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Methodenartikel

Elektroakupunktur als adjuvante Therapie bei Dyspnoe bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie im Zusammenhang mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

915 Aufrufe

DOI:

10.3791/68309

22. Juli 2025

* These authors contributed equally

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Dieses Protokoll beschreibt einen therapeutischen Ansatz mit Elektroakupunktur zur Linderung von Dyspnoe bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie und chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.

Zusammenfassung

Die pulmonale Hypertonie (PH) ist die häufigste kardiovaskuläre Komplikation der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD). Dyspnoe ist das häufigste und belastendste Symptom bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie im Zusammenhang mit COPD (PH-COPD). Diese Studie erläutert die operativen Details der Elektroakupunkturtherapie, einschließlich der Instrumentenvorbereitung, der Auswahl des Akupunkturpunkts, des Verfahrens, der Vorsichtsmaßnahmen und der Notfallbehandlung. Durch die Bewertung mit der Modified Medical Research Council Dyspnoe Scale (mMRC), dem 6-Minuten-Gehtest (6MWT), der modifizierten Borg-Skala, dem UCSD Shortness of Breath Questionnaire (UCSD-SOBQ) und dem Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut (PaO2) wurden die Wirksamkeit und Sicherheit der Elektroakupunktur als ergänzende Intervention bei Dyspnoe bei Patienten mit PH-COPD untersucht.

Eine explorative, randomisierte, kontrollierte Studie wurde an 14 Patienten durchgeführt, wobei die Elektroakupunkturgruppe sowohl eine konventionelle Therapie als auch eine Elektroakupunkturbehandlung erhielt, während die Kontrollgruppe nur eine konventionelle Therapie erhielt. Nach 2 Wochen besserte sich die Dyspnoe in beiden Gruppen, wobei die Elektroakupunkturgruppe bessere Ergebnisse zeigte. In keiner der beiden Gruppen traten schwerwiegende Nebenwirkungen auf. Die Studie zeigt, dass Elektroakupunktur Dyspnoe bei PH-COPD-Patienten wirksam lindern, ihre Lebensqualität verbessern kann und einfach, sicher zu bedienen und weiterer Untersuchungen und Förderung wert ist, wodurch sie eine wirksame Zusatztherapie für PH-COPD bietet.

Einleitung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist definiert durch anhaltende Atemwegssymptome und eine Einschränkung des Luftstroms. Aufgrund von Anomalien der Atemwege und/oder Lungenbläschen treten bei den Patienten in der Regel Symptome wie Dyspnoe, übermäßiger Auswurf und chronischer Hustenauf 1. Mit fortschreitender Erkrankung ist die pulmonale Hypertonie (PH) die häufigste kardiovaskuläre Folge bei Patienten mit COPD2. PH entsteht durch den Umbau der Lungengefäße, der durch eine langfristige Entzündung der Atemwege und Hypoxie ausgelöst wird. Sie verschlimmert die Dyspnoe der Patienten weiter und führt zu einer Erhöhung der Belastung des rechten Ventrikels, was schließlich zu einer Rechtsherzinsuffizienz führen kann3. Dies wirkt sich stark auf die Prognose und die Lebensqualität der Patienten aus und ist ein wesentlicher Faktor, der zur verringerten Überlebensrate von Patienten mit COPDbeiträgt 4,5,6.

Dyspnoe, ein weit verbreitetes und belastendes Symptom für Patienten, behindert nicht nur ihre Fähigkeit, an täglichen Aktivitäten teilzunehmen, sondern hat auch tiefgreifende Auswirkungen auf ihre psychische Gesundheit und soziale Teilhabe, wodurch sich die sozioökonomische Belastung erhöht 6,7. Daher ist die Erforschung wirksamer therapeutischer Ansätze zur Linderung von Dyspnoe bei Patienten mit pulmonaler Hypertonie im Zusammenhang mit COPD (PH-COPD) unerlässlich, um die Lebensqualität der Patienten zu verbessern und den sozioökonomischen Druck zu verringern.

Derzeit konzentrieren sich die Therapieansätze bei PH-COPD überwiegend auf das Management der Primärerkrankung, die langfristige häusliche Sauerstofftherapie und das pulmonale Rehabilitationstraining1. Dennoch erweisen sich diese Interventionen häufig als unzureichend, um die Symptome vollständig zu lindern oder das Fortschreiten der Krankheit wirksam einzudämmen. Sie können auch zu einer Vielzahl von Nebenwirkungen führen und erhebliche Behandlungskosten verursachen 8,9. Daher ist es klinisch unerlässlich, andere sichere und wirksame Interventionen zur Linderung von Dyspnoe-Symptomen und zur Verbesserung der Lebensqualität von PH-COPD-Patienten zu identifizieren.

Die Behandlung der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) gewinnt allmählich als ergänzende und alternative Therapie an Bedeutung. Als traditionelles medizinisches System verfügt die TCM über einen großen Erfahrungsschatz in der Behandlung chronischer Krankheiten10. Die Elektroakupunktur ist eine moderne modifizierte Adaption der TCM-Akupunkturtherapie, bei der schwache elektrotherapeutische Impulse auf Akupunkturnadeln angewendet werden, um die stimulierende Wirkung und Wirksamkeit der Akupunktur zu verstärken. Es wird häufig in der Schmerztherapie und bei neurologischen Erkrankungen eingesetzt 11,12.

Studien haben gezeigt, dass die Elektroakupunktur ihre therapeutische Wirkung durch eine Vielzahl von Mechanismen entfalten kann, wie z. B. die Regulierung des neuroendokrinen Systems, die Verbesserung der Mikrozirkulation und die Verringerung von Entzündungsreaktionen 11,13,14. Insbesondere bei Atemwegserkrankungen wurde die Elektroakupunktur zur Unterstützung der Behandlung von COPD und Asthma eingesetzt, was die Lungenfunktion verbessern, die Entzündungsreaktion reduzieren und die Immunfunktion regulieren kann 15,16,17,18. Trotz der Fortschritte der Elektroakupunktur bei verwandten Krankheiten gibt es immer noch einen relativen Mangel an Forschung zur Elektroakupunkturtherapie bei Dyspnoe bei Patienten mit PH-COPD, und es fehlt ein sicheres und wirksames Standardprotokoll.

Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit der Elektroakupunktur in Kombination mit der konventionellen Behandlung von Dyspnoe im Zusammenhang mit PH-COPD zu bewerten. Wirksamkeit und Sicherheit werden durch den Vergleich der Verbesserung der Dyspnoe-Symptome und der Veränderungen des kardiopulmonalen Funktionsindex in zwei Patientengruppen bewertet. Es wird erwartet, dass diese Studie eine innovative Behandlungsmodalität und ein standardisiertes Protokoll für PH-COPD-Patienten bereitstellt und die Anwendung der TCM-Akupunkturtherapie bei kardiopulmonalen Erkrankungen bereichert.

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Protokoll

Das klinische Studienprotokoll wurde vom Zulassungsausschuss für klinische Forschung des Chengdu Xinjin District Hospital of Traditional Chinese Medicine (Nr. 202411) geprüft und genehmigt. Alle Teilnehmer wurden über die Ziele und Abläufe dieser Forschung informiert und stimmten der Foto- und Videoaufzeichnung zu.

1. Klinische Informationen

  1. Quelle der Fälle
    1. Identifizieren Sie beobachtete Fälle als hospitalisierte Patienten in den Atemwegs- und Herz-Kreislauf-Abteilungen des Chengdu Xinjin District Hospital für Traditionelle Chinesische Medizin und des Krankenhauses der Chengdu University of Traditional Chinese Medicine.
  2. Einschlusskriterien
    1. Beziehen Sie sich auf die gemeldeten ESC/ERS-Leitlinien für 2025 und die ESC/ERS-Leitlinien für 2022, um Patienten mit einer früheren klinischen Diagnose von PH-COPD zu identifizieren 1,3.
    2. Verwenden Sie die modifizierte mMRC-Skala (Medical Research Council), um Dyspnoe-Symptome zu beurteilen und Dyspnoe zu diagnostizieren, wenn die mMRC Grad 2 oder höher ist.
    3. Nehmen Sie Teilnehmer auf, die freiwillig an der Studie teilnehmen, und holen Sie deren schriftliche Einverständniserklärung ein.
    4. Ausgewählte Teilnehmer im Alter von 18-85 Jahren, ohne Geschlechtsbeschränkung.
  3. Ausschlusskriterien
    1. Schließen Sie Teilnehmer mit anderen schweren Herz- oder Lungenerkrankungen aus.
    2. Schließen Sie Teilnehmer mit Blutungsneigung oder Gerinnungsstörungen aus.
    3. Ausschluss von Teilnehmern mit psychischen Erkrankungen oder Unfähigkeit, bei der Behandlung zu kooperieren.
    4. Schwangere oder stillende Frauen sind ausgeschlossen.
    5. Lehnen Sie Personen mit allergischen Reaktionen oder Angst vor Akupunktur-/Elektroakupunkturbehandlung ab.
  4. Kriterien für die Abscission
    1. Teilnehmer, die die Studie freiwillig aus irgendeinem Grund verlassen, aus dem Programm zurückziehen.
    2. Entfernen Sie Teilnehmer, bei denen während der Studie Nebenwirkungen/Komplikationen auftraten oder deren Zustand sich verschlechterte.
    3. Brechen Sie Teilnehmer mit schlechter Compliance (Nichtbeachtung des Behandlungsprotokolls) oder unvollständigen Bewertungsergebnissen ab.
  5. Ausschlusskriterien
    1. Teilnehmer ausschließen, die gegen Einschlusskriterien verstoßen.
    2. Entfernen Sie diejenigen, die das Behandlungsprotokoll während der Studie einseitig verändern.
    3. Beenden Sie Patienten, die sich aus verschiedenen Gründen aus der Studie zurückziehen, Besuche verpassen, verbotene Medikamente privat einnehmen oder andere Behandlungen anwenden, die durch die Studie verboten sind, oder nicht bei der vollständigen Datenerfassung kooperieren.

2. Forschungsmethodik

  1. Art der Studie
    1. Führen Sie eine prospektive, explorative randomisierte kontrollierte Studie mit kleinen Stichproben durch.
    2. Rekrutieren Sie Patienten und ordnen Sie sie nach dem Zufallsprinzip der Versuchs- oder Kontrollgruppe zu.
      HINWEIS: In dieses Protokoll haben wir 14 Patienten aufgenommen, jeweils sieben in der Versuchs- und Kontrollgruppe.
  2. Randomisierungsmethode
    1. Verwenden Sie Statistiksoftware, um Zufallszahlen zu generieren.
    2. Füllen Sie die zufällig generierten Zahlen und Gruppenzuweisungen in die Zuordnungskarten ein.
    3. Verteilen Sie die Karten in der Reihenfolge ihrer Klinikbesuche an die Teilnehmer und ordnen Sie sie entsprechend der Versuchsgruppe oder Kontrollgruppe zu.
  3. Interventionsmethoden
    1. Kontrollgruppe: Konventionelle medizinische Behandlung gemäß den gemeldeten ESC/ERS-Leitlinien für 2025 und den ESC/ERS-Leitlinien für 2022 (Ergänzende Tabelle S1)1,3. Absolvieren Sie eine Behandlung über 2 Wochen.
    2. Versuchsgruppe: Elektroakupunktur zusätzlich zur schulmedizinischen Behandlung verabreichen. Führen Sie 1 Behandlungskurs über 2 Wochen durch, wobei jede Sitzung 30 Minuten dauert und einmal täglich verabreicht wird (insgesamt 14 Sitzungen an 14 aufeinanderfolgenden Tagen).
      HINWEIS: Alle Praktiker müssen als Akupunkteure zertifiziert sein und seit mehr als einem Jahr selbstständig klinische Behandlungen durchgeführt haben. Die Behandlung wird nach dem National Standard19,20 durchgeführt. Akupunkteure werden während der Studie nicht gewechselt, es sei denn, dies ist erforderlich.
  4. Vorbereitung der Ausrüstung
    1. Stellen Sie sicher, dass die folgenden Materialien innerhalb des Verfallsdatums liegen: sterile Wattestäbchen, 75 % Alkohol, sterile Einweg-Akupunkturnadeln (Größe 0,25 mm x 25 mm), therapeutisches Therapiegerät für gepulste Akupunktur, Elektrodendrähte und Krokodilklemmen (Abbildung 1).
  5. Vorbereitung des Arztes
    1. Überprüfen Sie den Netzschalter, halten Sie die Batterien für das Hauptgerät bereit, das Trockenbatterien verwendet, und stellen Sie sicher, dass die Leistung ausreichend ist.
    2. Überprüfen Sie die Ausgangselektrodendrähte und stellen Sie sicher, dass die Leitfähigkeit gut ist, sollten Sie sicherstellen, dass das Pulsakupunktur-Therapieinstrument ordnungsgemäß funktioniert.
    3. Tragen Sie medizinische Masken und Hüte.
    4. Waschen Sie sich vor dem Arbeiten mit Nadeln die Hände mit Wasser und Seife, halten Sie die Trockenheit aufrecht und verwenden Sie alkoholisches Händedesinfektionsmittel.
  6. Vorbereitung des Patienten
    1. Lassen Sie den Patienten seine Blase entleeren.
    2. Beurteilen Sie den Blutdruck, die Herzfrequenz, die Atemfrequenz und die Sauerstoffsättigung des Patienten.
    3. Stellen Sie sicher, dass die Haut nicht beschädigt oder geschwürig ist.
    4. Weisen Sie den Patienten an, für die Akupunkturpunktexposition eine Rücken- oder Bauchlage einzunehmen.
    5. Weisen Sie den Patienten an, den Arzt sofort zu informieren, wenn während der Behandlung Beschwerden auftreten.
  7. Auswahl des Akupunkturpunktes
    1. Reinigen Sie die Akupunkturstelle mit einem 75%igen Alkoholtupfer.
    2. Entsprechend den standardisierten Akupunkturpunkten in Therapeutics of Acupuncture and Moxibustion21 wählen Sie Fei Shu (BL13), Zhong Fu (LU1), Tai Yuan (LU9), Ding Chuan (EX-B1), Dan Zhong (CV17), Gao Huang (BL43) und Shen Shu (BL23) aus (Abbildung 2 und Tabelle 1).
  8. Akupunktur und Nadeltechniken
    1. Trennen Sie den Zeige- und Mittelfinger der linken Hand an der Einstichstelle.
    2. Halten Sie den Nadelgriff mit dem rechten Daumen und Zeigefinger fest, stützen Sie das Polster des Mittelfingers gegen den Nadelkörper, beugen Sie den Mittelfinger leicht, um eine Hebelstütze zu schaffen, und drücken Sie dann vertikal, um die Nadel bis zur Standardtiefe einzuführen.
    3. Führen Sie Hebe-Schub-Bewegungen (3 mm Tiefe, 60 Zyklen/min) in Kombination mit bidirektionaler Drehung (≤180° Winkel) aus, bis Sie ein De Qi (Muskelkater, Taubheitsgefühl, Dehnung oder Schweregefühl) erreichen.
  9. Elektroakupunktur-Anschluss und -Stimulation
    HINWEIS: Basierend auf den Anforderungen des Stromkreises sollte die Auswahl des Akupunkturpunkts paarweise erfolgen. Bei der Auswahl eines einzelnen Akupunkturpunktes für die Behandlung sollte eine indifferente Elektrode verwendet werden.
    1. Überprüfen Sie die Ausgangsknöpfe oder -tasten des Elektroakupunktur-Instruments und stellen Sie sie auf die Position "Null".
    2. Stecken Sie das Steckerende des Elektrodenkabels in die entsprechende Ausgangsbuchse des Hosts und verbinden Sie mit der Krokodilklemme die beiden Ausgangsanschlüsse des Elektrodenkabels mit dem Griff bzw. dem Körper der Nadel. Stellen Sie sicher, dass die Verbindung sicher und leitfähig ist.
    3. Die Patienten werden nacheinander sowohl in Rückenlage als auch in Bauchlage behandelt. Patienten in Rückenlage lagern, bilaterale LU1 und EX-LU9 sowie bilaterale CV17 verbinden. Wechseln Sie in die Bauchlage, verbinden Sie beide BL13, EX-B1, BL43 und BL23 (Abbildung 3).
    4. Schalten Sie den Netzschalter des Elektroakupunktur-Messgeräts ein, nachdem Sie die Stromversorgung gesichert haben. Passen Sie die Drehregler oder Tasten für Wellenform und Frequenz an, um die für die Behandlung erforderliche Wellenform und Frequenz auszuwählen.
    5. Stellen Sie die Parameter des Elektroakupunkturgeräts ein: expandierende Wellenform bei 2/100 Hz, Stromamplitude von 0,1 bis 5 mA entsprechend der Toleranz des Teilnehmers.
      HINWEIS: Passen Sie die entsprechenden Ausgangsregler schrittweise an, um die Ausgangsamplitude in allmählichen Schritten langsam zu erhöhen, soweit dies vom Patienten toleriert wird. Es ist vorzuziehen, dass die Haut um den Akupunkturpunkt herum leicht und schmerzfrei zittert. Um zu verhindern, dass der Patient beim Einstellen einen elektrischen Schlag spürt, sollte die Amplitude der Einstellung klein sein.
    6. Beginnen Sie mit der Elektroakupunktur-Stimulation für 30 Minuten pro Sitzung.
  10. Management nach der Behandlung
    1. Stellen Sie nach Abschluss der Elektroakupunkturbehandlung zunächst langsam den Intensitätsknopf oder -knopf so ein, dass die Ausgangsintensität auf Nullposition liegt.
    2. Schalten Sie den Netzschalter des Elektroakupunktur-Instruments aus und entfernen Sie dann die Krokodilklemmen und Elektrodendrähte vom Nadelgriff (Nadelkörper).
    3. Entfernen Sie die Nadel, wenn das Gefühl unter der Nadel leicht und gleichmäßig ist. Wenn die Nadel sinkt, drücken Sie sie leicht nach oben, um die Nadel anzuheben.
    4. Halten Sie mit einer Hand einen sterilen, trockenen Wattebausch und drücken Sie leicht auf die Einstichstelle, während Sie mit der anderen Hand den Nadelgriff mit Daumen und Zeigefinger zusammendrücken und die Nadel herausziehen. Drücken Sie nach dem Entfernen der Nadel sofort mit dem Wattebausch auf den Nadeleintrittspunkt, um ein Ausbluten zu vermeiden.
    5. Untersuchen Sie nach dem Entfernen der Nadel die Einstichstellen der Nadel genau auf Blutungen, erkundigen Sie sich nach Beschwerden und überprüfen Sie die Nadelzahl. Raten Sie dem Patienten, sich im Bett auszuruhen und anstrengende Übungen zu vermeiden.
  11. Vorsichtsmaßnahmen
    1. Bevor Sie Akupunktur durchführen, beurteilen Sie den körperlichen Zustand des Patienten, um unerwünschte Ereignisse wie Nadelohnmacht zu vermeiden.
    2. Befolgen Sie die Sterilisationsprotokolle während der Akupunktur strikt und weisen Sie die Patienten an, die Einstichstelle 2 Stunden lang trocken zu halten, um Infektionen zu vermeiden.
    3. Beobachten Sie die Reaktionen des Patienten während des gesamten Prozesses genau, um die Sicherheit zu gewährleisten.
    4. Notieren Sie nach der Behandlung das Feedback des Patienten und alle Nebenwirkungen.
    5. Erfassen Sie vor und nach jeder Behandlung die Veränderungen des Erscheinungsbildes und die Behandlungsparameter des Patienten im Detail.
  12. Behandlung von Anomalien und Nebenwirkungen
    1. Subkutane Hämatome: Kleine Hämatome benötigen möglicherweise keine Behandlung. Bei großen Tieren empfehlen Sie kalte und dann heiße Kompressen, bis sie verblassen.
    2. Ohnmacht durch Nadeln: Schalten Sie die Elektroakupunktur aus, hören Sie auf zu nadeln, entfernen Sie alle Nadeln, lassen Sie den Patienten liegen und bieten Sie bei Bedarf warmes oder zuckerhaltiges Wasser an.
    3. Stagnierende Nadeln: Drücken Sie vorsichtig auf die Stelle oder schütteln Sie den Nadelgriff rückwärts. Entferne die Nadel, wenn sich die Muskeln entspannen.
    4. Biegenadel: Bei leichten Biegungen die Nadel langsam entfernen. Bei starken Biegungen den Winkel anpassen und entlang der Biegerichtung entfernen. Wenn der Patient seine Position verändert hat, weisen Sie ihn an, in die ursprüngliche Position zurückzukehren und seine Muskeln zu entspannen, bevor Sie die Nadel entfernen.
    5. Frakturierte Nadel: Sollte eine Nadel brechen und ein Teil im Körper verbleiben, beruhigen Sie den Patienten und verhindern Sie Positionsänderungen. Wenn der Stumpf freiliegt, entfernen Sie ihn mit der Hand oder einer Zange. Sollte der Stumpf bündig mit der Haut sein, drücke das Nadelloch zusammen, um es freizulegen und mit einer Pinzette herauszuziehen. Bei im Körper eingelassenen Nadeln ist eine chirurgische Entfernung mit Röntgenlokalisation durchzuführen.

3. Beobachtungsindikatoren

  1. Sicherheitsindikatoren: Beobachten Sie das Auftreten von Nebenwirkungen während des Tests und notieren Sie die Auslöser, die Dauer, die klinischen Manifestationen und ob es eine Linderung gibt.
  2. Demografie und klinische Merkmale: Aufzeichnung von Geschlecht, Alter, Größe, Gewicht, Geschwindigkeit der Trikuspidalinsuffizienz, systolischer Druck der Lungenarterie, FEV1/FVC.
  3. Wirksamkeitsindikatoren: Beurteilen Sie mMRC und den 6-Minuten-Gehtest (6MWT), den UCSD Shortness of Breath Questionnaire (UCSD-SOBQ), die modifizierte Borg-Skala, den Sauerstoffpartialdruck im arteriellen Blut (PaO2)22,23,24.
  4. Sicherheitsbewertung
    1. Aufzeichnung und Beschreibung von Nebenwirkungen, die während der Studie auftreten, einschließlich klinischer Manifestationen, Zeitpunkt des Beginns, Häufigkeit, Schweregrad, Beziehung zum Behandlungsschema und Behandlungsmaßnahmen.
      HINWEIS: Leichte Nebenwirkungen sollten symptomatisch behandelt werden. Mäßige Nebenwirkungen sollten beendet und behandelt werden. Schwerwiegende Nebenwirkungen sollten sofort aus der Studie abgebrochen und eine Notfallbehandlung erhalten werden.

4. Datenanalyse

  1. Beschreiben Sie kontinuierliche Daten nach Mittelwert (Standardabweichung) oder Median (Quartil), beschreiben Sie kategoriale Daten nach Häufigkeit (Prozent).
  2. Verwenden Sie gepaarte t-Tests oder Wilcoxon-Tests mit vorzeichenbehaftetem Rang für gruppeninterne Änderungen vor der Nachpostung. Verwenden Sie unabhängige Stichproben-t-Tests oder Mann-Whitney-U-Tests für Vergleiche zwischen den Gruppen der Behandlungseffekte.
  3. Betrachten Sie P < 0,05 als statistisch signifikant.

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Ergebnisse

Vierzehn Patienten wurden in diese Studie eingeschlossen, wobei sieben der Versuchsgruppe und sieben der Kontrollgruppe zugeordnet wurden. Kein Teilnehmer zog sich während der Studie zurück, und alle 14 schlossen das Protokoll ab. Zwei Männchen und fünf Weibchen wurden in die Versuchsgruppe aufgenommen. In der Kontrollgruppe gab es drei Männchen und vier Weibchen. Tabelle 2 zeigt die Ergebnisse des Vergleichs zwischen der Kontroll- und der Versuchsgruppe für Variablen wie...

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Diskussion

Diese Studie ergab, dass die Elektroakupunkturtherapie die Dyspnoe signifikant linderte und die Lebensqualität bei PH-COPD-Patienten verbesserte. Die Ergebnisse zeigten, dass die Versuchsgruppe nach der Intervention eine signifikant größere Verbesserung als die Kontrollgruppe in Bezug auf 6MWT, UCSD-SOBQ, Modified Borg Scale Scores und PaO2 zeigte. Dies deutet darauf hin, dass das Behandlungsschema, das die Versuchsgruppe erhielt, einen positiven Effekt auf die Verbesserung de...

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Offenlegungen

Die Autoren haben keine Interessenkonflikte offenzulegen.

Danksagungen

Diese Forschung wurde unterstützt durch das Sichuan Science and Technology Program (2023ZYD0050, 2024NSFJQ0059), das Spezialgebiet der wissenschaftlichen Forschung der Sichuan Administration of Traditional Chinese Medicine (2023MS608, 2024zd005), 2022 "Tianfu Qingcheng Plan" Tianfu Science and Technology Leading Talents Project (Chuan Qingcheng Nr. 1090).

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
75% AlkoholShenzhen Baoke Medical Devices Co., Ltd.
KrokodilklemmenBozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd.2300442G5
sterile Einweg-AkupunkturnadelnSuzhou Medical Supplies Factory Co., Ltd.
IBM SPSS Statistics 25.0IBM Corp.Verifizierter
Lieferant - Bozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd.2300442G5
Therapeutisches Gerät für gepulste Akupunktur Verifizierter Lieferant - Bozhou Rongjian Medical Supplies Co., Ltd.2300442G5
Sterile WattestäbchenChengdu Zhongxin Hygiene Materials Co., Ltd.
Die Programmiersprache R 4.3.2Die R Foundation./
2018214079210001426183420240420

Referenzen

  1. Global strategy for prevention, diagnosis and management of COPD: 2025 report. , Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). https://goldcopd.org/2025-gold-report/ (2025).
  2. Morrell, N. W., et al. Pilot study of losartan for pulmonary hypertension in chronic obstructive pulmonary disease. Respir Res. 6 (1), 88(2005).
  3. Humbert, M., et al. ESC/ERS guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension. Eur Heart J. 43 (38), 3618-3731 (2022).
  4. Nathan, S. D., et al. Inhaled treprostinil in pulmonary hypertension associated with COPD: PERFECT study results. Eur Respir J. 63 (6), 2400172(2024).
  5. Andersen, K. H., et al. Prevalence, predictors, and survival in pulmonary hypertension related to end-stage chronic obstructive pulmonary disease. J Heart Lung Transplant. 31 (4), 373-380 (2012).
  6. Liu, K., et al. Globalm, regional, and national burden of pulmonary arterial hypertension and related heart failure from 1990 to 2021, with predictions to 2050: insights from the Global Burden of Disease Study 2021. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. , (2025).
  7. Delcroix, M., Howard, L. Pulmonary arterial hypertension: the burden of disease and impact on quality of life. Eur Respir Rev. 24 (138), 621-629 (2015).
  8. Heresi, G. A., et al. Healthcare burden of pulmonary hypertension owing to lung disease and/or hypoxia. BMC Pulm Med. 17 (1), 58(2017).
  9. Xiong, W., Zhao, Y., Gong, S., Zhao, Q., Liu, J. Prophylactic function of excellent compliance with LTOT in the development of pulmonary hypertension due to COPD with hypoxemia. Pulm Circ. 8 (2), 2045894018765835(2018).
  10. Jiang, M., Zhang, C., Cao, H. X., Chan, K., Lu, A. P. The role of Chinese medicine in the treatment of chronic diseases in China. Planta Med. 77 (9), 873-881 (2011).
  11. Ulett, G. A., Han, S., Han, J. S. Electroacupuncture: mechanisms and clinical application. Biol Psychiatry. 44 (2), 129-138 (1998).
  12. Mayor, D. An exploratory review of the electroacupuncture literature: clinical applications and endorphin mechanisms. Acupunct Med. 31 (4), 409-415 (2013).
  13. Liu, S. B., et al. A neuroanatomical basis for electroacupuncture to drive the vagal-adrenal axis. Nat. 598 (7882), 641-645 (2021).
  14. Li, Y., et al. Mechanism of electroacupuncture on inflammatory pain: neural-immune-endocrine interactions. J Tradit Chin Med. 39 (5), 740-749 (2019).
  15. Liu, L., et al. Transcriptomic insights into different stimulation intensity of electroacupuncture in treating COPD in rat models. J Inflamm Res. 17, 2873-2887 (2024).
  16. Zhang, L. X., et al. Electroacupuncture attenuates pulmonary vascular remodeling in a rat model of chronic obstructive pulmonary disease via the VEGF/PI3K/AKT pathway. Acupunct Med. 40 (4), 389-400 (2022).
  17. Gong, R. S., Liu, X. W., Zhao, J. Electroacupuncture-induced activation of GABAergic system alleviates airway inflammation in asthma model by suppressing TLR4/MYD88/NF-κB signaling pathway. Chin Med J (Engl). 136 (4), 451-460 (2023).
  18. Carneiro, E. R., et al. Electroacupuncture promotes a decrease in inflammatory response associated with Th1/Th2 cytokines, nitric oxide and leukotriene B4 modulation in experimental asthma. Cytokine. 50 (3), 335-340 (2010).
  19. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion - Part 11: electroacupuncture (GB/T 21709.11-2009). , Standardization Administration of China. (2009).
  20. Standardized manipulations of acupuncture and moxibustion - Part 20: basic techniques of filiform needle (GB/T 21709.20-2009). , Standardization Administration of China. (2009).
  21. Gao, S., Ji, L. Therapeutics of acupuncture and moxibustion. , 5th ed, People's Health Press. (2021).
  22. Ceylan, R., Demir, R., Zeren, M., Sinan, U. Y., Kucukoglu, M. S. Sleep quality and its predictors among dyspnea, fatigue and exercise capacity in pulmonary arterial hypertension. Acta Cardiol Sin. 40 (5), 618-626 (2024).
  23. Bausewein, C., Farquhar, M., Booth, S., Gysels, M., Higginson, I. J. Measurement of breathlessness in advanced disease: a systematic review. Respir Med. 101 (3), 399-410 (2007).
  24. Agarwala, P., Salzman, S. H. Six-minute walk test: clinical role, technique, coding, and reimbursement. Chest. 157 (3), 603-611 (2020).
  25. Tsai, J. S., Malik, S., Tjen-a-Looi, S. C. Pulmonary hypertension: pharmacological and non-pharmacological therapies. Life-Basel. 14 (10), 1265(2024).
  26. Zeng, J. M., et al. Overview of mechanism of electroacupuncture pretreatment for prevention and treatment of cardiovascular and cerebrovascular diseases. CNS Neurosci Ther. 30 (10), e14920(2024).
  27. Pan, P., et al. Effects of electro-acupuncture on endothelium-derived endothelin-1 and endothelial nitric oxide synthase of rats with hypoxia-induced pulmonary hypertension. Exp Biol Med (Maywood). 235 (5), 642-648 (2010).
  28. WHO benchmarks for the practice of acupuncture. , World Health Organization. https://www.who.int/publications/i/item/978-92-4-001688-0 (2021).
  29. Shu, Q., et al. Acupuncture and moxibustion have different effects on fatigue by regulating the autonomic nervous system: a pilot controlled clinical trial. Sci Rep. 6, 37846(2016).
  30. Wang, S., Zhang, F., Tang, H., Ning, W. The efficacy and safety of acupuncture and moxibustion for breast cancer lymphedema: a systematic review and network meta-analysis. Gland Surg. 12 (2), 215-224 (2023).
  31. Ou, Y., et al. Acupuncture and moxibustion in patients with cancer-related insomnia: a systematic review and network meta-analysis. Front Psychiatry. 14, 1108686(2023).

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Tags

ElektroakupunkturtherapieDyspnoe-Managementmodifizierte Borg-SkalaSechs-Minuten-Gehtestarterieller Sauerstoffgehaltrandomisierte kontrollierte StudieAuswahl der Akupunkturpunkte

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