Wir entwickelten ein humanes ex-vivo-Transwell-System , das in der Lage ist, akute entzündliche, infektiöse und strukturelle Veränderungen im Synovium zu bewerten.
Methodenartikel
Wir entwickelten ein humanes ex-vivo-Transwell-System , das in der Lage ist, akute entzündliche, infektiöse und strukturelle Veränderungen im Synovium zu bewerten.
Arthritis ist ein entzündlicher Zustand in Gelenken, der zu Knorpelschäden, Schmerzen und Verlust der Beweglichkeit führt. Jüngste Fortschritte in der Arthritisforschung zeigen insbesondere, dass die Gelenkkapsel (z. B. Synovium) eine wichtige Quelle dieser Entzündung ist, aber es gibt keine menschlichen Modelle, die die wesentliche synovale Architektur replizieren. Um dem entgegenzuwirken, wurde das Joint Space Analysis System, oder JSAS, geschaffen. Das vordere Synovium wurde intraoperativ von Patienten erhalten, die sich einer Total Knee Arthroplasty (TKA) unterzogen hatten. Das Synovium wurde seziert und in 3-mm-Biopsiekerne zerschnitten. Die Kerne wurden im oberen Brunnen eines 5 μm oder 0,4 μm großen Transwells mit 300 μl DMEM und 10 % FBS platziert. Im unteren Brunnen wurden 600 μL Medium hinzugefügt und alle 2-3 Tage ausgetauscht. Die Lebensfähigkeit wurde bis zu 7 Tage unter hyperoxischen (50 %), atmosphärischen/standardisierten (~21 %) und physiologischen (5 %) Inkubationsbedingungen bewertet. Zu den Reizen im unteren Brunnen gehörten das monozytische Chemoattractant-Protein 1 (MCP-1/CCL2), Lipopolysaccharid (LPS), N-Acetylcystein, S. aureus und B. burgdorferi. Das Medium wurde für ELISA gespeichert, und Gewebe für die Formalin-Fixed-Paraffin-Embedded (FFPE)-Analyse. Unter Standardbedingungen blieb das Synovium 3 Tage lang vollständig lebensfähig. Der Reiz veränderte die Struktur und Funktion der intimen und sublinierenden Synovialzellen, einschließlich des Verlusts der residenten Makrophagengrenze, Sublining-Expansion, Hochregulierung pathogener Fibroblasten und Produktion von Zytokinen IL-1β und TNFα. Immunzellen und Fibroblasten wanderten laut Durchflusszytometrieanalyse in die untere Kammer (5 μm Poren). Mobile B. burgdorferi wanderte bei einer Porengröße von 0,4 μm ins Gewebe, während der nicht bewegliche S. aureus dies nicht tat. Relevante Zytokine wurden in ausreichender Menge für ELISA exprimiert. JSAS ist ein modulares System, das in der Lage ist, akute Veränderungen am menschlichen Synovium zu untersuchen und die Komplexität von 3D-Strukturen in einem präklinischen Modell zu ermöglichen, während biologisch relevante Struktur und Funktion erhalten bleibt.
Arthritis betrifft über 20 % aller Erwachsenen in den USA und 50 % der über 65-Jährigen mit chronischen Erkrankungen1. Es ist auch eine der weltweit führenden Ursachen für Behinderung2. Arthritis umfasst nicht nur Knorpelschäden, sondern auch eine Entzündung der Gelenkkapsel oder des Synoviums (z. B. Synovitis). Chronische Synovitis ist wahrscheinlich eine Hauptquelle proinflammatorischer Zytokine, die Knochen- und Knorpelschäden bei Arthrose und rheumatoider Arthritis verstärken 3,4. Daher ist das Verständnis der immunvermittelten Veränderungen im Synovium wahrscheinlich unerlässlich, um neue therapeutische und möglicherweise präventive Optionen für Patienten mit Arthritis zu entwickeln.
Das Synovium ist eine organisierte Struktur, die aus zwei Hauptschichten besteht: der zellulären Intimverkleidung (IntL) und der Sublinierung (SubL). Das IntL verbindet sich mit der Synovialflüssigkeit (SF), und das SubL bildet SF-Komponenten und enthält Gefäßstrukturen5. Im IntL gibt es sowohl Makrophagen als auch fibroblastähnliche Synoviozyten (FLS). Die Makrophagen des IntL sind ansässige Zellen, die lokal durch interstitielle Makrophagen innerhalb desSubL-6 erneuert werden. Diese residenten synovialen Makrophagen (RSMs) sind durch die Expression von CD206 und TREM2 M2-verzerrt, epithelialisiert und exprimieren Marker für enge Übergänge. Diese Unterstruktur des IntL könnte entscheidend für die funktionelle und physische Aufrechterhaltung der Gelenkraumhomöostase 5,6 sein. Dies wurde bei rheumatoider Arthritis (RA) beobachtet. Zum Beispiel erleben Patienten mit rheumatoider Arthritis, wenn das IntL zusammenbricht, Schübesymptome, die verschwinden, wenn sich die Schleimhaut wiederaufbaut 6,7. Spontane RA-Remission ist speziell mit MerTK +CD206+ synovialen Makrophagen7 assoziiert. RSMs wurden auch in SF bei Patienten mit akuten Gelenkschmerzen identifiziert, wobei festgestellt wurde, dass die Schwere der Infektions- oder Entzündungskrankheit mit der Menge der RSMs und entzündlichen Zytokine8 korrelierte. Leider ist die Beziehung zwischen den IntL- und SubL-Strukturen, funktionellen Veränderungen von RSMs und FLS sowie der Produktion von entzündlichen Mediatoren, die Knorpel und/oder Knochen schädigen könnten, besonders beim Menschen schwer zu hinterfragen.
Um die zugrunde liegenden Mechanismen der Synovitis in mehreren klinisch relevanten Umgebungen zu untersuchen, wurde ein humanes ex vivo Modell namens Joint Space Analysis System (JSAS) entwickelt. Dieses System liefert reproduzierbare Ergebnisse mit modularen Elementen, um eine umfassende Untersuchung von entzündlicher und infektiöser Arthritis zu ermöglichen. Dieser Artikel beschreibt die Prozesse der Gewebeaufnahme durch gängige offene Gelenkoperationen, wie den vollständigen Gelenkersatz, das JSAS-Design, die Histomorphometrie, die zur Quantifizierung akuter struktureller Veränderungen im Synovium notwendig ist, sowie die funktionellen Reaktionen des Gewebes, einschließlich Immunfluoreszenz (IF), RNAscope und enzymgebundener Immunsorbent-Assay (ELISA). JSAS unterscheidet sich von gängigen menschlichen In-vitro-Modellen dadurch, dass die IntL- und SubL-Strukturen erhalten bleiben, was nahezu in vivo Einblicke in akute oder akute chronische Synovitis, die zu Knorpelschäden führt, ermöglicht. Durch die Erhaltung der natürlichen Struktur des Synoviums ist es möglich, die intrinsischen Fähigkeiten des RSM und FLS zu zerlegen, um Entzündungen zu dämpfen oder zu perpetuieren. Als ex vivo Modell erfordert es weder die Differenzierung peripherer Immunzellen in synovale Makrophagen noch eine Vereinfachung des Synoviums auf nur 1–2 einzelne Zelltypen. Es unterscheidet sich von Tiermodellen wie Kollagen-induzierter Arthritis (CIA) durch die Verwendung von natürlich krankem menschlichem Gewebe, was eine pathogenspezifische Bewertung ermöglicht, die für den Menschen relevant ist. Schließlich können mehrere Infektionen simuliert werden, was ein Modell von septischer Arthritis neben Arthrose und entzündlicher Arthritis ermöglicht. Die Haupteinschränkung ist die Kultur von 3 Tagen unter normalen Bedingungen vor Beginn der Apoptose.
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Die Patienteneinwilligung und das Gewebeverarbeitungsprotokoll wurden vom örtlichen Institutional Review Board (IRB) genehmigt. Die Reagenzien und die verwendeten Geräte sind in der Materialtabelle aufgeführt.
1. Gewebeaufnahme und Biopsie
2. Einrichtung des Joint Space Analysis System (JSAS)
3. Experimentelle Entfernung und Analyse
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Optimierung der Sauerstoffkulturbedingungen
Die physiologische Gewebeperfusion beträgt etwa 6–8 % Sauerstoff, während die Standardinkubationsbedingungen für Zellkultur atmosphärische Sauerstoffwerte (~21%)16 sind. Im Vergleich dazu kann Hyperoxygenierung die Lebensfähigkeit von Zellkulturen verbessern oder toxischsein. Eine ausreichende Nutzung von JSAS erforderte eine frühzeitige Bestimmung der Lebensfähigkeit des Synovialgewebe...
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Diese Arbeit demonstrierte die Fähigkeiten von JSAS, insbesondere die Erhaltung des lebenden Synovialgewebes mit intakter, funktional responsiver Synovialarchitektur. In den meisten Inkubationsbedingungen gab es minimalen Zelltod bis zu 72 Stunden Kultur. Zur Bewertung der mikroskopischen Veränderungen der Synovialstruktur wurde ein einzigartiges histologisches Messsystem beschrieben, das strukturelle Veränderungen des IntL und SubL quantifiziert. Solche Veränderungen deuten auf eine aku...
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Es gibt keine Interessenkonflikte.
Dieses Protokoll wäre ohne die Großzügigkeit der Patienten, die ihr Gewebe gespendet haben, und die Kompetenz unserer orthopädischen Chirurgenkollegen, die bereit sind, Gewebe im Auftrag der Arbeit sicher zu erwerben, nicht möglich gewesen. K.I.C. wird von NIAMS K08 AR084605 unterstützt, und C.P.P. wird vom Veterans Affairs Career Development Program [IK2BX004532] unterstützt. Diese Gruppe würdigt die Nutzung der University of Iowa Central Microscopy Research Facility, einer Kernressource, die vom Vizepräsidenten für Forschung der University of Iowa unterstützt wird, sowie des Carver College of Medicine. Flowzytometriedaten wurden in der Flow Cytometry Facility gewonnen, einer Kernforschungseinrichtung des Carver College of Medicine / Holden Comprehensive Cancer Center an der University of Iowa. Die Einrichtung wird durch Nutzergebühren und die großzügige finanzielle Unterstützung des Carver College of Medicine, des Holden Comprehensive Cancer Center und des Iowa City Veteran's Administration Medical Center finanziert. Die in dieser Veröffentlichung berichtete Forschung wurde unterstützt von: dem National Center for Research Resources der National Institutes of Health unter der Genehmigung Nummer 1 S10 OD034193-01; und das National Cancer Institute der National Institutes of Health unter der Auszeichnungsnummer P30CA086862.
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
| Name | Unternehmen | Katalognummer | Kommentare |
|---|---|---|---|
| 10 cm Petri dishes | Corning | CLS430167 | |
| 23srRNA RNAscope probe | ACD/Biotechne | 468211 | |
| 24 well plates | Life Sciences | 3524 | |
| 3 mm biopsy punches | Integra | 12460406 | |
| 50 mL conicals | N/A | ||
| 70% ethanol (zur Sterilisation) | N/A | ||
| Borrelia burgdorferi | ATCC | 35210 | muss in der späten exponentiellen Phase für maximale Pathogenität verwendet werden |
| BSK-H | Sigma-Aldrich | B8291 | |
| CD68-Antikörper | Invitrogen | 14-0688-82 | 1:1000 |
| CO2-Tank (Standardbedingungen) | N/A | ||
| Dulbecco's Phosphat-gepufferter Saline (Ca-/Mg-) | Thermofisher | 14190144 | |
| fetal bovine serum | Biotechne | S11150 | Wärme inaktiviert Lot: F22100 |
| Forceps (ohne Zähne) | N/A | ||
| Hämostat | N/A | ||
| Befeuchteter Zellinkubator (Standardbedingungen) | N/A | ||
| Hypoxie-Inkubator | N/A | ||
| Hypoxie-Tank (5% O2, 5% CO2, Rest N2, physiologische Bedingungen) | N/A | ||
| IL-4-Antikörper | Thermofisher | MA5-42470 | 1:100 |
| iNOS-Antikörper | Thermofisher | PA1-036 | 1:100 |
| Iris-Schere | N/A | ||
| Lipopolysaccharid | Sigma-Aldrich | L2630 | |
| DMEM mit niedriger Glukose (+Natriumpyruvat, +L-Glutamin) | Life Technologies | 11885084 | |
| MMP9-Antikörper | Thermofisher | MA5-32705 | 1:1000 |
| Modulare Inkubatorkammer (hyperoxische Bedingungen) | Emrbient, Inc | MIC-101 | |
| Monozyten-Chemoattraktives Protein 1 | Peptrotech | 300-04-20UG | |
| N-Acetylcystein | Sigma-Aldrich | A9165 | Muss für jedes Experiment frisch hergestellt und in äquimolarem Natriumbicarbonat auf einen pH-Wert von 7-7,4 gepuffert werden |
| OPG ELISA | Millipore | RAB0484 | 1:1 Verdünnung |
| Sauerstofftank mit Liter pro Minute Durchflussregler | N/A | ||
| PDPN-Antikörper | Invitrogen | 14-9381-82 | 1:100 |
| Propidiumiodid | Thermofisher | J66764.MC | |
| RNAscope Multiplex Fluoreszenz V2 Assay | ACD/Biotechne | 323100 | |
| sRANKL ELISA | MyBioSource | MBS262624 | 1:1 Verdünnung |
| Staphylococcus aureus USA 300 MRSA | ATCC | BAA-1717 | |
| SYBR Green | Thermofisher | S7563 | 10.000-facher Vorrat |
| TNF-Antikörper | Thermofisher | PA5-19810 | 1:100 |
| Transwell-Inserts - 0,4 µm Größe | Millicell | PICM01250 | |
| Transwell-Inserts - 5 µm Größe | Corning | CLS3421 |
Zugriff eingeschränkt. Bitte melden Sie sich an oder starten Sie eine Testversion, um diesen Inhalt anzuzeigen.
Genehmigung beantragen, um den Text oder die Abbildungen dieses JoVE-Artikels zu verwenden
Genehmigung beantragen