Die Wege und Wirksamkeit der gartenbaulichen Therapie zur Förderung der psychischen Gesundheit von Studierenden: Eine erklärende sequentielle Studie mit gemischten Methoden

Zusammenfassung

Dieser Artikel analysiert den Einsatz der gärtnerischen Therapie als natürliche Intervention zur Verbesserung der psychischen Gesundheit von Studierenden. Die Strategie, die eine Mixed-Methods-Methodik verwendet und auf einem Modell des Umwelt-Kognition-Emotion-Verhaltens-Weges basiert, verbessert die Lebenszufriedenheit, das Gefühlsgleichgewicht und das Lebenssinn.

Zusammenfassung

Mit zunehmendem gesellschaftlichem Wettbewerb sind psychische Gesundheitsprobleme unter Studierenden immer prominenter geworden, während traditionelle psychische Gesundheitsbildung oft unter begrenzten Formaten und Wirksamkeit leidet. Diese Studie untersucht die Mechanismen und Wirksamkeit der gartenbaulichen Therapie (HT), einer naturbasierten Intervention, zur Verbesserung der psychischen Gesundheit von Studierenden mithilfe eines sequentiellen, gemischten Erklärungsdesigns. In der quantitativen Phase wurden 112 Studierende zufällig einer experimentellen Gruppe zugeteilt, die eine HT-Intervention erhielt, oder einer Kontrollgruppe, wobei die experimentelle Gruppe an acht wöchentlichen HT-Sitzungen (jeweils 90 Minuten) teilnahm, die Aktivitäten wie Blumenarrangements und Kräutertee-Verkostungen umfassten. Die Interventionseffekte wurden mit standardisierten psychologischen Skalen und Videoanalyse von Gesichtsausdrücken bewertet. In der qualitativen Phase wurden textuelle Daten, die die authentischen Erfahrungen der Teilnehmer widerspiegeln, gesammelt und mittels Grounded Theory mit NVivo 12 analysiert. Die Ergebnisse zeigten, dass die Versuchsgruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe signifikant höhere Werte nach der Intervention in Bezug auf Lebenssinn (p = 0,017), Gesamtaffektindex (p = 0,044) und Lebenszufriedenheit (p = 0,046) aufwies. Innerhalb der experimentellen Gruppe lagen die Sinnniveaus nach der Intervention (p = 0,02), Affektbalance (p = 0,007) und positiver Affekt (p = 0,019) signifikant höher als die Werte vor der Intervention. Die Analyse von Gesichtsausdrücken zeigte deutliche Unterschiede in der Verteilung von sieben Ausdrücken zwischen den Gruppen, wobei die positiven Ausdrücke im Laufe der Zeit zunahmen, insbesondere beim Blumenarrangieren und beim Teestecken. Die qualitative Analyse identifizierte zudem ein vierschichtiges Signalbahnmodell (Umwelt → Kognition → Emotion → Verhalten), das jeweils 36 %, 32 %, 16 % und 15 % der Varianz erklärt. Insgesamt verbessert die gartenbauliche Therapie effektiv die Lebenszufriedenheit, das Lebenssinnsgefühl der Studierenden und das Gefühl des Effektgleichgewichts und verbessert so die psychische Gesundheit durch einen vielschichtigen psychologischen Weg.

Einleitung

China hat Erfolge bei der Reform seines Gesundheitssektors erzielt. Der Gesundheitszustand der Bevölkerung entwickelt sich weiterhin zu höheren Niveaus. All dieser ständige Prozess des Wandels mit Technologie und Industrialisierung, kombiniert mit den veränderten Umweltbedingungen und dem aktuellen Lebensstil der chinesischen Gesellschaft, hat jedoch verschiedene Probleme im Zusammenhang mit dem subjektiven Wohlbefinden und der psychischen Gesundheit (MH) der Individuen geschaffen. Eine der größten Herausforderungen ist, dass Studierende aufgrund des rasanten Wandels in der chinesischen Gesellschaft^enormen Mengen an psychischem Stress, zwischenmenschlichen Konflikten und emotionaler Belastung konfrontiert sind. Die Geschwindigkeit, mit der diese sozialen Veränderungen stattfinden, kombiniert mit dem Einsatz neuer digitaler Technologien, Online-Kommunikationstools und künstlicher Intelligenz (KI), hat bei vielen jungen Erwachsenen ein hohes Maß an emotionaler Belastung und Überlastung verursacht, sodass viele von ihnen möglicherweise nicht die emotionale Unterstützung haben, um mit ihren Herausforderungen umzugehen. was zu höheren Stressraten und einem Gefühl sozialer Isolation^führt.

Wie im Nationalen MH-Entwicklungsbericht Chinas festgehalten, umfassen die Probleme, die Studenten in ihrem Leben in ihrem Leben ausbalancieren müssen, folgende Faktoren: Überwältigende Mengen an Technologie, die Studierende täglich nutzen, die hohen akademischen Erwartungen an die heutige Arbeitsbelastung der Studierenden und der Verlust der Verbindung zu Menschen durch soziale Medien³. Aufgrund dieser einzigartigen und komplexen Faktoren bietet die gartenbauliche Therapie eine angemessene Lösung für diese Probleme. Die gartenbauliche Therapie bietet eine Arbeitsumgebung, in der Betroffene sinnvolle, wiederherstellende, naturbasierte Aktivitäten ausüben können, die den Teilnehmern die Möglichkeit geben, psychologisches Gleichgewicht zu entwickeln, und eine Grundlage für einen ganzheitlichen Ansatz für ihr psychisches Wohlbefinden bilden. Diese Studie ist darauf ausgelegt, ein strukturiertes Interventionsprogramm für Horticultural Therapy speziell für Studierende in China zu entwickeln und zu bewerten. Diese Studie zielt außerdem darauf ab, das Gefühl des Lebenssinns, des emotionalen Gleichgewichts und des Grad des subjektiven Wohlbefindens zu verbessern⁴.

Nach der COVID-19-Pandemie erlebten Studierende erhöhte Angst-, Depressions- und Stressniveaus, die durch Lockdowns und Quarantänemaßnahmen, die den Zugang zu Gleichaltrigen und sozialer^{Unterstützung} einschränkten, weiter verschärft wurden. Die Störung sozialer und ökologischer Kontexte durch die COVID-19-Pandemie hat eine dringende Nachfrage nach campusbasierten Interventionsprogrammen für psychische Gesundheit geschaffen, die erfahrungsbasierte, unterstützende und nicht-pharmazeutische Unterstützung für Studierende bieten, die unter Angst, Depression und Stress im Zusammenhang mit ihren psychischen^{Problemen leiden}. Allgemeiner gesehen haben wir mit der Verbreitung digitaler Technologie in alle Lebensbereiche eine Zunahme von Informationsüberflutung (z. B. durch E-Mails, Website-Links), kognitiver Fragmentierung (z. B. durch soziale Medien) und virtuellen Interaktionen (z. B. über Facebook) erlebt. Diese Veränderungen untergraben unsere Fähigkeit, ein klares Selbstgefühl zu entwickeln und unsere Erfahrungen Bedeutung zu verleihen. Dies führt zu einer zunehmenden Entfremdung zwischen Selbstwahrnehmung und Realität sowie zu einer Unfähigkeit, ein kohärentes Identitätsgefühl zu schaffen⁷. In Zeiten starker Abhängigkeit von künstlicher Intelligenz (KI) hat unsere Abhängigkeit von KI auch zu geschwächten emotionalen Bindungen und weniger persönlichen Kontakten beigetragen, was beides zu Verwirrung über die Selbstidentität beiträgt. Darüber hinaus hat die Entwicklung von "virtuellen" Identitäten durch digitale Selbstpräsentation zu verstärkten Fällen von Identitätsverwirrung, Identitätskrisen und Nihilismus^geführt.

Monotonie in der physischen Welt, fehlende Interaktion mit wirklich bedeutungsvollen Reizen und minimale Aufmerksamkeit für verschiedene Sinneseindrücke führen zu chronischer Langeweile und führen folglich zu einem Gefühl von Sinnlosigkeit im eigenen Leben⁹. Chronische Langeweile ist ein bedeutender negativer Prädiktor für das eigene Lebenssinn. Außerdem ist chronische Langeweile ein Prädiktor für einen Rückgang des subjektiven Wohlbefindens. Umgekehrt erleichtert verbessertes subjektives Wohlbefinden die Schaffung des Lebenszwecks, und ein erhöhtes subjektives Wohlbefinden kann dazu beitragen, eine intrinsische Lernmotivation zu entwickeln, was Entspannung und Langeweile^{in der Schule} reduziert.

Aufgrund dieser Bedingungen gibt es bei heutigen chinesischen Studenten erhebliche psychische Probleme, insbesondere Langeweile, emotionale Leere und die Unfähigkeit, irgendeinen Sinn im Leben zu finden. Wenn Menschen sich in diesen Daseinszuständen befinden, erleben sie eine Abnahme ihres Lebenssinns und ein Wohlbefinden, was zu einer erhöhten Anfälligkeit für psychische Erkrankungen führt¹¹. Daher sollten wirksame Interventionen, die darauf ausgelegt sind, diese Probleme zu überwinden, die Erhöhung der Sensitivität für die eigene Umwelt, das Schaffen starker Verbindungen zur natürlichen Welt, die Verstärkung der Verbindung und Interaktion mit der eigenen Welt sowie die Verbesserung der Erfahrungen durch die Aufnahme neuartiger sensorischer Erfahrungen in den Alltag umfassen. All diese Interventionen werden dazu beitragen, ein stärkeres Gefühl für den Lebenssinn zu schaffen und den Studierenden eine dauerhafte psychische Stabilität zu bieten¹². Ein in einer früherer Studie vorgeschlagener theoretischer Rahmen hat erfahrungsbasierte Mechanismen beschrieben, durch die gartenbauliche Therapie funktioniert, wie multisensorische Stimulation und verbesserte emotionale Selbstregulation; dieser Rahmen wurde jedoch weder empirisch mit randomisierten kontrollierten Studien noch längsschnittsbasierten Daten validiert, noch adressiert er ausreichend zentrale psychologische Herausforderungen, denen Studierende in China gegenüberstehen, darunter Langeweile, vermindertes Sinngefühl, eine geschwächte Verbindung zur Natur und soziale Entfremdung. In diesem Zusammenhang wird die gärtnerische Therapie (HT) zunehmend als vielversprechende naturbasierte Intervention im Bereich psychische Gesundheit anerkannt, was eine systematische empirische Untersuchung ihrer Mechanismen und Wirksamkeit innerhalb der chinesischen Studierendenpopulation erfordert¹³. HT wird von der American Horticultural Therapy Association (AHTA) definiert als die Nutzung von Pflanzen und Gartenarbeit, um die physische, geistige, soziale und kognitive Funktion einer Person positiv zu beeinflussen. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Zeit in der Natur Aufmerksamkeitsmüdigkeit lindern, Stress abbauen und die Fähigkeit verbessern kann, mit Emotionen und Verhaltensweisen umzugehen. Es wurde vermutet, dass die Exposition gegenüber weniger bedrohlichen Aspekten der Natur aufgrund von Ulrichs Stressbewältigungstheorie zu einer verbesserten physiologischen Erholung von Stress und einer verbesserten Stimmung führt¹⁴. Eine 2024 durchgeführte Metaanalyse von vierzig verschiedenen gartenbaulichen Therapiestudien zeigte statistisch signifikante Verbesserungen des allgemeinen Wohlbefindens und der Lebenszufriedenheit sowie eine häufigere Teilnahme an gartenbezogenen Aktivitäten mit einem erhöhten subjektiven Wohlbefinden. Allerdings gibt es Einschränkungen in der aktuellen Literatur. Die meisten veröffentlichten Studien zur gartenbaulichen Therapie kombinieren verschiedene Formen naturbasierter Interventionen (z. B. Bildung in der Natur, Spaziergänge in der Natur usw.), was es schwierig macht, die spezifischen Effekte der Gartenbautherapie zu bestimmen¹⁵. Außerdem verwenden viele Studien keine rigorosen Designs, die Belege für Kausalität liefern. Schließlich liefern viele Studien keine verallgemeinerbaren Belege für die Gartenbautherapie unter chinesischen Studierenden, da kulturelle und kontextuelle Unterschiede wie akademischer Druck, digitale Überlastung und Veränderungen nach der COVID-19-Pandemie auftreten¹⁶. Obwohl die Einführung von HT auf Universitätscampussen in China relativ neu ist, hat laufende explorative Forschung zu HT gezeigt, dass die derzeit verfügbaren HT-Anwendungen in minimalem Standard entwickelt wurden, was es äußerst schwierig macht, verallgemeinerbare Modelle für die Interventionsprotokolle zu erstellen, um diese Anwendungen in der Praxis umzusetzen¹⁷. Basierend auf dieser Forschung wird das Ziel der Studie darin bestehen, ein kulturell relevantes HT-Interventionsmodell zu entwickeln und zu validieren, das speziell für chinesische Studenten entwickelt wurde. Der Hauptfokus des Programms wird darauf liegen, Folgendes anzugehen: (a) existenzielle Sinnlosigkeit, (b) emotionale Leere und (c) chronische Langeweile durch die Bereitstellung strukturierter, natürlicher multisensorischer Erfahrungen. Neben der Unterstützung der Symptomreduktion wird diese Intervention auch kognitive Funktionen aktivieren, die emotionale Regulation unterstützen und soziale Verbundenheit fördern, indem sie eine kulturrelevante, skalierbare und zugängliche Methode zur Steigerung der psychischen Resilienz und zur Verbesserung der allgemeinen psychischen Gesundheit junger Erwachsener bietet.

Durch die Anwendung eines vierstufigen Environment-Cognition-Expression-Behavior-Pathway-Modells zur Erklärung psychologischer Mechanismen, die Integration von Gesichtsausdruckserkennung zur objektiven Bewertung emotionaler Reaktionen und die Konzentration auf chinesische Studenten verbessert diese Studie die Forschung zur Gartenbautherapie (HT). Es schließt Lücken in früheren Forschungen, indem es kulturell angemessene Einblicke in die Auswirkungen von HT auf Lebenssinn, emotionales Gleichgewicht und allgemeines psychisches Wohlbefinden durch die Kombination von quantitativen und qualitativen Methoden bietet.

Obwohl sich gezeigt hat, dass die Gartenbautherapie insgesamt Vorteile bei der Stressreduktion und Verbesserung des emotionalen Wohlbefindens bietet, haben bestehende Studien selten die spezifischen psychologischen Herausforderungen chinesischer Studenten untersucht, wie chronische Langeweile, emotionale Leere und ein vermindertes Sinngefühl im Alltag, noch ausreichend untersucht, welche Interventionsansätze wirksam sein könnten, um diese Probleme anzugehen¹⁰. Rahmenwerke der gartenbaulichen Therapie umfassen multisensorische Stimulation und emotionale Regulation, aber es gibt nur begrenzte Belege für diese Theorien, da RCT und Längsschnittdaten^{fehlen 14}. Studien zur hortikulturellen Therapie kombinieren hauptsächlich verschiedene Arten naturbasierter Interventionen und unterscheiden die einzigartigen Beiträge der hortikulturellen Therapie nicht, und die in den meisten Studien verwendeten Methoden sind recht schwach und belegen nicht die Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen der Anwendung der hortikulturellen Therapie und verbesserter psychologischer Funktion¹⁷. Kulturelle und kontextuelle Faktoren (z. B. der hohe akademische Stress in China, die Überabhängigkeit von Technologie und die Auswirkungen von COVID-19 auf die Selbstwahrnehmung und ihre Zukunft von Studierenden) werden in diesen Studien oft übersehen, weshalb es schwierig ist, gartenbauliche Therapieinterventionen zu entwickeln, die die einzigartigen Bedürfnisse chinesischer Studierender effektiv berücksichtigen. Um in China Protokolle zur gartenbaulichen Therapie zu entwerfen, die replizierbar, standardisiert und verallgemeinert werden können, ist es unerlässlich, gründlichere Forschung durchzuführen, um die Wirksamkeit der Gartenbautherapie im Hinblick auf die einzigartigen Eigenschaften chinesischer Studenten zu bestimmen. Um die identifizierten theoretischen, empirischen und methodischen Lücken zu beheben, schlägt diese Forschung die Entwicklung und Validierung eines strukturierten, kulturell angemessenen Interventionsmodells für gartenbauliche Therapie vor, das speziell für chinesische Studierende entwickelt wurde. Das Interventionsmodell zielt auf die drei Hauptindikatoren ab: Mangel an Zielstrebigkeit, emotionale Verzweiflung und anhaltende Langeweile. Durch die Umsetzung verschiedener Arten von multisensorischen, expressiven und naturbasierten Aktivitäten, die systematisch gestaltet sind, wird eine randomisierte kontrollierte Studie und eine qualitative thematische Analyse genutzt, um ein solide gestütztes HT-Modell zu entwickeln, das universitäre psychische Gesundheitsdienste unterstützt und zukünftige Studien in diesem Bereich steuert.

Protokoll

Diese Studie mit menschlichen Teilnehmern wurde vom Ethikausschuss der Universität für Elektronische Wissenschaft und Technologie Chinas geprüft und genehmigt. Alle Verfahren wurden gemäß der Erklärung von Helsinki und den entsprechenden nationalen Richtlinien durchgeführt. Die schriftliche informierte Zustimmung wurde von allen Teilnehmern vor ihrer Aufnahme in die Studie eingeholt. Die Teilnehmer wurden über die Ziele, Verfahren, potenziellen Risiken und ihr Recht auf einen jederzeit ohne Strafe zurückzuziehen informiert. Persönliche Informationen und Videodaten wurden anonymisiert und ausschließlich zu Forschungszwecken verwendet.

HINWEIS: Diese Studie verwendete ein sequentielles, erklärendes Mixed-Methods-Design, bei dem quantitative Daten zunächst erhoben und analysiert wurden, um die Interventionsergebnisse zu bewerten. Anschließend wurden qualitative Daten gesammelt und analysiert, um eine kontextuelle Interpretation und ein tieferes Verständnis der quantitativen Ergebnisse zu ermöglichen.

1. Quantitative Phase (Datenerhebung)

1. Werben Sie Teilnehmer mittels bequemer Stichprobe aus Gemeindezentren. Ein quasi-experimentelles Pretest-Posttest-Design mit partieller Zuweisung wurde verwendet, um die Wirkung der hortikulturellen Therapie zu bewerten. Stellen Sie sicher, dass die Teilnehmer Erwachsene im Alter von 18 bis 65 Jahren sind, ohne eine Vorgeschichte von gärtnerischer Therapie.
2. Ausschließen Sie Personen mit schweren körperlichen Einschränkungen oder solchen, die sich derzeit in psychischer Behandlung befinden. Die berechtigten Teilnehmer werden zufällig entweder der Interventionsgruppe oder der Warteliste zugeteilt. Stellen Sie sicher, dass die Teilnehmer der Kontrollgruppe während der acht Wochen kostenlose Aktivitäten durchführen dürfen, während die Teilnehmer der Interventionsgruppe wöchentlich für 90-minütige Sitzungen über acht Wochen zusammenkommen. Verwenden Sie die demografischen und Ergebnisdaten am Ausgangspunkt, um die Gruppenäquivalenz zu überprüfen. Bewerten Sie die Veränderungen innerhalb der Gruppe mit gepaarten Stichproben-t-Tests.
3. Vor der Durchführung der gepaarten Stichproben-t-Tests sollte die Normalität der Vor-Post-Differenzwerte überprüft und bestätigt werden, dass sie ungefähr normal sind, was die Validität der parametrischen Analysen unterstützt.
4. Bewerten Sie die Veränderungen der Behandlungsgruppe vor der Post mittels eines gepaarten T-Tests. Identifizieren Sie die Schlüsselerfahrungen und psychologischen Prozesse, die den Reaktionen der Teilnehmer auf die HT-Intervention zugrunde liegen, durch Transkription, Codierung und thematische Analyse qualitativer Diskussionen¹⁸.
5. Rekrutieren Sie die Teilnehmer mittels Convenience Sampling, screenen sie auf Zulassungskriterien und ordnen sie zufällig Behandlungsgruppen zu.
   HINWEIS: Da Basisdaten vor dem Zulassungsscreening erhoben werden, werden keine psychologischen Messungen bereitgestellt, da die Teilnehmer noch nicht in Behandlungsgruppen eingeteilt wurden und daher keine validierte Messung ihrer psychischen Gesundheit oder ihres psychischen Zustands erhalten werden. Die Normalität der Daten wird mittels Differenz-Score-Histogrammen und gepaarten T-Tests überprüft, um die Prä-post-Behandlung auf die statistische Signifikanz zu vergleichen.

2. Interventionsprotokoll der gartenbaulichen Therapie

1. Erstintervention: Bevor Sie mit den praktischen gärtnerischen Aktivitäten beginnen, stellen Sie sicher, dass alle Teilnehmer eine Einführungssitzung erhalten, in der die Erwartungen an die Teilnahme, die Struktur der Aktivitäten, Sicherheitsstandards und therapeutische Ziele erklärt werden.
2. Setzen Sie die Teilnehmer 45 Minuten in einen kontrollierten Wartebereich und stellen neutrale Lesematerialien zur Verfügung, um die Vorstressbedingungen auszugleichen. Dies hilft, emotionale Zustände zu stabilisieren und verbessert die Vergleichbarkeit zwischen den Sitzungen.
3. Führen Sie das State-Trait Anxiety Inventory und verwandte Skalen durch, um den emotionalen Ausgangszustand^{zu bestimmen 19}.
   HINWEIS: Das State-Trait Anxiety Inventory und verwandte Skalen werden gemäß etablierten Verfahren verwendet, um zuverlässig eine Messung der anfänglichen emotionalen Zustände der Teilnehmer^zu erhalten.
4. Stellen Sie den Teilnehmern gärtnerische Therapieaktivitäten vor, darunter Blumenarrangierung, hydroponische Pflanzenpflege und pflanzenbasierte Selbstporträtgestaltung. Strukturierte gartenbauliche Aktivitäten mit einer Schritt-für-Schritt-Anleitung eines ausgebildeten Moderators werden genutzt²¹.
5. Geben Sie geführte Anweisungen und Demonstrationen bereit und leiten Sie die Teilnehmer an, Pflanzenfarben, Texturen, Formen und Düfte zu erkunden. Stellen Sie sicher, dass die Moderatoren den Teilnehmern helfen, sich auf Farbe, Textur und Duft der Pflanzen zu konzentrieren, und ermutigen Sie sie, multisensorische Erkundungen für emotionales Engagement und bewusstes Verhalten durchzuführen.

3. Anpassungs-/Post-Retubationsphase

1. Passen Sie die folgenden Sitzungen an das Engagement und die Leistung der Teilnehmer an. Bieten Sie Teilnehmern, die Unterstützung benötigen, paarweise Aufgaben, kurze Aufgaben oder zusätzliche Anweisungen an. Moderatoren können Aufgaben je nach Länge einer bestimmten Sitzung anpassen. In Fällen, in denen ein Teilnehmer Schwierigkeiten zeigt, können Moderatoren Teilnehmer mit einem anderen Teilnehmer zusammenbringen oder vereinfachte Anweisungen oder andere Unterstützungsformen geben.
2. Die Aktivitäten wurden so komplex entwickelt, dass die Teilnehmer dazu anregten, über die symbolische Bedeutung von Pflanzen zum Ausdruck zu reflektieren, sowie über den Sinn ihres Lebens, z. B. die zukünftigen Ziele, die durch Früchte repräsentiert werden, und die emotionalen Zustände, die durch die Farben der Blätter dargestellt werden. Die Teilnehmer nehmen an symbolischen, bedeutungsbezogenen Aktivitäten teil, indem sie Farben, Texturen oder Früchte von Pflanzen auswählen, die ihre Wünsche, Werte und Hoffnungen für die Zukunft symbolisieren.
3. Setzen Sie gärtnerische Therapieübungen fort, darunter die Zubereitung von Kräutertee und pflanzenbasierte Meditation, um die emotionale Regulation und Achtsamkeit zu stärken. Die Moderatoren sorgen dafür, dass die Teilnehmer an fortlaufenden Achtsamkeitsaktivitäten teilnehmen, um den Einzelnen zu helfen, ihre Emotionen über viele Sitzungen hinweg effektiver zu bewältigen. Zu den Aktivitäten gehört, wie man Kräutertee zubereitet und pflanzliche Meditation betreibt.

4. Qualitative Phase (Nachforschung)

1. Sammeln Sie schriftliche Reflexionen der Teilnehmer nach der Intervention, um ihre Erfahrungen und Interpretationen zu dokumentieren. Analysieren Sie die Textmaterialien qualitativ, um Wege zu identifizieren, durch die die gartenbauliche Therapie MH beeinflusst.
2. Die qualitativen Ergebnisse wurden dann verwendet, um die zugrunde liegenden Mechanismen der Interventionseffekte zu erläutern.
3. Die Teilnehmer dokumentieren ihre Erfahrungen und geben eine schriftliche Reflexion, die ihre Erfahrungen erörtert. Die schriftlichen Reflexionen werden mittels Inhaltsanalyse codiert, um zu untersuchen, wie HT die psychische Gesundheit beeinflusst hat.

5. Diagnose und Plan

1. Die Teilnehmer wurden von einem Universitätscampus rekrutiert, um als Studienpopulation zu dienen. Die Zulassungskriterien verlangten, dass die Mitglieder in guter körperlicher Verfassung, frei von Boden- oder Pollenallergien und kognitiv normal sind. Vor Beginn der Studie gaben alle Mitwirkenden eine informierte Einwilligung.
2. Teilnehmende mit erheblichen körperlichen Erkrankungen, psychiatrischen Störungen, der Einnahme psychiatrischer Medikamente oder der Exposition gegenüber schwerwiegenden negativen Lebensereignissen in den vorangegangenen drei Monaten ausgeschlossen. Insgesamt gab es 112 Teilnehmer, davon 58 in der Gruppe, die das Experiment durchführten, und 54 in der Kontrollgruppe, was das Fehlen der acht gartenbaulichen Therapiesitzungen ausgleicht. Tabelle 1 bietet eine Zusammenfassung der demografischen Merkmale jeder Gruppe.
3. Überprüfen Sie die Teilnehmer auf ihre Berechtigung, stellen Sie sicher, dass sie die informierte Einwilligung unterschreiben, und führen Sie die Basisbewertungen durch. Ordne sie in Gruppen ein und prüfe die demografischen Daten, um Gruppenähnlichkeiten zu bestätigen.
4. Bestimmen Sie die Eignung der Stichprobengröße mit der G*Power-Software. Verwenden Sie unabhängige t-Tests, um Mittelwertunterschiede zwischen Gruppen zu vergleichen, wobei die Implikation bei 0,05, eine Effektgröße von 0,5 und eine gewünschte statistische Potenz von 0,8 liegt.
   HINWEIS: Die Kontrollgruppen gaben an, dass mindestens 34 Teilnehmer erforderlich sind, was die Validität und Zuverlässigkeit des Studiendesigns unterstützt.
5. Die Teilnehmer berichteten von unterschiedlichen persönlichen, familiären und sozialen Hintergründen, wobei die Mehrheit auf dem Campus lebte und nur wenig Zeit mit ihren Familien verbrachte.
   HINWEIS: Einige Teilnehmer berichteten von früheren Erfahrungen mit leichtem Stress oder Schlafstörungen, aber es lagen keine größeren medizinischen Erkrankungen vor. Psychologische Symptome wie Langeweile, emotionale Leere, geringe Lebenszufriedenheit und ein wahrgenommener Sinnlosigkeit im Leben wurden festgestellt. Die Teilnehmer berichteten zudem von begrenzter Wirksamkeit früherer Bewältigungsstrategien, einschließlich kurzfristiger Beratung, selbstgesteuerter Aktivitäten und Meditation. Basisuntersuchungen zeigten normale Vitalzeichen und keine Auffälligkeiten, was bestätigte, dass der Hauptfokus der Intervention auf psychischen Gesundheitsproblemen lag.

6. Diagnose, Beurteilung und Plan

1. Führen Sie standardisierte psychologische Skalen durch, um Lebenszufriedenheit, Affektbalance und Lebenssinnsempfinden zu bewerten. Führen Sie eine Analyse von Gesichtsausdrücken durch und führen Sie qualitative Interviews, um Symptome wie emotionale Leere, Langeweile und geringe positive Wirkung zu bestätigen.
2. Eine formelle klinische Diagnose ist nicht erforderlich; Betrachten Sie stattdessen mögliche stressbedingte Stimmungsstörungen durch eine Diskrepanzbewertung. Führen Sie die Teilnehmer der Interventionsgruppe einem achtwöchigen Gartenbautherapieprogramm (HT) aus, das aus multisensorischen, naturbasierten Aktivitäten besteht, die darauf ausgelegt sind, die emotionale Regulation zu verbessern, Aufmerksamkeit wiederherzustellen und Lebenssinn zu stärken. Beobachten Sie die Nebenwirkungen und stellen Sie fest, dass eventuelle Nebenwirkungen in der Regel minimal sind und leichte Müdigkeit oder gelegentliche Frustration im Zusammenhang mit körperlich anstrengenden Aufgaben umfassen können.
3. Verwenden Sie validierte psychologische Instrumente, um emotionale Zustände zu messen. Analysieren Sie Daten zum Gesichtsausdruck und qualitative Interviewmaterialien, um emotionale Symptome zu bestätigen. Führen Sie die HT-Intervention kontinuierlich über einen Zeitraum von acht Wochen durch, um das Wohlbefinden der Teilnehmer zu fördern
4. Nach der Aufnahme der Teilnehmer in experimentelle und Kontrollgruppen führen statistische Analysen auf psychologischen Daten durch, die vor und nach der Intervention gesammelt wurden. Analysieren Sie Videoaufnahmen, die während der HT-Aktivitäten vor Ort erhalten wurden. Nach Abschluss der Intervention sammeln Sie schriftliche Textmaterialien, die die subjektiven Erfahrungen der Teilnehmer widerspiegeln, und analysieren Sie diese qualitativ.
5. Die psychologischen Messinstrumente umfassten Folgendes: Videoaufnahmen wurden konsequent durchgeführt; einzelne Rahmen wurden systematisch abgerufen; Gesichtserkennung wurde mit Haar-Kaskaden durchgeführt; Emotionen wurden anhand der Ergebnisse des VGG19-Algorithmus erkannt, der auf dem FER2013-Datensatz²² trainiert wurde.
6. Der Fragebogen zum Chinesischen Sinn im Leben (C-MLQ), ursprünglich von Steger entwickelt und von Liu Sisi und Gan Yiqun²³ ins Chinesische adaptiert, besteht aus neun Aufgaben, die in zwei Unterskalen unterteilt sind: "Erfahrung von Bedeutung" und "Suche nach Bedeutung". Bewerten Sie die Antworten auf einer Sieben-Punkte-Likert-Skala (1 = stark anderer Meinung, 7 = stark zustimmend), wobei höhere Werte auf ein stärkeres Lebenssinn hinweisen.
7. Der Index of Well-Being (IWB), entwickelt von Campbell im Jahr 1976, bewertet subjektives Glück²⁴. Die Skala umfasst neun Punkte, wobei die ersten acht einen emotionalen Index bilden und der letzte Punkt die allgemeine Lebenszufriedenheit bewertet. Höhere Gesamtwerte deuten auf ein höheres subjektives Wohlbefinden hin.
8. Affektskalen, die positive Affekt, negative Wirkung und Affektbalance in der Allgemeinbevölkerung bewerteten²⁵. Analysieren Sie die positiven und negativen Effekte getrennt und berechnen Sie das Affekt-Balance, indem Sie die beiden Werte kombinieren.
9. Zufriedenheits-mit-Lebens-Skala (SWLS), die aus fünf Punkten besteht, die auf einer Sieben-Punkte-Likert-Skala bewertet werden (1 ist stark anderer Meinung und 7 absolut zustimmend)²⁶. Höhere Werte deuten auf ein höheres Maß an Lebenszufriedenheit hin.
10. Nehmen Sie Videodaten mit einem festen Stativ und einem mobilen Gerät in gleichmäßigem Winkel auf.
    HINWEIS: Aufgrund von Ausrüstungsbeschränkungen begann die Videoaufnahme während der vierten Woche des Programms.
11. Zeichnen Sie die Gesichtsausdrücke der Teilnehmer auf und analysieren Sie, um die Häufigkeit optimistischer und negativer Ausdrücke zu quantifizieren. Jede Aufnahme beginnt 5 Minuten nach dem offiziellen Beginn der Aktivität und extrahiert 6 Minuten Material zur Analyse. Extrahieren Sie Surrounds mit einer Rate von 1 Bild pro 10 Bildern, mit durchschnittlich über 1.000 Bildern pro Video.
12. Führen Sie eine Gesichtsemotionsanalyse in zwei Schritten durch: Gesichter mit dem Haar-Cascade-Klassifikator erkennen und Ausdrücke mit dem VGG19 CNN-Modell klassifizieren. Der vortrainierte Haar Cascade Frontal Face Default Klassifikator in OpenCV wurde verwendet, um Gesichter zu erkennen. Die Gesichtsbereiche wurden dann zur Untersuchung abgeschnitten. Die Gesichtsausdruckserkennung verwendete ein Convolutional Neural Network (CNN)-Modell, VGG19, das mehrere kleine konvolutionale Kerne nutzte, um lokalisierte Merkmale aus Eingabebildern zu extrahieren. Das Modell wurde auf dem FER2013-Datensatz trainiert, der über 30.000 RGB-Bilder enthält, die mit sieben Hauptemotionskategorien gekennzeichnet sind: 0 = Wut, 1 = Ekel, 2 = Angst, 3 = Glück, 4 = Traurigkeit, 5 = Überraschung und 6 = neutral.
13. Die Kategorie "Ekel" enthält die wenigsten Bilder (etwa 600), während andere Kategorien jeweils etwa 5.000 enthalten. Das trainierte Modell analysiert die beschnittenen Gesichtsbilder, zählt die Vorkommen jeder Emotion und bestimmt die Häufigkeit jedes Gesichtsausdrucks.
14. Nach den 8 Wochen des HT-Interventionsprogramms bitten Sie die Gruppenmitglieder, ihre Erfahrungen zu reflektieren und am Ende der Intervention ihre Eindrücke schriftlich zusammenzufassen. Die Fotos zeigen die authentischen Emotionen und Erfahrungen der Teilnehmer während der gartenbaulichen Ereignisse, Gedanken und Erinnerungen an die Ereignisse sowie alle wahrgenommenen Effekte oder Veränderungen, die die Intervention mit sich brachte. Die Teilnehmer haben die Möglichkeit, über ihre Erfahrungen, Gefühle und das Wahrnehmen von Veränderungen zu schreiben; Diese Reflexionen werden als "uneingeschränkte Reflexionen" bezeichnet. Nach Abschluss sammeln Sie diese zusammen, reinigen Sie sie und bereiten Sie sie für die Programmierzwecke vor.
    HINWEIS: Stil und Länge waren nicht begrenzt, und alles, was nötig war, war Kreativität und kein Plagiat. Die Anzahl der von allen Teilnehmern der Interventionsgruppe gesammelten Reflexionsdokumente betrug 58, was nach der Eliminierung irrelevanter Inhalte 64.895 Wörter ergab.
15. Analysiere die textuellen Daten mit prozeduraler Grounded Theory in NVivo 12. Importiere die uneingeschränkten Reflexionen in NVivo 12 zur Programmierung und organisiere die Codes dann systematisch zu einer hierarchischen Struktur mit Grounded-Theory-Ansätzen

7. Durchführung offener, axialer und selektiver Codierung zur Entwicklung eines pfadbasierten theoretischen Modells

1. Offenes Codieren: Untersuchen Sie jedes Reflexionsdokument Zeile für Zeile. Stellen Sie sicher, dass die Forscher eine neutrale Haltung einnehmen, Vorurteile vermeiden und den Text mit psychologischer Terminologie konzeptualisieren. Identifiziere, kategorisiere und beschrifte die Referenzpunkte iterativ, bis keine neuen primären Codes mehr entstehen.
   HINWEIS: Axialcodierung, selektive Codierung. Offenes Programmieren ist der erste Schritt bei der Kodierung von Daten; Dieser Prozess beinhaltet die Überprüfung der Daten Zeile für Zeile und die Identifizierung von Konzepten, die mit jeder Zeile verbunden sind.
2. Axiale Codierung: Synthetisieren Sie die primären Codes und vergleichen Sie sie, um Muster und Beziehungen zu identifizieren. Codes wurden in breitere Kategorien gruppiert, um zentrale konzeptionelle Verbindungen zu bilden. Primärcodes werden gruppiert, verglichen und verknüpft, um Beziehungen zu identifizieren, die breitere thematische Kategorien bilden.
3. Selektive Codierung verfeinert die Hauptkategorien, die aus der axialen Codierung abgeleitet sind. Untersuchen Sie die zugrunde liegenden logischen Zusammenhänge, um einen pfadbasierten theoretischen Rahmen zu entwickeln. Integriere und verfeinere die Kernkategorien, um einen theoretischen Weg zu konstruieren, der die psychologischen Mechanismen von HT erklärt.
4. Dieser strukturierte Ansatz sorgte für eine rigorose und systematische Analyse der subjektiven Erfahrungen der Teilnehmer und trug zu einem tieferen, durchdachten Verständnis der psychologischen Auswirkungen der gartenbaulichen Therapie bei.

8. Gestaltung von Interventionsprogrammen auf Basis von gartenbaulicher Therapie

1. Entwerfen Sie das Gartentherapieprogramm unter Verwendung von gartenbaulichen Aktivitäten als primäres Medium und integrieren Sie die Prinzipien der expressiven Kunsttherapie. Ideen der expressiven Kunsttherapie wurden berücksichtigt, und die gartenbaulichen Aktivitäten wurden mit der Möglichkeit kombiniert, selbstexpressiv, kreativ und persönlich eingebunden zu sein. Das Konzept, gartenbauliche Aufgaben und ausdrucksstarke Kunstprinzipien zu verbinden, bietet den Teilnehmern die Möglichkeit, geplante emotionale Ergebnisse durch kreative Ausdrucksformen in Pflanzenmaterialien zu erleben.
2. Rahme Aktivitäten thematisch ein, um die Erforschung von Lebenssinn, Selbstentdeckung und Lebenswertschätzung zu unterstützen. Der HT-Aktivitätsleiter war erfahren. Alle Sitzungen fanden in Innenräumen und zu einer bestimmten Zeit statt, und sowohl die experimentelle als auch die Kontrollgruppe wurden in sieben kleinere Gruppen mit jeweils etwa acht Teilnehmern aufgeteilt. Tabelle 2 zeigt den detaillierten Interventionsplan des HT-Programms. Die Sitzungen verfolgen lebensbedeutungsvolle Themen; Die Teilnehmer arbeiten in kleinen Gruppen unter einem geschulten Moderator nach einem standardisierten Sitzungsplan.

Ergebnisse

Statistische Ergebnisse psychologischer Messskalen

Nachdem die Teilnehmer in Gruppen aufgeteilt wurden, wurden die Vortestergebnisse der experimentellen und der Kontrollgruppe mit einem unabhängigen t-Test verglichen. Tabelle 3 fasst die Analyse zusammen, die keine erkennbaren Unterschiede zwischen den 10 Gruppen zeigte. Die Kontrollgruppe und die experimentelle Gruppe unterschieden sich zum Ausgangspunkt nicht signifikant in psychologischen M...

Diskussion

Die Analyse hebt die Vorteile naturbasierter Therapien für gefährdete Universitätsstudenten hervor, wird jedoch durch erhebliche Unterschiede in den Interventionsdesigns, kleine Stichprobengrößen und inkonsistente Messmethoden zwischen den Studien eingeschränkt. Schlussfolgerungen zu langfristigen Auswirkungen auf das Wohlbefinden sind durch das Fehlen von Längsdaten begrenzt, was auch die Generalisierbarkeit auf größere junge Populationen einschränkt¹⁶. Die Bewer...

Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien

Name	Unternehmen	Katalognummer	Kommentare
Hydroponik-Pflanzen-Kit	GreenJoy Co., Ltd.	HJ-2023	Verwendet für Pflanzenpflege und Beobachtung in gartenbaulichen Therapiesitzungen
NVivo 12.0 Software	QSR International Ltd.	NV12-STD	Verwendet für qualitative Datenanalyse (Grounded Theory Coding)
OpenCV + VGG19-Modell	Open Source	–	Verwendet für Gesichtsausdruckserkennung und Videoanalyse