Der Tränenfilm spielt eine entscheidende Rolle beim Schutz, Nähren und Schmieren der Augenoberfläche1. Er ist etwa 2–5,5 μm dick und 3–10 μL groß, mit einer Umsatzrate von 1–2 μL pro Minute bei gesundemAuge 2,3. Die Tränendrüsen sekretieren die wässrige Komponente der Tränen, reich an Wasser, Elektrolyten, Proteinen und antimikrobiellen Faktoren, während die meibomischen Drüsen Lipide produzieren, die die Verdunstung des Tränenfilms verlangsamen, und die konjunktivalen Kelchzellen geben Mucine frei, die die Schmierung der Augenoberflächeunterstützen 4. Die Tränenproduktion erfolgt auf zwei Hauptarten: 1) Basalsekretion, die einen stabilen Tränenfilm auf einer gesunden Augenoberfläche aufrechterhält, und 2) Reflexsekretion, die durch Reize wie Reizungen, Emotionen oder helles Licht ausgelöst wird. Die biochemische Zusammensetzung unterscheidet sich zwischen den beiden, was letztlich die Methode zur Entnahme von Tränen für die Analysebeeinflussen kann 5,6. Basalrisse enthalten im Allgemeinen höhere Konzentrationen von Proteinen und Lipiden, die die Stabilität des Tränenfilms und die Hornhautgesundheit unterstützen, während Reflexrisse tendenziell ein höheres wässriges Volumen haben und stärker verdünnt werden, um Reizstoffe zu spülen und dieAugenoberfläche zu schützen.
Da Tränen Entzündungen modulieren, gegen Krankheitserreger schützen und der avaskulären HornhautNährstoffe liefern, sind sie zu einem Schwerpunktder Biomarkerforschung geworden. Tränen bieten eine minimalinvasive und relativ kostengünstige Alternative zur Blutentnahme zur Überwachung physiologischer Veränderungen, insbesondere solche, die in der Nähe der Krankheitsstelleauftreten 8. Um diese Daten genau zu erfassen, ist eine ordnungsgemäße Sammlung unerlässlich10. Glas-Mikrokapillarröhren werden häufig zur Probenentnahme von Basalrisen verwendet, da sie eine Entnahme mit minimaler Reizung und Tränenverdünnungermöglichen. Diese Methode minimiert das Risiko, das Reflexriss zu stimulieren, was die Zusammensetzung des Rissesverändern kann, indem das Rohr sorgfältig positioniert wird, um Kontakt mit der bulbären Bindehaut und dem Lidrand zu vermeiden. Mit diesem Ansatz können Forscher unverdünnte Basalrisse erhalten, die den physiologischen Zustand der Augenoberfläche widerspiegeln. Dies stellt sicher, dass die Probe ein zuverlässiges Medium zur Quantifizierung sensibler Analyte wie Sexualhormone10,12 bleibt. Das begrenzte erreichte Volumen stellt jedoch analytische Herausforderungen für nachgelagerte biochemische Analysen dar. Die Basalrissensammlung mit Mikrokapillarröhrchen ergibt typischerweise einige Mikroliter pro Probe, was die Kompatibilität mit Standardtests einschränkt.
Die menschliche Augenoberfläche wird zunehmend als Zielgewebe für Sexualhormone13,14 anerkannt. Belege dafür umfassen den Nachweis von mRNA-Transkripten für Androgenrezeptoren (AR), Östrogenrezeptoren (ER) und Progesteronrezeptoren (PR) in den Acinarzellen der Tränen- und Meibomdrüse sowie in den Epithelzellen der Hornhaut, der Bindehaut, der Bindehaut- und Bindehautzelle15. Darüber hinaus wurden mRNAs, die steroidogene Enzyme codieren, in diesen Geweben identifiziert, was auf die Fähigkeit hindeutet, Steroidvorläufer lokalin biologisch aktive Sexualhormone umzuwandeln. Dies deutet auf die Möglichkeit einer in situ Hormonsynthese an der Augenoberfläche hin und wirft die entscheidende Frage auf, ob diese Hormone in nachweisbaren Mengen in den Tränenfilm ausgeschieden werden.
Aktuelle Erkenntnisse deuten darauf hin, dass Sexualhormone ein integraler Bestandteil der Aufrechterhaltung der Homöostase der Augenoberfläche sind, obwohl die genauen molekularen Mechanismen weiterhin untersucht werden13,14. Androgene wie Testosteron scheinen die Lipidsekretion zu stimulieren und Entzündungen zu unterdrücken; Folglich ist ein Androgenmangel weithin als Ursache für verdunstungsbedingte trockene Augenanerkannt 13,14,17. Im Gegensatz dazu ist die Rolle der Östrogene nuancierter und kontextabhängig 13,14,18. Während sie an der Modulation der Tränenzusammensetzung und des Volumens beteiligt sind, sind Östrogenschwankungen, wie sie während der Menopause, Schwangerschaft oder bei der Anwendung von oralen Verhütungsmitteln auftreten, häufig mit einer beeinträchtigten wässrigen Sekretion, verminderter Stabilität des Tränenfilms und einer Entzündung der Augenoberfläche19,20 verbunden. Daher stellen Personen, die diese hormonellen Ungleichgewichte erleben, eine Population mit erhöhtem Risiko für die Entwicklung einer Trockenaugenerkrankung (DED) dar.
Trotz dieser Belege bleibt die Überwachung des hormonellen Status bei DED-Patienten eine Herausforderung. Konkret ist noch nicht geklärt, ob systemische Serumhormonspiegel die lokalen Hormonwerte im Auge21 genau widerspiegeln. Diese Unterscheidung ist entscheidend, da gezeigt wurde, dass Augengewebe Sexualhormonrezeptoren und steroidogene Enzymexpression besitzen, die die lokale Synthese und den Stoffwechsel von Sexualsteroidenunterstützen. Diese intrakrine Kapazität deutet darauf hin, dass die lokalen Hormonkonzentrationen im Tränenfilm signifikant von den zirkulierenden Serumwerten13 abweichen können. Daher ist eine direkte Messung der Hormonkonzentration in der Tränenflüssigkeit notwendig, um lokale hormonelle Auswirkungen auf die Augenoberfläche besser zu verstehen. Solche Messgrößen sind jedoch technisch anspruchsvoll, da das geringe Volumen an Tränenproben zur Analyse vorhanden ist. Fortschrittliche analytische Techniken wie Flüssigkeitschromatographie-Massenspektrometrie (LC-MS) wurden verwendet, um Hormone in Blut- und Tränenflüssigkeiten mit hoher Empfindlichkeit zu quantifizieren, aber diese Methode erfordert spezialisierte Instrumentierung und technisches Fachwissen, das für alle Forscher möglicherweise nicht leicht zugänglich ist21,22.
Der enzymgebundene Immunsorbent-Test (ELISA) ist eine weit verbreitete Technik zur Detektion und Quantifizierung von Proteinen, Antikörpern und Hormonen. Für die Analyse kleiner Moleküle wie Sexualsteroide verwendet dieses Protokoll ein kompetitives Bindungsformat. Bei dieser Methode konkurriert das nicht markierte Hormon in der Tränenprobe mit einem enzymmarkierten Hormonanalog um eine begrenzte Anzahl von Antikörperbindungsstellen. Aufgrund dieser Konkurrenz ist die Signalintensität, gemessen als optische Dichte, umgekehrt proportional zur Konzentration des Hormons in der Probe; Effektiv deutet ein niedrigeres Signal auf eine höhere Konzentration des Zielhormons23,24 hin.
ELISA bietet mehrere praktische Vorteile für gezielte Quantifizierung. Sie ist kosteneffizient und technisch zugänglich und ermöglicht die Implementierung in Standardlaborumgebungen ohne spezielle Instrumentierung. Darüber hinaus ermöglicht ELISA Hochdurchsatz-Screening in 96-Well-Plattenformaten mit minimaler Probenvorbereitung und bietet sowohl Zeiteffizienz als auch hohe Reproduzierbarkeit23. Kommerziell erhältliche ELISA-Kits sind jedoch typischerweise für Bioproben mit höherem Volumen wie Serum oder Plasma optimiert, und ihre Leistung in Rissproben mit geringem Volumen ist nicht klar definiert. Um diese Einschränkung zu beheben, integriert das Protokoll optimierte Probenverdünnungs- und Handhabungsstrategien, um den Hormonnachweis innerhalb des Sensitivitätsbereichs des Tests zu ermöglichen.
In dieser Studie präsentieren wir ein visualisiertes Protokoll, das kommerziell erhältliche ELISA-Kits für den Nachweis und die Quantifizierung von 17β-Estradiol und Testosteron in einer mit Glas-Mikrokapillarröhren gesammelten Tränenprobe mit geringem Volumen anpasst. Dieses Protokoll legt Wert auf praktische Modifikationen bei der Probenentnahme, Handhabung und Testvorbereitung, um eine reproduzierbare Hormonmessung aus begrenzten Tränenvolumen zu ermöglichen. Diese Arbeit konzentriert sich darauf, einen praktikablen Arbeitsablauf zur Anwendung der bestehenden ELISA-Methodik auf die Analyse von Rissflüssigkeiten zu etablieren. Dieser Ansatz könnte als Grundlage für zukünftige Studien dienen, die lokale Hormonspiegel an der Augenoberfläche untersuchen.