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Methodenartikel

Akupunkturanwendung als traditionelle chinesische Medizin zur Behandlung von Müdigkeit im Zusammenhang mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung

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DOI:

10.3791/68744

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5. September 2025

* These authors contributed equally

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Dieses Protokoll beschreibt den spezifischen Prozess und die Wirksamkeit der Akupunkturanwendung bei der Behandlung von Müdigkeitssymptomen im Zusammenhang mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung.

Zusammenfassung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist gekennzeichnet durch anhaltende Atemwegssymptome und eine fortschreitende Obstruktion des Luftstroms. Untersuchungen haben ergeben, dass die Prävalenz von COPD hoch ist und weltweit und regional weiter ansteigt. COPD ist mittlerweile weltweit zu einer der Hauptursachen für Tod und Behinderung geworden. Müdigkeit ist ein subjektives Unbehagen des Körpers und eine Schwäche, die eng mit dem körperlichen und geistigen Zustand zusammenhängt und ein häufiges Symptom bei Patienten mit COPD ist. Müdigkeit kann zu Einschränkungen des täglichen Funktionierens und einer verminderten gesundheitsbezogenen Lebensqualität führen, was wiederum die Prognose von COPD stark beeinträchtigen kann. Gegenwärtig ist die pulmonale Rehabilitation die wichtigste nicht-medikamentöse Behandlung von COPD-Müdigkeit, aber die Compliance und Beteiligung der Patienten ist unzureichend, der langfristige Erhaltungseffekt ist begrenzt und der wirtschaftliche und zeitliche Aufwand ist hoch, so dass es wichtig ist, nach sichereren und wirksameren Behandlungen zu suchen. Die Akupunkturanwendung (AA) als eine der klassischen externen Behandlungsmethoden in der traditionellen chinesischen Medizin zeichnet sich durch minimale Nebenwirkungen, einfache Bedienung und Verbreitung, Multi-Target-Synergieeffekte und geringe wirtschaftliche Kosten aus. Vorläufige Ergebnisse zeigen, dass sie eine Rolle bei der Verbesserung der klinischen Symptome von Fatigue bei COPD spielen. Diese Studie wird eine detaillierte Darstellung des Prozesses des Einsatzes der AA-Therapie zur Behandlung von COPD und der beobachteten Trends liefern, um eine Referenz für nicht-pharmakologische Behandlungsansätze zu bieten.

Einleitung

Die chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine heterogene chronische Atemwegserkrankung, die durch anhaltende Atemwegssymptome und eine Einschränkung des Luftstroms aufgrund von Atemwegs- und/oder Alveolaranomalien gekennzeichnetist 1, die in erster Linie zu Symptomen wie Dyspnoe, Husten2, Auswurfproduktion und Müdigkeit führt 1,3. COPD ist eine häufige Atemwegserkrankung, die mit höheren Morbiditäts- und Mortalitätsraten einhergeht4 und anfällig für pulmonale Hypertonie ist, was zu einer klinischen Verschlechterung führt 5,6. Im Jahr 2021 war COPD eine der vier häufigsten Todesursachen weltweit 4,7. Die Weltgesundheitsorganisation prognostiziert, dass COPD bis 2030 die dritthäufigste Todesursache weltweit sein wird8.

Müdigkeit ist nach Dyspnoe9 das zweithäufigste Symptom bei COPD-Patienten und betrifft fast 75 % der COPD-Patienten10 und ist definiert als ein subjektives, unangenehmes Symptom, das das gesamte körperliche Empfinden von Müdigkeit bis Erschöpfung umfasst und zu einem unerbittlichen Gesamtzustand führt, der die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, ihre normalen Fähigkeiten zu erbringen11. Aktuelle Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Müdigkeit ein Schlüsselfaktor für die Verringerung der Lebensqualität der Patienten ist, was schwerwiegende negative Auswirkungen auf die körperliche, emotionale, kognitive und soziale Funktion haben kann, was nicht nur zu einer verminderten sozialen Teilhabe, einer Verschlechterung des Gesundheitszustands und einer Beeinträchtigung der Lebensqualität führt, sondern auch zu einer erheblichen psychischen Belastung führt und dann den Überlebensglauben schwächt12. Insbesondere besteht eine signifikante klinische Korrelation zwischen der Schwere der Ermüdungssymptome und dem Grad der Funktionseinschränkung und dem Risiko einer schlechten Prognose13. Aufgrund kognitiver Verzerrungen und des Fehlens von Symptombewertungssystemen erhalten diese Kernsymptome jedoch oft keine angemessene Interventionspriorität im klinischen Management14. Gegenwärtig ist die pulmonale Rehabilitation die wichtigste nicht-medikamentöse Behandlung von COPD-Fatigue15, aber die mangelnde Compliance und Beteiligung der Patienten16, der begrenzte langfristige Erhaltungseffekt17 und die hohen wirtschaftlichen und zeitlichen Kosten haben zu unbefriedigenden Ergebnissengeführt 18, so dass die Erforschung sicherer und wirksamer Interventionen für COPD-bedingte Fatigue zu einem wichtigen Problem geworden ist, das dringend gelöst werden muss.

Die Akupunkturanwendung (AA) gehört zu den traditionellen Behandlungsmethoden der Traditionellen Chinesischen Medizin19. Durch die Meridian- und Akupunkturtheorie zur Lokalisierung bestimmter Akupunkturpunkte wird die chinesische Kräutermedizin zu einer Paste, Salbe, Pillen oder Kuchen verarbeitet, die bei Akupunkturpunkten auf die Körperoberfläche aufgetragen werden. Dann werden die doppelten Effekte der transdermalen Absorption des Medikaments und der Akupunkturstimulation genutzt, um die Meridiane auszubaggern, Qi und Blut zu harmonisieren und den Körper zu stärken20. Es kombiniert die Pharmakologie der traditionellen chinesischen Medizin mit der Wirkung der Akupunkturpunktleitung und wird häufig zur Regulierung des Atmungssystems21, der Erkrankungen des Verdauungssystems22 und der chronischen Krankheiten23 verwendet und ist nicht-invasiv, sicher und bequem anzuwenden. Diese Studie bezieht sich auf ein randomisiertes kontrolliertes Studiendesign zur systematischen Evaluierung des Interventionseffekts der AA-Therapie auf Patienten mit COPD-bedingter Fatigue und ihres potenziellen klinischen Anwendungswerts. Die Methode ist nicht für schwerkranke Patienten geeignet. Die Studie unterteilt die Probanden nach dem Zufallsprinzip in eine Versuchsgruppe (die eine konventionelle Behandlung in Kombination mit AA erhielt) und eine Kontrollgruppe (die nur eine konventionelle Behandlung erhielt). Die Quantifizierung der physiologischen Funktion, des Ermüdungsgrades und des umfassenden Krankheitsstatus wird zwischen den beiden Gruppen sowie vor und nach der Behandlung anhand von drei Dimensionen bewertet: dem 6-Minuten-Gehtest (6MWT), dem Multidimensionalen Ermüdungsinventar (MFI-20) und dem COPD-Bewertungstest (CAT). Diese Studie dient als praktische Demonstration einer vorläufigen Machbarkeitsmethode. Um die technischen Abläufe zu standardisieren und die klinische Förderung zu erleichtern, zeigt das Protokoll alle wichtigen Schritte, die dazu beitragen werden, diese Methode der traditionellen chinesischen Medizin durch visuelle Technologie weiter zu fördern.

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Protokoll

Dieses Forschungsprotokoll wurde vom Clinical Research Approval Committee des Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine geprüft und genehmigt (2024-09-30-02). Von allen Probanden wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt.

1. Forschungsdesign

  1. Ordnen Sie Patienten mit COPD-bedingter Fatigue (n = 12) einem randomisierten kontrollierten Studiendesign zu. Bestimmen Sie die fortlaufenden Zahlen für alle 12 Patienten, generieren Sie Zufallszahlen mit der Zufallszahlentabellenmethode und teilen Sie die Probanden zur Beobachtung in eine Versuchsgruppe (6 Fälle; unter konventioneller Behandlung in Kombination mit AA) und eine Kontrollgruppe (6 Fälle; nur konventionell behandelt) ein.
  2. Bitten Sie alle Patienten, den 6MWT auszufüllen und den MFI-20 und CAT 24 Stunden vor der AA auszufüllen.
    1. Bitten Sie die Patienten bei 6MWT, so schnell wie möglich in einem geraden Korridor zu gehen, um die Gehstrecke über 6 Minuten zu bestimmen, die zur Beurteilung der funktionellen Belastungskapazität verwendet wird.
    2. Leiten Sie das Forschungspersonal an, den Patienten die Fragebogenpunkte und ihren Zweck systematisch zu erklären. Bitten Sie die Patienten, den MFI-20-Fragebogen auszufüllen, um die Veränderungen der multidimensionalen Müdigkeit zu beurteilen, und den CAT-Fragebogen, um die krankheitsspezifischen Veränderungen der Lebensqualität bei COPD-Patienten zu beurteilen.
  3. Stellen Sie sicher, dass alle eingeschriebenen Patienten die gleiche Routinebehandlung und -pflege erhalten.
    1. Krankenhausumgebung: Sorgen Sie für saubere Stationen mit ausreichender Belüftung, minimalem Lärm und angemessenem Bettenabstand.
    2. Pharmakologische Intervention: Verabreichen Sie eine konventionelle Behandlung mit westlicher Medizin, einschließlich Antibiotika, Bronchodilatatoren, Glukokortikoiden und Mukoregulatoren.
    3. Training der Atemfunktion: Weisen Sie die Patienten an, Zwerchfellatmung, Lippenspitzatmung24 oder Atemübungen25 durchzuführen.
    4. Lifestyle-Intervention: Überwachen Sie die Raucherentwöhnung, erinnern Sie die Patienten daran, den Kontakt mit Staub oder chemischen Gasen zu vermeiden, und legen Sie Wert auf eine ausgewogene Ernährung mit hochwertigen Proteinquellen (z. B. Milch, Eier) und ballaststoffreichem Gemüse und Obst.
    5. Gesundheitserziehung: Vermitteln Sie Selbstmanagementstrategien und krankheitsbezogene Grundlagen, wie z. B. effektive Techniken zur Ausstoßung von Sputum26. Befassen Sie sich mit maladaptiven kognitiven und verhaltensbezogenen Faktoren, um die Adhärenz der Rehabilitation, das Selbstvertrauen und die Angstreduktion zu verbessern.
  4. Verabreichen Sie der Kontrollgruppe eine routinemäßige Behandlung und Pflege (für detaillierte Verfahren siehe Schritt 1.3) und geben Sie der Versuchsgruppe zusätzlich zur routinemäßigen Behandlung und Pflege alle 2 Tage eine AA-Behandlung (siehe Schritt 4).
  5. Alle Patienten müssen nach 2-wöchiger Behandlung die 6MWT wiederholen und die MFI-20- und CAT-Fragebögen ausfüllen.
  6. Prüfen Sie Rohdaten, um ungültige Ergebnisse mit fehlenden Werten oder Ausreißern außerhalb akzeptabler Bereiche auszuschließen. Verarbeiten Sie experimentelle Beobachtungen und Fragebogendaten mit Hilfe statistischer Software und präsentieren Sie quantitative Daten als Mittelwert ± Standardabweichung. Vergewissern Sie sich, dass alle Indikatoren einer Normalverteilung entsprechen (siehe Ergänzende Tabelle 1). Um dies zu überprüfen, wenden Sie den t-Test für unabhängige Stichproben für Vergleiche zwischen den beiden Gruppen an, wenden Sie den t-Test für gepaarte Stichproben für Vergleiche vor und nach der Behandlung an und setzen Sie das Signifikanzniveau auf 0,05 als Kriterium für die Angabe statistisch signifikanter Unterschiede.
    HINWEIS: Um die Konsistenz der Datenerhebung zu gewährleisten, ist ein einheitlich geschultes Forschungsteam dafür verantwortlich, den Patienten während der gesamten Studie die Studienverfahren, Fragebogenelemente und Ziele im Detail zu erklären, wobei jegliche suggestiven Vorschläge strikt vermieden werden. Die sinnvolle Reichweite für den 6MWT liegt zwischen 150 m und 450 m27. Stellen Sie sicher, dass die Ergebnisse aus den MFI-20- und CAT-Fragebögen in einem vernünftigen Bereich liegen.

2. Zulassungskriterien

  1. Einschlusskriterien
    1. Eingeschlossen sind Patienten, die die COPD-Diagnosekriterien auf der Grundlage der Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD COPD Report 2024 Update)28 erfüllen.
    2. Einschließen Sie Patienten ein, die die diagnostischen Kriterien für Müdigkeit erfüllen, die im chinesischen Expertenkonsens zur Diagnose und Behandlung von Müdigkeit29 beschrieben sind.
    3. Schließen Sie bewusste, geistig kompetente Patienten ein, die in der Lage sind, die Studie zu verstehen.
  2. Ausschlusskriterien
    1. Patienten mit chronischen schwächenden Erkrankungen, allgemeiner Schwäche, Abmagerung, Diabetes mellitus, schwerer Herz-, Leber- oder Nierenfunktionsstörung oder anderen schweren körperlichen oder geistigen Begleiterkrankungen sind ausgeschlossen.
    2. Patienten ausschließen, die eine Akupunktur-Applikationstherapie ablehnen. Patienten mit Allergien gegen Medikamente oder Hilfsstoffe sind ausgeschlossen.
    3. Ausgenommen sind Schwangere oder Kleinkinder. Patienten mit Hautläsionen, Ekzemen oder Keloidprädisposition ausschließen.
    4. Patienten ausschließen, die an gleichzeitigen klinischen Studien teilnehmen.
  3. Rücknahme- und Ausschlusskriterien
    1. Patienten ausschließen, die während der Studie schwere Komplikationen, Krankheitsprogression oder Nebenwirkungen entwickeln.
    2. Patienten, die sich freiwillig aus der Studie zurückziehen, ausschließen.

3. Vorbereitungen vor dem Eingriff

  1. Materialaufbereitung
    1. Bereiten Sie die folgenden Materialien vor: Pflanzliche Arzneimittel: Sinapis alba L, Pinellia ternata (Thunb.) Zehn. ex Breitenb, Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge, Atractylodes macrocephala Koidz, Tetradium ruticarpum (A. Juss.) T. G. Hartley, Einweg-Zungenspatel, Behandlungsschalen, Vlies-Akupunkturpflaster, atmungsaktives medizinisches Klebeband, Pinzetten, sterile Wattestäbchen, Wattebällchen mit 75 % Alkohol, schnell trocknendes wasserloses Händedesinfektionsmittel, sterile medizinische Einweg-Gummihandschuhe und Einweg-Behandlungstücher (siehe Abbildung 1 und Materialtabelle für Details).
    2. Messen Sie je 20 g Pinellia ternata (Thunb.) Zehn. ex Breitenb, Astragalus membranaceus (Fisch.) Bunge, Atractylodes macrocephala Koidz, Tetradium ruticarpum (A. Juss.), T. G. Hartley, und 10 g Sinapis alba L, insgesamt 90 g. Mahlen Sie die Kräuter mit einem Ultra-Mikro-Pulverisierer zu feinem Pulver und sieben Sie dann die Verunreinigungen mit einem Sieb mit einer Öffnungsgröße von 80 Maschen, was 0,18 mm entspricht, aus.
    3. Mischen Sie vor der Behandlung 30 g Kräuterpulver mit 10 ml Ingwersaft in einer Behandlungsschale, um eine Paste zu bilden.
    4. Verwenden Sie einen Zungenspatel, um die Paste gleichmäßig und 2 mm dick in der Mitte eines sterilen Vliespflasters (3 cm x 3 cm) zu verteilen. Drücken Sie die Klebeflächen rund um alle Seiten des Pflasters fest zusammen, um es zu versiegeln, lagern Sie es für die spätere Verwendung bei 4 °C im Kühlschrank und achten Sie darauf, dass die Gültigkeitsdauer 72 h nicht überschreitet.
  2. Vorbereitung des Patienten
    1. Informieren Sie den Patienten über den Zweck, das Verfahren, die Vorsichtsmaßnahmen und mögliche Empfindungen (z. B. Wärme oder leichtes Kribbeln) nach der Anwendung, um Angstzustände zu vermeiden. Weisen Sie den Patienten an, 30 Minuten vor dem Eingriff starke körperliche Betätigung und den Konsum von Alkohol, Kaffee oder anderen Stimulanzien zu vermeiden.
  3. Vorbereitung des Praktikers
    1. Begleiten Sie den Patienten in einen sauberen, ruhigen Behandlungsraum und weisen Sie ihn an, eine sitzende Position einzunehmen. Passen Sie die Vorhänge an, um die Privatsphäre zu gewährleisten, die Vertraulichkeit der Patienten streng zu schützen und Wärmemaßnahmen zu ergreifen, um Unterkühlung zu verhindern.
    2. Bestätigen Sie den Namen, das Alter, das Geschlecht, die Bettennummer und die Krankenhausaufenthalts-ID des Patienten.
    3. Beschaffen und ordnen Sie Elemente nach Bedarf korrekt, vollständig, prägnant und geordnet an. Überprüfen Sie die Gültigkeitszeiträume aller Elemente. Halten Sie eine strikte Trennung zwischen sterilen und kontaminierten Zonen ein.
    4. Tragen Sie mindestens 3 ml schnell trocknendes, nicht abspülbares Hautdesinfektionsmittel auf die Handfläche des Bedieners auf und fahren Sie dann mit der siebenstufigen Handwaschmethode30 fort. Lassen Sie die Hände ca. 20 s an der Luft trocknen, ohne Papiertücher zu verwenden. Tragen Sie zum Schluss sterile medizinische Einweghandschuhe.
    5. Verwende eine Pinzette, um einen Wattebausch mit 75 % Alkohol zu halten. Desinfizieren Sie die Haut der medialen Unterarmregion an einer der Hände des Patienten zweimal. Halten Sie einen ungefähren kreisförmigen Desinfektionsbereich mit einem Radius von 3-4 cm ein.
    6. Holen Sie sich ein Vlies-Akupunkturpflaster; Entfernen Sie den Schutzfilm, der die Oberfläche der medizinischen Salbe bedeckt, vollständig, um sie freizulegen. Das Pflaster wird auf die mediale Seite des Unterarms des Patienten aufgetragen31. Beobachten Sie den Patienten 30 Minuten lang und untersuchen Sie die Haut an der Applikationsstelle auf allergische Reaktionen wie Rötung, Schwellung oder Juckreiz.
    7. Wenn es keine Nebenwirkungen gibt, führen Sie den nächsten Schritt durch. Wenn eine allergische Reaktion auftritt, brechen Sie die Studie sofort ab und führen Sie eine sofortige Behandlung durch.

4. Ablauf der Behandlung

  1. Akupunkturpunkt-Lokalisation
    1. Wählen Sie die folgenden Akupunkturpunkte für die AA-Anwendung: Dan Zhong (CV 17) im Brustbereich, Guan Yuan (CV 4) im Unterbauch, Bilaterales Fei Shu (BL 13) und Pi shu (BL 20) auf dem Rücken, Bilaterales Zu san li (ST 36) auf den unteren Gliedmaßen. Verwenden Sie die folgenden Lokalisierungsmethoden, nämlich die Messung des oberflächenanatomischen Orientierungspunkts, die proportionale Messung der Knochenlänge und die Messung der Fingerkuppe26. Weitere Informationen finden Sie in Abbildung 2 und Tabelle 1 .
      HINWEIS: Die Auswahl und Lokalisierung der Akupunktur entspricht dem Nationalen Standard der Volksrepublik China: Nomenklatur und Lage der Meridianpunkte (GB/T 12346-2021)32.
  2. Desinfektion des Behandlungsbereichs
    1. Verwende eine Pinzette, um einen Wattebausch mit 75 % Alkohol zu halten. Desinfizieren Sie die Haut um jeden Akupunkturpunkt 2x, beginnend in der Mitte des Akupunkturpunkts und in einer spiralförmigen Bewegung nach außen, wobei Sie einen Bereich von 3-4 cm vom Akupunkturpunkt entfernt abdecken.
      HINWEIS: Wenn der Patient allergisch auf Alkohol reagiert, ersetzen Sie die Desinfektion durch Povidon-Jod.
  3. Verfahren zur Anwendung von Akupunkturpunkten
    1. Holen Sie sich das vorbereitete Akupunkturpflaster; Fassen Sie vorsichtig eine Ecke und entfernen Sie die Schutzfolie, die die Oberfläche der medizinischen Salbe bedeckt, vollständig, um sie freizulegen.
    2. Stabilisieren Sie die Haut des Patienten, um die periakupunkturlose Haut auf natürliche Weise zu spannen und positionsstabil zu halten, und richten Sie dann den medikamentösen Bereich des Pflasters präzise mit den Akupunkturpunkten CV 17, CV 4, BL 13, BL 20 und ST 36 aus. Stellen Sie sicher, dass Sie an allen Zielpunkten vollen Hautkontakt haben, platzieren Sie das Pflaster vorsichtig und lassen Sie es auf der Haut des Patienten haften. Detaillierte Abbildungen finden Sie in Abbildung 3 .
      1. Beginnen Sie beim Auftragen des Pflasters in der Mitte des Pflasters und drücken Sie es mit den Fingerspitzen sanft und gleichmäßig nach außen, um es zu glätten. Achten Sie darauf, dass das gesamte Pflaster, insbesondere die Ränder, sicher auf der Haut haften, ohne Blasen oder Falten.
    3. Weisen Sie den Patienten an, das aufgetragene Pflaster 4-6 Stunden lang aufzubewahren und das Pflaster alle 2 Tage zu verabreichen. Bitten Sie den Patienten, das Pflaster nach dieser Zeit selbst zu entfernen und die Haut nach der Entnahme mit warmem Wasser zu reinigen.

5. Verfahren nach der Behandlung

  1. Entsorgen Sie kontaminierte Materialien, organisieren Sie den Medikamentenwagen und die Instrumente, waschen Sie sich die Hände und dokumentieren Sie die AA-Therapie.
  2. Weisen Sie den Patienten an, nach der AA 4 Stunden lang auf anstrengende Übungen und Schwitzen zu verzichten, um eine Dislokation zu verhindern. Verbieten Sie die Verwendung von Seife oder Alkohol zur Reinigung.
  3. Weisen Sie den Patienten an, während des Behandlungszeitraums auf den Verzehr von rohen, kalten, würzigen oder Meeresfrüchten zu verzichten.

6. Management von unerwünschten Vorfällen

  1. Weisen Sie den Patienten an, das transdermale Pflaster sofort zu entfernen, wenn leichte Hautreizungen auftreten, wie z. B. Erythem mit Juckreiz. Wenn die Symptome nach der Entfernung weiterhin bestehen, weisen Sie den Patienten an, sofort Hilfe vom Prüfpersonal in Anspruch zu nehmen.
  2. Weisen Sie den Patienten an, die Behandlung sofort abzubrechen und das Studienpersonal zu benachrichtigen, wenn während des Eingriffs Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Schwindel oder Herzklopfen auftreten.

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Ergebnisse

In dieser Studie nahmen insgesamt 12 Patienten, die die Kriterien erfüllten, an der Studie teil und schlossen sie ab, darunter die Versuchsgruppe (6) und die Kontrollgruppe (6), von denen keiner während des Prozesses entlassen oder ausgeschlossen wurde. Die 6MWT vor und nach der Behandlung sowie die MFI-20 und CAT wurden für Patienten in der Experimental- und Kontrollgruppe auf die gleiche Weise gemessen. Der 6MWT verlangt von den Patienten, dass sie 6 Minuten lang so schnell wie möglich in einem geraden Korridor gehen, ...

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Diskussion

Diese Studie verwendet externe Behandlungsmethoden der traditionellen chinesischen Medizin, die Anwendung von Akupunkturpunkten, um die Operation und klinische Wirksamkeit bei der Behandlung von damit verbundenen Müdigkeitssymptomen bei Patienten mit COPD zu untersuchen. In dieser Studie wurde AA, eine Behandlungsmethode der traditionellen chinesischen Medizin, verwendet, um den Betrieb und die klinische Wirksamkeit der Behandlung von Müdigkeitssymptomen im Zusammenhang mit COPD-Patiente...

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Offenlegungen

Die Autoren haben nichts offenzulegen.

Danksagungen

Diese Forschung wurde durch das Projekt des Ministeriums für Wissenschaft und Technologie der Provinz Sichuan (Genehmigungsnummer: 2024YFFK0170) und das National TCM Clinical Excellent Talents Training Program (National TCM Renjiao Letter [2022] No. 1) finanziert.

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
75% Alkohol WattebällchenQingdao Hainuo Bioengineering CoLtd
80 Mesh SiebAnping County Jiufeng Metal Wire Mesh Manufacturing Co., Ltd.J2025070101
Anwendung der AkupunkturJiangsu Guangyi Medical Dressing CoLtd20241005
KlebebandMinnesota Mining Manufacturing Medical Devices (Shanghai) CoLtd2406GA0
Astragalus membranaceus  (Fisch.) Bunge  Verifizierter Lieferant - Sichuan Guoqiang Traditionelle Chinesische Medizin Co., Ltd.230401
Atractylodes macrocephala Koidz.Verifizierter Lieferant - Kangmei Century Traditionelle Chinesische Medizin Co., Ltd.241100179
WattestäbchenChengdu Zhongxin Sanitärmaterialien CoLtd20250120
Medizinische Einweg-Gummihandschuhe Shanghai Colback Medical Latex Equipment CoLtdArtikel-Nr.: 240811HS
Pinellia ternata (Thunb.) Zehn. ex Breitenb.Chengdu Ji An Kang Pharmaceutical Co., Ltd.240918-71
Schnell trocknendes HändedesinfektionsmittelShandong Lierkang Medizintechnik CoLtdArtikel-Nr.: 20241009B
Sinapis alba L.  Verifizierter Lieferant - Sichuan Guoqiang Traditionelle Chinesische Medizin Co., Ltd.221201
Tetradium ruticarpum (A. Juss.) T. G. HartleySichuan Jinlin Pharmaceutical Co., Ltd.241001
Therapeutisches HandtuchSichuan Hualikang Medizintechnik CoLtd25030702
Zungenspatel  Yangzhou Xiaokang Medizinische Geräte CoLtd20240708
BehandlungsschaleYuekang Eisenwaren- und MedizingerätefabrikCaitang StadtChao'an BezirkChaozhou Stadt
Pinzette Shandong Weigao Group Medizinische Polymerprodukte CoLtd20250201
Ultra-Mikro-PulverisiererRuian City Kangyuan Pharmaceutical Machinery Co., Ltd.

Referenzen

  1. Christenson, S. A., Smith, B. M., Bafadhel, M., Putcha, N. Chronic obstructive pulmonary disease. Lancet. 399 (10342), 2227-2242 (2022).
  2. Çiftçi, R., et al. Investigation of factors affecting shuttle walking performance at increased speed for patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Clin Med. 12 (14), (2023).
  3. Shi, W., et al. Global prevalence of fatigue in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A systematic review and meta-analysis. Respir Med. 238, 107969(2025).
  4. Zhu, Y., et al. Global, regional, and national burden of young copd, 1990-2021, with forecasts to 2050: A systematic analysis for the global burden of disease study 2021. BMC Public Health. 25 (1), 276(2021).
  5. Olsson, K. M., et al. Pulmonary hypertension associated with lung disease: New insights into pathomechanisms, diagnosis, and management. Lancet Respir Med. 11 (9), 820-835 (2023).
  6. Liu, K., et al. Global, regional, and national burden of pulmonary arterial hypertension and related heart failure from 1990 to 2021, with predictions to 2050: Insights from the global burden of disease study 2021. Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. , (2025).
  7. Global burden of 288 causes of death and life expectancy decomposition in 204 countries and territories and 811 subnational locations, 1990-2021: A systematic analysis for the global burden of disease study 2021. Lancet. 403 (10440), 2100-2132 (2024).
  8. Adeloye, D., et al. Global and regional estimates of copd prevalence: Systematic review and meta-analysis. J Glob Health. 5 (2), 020415(2015).
  9. Goërtz, Y. M. J., et al. Fatigue in patients with chronic obstructive pulmonary disease: Protocol of the Dutch multicentre, longitudinal, observational fatigue study. BMJ Open. 8 (4), e021745(2018).
  10. Goërtz, Y. M. J., et al. Fatigue is highly prevalent in patients with COPD and correlates poorly with the degree of airflow limitation. Ther Adv Respir Dis. 13, 1753466619878128(2019).
  11. Ream, E., Richardson, A. Fatigue: A concept analysis. Int J Nurs Stud. 33 (5), 519-529 (1996).
  12. Kouijzer, M., Brusse-Keizer, M., Bode, C. Copd-related fatigue: Impact on daily life and treatment opportunities from the patient's perspective. Respir Med. 141, 47-51 (2018).
  13. Stridsman, C., Skär, L., Hedman, L., Rönmark, E., Lindberg, A. Fatigue affects health status and predicts mortality among subjects with COPD: Report from the population-based Olin COPD study. Copd. 12 (2), 199-206 (2015).
  14. Siltanen, H., et al. Psychosocial issues need more attention in COPD self-management education. Scand J Prim Health Care. 38 (1), 47-55 (2020).
  15. Zeng, Y., Jiang, F., Chen, Y., Chen, P., Cai, S. Exercise assessments and trainings of pulmonary rehabilitation in copd: A literature review. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 13, 2013-2023 (2018).
  16. Lahham, A., Holland, A. E. The need for expanding pulmonary rehabilitation services. Life (Basel). 11 (11), (2021).
  17. Solanes, I., et al. Duration of pulmonary rehabilitation to achieve a plateau in quality of life and walk test in COPD. Respir Med. 103 (5), 722-728 (2009).
  18. Alexandre, F., et al. Time-course of changes in multidimensional fatigue and functional exercise capacity and their associations during a short inpatient pulmonary rehabilitation program. Copd. 20 (1), 55-63 (2023).
  19. Li, H., Wang, S. J. Study on mechanism of acupoint application in disease prevention and control. JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE INTERNAL MEDICINE. 30 (09), 117-118 (2016).
  20. Yan, F. J. Discussion on the treatment of chronic obstructive pulmonary disease through acupoint application based on the theory of winter diseases treated in summer within the framework of traditional Chinese and Western medicine. Cardiovasc Dis J Integr Trad Chinese Western Med. 3 (01), 53-55 (2015).
  21. Cardoso, R. F., et al. Efficacy of acupuncture on quality of life, functional performance, dyspnea, and pulmonary function in patients with chronic obstructive pulmonary disease: Protocol for a randomized clinical trial. J Clin Med. 11 (11), (2022).
  22. Li, J. F., Wu, D., Hu, L. The impact of huanglian wendan decoction combined with acupoint application on the clinical efficacy and quality of life of patients with spleen-stomach damp-heat type functional dyspepsia. Journal of Traditional Chinese Medicine. , 1-12 (2025).
  23. Zheng, Q., Wang, R., Shi, Y., Sun, Q. Effects of acupoint massage combined with relaxation therapy on patients with postoperative fatigue syndrome after lumbar surgery. Medicine (Baltimore). 100 (19), e25849(2021).
  24. Meng, X. Y. What are the commonly used methods for respiratory function training. Gansu Sci Tech Daily. , 008(2024).
  25. Yu, S. F., Ma, Q. L., Lin, W. J. Application effect of aerobic exercise combined with pursed lip and abdominal breathing exercise in rehabilitation of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Clinical Nursing in Practice. 9 (02), 172-174 (2023).
  26. Zheng, J. H., Deng, M. X., Kong, S. M. Application of acupoint application combined with expectoration stimulation nursing in elderly patients with acute exacerbations of COPD. Qilu Nursing Journal. 28 (23), 141-143 (2022).
  27. Hu, D. Y., Yang, X. C., Jing, Z. C., Han, Y. L. Chinese expert consensus on standardized clinical application of 6-minute walk test. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 50 (5), 432-442 (2022).
  28. Venkatesan, P. Gold copd report: 2024 update. Lancet Respir Med. 12 (1), 15-16 (2024).
  29. Jiang, S. F., et al. Expert consensus on the diagnosis, treatment, and management of fatigue (2024). Chinese General Medicine. 22 (09), 1453-1462 (2024).
  30. Liu, P. Seven-step handwashing. The second classroom in Guangdong. (03), 2(2020).
  31. Shi, Y., Zhang, Y. H. A Study on the Rationality of Selecting Injection Areas for Skin Test. Henan Provincial Nursing Association. , 3(2012).
  32. Wu, X. D., Huang, L. X., Zhao, J. S. Interpretation of China national standard nomenclature and location of meridian points (gb/t 12346-2021). Zhongguo Zhen Jiu. 42 (5), 579-582 (2022).
  33. Baltzan, M. A., et al. Fatigue in COPD: Prevalence and effect on outcomes in pulmonary rehabilitation. Chron Respir Dis. 8 (2), 119-128 (2011).
  34. Makuch, M., et al. The relationship between COPD assessment test (CAT) scores and distress thermometer (DT) results in COPD patients. Ann Agric Environ Med. 27 (4), 689-694 (2020).
  35. Kentson, M., et al. Factors associated with experience of fatigue, and functional limitations due to fatigue in patients with stable copd. Ther Adv Respir Dis. 10 (5), 410-424 (2016).
  36. Chen, Y. W., et al. A comparison of pain, fatigue, dyspnea and their impact on quality of life in pulmonary rehabilitation participants with chronic obstructive pulmonary disease. Copd. 15 (1), 65-72 (2018).
  37. Ma, J. Research progress on the treatment of chronic obstructive pulmonary disease with traditional Chinese medicine. Inner Mongolia Trad Chinese Med. 40 (07), 161-162 (2021).
  38. Zhu, W. F., et al. Modern research progress in external application of traditional Chinese medicine to acupoints. China Journal of Traditional Chinese Medicine. 48 (03), 579-587 (2023).
  39. Sun, S. F., Chang, H. F. Discussion on the application effect of acupoint application method based on the concept of "treating winter diseases in summer" in the stable period of COPD. Heilongjiang Med. 48 (24), 2977-2980 (2024).
  40. Zhu, P., Miao, X. L., Wu, Y. X. Effect of acupoint application combined with individualized pulmonary rehabilitation care in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Journal of the Metallurgical Industry of China. 42 (02), 247-248 (2025).
  41. Wu, J. J., et al. Effect of acupoint application on T lymphocyte subsets in patients with chronic obstructive pulmonary disease: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 99 (16), e19537(2020).
  42. Li, F., et al. What is the acupoint? A preliminary review of acupoints. Pain Med. 16 (10), 1905-1915 (2015).
  43. Song, S. T., Yuan, R. J., Zhang, L. D., Liu, Y. L. Effects of acupuncture at feishu(bl13) of rats on the content of parasympathetic receptor m1in rat's lung. Modern Distance Education of Traditional Chinese Medicine in China. 19 (02), 162-165 (2021).
  44. Chen, X. H., Cai, H. Q., Zhang, L. M., Wang, Y. Effect of acupoint sticking on chronic fatigue syndrome and endocrine function. Shanghai Acupuncture Journal. 33 (07), 618-620 (2014).
  45. Zhang, D., et al. Study on the rule of acupoint selection in treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease. Chinese Acupuncture. 41 (12), 1399-1403 (2021).
  46. Zhan, W. X., et al. The impact of bode index and quality of life by puncturing cv-17 point through with thick needle in acute aggravating period of copd patients. Journal of Traditional Chinese Medicine and Basic Medical Sciences. 19 (10), 1187-1189 (2013).
  47. Zhou, X. F., Li, Y., Zhou, Z. H., Pan, S. G. Clinical observation of acupuncture in patients with depression and its impact on serum 5-HT. Chinese Acupuncture. 35 (02), 123-126 (2015).
  48. Huang, X. Clinical study of mild moxibustion at guanyuan point combined with conventional acupuncture in the treatment of chronic fatigue syndrome in qi deficiency quality. , (2024).
  49. Zeng, X. Y., Zhang, N., Feng, L. H. Treating chronic obstructive pulmonary disease by zusanli acupoint application therapy. Clin Res Trad Chinese Med. 10 (32), 22-23 (2018).
  50. Lv, H. P., Xu, W. F. Safety and effectiveness of acupoint application of white mustard seeds combined with body surface positioning and high frequency vibration followed by meridian percussion in the treatment of acute exacerbation of COPD. Journal of Hunan Normal University (Medical Edition). 18 (05), 70-73 (2021).
  51. Sun, J., You, J. S., Tang, Y. F., Zhang, Y., Zhu, J. F. The effect of Wu's foam plaster acupoint application on the immune function of 50 patients with bronchial asthma in remission. Jiangsu University of Traditional Chinese Medicine. 41 (05), 23-24 (2009).
  52. Mao, W. J. Study on the preparation of Hengshan astragali solid beverage with anti-fatigue effect. , Shanxi University. (2020).
  53. Zhang, C. R., et al. Anti-fatigue effect of rhizoma atractylodis macrocephalae from different producing areas. Journal of Traditional Chinese Veterinary Medicine. 41 (04), 23-27 (2022).
  54. Yang, J. T., Cheng, X., Cheng, H. W., Wu, J. W., Zeng, Y. M. Advances in the mechanism of polysaccharide immunization in atractylodes macrocephala koidz. China Veterinary Medicine Journal. 52 (06), 80-85 (2018).
  55. Peng, J. B., Zhang, F., Chen, L. J. Effects of pinellia on EGFR/ERK/SP1/Muc5ac pathway in rats with chronic obstructive pulmonary disease. Rational Drug Use Clin Pract. 18 (07), 1-14 (2025).
  56. Chen, H., Zhang, B. S., Long, X. P. Effect of evodidian on bleomycin-induced pulmonary fibrosis in rats. Traditional Chinese medicine materials. 43 (12), 3024-3028 (2020).
  57. Zhang, S., Hong, B., Chen, L., Chen, S. D. Regulation of Nrf2/pink1 pathway by rutaecarpine on airway epithelial barrier repair in chronic obstructive pulmonary disease rats. Chinese Journal of Clinical Pharmacology. 41 (01), 65-70 (2025).
  58. Dong, Y. Y. The application of traditional Chinese medicine nursing interventions combined with acupoint application therapy in the acute exacerbation period of chronic obstructive pulmonary disease. Journal of Shandong Medical College. 47 (03), 86-88 (2025).

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