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Forschungsartikel

Auswirkungen von Gewalt durch Intimpartner auf die postoperative psychologische Anpassung und pflegerische Ergebnisse bei Patientinnen mit Enterostomie: Eine Kohortenstudie

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DOI:

10.3791/71089

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8. September 2026

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1Department of Colorectal Cancer Surgery, First Affiliated Hospital of Xiamen University, 2Department of Obstetrics and Gynecology, First Affiliated Hospital of Xiamen University

* These authors contributed equally

In diesem Artikel

Zusammenfassung

Diese prospektive Kohortenstudie ergab, dass Gewalt durch den Intimpartner mit einer schlechteren psychologischen Anpassung, anhaltend erhöhtem Cortisolspiegel, verminderter früher Stomaperfusion, geringerer Pflegeadhärenz und mehr postoperativen Komplikationen bei Frauen mit Enterostomien assoziiert war. Eine frühzeitige Screening-Untersuchung und maßgeschneiderte, fachübergreifende Unterstützung könnten die Genesung und Lebensqualität verbessern.

Zusammenfassung

Um die Auswirkungen von häuslicher Gewalt (Intimate Partner Violence, IPV) auf die postoperative psychologische Anpassung und die pflegerischen Behandlungsergebnisse bei weiblichen Patientinnen mit Enterostomie über mehrere Abteilungen hinweg zu bewerten, wurde eine prospektive Kohortenstudie durchgeführt. Zwischen Januar und Dezember 2024 wurden 188 Frauen, bei denen eine Enterostomie in den Abteilungen für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Kolorektalchirurgie sowie Allgemeinchirurgie durchgeführt worden war, rekrutiert und über einen Zeitraum von 11 Monaten begleitet. Die Exposition gegenüber häuslicher Gewalt wurde innerhalb einer Woche nach der Operation erfasst, und die Teilnehmerinnen wurden einer IPV-Gruppe (n = 54) oder einer Nicht-IPV-Gruppe (n = 134) zugeordnet. Die Rate der IPV-Exposition betrug 28,7 %. Im Vergleich zur Nicht-IPV-Gruppe wiesen die Frauen der IPV-Gruppe höhere Werte für Angst und Depression auf, persistierend erhöhte Cortisolspiegel im Serum zu jedem postoperativen Zeitpunkt sowie niedrigere Werte für die frühe Durchblutung der Stomamukosa auf. Am Ende der Nachbeobachtungsphase zeigte die IPV-Gruppe höhere Raten an Stomakomplikationen (38,9 %) und Wiedereinweisungen (24,1 %), verbunden mit geringerer Compliance bei der Stomaversorgung, niedrigeren pflegerischen Compliance-Scores und schlechteren Ergebnissen in allen Lebensqualitätsbereichen. Eine multivariable logistische Regressionsanalyse ergab, dass die Exposition gegenüber häuslicher Gewalt unabhängig mit Stomakomplikationen assoziiert war (OR = 3,764, 95 % KI 1,133–12,505, p = 0,030). Diese Ergebnisse deuten darauf hin, dass häusliche Gewalt die postoperative Stressreaktion verstärkt und die Rehabilitation bei weiblichen Patientinnen mit Enterostomie beeinträchtigt. Klinisch könnten ein überfachlicher Screening-Ansatz und maßgeschneiderte postoperative Unterstützungsmaßnahmen für von häuslicher Gewalt betroffene Patientinnen dazu beitragen, die Genesung und die pflegerischen Ergebnisse zu verbessern.

Einleitung

Die Enterostomie ist ein entscheidender therapeutischer Eingriff bei lebensbedrohlichen Darmproblemen, die in verschiedenen chirurgischen Fachgebieten behandelt werden, darunter die Geburtshilfe und Gynäkologie (z. B. gynäkologische Malignome mit Beteiligung des Darms), die Koloproktologie (z. B. kolorektales Karzinom) sowie die Allgemeinchirurgie (z. B. schwere Darmobstruktion)1. Da die Enterostomie die normale Defäkationsphysiologie verändert und die langfristige Verwendung von Stomabeuteln erforderlich macht, kann sie zu psychischen Belastungen wie Angstzuständen und Depressionen sowie zu Schwierigkeiten bei der psychosozialen Anpassung führen – Faktoren, die die postoperative Genesung und Rehabilitation beeinträchtigen können2. Gewalt in engen Beziehungen (Intimate Partner Violence, IPV) stellt ein bedeutendes globales Problem der öffentlichen Gesundheit dar und kann durch chronischen psychischen Stress und die Störung gesundheitsförderlicher Verhaltensweisen die Symptombelastung verschärfen. Für Frauen, die eine Enterostomie erhalten, stellt die postoperative Phase eine besonders vulnerable Zeit dar, in der eine Exposition gegenüber IPV eine verstärkte Wirkung auf die psychologische Anpassung und pflegerelevante Ergebnisse haben kann3.

Frühere Untersuchungen haben gezeigt, dass eine postoperative Fehlanpassung mit einer verminderten Lebensqualität bei Patienten mit Enterostomie assoziiert ist2; Übersichtsarbeiten und Leitartikel haben zudem die erhebliche körperliche und psychische Belastung von IPV bei Frauen hervorgehoben4,5,6. Dennoch bestehen mehrere Wissenslücken. Die meisten bisherigen Studien konzentrierten sich auf Kohorten aus einzelnen Abteilungen, was ihre Fähigkeit einschränkt, abteilungsübergreifende Unterschiede hinsichtlich der zugrundeliegenden Indikationen für eine Enterostomie zu erfassen7. Außerdem ist der Zusammenhang zwischen IPV und postoperativen Ergebnissen bei weiblichen Enterostomie-Patientinnen bisher wenig erforscht, und es liegen kaum prospektive Daten vor8. Schließlich stützen sich viele veröffentlichte Berichte hauptsächlich auf narrative Beschreibungen, ohne ausreichend visuelle Darstellungen einzubeziehen, die die Kommunikation von Erholungsverläufen und zentralen klinischen Ergebnissen verbessern könnten9. Daher hatte diese Studie das Ziel, den dynamischen Zusammenhang zwischen IPV-Exposition und postoperativer psychologischer Anpassung bei weiblichen Enterostomie-Patientinnen aus einer abteilungsübergreifenden Perspektive zu charakterisieren und dessen Beziehung zu pflegerischen Ergebnissen zu untersuchen. Zur Erleichterung der klinischen Interpretation wurden die Konstruktion der Kohorte, der Nachbeobachtungsprozess und die zeitlichen Veränderungen zentraler Indikatoren mithilfe von Flussdiagrammen und Trendgrafiken dargestellt. Die Ergebnisse sollen die gemeinsame Identifizierung von Hochrisikopatientinnen über Abteilungsgrenzen hinweg unterstützen und die Entwicklung gezielter postoperativer Pflegestrategien fördern, um die psychologische Anpassung zu stärken und die Rehabilitationsresultate zu verbessern.

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Protokoll

Erklärung zum Thema Ethik
Die Studie wurde von dem Ethikkomitee des Ersten Angegliederten Krankenhauses der Xiamen-Universität genehmigt (Genehmigungsnummer [2024]152). Alle in dieser Studie verwendeten Materialien sind in der Tabelle der Materialien aufgeführt.

Studienplanung
Eine prospektive Kohortenstudie mit einheitlichem Standort und interdisziplinärer Ausrichtung wurde in den Abteilungen für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Kolorektale Chirurgie sowie Allgemeinchirurgie des Ersten Angegliederten Krankenhauses der Xiamen-Universität durchgeführt. Weibliche Patientinnen, bei denen zwischen Januar und Dezember 2024 eine Enterostomie angelegt wurde, kamen für die Studie in Frage. Innerhalb einer Woche nach der Operation wurde die Exposition gegenüber familiärer Gewalt (IPV) mithilfe der Viktimisierungsitems der überarbeiteten Conflict Tactics Scales (CTS2) sowie eines strukturierten Interviews erfasst. Auftreten und Häufigkeit wurden separat analysiert. Bei der Bewertung des Auftretens wurde jedes Viktimisierungsitem mit 0 kodiert, wenn die Handlung nicht vorgekommen war, und mit 1, wenn sie mindestens einmal in den vorangegangenen 12 Monaten aufgetreten war; eine positive Angabe zu mindestens einem CTS2-Viktimisierungsitem oder die Nennung wirtschaftlicher Kontrolle im strukturierten Interview definierte die IPV-Exposition. Medizinische Unterlagen zu verletzungsbedingten Behandlungen, Fotografien und Polizeiakten dienten als unterstützende Belege, waren jedoch für die Klassifizierung nicht erforderlich. Beide Forscher kamen unabhängig voneinander bei allen 188 Teilnehmerinnen zur gleichen Baseline-Klassifizierung. Fünfundfünfzig Teilnehmerinnen erfüllten die binäre Expositionsdefinition und wurden der IPV-Gruppe zugeordnet, während 134 keine relevante Exposition angaben und der Nicht-IPV-Gruppe zugeordnet wurden; die resultierende IPV-Expositionsrate betrug 28,7 % (54/188). Bei der Häufigkeitsbewertung wurden die Antwortkategorien der CTS2 in geschätzte Häufigkeiten von 0, 1, 2, 4, 8, 15 und 25 umgerechnet und über alle Viktimisierungsitems summiert. Bei den 54 IPV-exponierten Teilnehmerinnen reichte die beobachtete Häufigkeitsskala von 9 bis 44; Werte < 15, 15–30 und > 30 wurden als niedrige, mittlere bzw. hohe Häufigkeit beschrieben. Diese studiendefinierten Kategorien wurden ausschließlich zur beschreibenden Darstellung verwendet und bestimmten nicht die Gruppenzuordnung. Die Gruppenzugehörigkeit zum Basiszeitpunkt blieb während der gesamten Nachbeobachtung unverändert, unabhängig von späteren Änderungen in der berichteten IPV-Exposition. Der Studienablauf, die Zusammensetzung der Kohorte und der Nachbeobachtungsplan sind in Abbildung 1 zusammengefasst.

Kalkulation der Stichprobengröße
Die Abschätzung der Stichprobengröße erfolgte mithilfe der Software PASS 15.0. Basierend auf früheren Studien10 gingen die Autoren davon aus, dass der Anteil einer guten Stomabedingung nach 6 Monaten in der Nicht-IPV-Gruppe bei 65 % und in der IPV-Gruppe bei 35 % liegen würde. Bei einem zweiseitigen α von 0,05, einer Teststärke (1−β) von 0,90 und einer Berücksichtigung von 15 % potenziellem Drop-out betrug die minimal erforderliche Stichprobengröße 168.

Studienteilnehmerinnen
Während des Studienzeitraums wurden 188 Frauen, bei denen eine Enterostomie aufgrund von Darmkrebs, gynäkologischen Tumoren mit Beteiligung des Darms, Darmverschluss, Darmperforation oder anderen Indikationen durchgeführt worden war, auf Eignung überprüft. Keine wurde aufgrund einer schweren psychiatrischen oder kognitiven Störung (n = 0), schwerer Organfunktionsstörung oder einer erwarteten Überlebensdauer von weniger als 11 Monaten (n = 0), schwerer postoperativer Komplikation, die eine Notwiederoperation erforderte (n = 0), vorheriger Enterostomie oder einer Organtransplantation (n = 0) oder aufgrund von Ablehnung oder Unfähigkeit, die erforderliche Nachuntersuchung und objektive Bewertungen abzuschließen (n = 0), ausgeschlossen; folglich wurden alle 188 Frauen eingeschlossen. Alle 188 eingeschlossenen Teilnehmerinnen absolvierten die 11-monatige Nachuntersuchung, was einer beobachteten Drop-out-Rate von 0 % entspricht. Diese Patientinnen wurden zwischen Januar und Dezember 2024 in den Abteilungen für Geburtsmedizin und Gynäkologie, Kolorektalchirurgie sowie Allgemeinchirurgie behandelt; 30 Teilnehmerinnen wurden aus der Abteilung für Geburtsmedizin und Gynäkologie rekrutiert, 82 aus der Kolorektalchirurgie und 76 aus der Allgemeinchirurgie. Potenzielle Teilnehmerinnen wurden zunächst durch Durchsicht elektronischer Krankenakten identifiziert. Anschließend führten geschulte Forscher persönliche Interviews durch, um die Studienziele und -verfahren zu erläutern. Nach schriftlicher Einwilligung wurden die geeigneten Teilnehmerinnen eingeschlossen, entsprechend ihrem Status bezüglich Gewalt in engen Beziehungen (IPV) kategorisiert und individuelle Nachuntersuchungsakten wurden angelegt. Daten zu demografischen Merkmalen, krankheits- und operationsbezogenen Variablen, psychologischen Bewertungen, objektiven physiologischen Indikatoren sowie pflegerischen Ergebnissen wurden systematisch während des gesamten Nachuntersuchungszeitraums erhoben.

Ein- und Ausschlusskriterien
Einbeziehungskriterien: Alter ≥18 Jahre; bewusst und orientiert; in der Lage, mündlich zu kommunizieren und Texte zu verstehen, um Fragebögen, Beurteilungen und Nachuntersuchungen auszufüllen; erstmals eine Enterostomie (entweder dauerhaft oder vorübergehend) erhalten, mit stabiler Stomamorphologie nach der Operation und ohne unmittelbare schwere Komplikationen; derzeit in einer engen Partnerschaft (verheiratet oder zusammenlebend), mit möglicher Exposition gegenüber IPV; Bereitschaft zur Teilnahme und Abgabe einer schriftlichen informierten Einwilligung.

Ausschlusskriterien: Präoperative Diagnose schwerer psychiatrischer Erkrankungen (z. B. Schizophrenie, schwere depressive Störung) oder kognitiver Beeinträchtigung; Schwere Dysfunktion wichtiger Organe (z. B. Herz, Leber, Niere) mit einer erwarteten Überlebensdauer von weniger als 11 Monaten; Vorliegen schwerer postoperativer Komplikationen (z. B. Stomanekrose, schwere Infektion), die eine Notoperation erfordern; Vorgeschichte einer früheren Enterostomie oder einer Transplantation eines wichtigen Organs; Ablehnung der Teilnahme, Unfähigkeit, den Nachsorgeanforderungen zu folgen, oder Ablehnung der Beurteilung objektiver Indikatoren.

Zuordnung
Innerhalb einer Woche nach der Operation wurde die Exposition gegenüber häuslicher Gewalt (IPV) mithilfe der überarbeiteten Conflict Tactics Scales (CTS2)11 in Kombination mit strukturierten Interviews erfasst. Wo verfügbar, wurden unterstützende Unterlagen (z. B. medizinische Unterlagen, die verletzungsbedingte Verletzungen dokumentieren, sowie Fotografien von körperlichen Verletzungen) gesammelt. Der Basislinien-Expositionsstatus wurde anhand der Angaben der Teilnehmer zu Vorkommnissen in der CTS2 und Offenlegungen während des strukturierten Interviews festgelegt, während medizinische Unterlagen, Fotografien und Polizeiberichte ausschließlich als bestätigende Beweise dienten und für die Klassifizierung nicht erforderlich waren. Patienten, die irgendeine Form von Gewalt berichteten (körperliche Gewalt, emotionale Gewalt, wirtschaftliche Kontrolle usw.), wurden der IPV-Gruppe zugeordnet, während Personen, die keine IPV angaben, der Nicht-IPV-Gruppe zugeordnet wurden. Die beiden Forscher kamen bei allen 188 Teilnehmern unabhängig voneinander zur gleichen Klassifizierung bezüglich der Basislinienexposition; folglich war bei keinem Fall eine Konsensfestlegung erforderlich. Letztendlich wurden 54 Patienten der IPV-Gruppe und 134 Patienten der Nicht-IPV-Gruppe zugeordnet.

Ergebnisparameter
Vergleichstabelle der Basisdaten: Erhoben innerhalb einer Woche nach der Operation. Zu den objektiven Indikatoren gehörten Alter, Operationsdauer, intraoperative Blutverlustmenge, Stomadurchmesser, Art der Grunderkrankung und Operationszugang; zu den subjektiven Indikatoren zählten Bildungsniveau und wirtschaftliches Einkommen. Diese Variablen dienten der Beurteilung der vergleichbaren Basisbedingungen zwischen den Gruppen. Tabelle zur IPV-Inzidenz und objektiven Nachweisen: Erhoben zum Basiszeitpunkt (innerhalb einer Woche nach der Operation) und sechs Monate postoperativ. Neben der Inzidenz und Art der IPV wurden objektive Indikatoren (Anzahl der Arztbesuche wegen verletzungsbedingter Folgen von Gewalt, Fälle mit fotografischem Nachweis von Verletzungen sowie Aufzeichnungen über polizeiliches Einschreiten) dokumentiert, um die Bewertung zu untermauern.

Langzeitpsychologische Anpassung und objektive physiologische Indikatoren: Erhoben 1, 3, 6, 9 und 11 Monate nach der Operation. Psychologische Ergebnisse wurden mithilfe der 20-item-Selbsteinschätzungsskala für Angstzustände (SAS) und der 20-item-Selbsteinschätzungsskala für Depressionen (SDS) bewertet, bei beiden kommen Vier-Punkt-Antwortoptionen zum Einsatz; höhere Standardwerte weisen auf eine stärkere Symptombelastung hin, und Werte von ≥50 bzw. ≥53 dienten zur Identifizierung klinisch relevanter Angst- bzw. depressiver Symptome12. Da im Analyse-Datensatz lediglich Gesamtwerte vorlagen, wurden kohortenspezifische Konsistenzkoeffizienten der Innenreliabilität nicht berechnet. Zu den physiologischen Indikatoren gehörten die Serumcortisolspiegel (Cor) und die Bewertung der stomalen Schleimhautdurchblutung (0–3 Punkte; 3 steht für normale Durchblutung, niedrigere Werte deuten auf eine schlechtere Perfusion hin).

Subjektive und objektive Pflegeergebnisindikatoren: Erhoben zum 11-Monats-Follow-up-Zeitpunkt. Zu den objektiven Ergebnissen gehörten die Inzidenz von Stomakomplikationen, die Wiederaufnahmerate, die Einhaltungsrate der Stomaversorgung (beurteilt durch Vor-Ort-Evaluation; 1 = einhaltend, 0 = nicht einhaltend), die Zeit bis zur ersten postoperativen Mobilisation und die Dauer des Krankenhausaufenthalts. Zu den subjektiven Ergebnissen zählte die Adhärenz zum postoperativen Pflegeplan, bewertet anhand einer studienspezifischen 12-Item-Skala mit jeweils vier Antwortoptionen pro Item und einem Gesamtpunktebereich von 12–48; Punktzahlen ≥36 deuteten auf eine höhere Adhärenz hin. Die Skala war keiner formellen externen psychometrischen Validierung unterzogen worden; daher wurde das Ergebnis als explorativ betrachtet. Die Lebensqualität wurde mit dem EORTC QLQ-C3013 erfasst (fünf funktionelle Dimensionen, darunter körperliche, emotionale und soziale Funktionsfähigkeit; höhere Werte deuten auf eine bessere Lebensqualität hin).

Zusammenhang zwischen IPV-Häufigkeit und objektiven Stressindikatoren: CTS2-Häufigkeitswerte wurden in Bezug auf zeitgleiche Serumcortisolspiegel 1, 3, 6, 9 und 11 Monate nach der Operation bei Teilnehmenden analysiert, die zu Studienbeginn als IPV-exponiert klassifiziert wurden.

Objektive Diagnose und Intervention bei Stomakomplikationen: Erhoben zwischen 1 und 11 Monaten nach der Operation. Die Anzahl und der Anteil der Komplikationen, die diagnostische Grundlage (körperliche Untersuchung und/oder bildgebende Verfahren) sowie die Anzahl der Interventionen für jeden Komplikationstyp (z. B. peristomale Dermatitis, Stomaprolaps) wurden dokumentiert.

Abteilungsübergreifender Vergleich der IPV-Exposition und objektiver Stressindikatoren: Erfasst innerhalb einer Woche nach der Operation, um die Raten der IPV-Exposition und die mittleren Cor-Spiegel zwischen den Abteilungen zu vergleichen.

Risikofaktoren für ungünstige Ergebnisse: Erhoben zum Zeitpunkt des 11-Monats-Follow-ups. Objektive Risikofaktoren und der IPV-Expositionsstatus wurden zur Schätzung der Odds Ratios (ORs) und der 95 %-Konfidenzintervalle (CIs) für ungünstige pflegerische Ergebnisse (definiert als das Auftreten von Komplikationen) einbezogen.

Qualitätskontrolle
Alle Forscher erhielten standardisierte Schulungen zu Bewertungsinstrumenten und Verfahren für objektive Indikatortests. Die Daten wurden doppelt erfasst und zur Verbesserung der Genauigkeit abgeglichen. Die Auswertung der Ergebnisse erfolgte nicht formell verblindet bezüglich des IPV-Status; jedoch wurden die Serum-Cortisol-Messungen mithilfe standardisierter Laborverfahren durchgeführt, und Stomakomplikationen wurden anhand vorab festgelegter klinischer Kriterien beurteilt. Die Durchführung der Nachuntersuchungen wurde durch Erinnerungsnachrichten per SMS und speziell dafür vorgesehenes Nachuntersuchungspersonal unterstützt; alle 188 Teilnehmer schlossen die Nachuntersuchung nach 11 Monaten ab, und kein Teilnehmer fiel für die Nachbeobachtung aus. Die Tests mit objektiven Indikatoren folgten den Laborstandards und klinischen Bewertungskriterien, um Messfehler zu reduzieren.

Statistische Analyse
Für die statistischen Analysen wurde SPSS 26.0 mit einem zweiseitigen α von 0,05 verwendet. Kategoriale Variablen werden als n (%) angegeben und mittels des χ2-Tests verglichen. Stetige Variablen werden als Mittelwert ± Standardabweichung (SD) dargestellt. Für normalverteilte, homoskedastische Daten wurden t-Tests für unabhängige Stichproben angewendet; für nicht normalverteilte Daten kam der Mann-Whitney-U-Test zum Einsatz. Die varianzanalytische Auswertung mit wiederholten Messungen wurde verwendet, um longitudinale Veränderungen in SAS, SDS und Serumcortisol zu vergleichen, wobei Gruppen-, Zeit- und Wechselwirkungseffekte (Gruppe × Zeit) bewertet wurden. Die Verteilung der Residuen wurde grafisch überprüft, die Varianzhomogenität mittels des Levene-Tests beurteilt und die Sphärizität mit dem Mauchly-Test evaluiert; bei Verletzung der Sphärizität wurden Greenhouse–Geisser-Korrekturen vorgenommen. Wenn ein omnibusartiger longitudinaler Effekt signifikant war, wurde die Bonferroni-Korrektur auf die fünf zeitspezifischen zwischen Gruppen durchgeführten Vergleiche innerhalb dieses Endpunkts angewendet. Dieselbe Korrektur wurde auf die fünf Korrelationen zwischen den CTS2-Häufigkeitswerten und den Konzentrationen von Serumcortisol angewendet. Zwischen verschiedenen vorab definierten sekundären Endpunkten erfolgte keine globale Anpassung; diese wurden separat anhand exakter zweiseitiger p-Werte interpretiert. Da die Bewertung der Schleimhautdurchblutung des Stomas eine ordinale Messgröße von 0 bis 3 war, wurden die Gruppenvergleiche zu jedem postoperativen Zeitpunkt mittels des Mann–Whitney-U-Tests durchgeführt. Die Pearson-Korrelationsanalyse wurde verwendet, um Zusammenhänge zwischen den CTS2-Häufigkeitswerten und den Konzentrationen von Serumcortisol zu prüfen. Eine multivariate logistische Regression wurde verwendet, um unabhängige Risikofaktoren für ungünstige postoperative Ergebnisse zu identifizieren. Alle in den endgültigen Analysen enthaltenen Basis- und Längsschnittvariablen waren bei den 188 Teilnehmern vollständig. Leere Einträge in bedingten Feldern, wie beispielsweise Komplikationstyp bei Teilnehmern ohne Stomakomplikation oder unterstützende Nachweise bei Teilnehmern ohne IPV-Exposition, bedeuteten Abwesenheit oder Nichtanwendbarkeit und stellten keine fehlenden Daten dar; daher erfolgte keine statistische Imputation.

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Ergebnisse

Vergleich der Basisliniendaten zwischen den Gruppen
Die Baseline-Eigenschaften sind in Tabelle 1 zusammengefasst. Hinsichtlich Alter, Operationsdauer, intraoperativem Blutverlust, Stomadurchmesser, Patientenherkunft, chirurgischem Vorgehen oder Bildungsniveau zeigten sich keine statistisch signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen; die Verteilung des monatlichen Haushaltseinkommens unterschied sich jedoch signifikant zwischen den Gruppen (p < 0,05). Die meisten Basi...

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Diskussion

Diese prospektive Kohortenstudie untersuchte den Zusammenhang zwischen der Exposition gegenüber Gewalt durch den Intimpartner (IPV) und der postoperativen Genesung bei weiblichen Enterostomie-Patientinnen über mehrere Abteilungen hinweg. Die Exposition gegenüber IPV wurde bei 28,7 % der Teilnehmerinnen festgestellt. Im Vergleich zur Nicht-IPV-Gruppe wiesen die Personen der IPV-Gruppe signifikant höhere Werte für Angst und Depression, erhöhte Serumcortisol (Cor)-Spiegel zu postoperativen Zeitpunkten sowie niedrigere Bewer...

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Offenlegungen

Die Autoren erklären, dass sie keine bekannten konkurrierenden finanziellen Interessen oder persönlichen Beziehungen haben, die die in dieser Arbeit berichteten Ergebnisse beeinflusst haben könnten.

Danksagungen

Diese Studie wurde vom Xiamen Science and Technology Project (Förderkennzeichen Nr. 3502Z20254ZD1085) unterstützt.

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Materialien

Liste der in diesem Artikel verwendeten Materialien
NameUnternehmenKatalognummerKommentare
Medizinische Stoma-BewertungsskalaSelbst entwickelt (validiert)N/VBewertung der Stomamukosa-Durchblutung
MikroplattenreaderBioTek Instruments (Agilent)ELx800Verwendung zur ELISA-Absorptionsmessung
KühlzentrifugeEppendorf5810RSerumtrennung
Überarbeitete Conflict Tactics Scales (CTS2)Western Psychological Services (WPS)CTS2-HandbuchVerwendung zur Beurteilung der Exposition gegenüber häuslicher Gewalt
Skala zur Selbstbewertung von Angstzuständen (SAS)Chinesische Akademie für Medizinische WissenschaftenN/VStandardisierter Fragebogen
Skala zur Selbstbewertung von Depressionen (SDS)Chinesische Akademie für Medizinische WissenschaftenN/VStandardisierter Fragebogen
ELISA-Kit für SerumcortisolElabscience Biotechnology (China)E-EL-H1585Quantifizierung von Cortisolspiegeln
Statistische Analyse-SoftwareIBM SPSS StatisticsVersion 26.0Datenanalyse

Referenzen

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