Umfassendes Blasenmanagementprogramm in Kombination mit einem Biofeedback-Stimulator in der neurogenen Blasenrehabilitation

Summary

In dieser Arbeit stellen wir ein Protokoll vor, um die Machbarkeit und Wirksamkeit eines umfassenden Blasenmanagementprogramms in Kombination mit einer Biofeedback-Stimulatortherapie zur neurogenen Blasenrehabilitation zu bewerten. Dieses Protokoll umfasst eine Schritt-für-Schritt-Implementierung, Ergebnisbewertungen und hebt seine Anwendung bei der Verbesserung der Blasenkapazität, der Reduzierung des Restharnvolumens und der Linderung von Harninkontinenzsymptomen hervor.

Abstract

Neurogene Blase (NB) bezieht sich auf die Funktionsstörung der Harnwege, die durch eine Schädigung des Zentralnervensystems oder der peripheren Nerven, die das Wasserlassen steuern, verursacht wird. Die Kombination aus Comprehensive Bladder Management (CBM) und Biofeedback-Stimulator ist eine der Rehabilitationsbehandlungen zur Verbesserung der Lebensqualität und zur Erhöhung der Qualität des Wasserlassens bei Patienten mit neurogener Blase. Beide zielen darauf ab, die Blasenkapazität des Patienten zu erhöhen, das Restharnvolumen zu reduzieren und das Auftreten von Harninkontinenz zu verringern. Es besteht jedoch kein Konsens über die therapeutische Wirkung eines umfassenden Blasenmanagements in Kombination mit Biofeedback-Stimulatoren für Patienten mit neurogener Blase.

Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit eines umfassenden Blasenmanagements in Kombination mit einem Biofeedback-Stimulator für die Rehabilitationsbehandlung bei Patienten mit neurogener Blase zu untersuchen. In dieser Studie wurde in der Versuchsgruppe eine schrittweise Implementierung eines umfassenden Blasenmanagements in Kombination mit einer Biofeedback-Stimulatortherapie durchgeführt. Die Behandlung wurde auf der Grundlage von Veränderungen der Blasenkapazität, der Inzidenz von Harninkontinenz, des Restharnvolumens und der Antworten auf der Internationalen Konsultation zum Inkontinenzfragebogen - Kurzform (ICIQ-SF) bewertet.

Die Ergebnisse zeigten signifikante Verbesserungen in allen Parametern für beide Gruppen, wobei die Behandlungsgruppe überlegene Ergebnisse erzielte. Die Blasenkapazität nahm zu (212,37 ± 45,56 ml auf 350,98 ± 93,52 ml), die Inzidenz von Harninkontinenz sank (46,43 % auf 7,14 %), das Restharnvolumen verringerte sich (149,25 ± 12,25 ml auf 49,63 ± 6,96 ml) und die ICIQ-SF-Werte verbesserten sich (14,12 ± 3,55 auf 5,95 ± 2,26). Diese Ergebnisse unterstreichen die Wirksamkeit der kombinierten Therapie bei der Verbesserung der Blasenfunktion und der Reduzierung von Inkontinenz.

Introduction

Die neurogene Blase (NB) als komplexe urologische Störung wurzelt in der Beeinträchtigung der Blasenfunktion durch die Pathologie des zentralen oder peripheren Nervensystems¹. Die Gefahr der neurogenen Blase geht weit über die körperliche Ebene hinaus; Es handelt sich eher um einen stillen Sturm, der die psychische Gesundheit und das soziale Leben der Patienten stark erodiert und letztlich zu einer drastischen Einschränkung der Lebensqualität führt². Es sollte nicht übersehen werden, dass die weltweite Alterung der Bevölkerung und der stetige Anstieg der Morbidität von Schlaganfällen und....

Protocol

Dieses Protokoll wurde vom Ningbo Yinzhou No.2 Hospital (Projektnummer: 2023 Scientific Research 002) genehmigt. Alle Patienten gaben eine schriftliche Einverständniserklärung für die Teilnahme an dieser Studie ab, einschließlich der Verwendung und Veröffentlichung ihrer anonymisierten Daten gemäß den ethischen Richtlinien, die im genehmigten Protokoll dargelegt sind. Details zu den Instrumenten für die elektrische Biofeedback-Stimulation finden Sie in der Materialtabelle.

1. Studiendesign

1. Stellen Sie sicher, dass die Studie einfach blind ist: Nur die Forscher wissen über die Gruppenaufgaben.
2. Zufällige....

Results

In diese Studie wurden 56 Patienten aufgenommen, mit 28 Fällen in jeder Gruppe. Die Kontrollgruppe (die eine Standard-Blasenrehabilitationsversorgung erhielt) umfasste 15 Männer und 13 Frauen mit einem Durchschnittsalter von 56,32 ± 13,52 Jahren und einer Krankheitsdauer von 42,62 ± 18,54 Monaten. Die Behandlungsgruppe (die eine Kombination aus CBM und Biofeedback-Stimulatortherapie erhielt) hatte 28 Fälle, darunter 16 Männer und 12 Frauen, mit einem Durchschnittsalter von 57,36 ± 12,52 J.......

Discussion

Neurogene Blase (NB) und umfassende Behandlung: Ein CBM-Programm in Kombination mit einem Biofeedback-Stimulator bietet einen vielseitigen Therapiemechanismus in der NB-Rehabilitation.

Mehrere Ansätze des Blasenmanagements

Ein CBM-Programm verbessert die Blasenfunktion durch Medikamente, Blasentraining und intermittierende Katheterisierung. Medikamente wie Anticholinergika und Alpha-Blocker helfen, die Symptome eine.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Biofeedback-Stimulator	Suji-Injektionsstandard 20030029	Behandlungsmechanismus des Biofeedback-Stimulators: Die Verwendung von zeitlich veränderlichen Magnetfeldern zur Erzeugung induzierter Ströme im Gewebe, um Zellen zu depolarisieren und Aktionspotentiale zu erzeugen, die eine Muskelkontraktion induzieren, die Wiederherstellung der Nervenfunktion fördern und eine Reihe physiologischer und biochemischer Reaktionen hervorrufen können, um die physiologische Funktion zu verbessern><. Muskelfunktion durch einen Biofeedback-Stimulator. Durch die wiederholte Aktivierung der terminalen motorischen Nervenfasern und der motorischen Endplatte zieht sich die Beckenbodenmuskulatur zusammen, fördert gleichzeitig die Durchblutung des Beckenbodens und erhöht die Anzahl der Faserrekrutierungen. Effektivere Stimulation der tiefen Beckenbodenmuskulatur und dadurch Verbesserung der Beckenbodenmuskulatur. Der Biofeedback-Stimulator kann bei der postpartalen Beckenbodenrehabilitation, bei Beckenorganprolaps, Belastungsinkontinenz, Stuhlfunktionsstörungen, gemischter Harninkontinenz, sexueller Dysfunktion, chronischen Beckenschmerzen usw. eingesetzt werden.
Statistical Package For the Sciences (SPSS)26.0	IBM Corporation	Wird für statistische Analysen verwendet, einschließlich t-Tests, multiivariate Regression und Kovarianzanalyse