Dieses Protokoll beschreibt einen therapeutischen Ansatz mit Elektroakupunktur zur Linderung von Dyspnoe bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.
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Methodenartikel
* These authors contributed equally
Dieses Protokoll beschreibt einen therapeutischen Ansatz mit Elektroakupunktur zur Linderung von Dyspnoe bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.
Die pulmonale Hypertonie (PH) ist die häufigste kardiovaskuläre Komplikation der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD). Dyspnoe ist das häufigste und belastendste Symptom bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie im Zusammenhang mit COPD (PH-COPD). Diese Studie erläutert die operativen Details der Elektroakupunkturtherapie, einschließlich der Instrumentenvorbereitung, der Auswahl des Akupunkturpunkts, des Verfahrens, der Vorsichtsmaßnahmen und der Notfallbehandlung. Durch die Bewertung mit der Modified Medical Research Council Dyspnoe Scale (mMRC), dem 6-Minuten-Gehtest (6MWT), der modifizierten Borg-Skala, dem UCSD Shortness of Breath Questionnaire (UCSD-SOBQ) und dem Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut (PaO2) wurden die Wirksamkeit und Sicherheit der Elektroakupunktur als ergänzende Intervention bei Dyspnoe bei Patienten mit PH-COPD untersucht.
Eine explorative, randomisierte, kontrollierte Studie wurde an 14 Patienten durchgeführt, wobei die Elektroakupunkturgruppe sowohl eine konventionelle Therapie als auch eine Elektroakupunkturbehandlung erhielt, während die Kontrollgruppe nur eine konventionelle Therapie erhielt. Nach 2 Wochen besserte sich die Dyspnoe in beiden Gruppen, wobei die Elektroakupunkturgruppe bessere Ergebnisse zeigte. In keiner der beiden Gruppen traten schwerwiegende Nebenwirkungen auf. Die Studie zeigt, dass Elektroakupunktur Dyspnoe bei PH-COPD-Patienten wirksam lindern, ihre Lebensqualität verbessern kann und einfach, sicher zu bedienen und weiterer Untersuchungen und Förderung wert ist, wodurch sie eine wirksame Zusatztherapie für PH-COPD bietet.
Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist definiert durch anhaltende Atemwegssymptome und eine Einschränkung des Luftstroms. Aufgrund von Anomalien der Atemwege und/oder Lungenbläschen treten bei den Patienten in der Regel Symptome wie Dyspnoe, übermäßiger Auswurf und chronischer Hustenauf 1. Mit fortschreitender Erkrankung ist die pulmonale Hypertonie (PH) die häufigste kardiovaskuläre Folge bei Patienten mit COPD2. PH entsteht durch den Umbau der Lungengefäße, der durch eine langfristige Entzündung der Atemwege und Hypoxie ausgelöst wird. Sie verschlimmert die Dyspnoe der Patienten weiter und führt zu einer Erhöhung der Belastung des rechten Ventrikels, was schließlich zu einer Rechtsherzinsuffizienz führen kann3. Dies wirkt sich stark auf die Prognose und die Lebensqualität der Patienten aus und ist ein wesentlicher Faktor, der zur verringerten Überlebensrate von Patienten mit COPDbeiträgt 4,5,6.
Dyspnoe, ein weit verbreitetes und belastendes Symptom für Patienten, behindert nicht nur ihre Fähigkeit, an täglichen Aktivitäten teilzunehmen, sondern hat auch tiefgreifende Auswirkungen auf ihre psychische Gesundheit und soziale Teilhabe, wodurch sich die sozioökonomische Belastung erhöht 6,7. Daher ist die Erforschung wirksamer therapeutischer Ansätze zur Linderung von Dyspnoe bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie im Zusammenhang mit COPD (PH-COPD) unerlässlich, um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und den sozioökonomischen Druck zu verringern.
Derzeit konzentrieren sich die Therapieansätze bei PH-COPD überwiegend auf das Management der Primärerkrankung, die langfristige häusliche Sauerstofftherapie und das pulmonale Rehabilitationstraining1. Dennoch erweisen sich diese Interventionen häufig als unzureichend, um die Symptome vollständig zu lindern oder das Fortschreiten der Krankheit wirksam einzudämmen. Sie können auch zu einer Vielzahl von Nebenwirkungen führen und erhebliche Behandlungskosten verursachen 8,9. Daher ist es klinisch unerlässlich, andere sichere und wirksame Interventionen zur Linderung von Dyspnoe-Symptomen und zur Verbesserung der Lebensqualität von PH-COPD-Patienten zu identifizieren.
Die Behandlung der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) gewinnt allmählich als ergänzende und alternative Therapie an Bedeutung. Als traditionelles medizinisches System verfügt die TCM über einen großen Erfahrungsschatz in der Behandlung chronischer Krankheiten10. Die Elektroakupunktur ist eine moderne modifizierte Adaption der TCM-Akupunkturtherapie, bei der schwache elektrotherapeutische Impulse auf Akupunkturnadeln angewendet werden, um die stimulierende Wirkung und Wirksamkeit der Akupunktur zu verstärken. Es wird häufig in der Schmerztherapie und bei neurologischen Erkrankungen eingesetzt 11,12.
Studien haben gezeigt, dass die Elektroakupunktur ihre therapeutische Wirkung durch eine Vielzahl von Mechanismen entfalten kann, wie z. B. die Regulierung des neuroendokrinen Systems, die Verbesserung der Mikrozirkulation und die Verringerung von Entzündungsreaktionen 11,13,14. Insbesondere bei Atemwegserkrankungen wurde die Elektroakupunktur zur Unterstützung der Behandlung von COPD und Asthma eingesetzt, was die Lungenfunktion verbessern, die Entzündungsreaktion reduzieren und die Immunfunktion regulieren kann 15,16,17,18. Trotz der Fortschritte der Elektroakupunktur bei verwandten Krankheiten gibt es immer noch einen relativen Mangel an Forschung zur Elektroakupunkturtherapie bei Dyspnoe bei Patienten mit PH-COPD, und es fehlt ein sicheres und wirksames Standardprotokoll.
Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der Elektroakupunktur in Kombination mit der konventionellen Behandlung von Dyspnoe im Zusammenhang mit PH-COPD zu bewerten. Wirksamkeit und Sicherheit werden durch den Vergleich der Verbesserung der Dyspnoe-Symptome und der Veränderungen des kardiopulmonalen Funktionsindex in zwei Patientengruppen bewertet. Es wird erwartet, dass diese Studie eine innovative Behandlungsmodalität und ein standardisiertes Protokoll für PH-COPD-Patienten bereitstellt und die Anwendung der TCM-Akupunkturtherapie bei kardiopulmonalen Erkrankungen bereichert.
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Das klinische Studienprotokoll wurde vom Zulassungsausschuss für klinische Forschung des Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine (Nr. 202411) geprüft und genehmigt. Alle Teilnehmer wurden über die Ziele und Abläufe dieser Forschung informiert und stimmten der Foto- und Videoaufzeichnung zu.
1. Klinische Informationen
2. Forschungsmethodik
3. Beobachtungsindikatoren
4. Datenanalyse
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Vierzehn Patienten wurden in diese Studie eingeschlossen, wobei sieben der Versuchsgruppe und sieben der Kontrollgruppe zugeordnet wurden. Kein Teilnehmer zog sich während der Studie zurück, und alle 14 schlossen das Protokoll ab. Zwei Männchen und fünf Weibchen wurden in die Versuchsgruppe aufgenommen. In der Kontrollgruppe gab es drei Männchen und vier Weibchen. Tabelle 2 zeigt die Ergebnisse des Vergleichs zwischen der Kontroll- und der Versuchsgruppe für Variablen wie...
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Diese Studie ergab, dass die Elektroakupunkturtherapie die Dyspnoe signifikant linderte und die Lebensqualität bei PH-COPD-Patienten verbesserte. Die Ergebnisse zeigten, dass die Versuchsgruppe nach der Intervention eine signifikant größere Verbesserung als die Kontrollgruppe in Bezug auf 6MWT, UCSD-SOBQ, Modified Borg Scale Scores und PaO2 zeigte. Dies deutet darauf hin, dass das Behandlungsschema, das die Versuchsgruppe erhielt, einen positiven Effekt auf die Verbesserung de...
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Die Autoren haben keine Interessenkonflikte offenzulegen.
Diese Forschung wurde unterstützt durch das Sichuan Science and Technology Program (2023ZYD0050, 2024NSFJQ0059), das Spezialgebiet der wissenschaftlichen Forschung der Sichuan Administration of Traditional Chinese Medicine (2023MS608, 2024zd005), 2022 "Tianfu Qingcheng Plan" Tianfu Science and Technology Leading Talents Project (Chuan Qingcheng Nr. 1090).
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| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| 75% Alkohol | Shenzhen Baoke Medical Devices Co., Ltd. | ||
| Krokodilklemmen | Bozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd. | 2300442G5 | |
| sterile Einweg-Akupunkturnadeln | Suzhou Medical Supplies Factory Co., Ltd. | ||
| IBM SPSS Statistics 25.0 | IBM Corp. | Verifizierter | |
| Lieferant - Bozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd. | 2300442G5 | ||
| Therapeutisches Gerät für gepulste Akupunktur | Verifizierter Lieferant - Bozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd. | 2300442G5 | |
| Sterile Wattestäbchen | Chengdu Zhongxin Hygiene Materials Co., Ltd. | ||
| Die Programmiersprache R 4.3.2 | Die R Foundation. | / |
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