwierig und weniger repräsentativ für natürliche Expositionen. Das Ziel dieses Protokolls ist es, ein weniger invasives Mausmodell für NTM-Expositions-ähnliche Bedingungen zu entwickeln, das translationaler ist. Hier beschreiben wir eine Methode zur intradermalen Provokation präklinischer Mäuse durch das Ohrgewebe unter Verwendung von Mycobacterium avium (M. avium), um eine Exposition nachzuahmen und Immunantworten auf die Bakterien ohne offensichtliche Erkrankung zu ermöglichen. In diesem Artikel beschreiben wir die Methode der intradermalen Ohrinjektion und bestätigen das Vorliegen einer anhaltenden und eingedämmten mykobakteriellen Infektion, die weitere Möglichkeiten bietet, die Immunantworten in diesem in vivo-Modell zu hinterfragen.
Nichttuberkulöse Mykobakterien (NTM) sind eine wachsende Liste von Arten, die eine Untergruppe pathogener Bakterien umfasst, die oft schwer zu behandeln sind 1,2. NTM kommt in Umweltquellen wie Boden, Wasser und Wasseraerosolen vor 3,4,5. Trotz der gemeldeten Trends, die auf steigende NTM-Infektionen hindeuten, werden sie als Gruppe routinemäßig in weniger als 20 Bundesstaaten der USA gemeldet6,7. Personen mit spezifischen Komorbiditäten, einschließlich Personen mit Mukoviszidose oder Personen, die Immunsuppressiva einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für eine produktive Infektion mit pathogenen NTM-Spezies2. Es wird jedoch davon ausgegangen, dass gesunde Personen wiederholt und kontinuierlich über Umweltquellen mit NTM in Berührung kommen, ohne dass dies zu robusten oder chronischen Infektionen führt. Es gibt einige Hinweise darauf, dass die NTM-Exposition die gesamte Immunantwort auf mykobakterielle Antigene bei Impfungen8, die Ergebnisse nach Exposition gegenüber anderen Mykobakterien und diagnostischen Tests9 "vorkonditionieren" kann, aber bisher war die präklinische Modellierung dieser Art von Exposition schwierig.
Chronische Lungeninfektionen10 und Behandlungen, die für erregerspezifische Impfstoffwirksamkeitsstudien genutzt werden, stellen keine relativ harmlosen Umwelteinflüsse und die vermutlich unterschiedlichen daraus resultierenden Immunantworten dar. Chronische Infektionen können beispielsweise zu schwer geschädigtem Gewebe und disseminierten Erkrankungen führen10. In jüngster Zeit gab es Impulse, um diese Forschungslücke zu schließen, einschließlich eines Mausmodells, das eine NTM-Exposition über das Trinkwasser aus dem Henao-Tamayo-Labor11 lieferte, wo die Immunantwort auf diese Exposition weiter ausführlich untersucht wurde. Die latente Tuberkulose (TB) ist ein weiterer Krankheitszustand der mykobakteriellen Infektion, der bei präklinischen Tieren nur schwer modellierbar war. Das Kaufmann-Labor leistete Pionierarbeit bei intradermalen Ohrinfektionen mit M. tuberculosis bei C57BL/6,12 und NOS2-/-13 Mäusen, um latente TB-Infektionen und Reaktivierungen nachzuahmen und die Mechanismen hypoxischer Granulome zu charakterisieren. Nemeth et al. nutzten das enthaltene intradermale Ohrmodell, um eine frühere Exposition gegenüber M. tuberculosis nachzuahmen und unterschiedliche Immunantworten zu charakterisieren, um zu bestimmen, wie sich dies auf die nachfolgenden Challenge-Ergebnisse auswirkte14. Das intradermale Ohrmodell wurde erfolgreich unter Verwendung von 104 koloniebildenden Einheiten (KBE) der M. tuberculosis-Stämme H37Rv und Erdman beschrieben, aber bisher wurde es nicht mit NTM-Isolaten getestet.
Das übergeordnete Ziel dieser Methode ist es, ein reproduzierbares NTM-Ohr-Challenge-Modell zu etablieren, das die durch andere Provokationswege verursachte Erkrankung begrenzt, die im Hinblick auf die Immunantwort auf Exposition weiter untersucht werden können. Die Exposition anfälliger C57BL/6-Mäuse gegenüber hohen Dosen von M. avium im Trinkwasser führt zu infektionsähnlicheren Zuständen als bei Expositionen11. Daher beinhaltet die Begründung für die Entwicklung dieser Technik den vorherigen Erfolg der Verwendung von M. tuberculosis als Provokationsorganismus für die Ohrdermis mit einer relativ höheren Provokationsdosis 12,13,14. Hier wollten wir evaluieren, ob das Modell erfolgreich für ein M. avium-Isolat bei der Hälfte der zuvor berichteten Bakterienkonzentration angepasst werden kann 12,13,14 (102 KBE). Wir gehen davon aus, dass die Weiterentwicklung neuer Modelle der NTM-Exposition und nicht der Infektion dazu beitragen wird, offene biologische Fragen zu diesem Einfluss auf die Gesundheit und die zukünftige Infektions-/Impfdynamik zu beantworten.
Weibliche C57BL/6 wurden im Alter von 6-7 Wochen von einem Forschungsmodell-Versorgungslabor gekauft. Die Mäuse wurden in der Tiereinrichtung der Biosicherheitsstufe 2 (BSL-2) des Seattle Children's Research Institute (SCRI) unter pathogenfreien Bedingungen untergebracht und gemäß Versuchsprotokollen behandelt, die vom SCRI Institutional Animal Care and Use Committee (IACUC) genehmigt wurden. Alle Methoden wurden in Übereinstimmung mit den einschlägigen Richtlinien und Vorschriften in Bezug auf den Tierschutz durchgeführt. Das Institut arbeitet unter dem USDA-Zertifikat #91-R-0061 und der PHS Assurance #A4337-01. Die Einzelheiten zu den in der Studie verwendeten Reagenzien und Geräten sind in der Materialtabelle aufgeführt.
1. Vorbereitung der Bakterienbrühen für die Inokulation
2. Aufbereitung und Betäubung der Tiere
3. Impfplattform und Materialvorbereitung
4. Inokulation der Ohrdermis
5. Bewertung der bakteriellen Belastung
Wir verwendeten das oben beschriebene Protokoll, um zu bestimmen, ob ein reproduzierbares NTM-Challenge-Modell unter Verwendung der Ohrdermis als Infektions- oder Expositionsweg etabliert werden kann. Die Ohren wurden von zwei Tieren 28 Tage nach der Provokation entnommen, homogenisiert und plattiert, wie auf dem Mykobakterien-selektiven 7H10-Medium beschrieben. Wir beobachteten, dass M. avium bis zu 28 Tage in Ohren persistierte, die intradermal herausgefordert wurden, und dass M. avium in den unbestrittenen Ohren fehlte (Abbildung 2).
Während wir 28 Tage nach der Infektion keine Ausbreitung in das unbehelligte Ohr beobachteten, haben andere, die dieses Ohrdermismodell für die Modellierung latenter TB verwendeten, eine Ausbreitung auf andere distale Organstellen beobachtet14. Wir stellten die Hypothese auf, dass eine niedrigere Dosis der Provokation und die Verwendung von M. avium-Isolat die Ausbreitung auf spätere Zeitpunkte reduzieren könnte, die die Exposition im Vergleich zu einer chronischen Infektion besser widerspiegeln könnten. Daher wurde die Euthanasie an Kohorten von n=5 M. avium herausgeforderten Mäusen 28, 56, 90 und 132 Tage nach der Infektion durchgeführt. Die folgenden Organe wurden mit dem gleichen Protokoll wie für das Ohrgewebe homogenisiert: Lunge, Milz, drainierender Lymphknoten (DLN) und Gehirn. Dieser Provokationsweg führte zu einer sporadischen Ausbreitung im Laufe der Zeit, wobei weniger als die Hälfte der Tiere 56 oder 90 Tage nach der Infektion eine zählbare KBE in den getesteten Organen aufwiesen (Tabelle 1). 132 Tage nach der Provokation hatten alle Mäuse nachweisbare M. avium in ihrer Milz (n = 5/5 bewertete Tiere), schienen aber zu diesem Zeitpunkt nur minimale (n = 1/5 in DLN) oder keine (n = 0/5 in Lunge oder Gehirn) Bakterien in anderen Organen zu beherbergen (Tabelle 1).

Abbildung 1: Ausrichtung einer Nadel mit der abgeschrägten Seite nach oben. Vor dem Einführen der Nadel muss die abgeschrägte Seite nach oben zeigen, um das Inokulum richtig zu verabreichen. Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.

Abbildung 2: Besiedlung des Ohrgewebes durch M. avium 28 Tage nach der Provokation. Weibliche C57BL/6-Mäuse wurden im Ohr mit 102 KBE Mycobacterium avium provoziert. Das herausgeforderte Ohr (+) wurde nach 28 Tagen mit dem unbehelligten Ohr (-) verglichen, n=2 einzelne Tiere aus einem einzigen gezeigten Experiment, wobei jedes Tier eine andere Farbe und ein anderes Symbol hatte. Bitte klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Abbildung anzuzeigen.
| Uhrzeit (Tag) | Organprotokoll10 KBE | |||
| Lunge | Milz | DLN | Gehirn | |
| 28 | 3.08, ND, ND, ND, ND | 2.81, ND, ND, ND, ND | ND, ND, ND, ND, ND | 0,78, 0,90, ND, ND, ND |
| 56 | 2.30, ND, ND, ND, ND | 1.53, 3.43, ND, ND, ND | 2.78, ND, ND, ND, ND | 1.20, ND, ND, ND, ND |
| 90 | ND, ND, ND, ND, ND | 0,60, 3,35, 3,26, ND, ND | ND, ND, ND, ND, ND | 0.60, ND, ND, ND, ND |
| 132 | ND, ND, ND, ND, ND | 4.03, 3.58, 3.58, 4.03, 3.69 | 2.41, ND, ND, ND, ND | ND, ND, ND, ND, ND |
| DLN = drainierender Lymphknoten, ND = nicht erkannt | ||||
Tabelle 1: Ausbreitung von M. avium aus dem Ohr im Laufe der Zeit nach der Provokation. Lunge, Milz, drainierender Lymphknoten (DLN) und Gehirn wurden von n=5 Mäusen pro Zeitpunkt nach der Challenge entnommen. Homogenisierte Gewebe wurden plattiert und auf Bakterienwachstum untersucht. Organ-KBE dargestellt als logarithmisch10 transformierte Werte, bei denen Bakterien gezählt und nicht nachgewiesen wurden (ND), bei denen bei keiner der plattierten Konzentrationen KBE beobachtet wurden. Zeitverlaufsdaten, die für ein Experiment repräsentativ sind.
Hier haben wir gezeigt, wie man Mäuse in einem geschlossenen intradermalen Ohrmodell reproduzierbar mit Mykobakterien herausfordern kann. Bei der Durchführung dieses Verfahrens ist es wichtig, die Sterilitätsvorkehrungen zu befolgen und Nadelstichverletzungen zu vermeiden. Bei dieser Impfmethode ist es wichtig, eine geeignete Aufstellstation und eine gute Beleuchtung zu haben, um sicherzustellen, dass der Dermisraum gezielt und nicht vollständig durch das Ohr durchstochen wird. Sollte das passieren, kann je nach Studie ein zweiter Versuch auf dem anderen Ohr unternommen werden. Unbehandelte Ohren innerhalb derselben Maus können auch als Steuerung pro Maus verwendet werden. Diese Methode sollte für Forscher mit minimalem Bedarf an Ausrüstung oder Zeit zugänglich sein. Die Verwendung von Mäusen und Zeit für das Training trägt zur Erfolgsrate des Impfprotokolls bei. Die häufigsten Fehler bei dieser Technik sind das Nichtbetreten des intradermalen Raums mit der Spritze (und das Durchstechen des Ohrs) oder das zu schnelle Drücken der Spritze, was zu einer ungleichmäßigen Abgabe oder einem Abrutschen der Nadel aus dem intradermalen Raum führt. Eine gute Beleuchtung und Vergrößerung können bei der richtigen Positionierung der Nadel für die Inokulation helfen.
Wir nutzen die Methodik für "expositionsähnliche" Bedingungen von NTM. Der überwiegende Teil von M. avium befindet sich im Ohr oder im DLN. Eine Einschränkung dieser Methodik besteht jedoch darin, dass bei allen Tieren, die 132 Tage nach der Provokation untersucht wurden, eine Ausbreitung in systemische Organe, nämlich die Milz, beobachtet wurde. Es kann einen Schwellenwert für die bakterielle Inokulation geben, der die Menge oder Häufigkeit der Ausbreitung verringern könnte, was mit einer Titrationsstudie erreicht werden könnte. Dieses Verfahren ist geeignet, je nach Fragestellung sowohl den Organismus, z. B. andere NTM-Spezies, als auch die abgegebene Dosis zu modifizieren.
Menschliches Verhalten (Mangel an angemessener Trinkwasseraufbereitung, Umweltverschmutzung, Rauchen), eine erhöhte Anzahl von Menschen mit sich verschlechterndem Gesundheitszustand aufgrund des Altersvon 15 Jahren und anderer Begleiterkrankungen, das Fehlen geeigneter diagnostischer Tests und der Klimawandel16 könnten eine Rolle bei den steigenden Raten von NTM-Infektionen spielen, und dieser Trend wird sich wahrscheinlich in naher Zukunft verstärken. Wir schlagen vor, dass Modelle wie die Schleimhautzufuhr über das Trinkwasser11 oder intradermale Ohrinfektionen mit NTM bei Mäusen die Möglichkeit bieten, zu bestimmen, welchen Einfluss diese steigende Exposition auf die spätere Impfung und die Wirksamkeit des Impfstoffs haben wird. Obwohl wir diese Methodik eines geschlossenen Ohrmodells für M. avium adaptiert haben, schlagen wir vor, dass sie erfolgreich für andere NTM-Spezies als Expositionstechnik eingesetzt werden kann.
Die Autoren erklären, dass sie keine Interessenkonflikte haben.
Die Autoren danken dem engagierten Personal des Vivariums für die außergewöhnliche Betreuung der Tiere während dieser Studie. Die Autoren danken auch dem Henao-Tamayo-Labor an der Colorado State University für die Bereitstellung des in dieser Studie verwendeten M . avium-Stammes . Die Autoren danken den Mitgliedern der Laboratorien Aderem und Urdahl am Seattle Children's Research Institute für die Schulung in der ursprünglichen Methodik. Dieses Projekt wurde ganz oder teilweise mit Bundesmitteln des National Institute of Allergy and Infectious Diseases, der National Institutes of Health, des Department of Health and Human Services unter der Vertragsnummer 75N93021C00029 (an RNC) und der Zuschüsse R01AI125160 und R01AI183642 (an RNC und SLB) finanziert.
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| 0,05 % Tween80 | Sigma | P6224 | |
| 1 ml Spritze | Fisher | 15-823-434 | |
| 7H10 Agar Triplates | Moltox | 21-40S234 | |
| 26G stumpfe Nadel | Fisher | NC0981254 | |
| Biosicherheitswerkbank | Nuaire | NU-543-400 | |
| CO2 Inkubator | Fisher Scientific | 15-103-0513 | |
| Doppelseitiges Klebeband | Scotch | 3136 | |
| Hamilton 701N Mikroliterspritze | Fisher | 14-824-16 | |
| Hartgewebe-Kugelspitzen | Fisher | 15-340-102 | |
| Heizkissen | Kent Scientific | HTP-1500 | |
| Insulinnadel | Fisher | NC1551333 | |
| Ketamin | Patterson Veterinary | 07-890-8598 | |
| Beleuchtete Lupe | Brightech | B07MMZ27QK | |
| PBS | ThermoFisher | 10010072 | |
| Tissue-Homogenisator | Omni | TH115 | |
| Tissue-Homogenisator-Stativ | Omni | S1000 | |
| Xylazin | Patterson Veterinary | 07-808-1947 |