Integrierte Pflegeinterventionen der traditionellen chinesischen Medizin in Kombination mit Phototherapie bei feucht-hitziger neonataler Gelbsucht

Ruixiang Yang; Tao Yue; Yan Yu

doi:10.3791/70665

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Forschungsartikel

Integrierte Pflegeinterventionen der traditionellen chinesischen Medizin in Kombination mit Phototherapie bei feucht-hitziger neonataler Gelbsucht

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DOI:

10.3791/70665

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7. Juli 2026

Ruixiang Yang¹ , Tao Yue¹ , Yan Yu¹

¹Xianning Central Hospital, The First Affiliated Hospital of Hubei University of Science and Technology

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Dieses Protokoll beschreibt die Standard-Phototherapie und einen integrierten Ansatz der traditionellen chinesischen Medizin (TCM) – einschließlich Kräuterbaden, Akupunktur-Massage und Berührungstherapie – bei Neugeborenen mit feuchter Wärme-Gelbsucht. Das Protokoll zeigt eine Reduktion von Bilirubin, Leberenzymen und Entzündungsmarkern bei gleichbleibender Sicherheit und Wirksamkeit.

Zusammenfassung

Neugeborene Gelbsucht ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Neugeborenen. Dieses Protokoll beschreibt die klinische Umsetzung von zwei gängigen Versorgungsinterventionen, darunter Standard-Phototherapie und klares Wasserbaden oder eine in Traditionelle Chinesische Medizin (TCM)-integrierte Pflege, auf die Serum- und Entzündungssymptome bei Neugeborenen mit Feuchtigkeits-Hitze-Gulzucht. Dieses Protokoll wurde anhand anonymisierter medizinischer Unterlagen von 120 Neugeborenen demonstriert, die zwischen 2022 und 2023 behandelt wurden. Klinische Endpunkte umfassten Gesamtbilirubin (TBIL), indirektes Bilirubin (IBIL), Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST), Gamma-Glutamyltransferase (γ-GT), Laktatdehydrogenase (LDH) und C-reaktives Protein (CRP). Signifikante Reduktionen dieser Serum- und Entzündungsmarker wurden in beiden Behandlungsgruppen beobachtet (S. < 0,001). Die Wirkungsgrößen auf das Gesamtbilirubin sind groß: Cohen d = 5,31 (klares Wasser) und 5,37 (TCM-integriert). Ebenso wurden deutliche Reduktionen im indirekten Bilirubin mit d = 4,41 bzw. d = 4,07 beobachtet. Verbesserungen wurden auch bei ALT-, AST-, γ-GT-, LDH- und CRP-Niveaus beobachtet (AST: d = 3,31–3,73). CRP-Reduktionen wurden in beiden Gruppen beobachtet (d = 2,72 gegenüber 2,24). Gemischte ANOVA zeigte signifikante Haupteffekte der Zeit über alle Marker hinweg (TBIL F = 3427,51, S. < 0,001). Die multivariate Regressionsanalyse zeigte, dass ΔCRP signifikant mit der Wirksamkeit der Behandlung assoziiert war, was auf einen möglichen Zusammenhang zwischen reduzierter systemischer Entzündung und klinischer Verbesserung hindeutet (β = -1,771, p = 0,010). Die unerwünschten Ereignisse sind zwischen den Gruppen vergleichbar (Inzidenz von Ausschlag: 10 % vs. 15 %, p = 0,581). Integrierte TCM-Pflegeinterventionen in Kombination mit Standard-Phototherapie zeigten Behandlungsergebnisse, die mit klarem Wasserbaden in Kombination mit Phototherapie vergleichbar sind, um die klinischen und biochemischen Parameter im Zusammenhang mit neonataler Gelbsucht zu verbessern.

Einleitung

Neugeborene Gelbsucht ist eine häufige Erkrankung, die durch die Unreife des Bilirubinstoffwechsels bei Neugeborenen verursacht wird und sich als erhöhte Serumbilirubinspiegel äußert. Diese physiologische Gelbsucht entsteht typischerweise durch eine erhöhte Umschlagung roter Blutkörperchen, unreife hepatische Aufnahme- und Konjugationsprozesse sowie eine verbesserte enterohepate Zirkulation¹. Die beschleunigte Zerstörung roter Blutkörperchen – deren Lebensdauer bei Neugeborenen etwa 80 Tage im Vergleich zu 120 Tagen bei Erwachsenen beträgt – trägt wesentlich zur Bilirubinansammlung^{bei 2}.....