Die Chemotherapie-induzierte periphere Neuropathie (CIPN) ist eine Form der sensorischen Neuropathie. Es ist eine häufige Nebenwirkung der Chemotherapie und tritt besonders häufig bei Arzneimitteln auf Taxan- und Platinbasisauf 1,2. Zu den Symptomen von CIPN gehören chronische Schmerzen, Taubheitsgefühl, Kribbeln und extreme Berührungs- und Temperaturempfindlichkeit 1,2. Diese schmerzhaften Symptome beeinträchtigen nicht nur den Alltag der Patienten, sondern auch die Krebsbehandlung. Einige Krebspatienten streben eine Dosisreduktion oder einen vollständigen Abbruch der Chemotherapie an, um die mit diesem Syndrom verbundene Verschlechterung der Lebensqualität bewältigenzu können 3. Derzeit sind die gängigen klinisch verwendeten Behandlungen für CIPN bei der Linderung der Symptome unvollständig wirksam und umfassen Opioide, die ein erhebliches Missbrauchspotenzial darstellen4. Bisher gibt es keine Heilung für CIPN, daher ist es wichtig, eine sichere und wirksame Alternative zu finden 5,6.
Cannabidiol (CBD) hat sich zuvor als wirksam bei der Verhinderung der Entwicklung von CIPN erwiesen, wie es bei Mäusen modelliert wurde 7,8. Dies zeigt einen vielversprechenden Weg zur Vermeidung der potenziell langfristigen allodynischen Symptome von CIPN für Patienten auf, die keine Linderung durch zweifelhaft wirksame Medikamente oder potenziell schädliche Opioide benötigen. Die Mehrheit der Menschen, die CBD verwenden, insbesondere zu therapeutischen Zwecken wie der Behandlung von Anfällen, leiden unter leichten Nebenwirkungen, und das Medikament wird im Allgemeinen gut vertragen9. Die meisten Nebenwirkungen sind dosisabhängig und bessern sich oft, wenn sich der Körper anpasst.
In diesem weit verbreiteten Modell von CIPN10 wird Ratten Paclitaxel verabreicht, um eine Neuropathie zu induzieren, die den allodynischen Phänotyp rekapituliert, der bei einigen Patienten nach chemotherapeutischer Intervention beobachtet wurde, wie zuvor berichtetwurde 11. Das Ziel dieser Induktion ist es, eine translational relevante Plattform für die Bewertung dieser Art von sensorischer Neuropathie in vivo zu haben, die für Forscher geeignet ist, die Mechanismen oder Interventionen für dieses Syndrom untersuchen. Die mechanische Empfindlichkeit wird mit dem von-Frey-Test gemessen, und die Herausforderungen bei kalten Temperaturen werden verwendet, um die thermische Empfindlichkeitzu messen 10,11. Dies ermöglicht die Quantifizierung des prophylaktischen Potenzials von CBD bei der Milderung von CIPN an den beiden klinisch wichtigsten Endpunkten der Lebensqualität für Patienten. Eine weitere Evaluation umfasste die videografiegestützte Hochgeschwindigkeitsanalyse des nozifensiven Verhaltens12,13. Diese erweiterte Analyse der Verhaltensreaktionen auf harmlose und schädliche Reize ermöglicht die Unterscheidung zwischen allodynischen und hyperalgetischen Effekten der Chemotherapie-Verabreichung sowie die Fähigkeit von CBD, diese Effekte zu modulieren.
Dieses Protokoll beschreibt, wie der CIPN-Phänotyp induziert, die mechanische und thermische Überempfindlichkeit bei Ratten beurteilt und quantifiziert und die Videografie für eine unvoreingenommene und detailliertere Bewertung von Allodynie und Hyperalgesie angewendet wird.