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Diese Studie zeigt eine nicht-invasive, Echtzeit- und hochsensible Methode zur Quantifizierung der Mitochondriengesundheit mittels eines tragbaren Resonanz-Raman-Spektroskopiesystems, das aus einem Laser in einer kompakten Sonde besteht, der über ein Glasfaserkabel mit einer Laserpumpe verbunden ist. Bei dieser Methode wurde ein 441-nm-Laser verwendet, um Mitochondrien anzuregen, die je nach Oxidationszustand eindeutige spektrale Signale erzeugen. So kann RRS jeden Zustand von Mitochondrien anhand ihrer spektralen Signaturen quantifizieren und die emittierten Spektren mit vorgemessenen spektralen Bibliotheken mittels Regressionsanalyse vergleichen. Anschließend wurde eine Mitochondriengesundheitsmetrik erstellt, die auf dem Verhältnis von reduzierten zu Gesamtmitochondrien basiert: dem Reduced Resonance Raman Mitochondrial Ratio (3RMR).
Dieses Paper konzentriert sich darauf, Echtzeit-Veränderungen des 3RMR als Funktion der Sauerstoffversorgung mit nativem Gewebe zu demonstrieren, ohne dass eine Probenverarbeitung erforderlich ist. Dies wurde durch einen Sauerstoff-Stresstest erreicht: Nach 5 Minuten kontinuierlicher sauerstoffhaltiger Perfusion wird der Perfusionsfluss für 5 Minuten pausiert und für weitere 5 Minuten neu gestartet. Während des gesamten Stresstests werden 3RMR-Messungen durchgeführt. Ein Stresstestmodell, bei dem wir zwischen ischämischen und sauerstoffreichen Perioden wechseln, ermöglicht es uns, kontinuierliche Veränderungen der mitochondrialen Redoxzustände – und damit der mitochondrialen Funktion – zu verfolgen. Mit anderen Worten: Der Sauerstoff-Stresstest ermöglicht es uns, die Trends im 3RMR als Funktion der Sauerstoffversorgung zu verfolgen. Unsere Gruppe hat die steigende 3RMR-Werte auf ischämische Bedingungen zurückgeführt, die den Perfusionsfluss stören, wodurch sich Elektronen, die durch das ETC passieren, ansammeln,da O2 nicht als Endelektronenakzeptor verfügbar ist. Diese Ansammlung von Elektronen führt zu einem reduzierten Zustand, was zu einem Anstieg der 3RMR-Werte führt. Nach der Wiedereinführung vonO2 wird jedoch erwartet, dass gesunde Mitochondrien die ETC-Aktivität wieder aufnehmen und sich zu physiologischen Redoxzuständen erholen, da ihre strukturellen und funktionellen Elemente intakt sind.
Wie erwartet wurde in der vorliegenden Studie ein Echtzeit-kontinuierlicher Anstieg des 3RMR während der ischämischen Periode beobachtet (Abbildung 5A). Ähnlich kehrt 3RMR während der Reperfusionsperiode allmählich auf optimale Werte zurück (Abbildung 5A). Diese Echtzeitänderung der mitochondrialen Redoxzustände ist auch im spektralen Graphen sichtbar, da der mitochondriale Peak während der ischämischen Periode von oxidierten (1371 cm-1) zu reduzierten (1357 cm-1) Zuständen wechselt und am Ende der Reperfusion wieder oxidiert ist (Abbildung 6). Auch während der ischämischen Periode treten weitere reduzierte RR-Marker-Spitzen auf. Im Gegensatz zu traditionellen mitochondrialen Gesundheitstests ist Resonance Raman empfindlich genug, um die Redoxzustände von Komplex III und Komplex IV zu quantifizieren, was mechanistische Einblicke in die spezifischen Auswirkungen von Ischämie-Reperfusionsverletzungen auf das ETC bieten könnte und bereits geliefert hat. In gesunden Mitochondrien werden Elektronen durch verschiedene Komplexe im ETC geleitet, beginnend mit Komplex I, bis sie O2 als finalen Elektronenakzeptor erreichen. Eine Pause im Sauerstofffluss kann jeden Komplex in einen reduzierten Zustand versetzen, da Elektronen entlang des ETC zurückstauen. Wie erwartet wurde bei Beginn der Ischämie ein Echtzeitanstieg der 3RMR-Werte von cIII und cIV beobachtet. Dies zeigt, dass das Fehlen vonO2 das gesamte ETC beeinflusst und nicht einen bestimmten Komplex (Abbildung 5B). Wie wir im Folgenden erläutern werden, erleichtert die Sensitivität von RRS detaillierte mechanistische Studien und informiert die Entwicklung gezielter Therapien für IRI.
Traditionell erwarten wir außerdem erhöhte Laktatwerte in ischämischen Organen, da sie bei Sauerstoffabwesenheit auf einen anaeroben Stoffwechsel angewiesen sind, um ATP zu produzieren. Ebenso wurde ein Anstieg der K+-Spiegel in geschädigten Organen erwartet, da die Membranintegrität der Zellen gestört wird und ein Ausstoß von interzellulärem K+ möglich ist. Schließlich können schwer geschädigte Zellen einen niedrigeren Stoffwechsel haben, da ihre Stoffwechselwege durch ischämiebedingte Stoffwechselabfälle und ROS beeinträchtigt werden, was zu einem verringerten Sauerstoffverbrauch führt. Es werden jedoch keine Veränderungen im Laktat-, K+- oder Sauerstoffverbrauch während oder nach der ischämischen Periode beobachtet. Tatsächlich zeigen die Werte keine Stopp des Sauerstoffflusses an, da sie während des gesamten Stresstests relativ konstant bleiben (Abbildung 5B–D). Im Wesentlichen zeigt diese Studie mithilfe eines Sauerstoff-Stresstests, dass 3RMR-Werte Veränderungen der mitochondrialen Redoxzustände während der Ischämie-Reperfusion schneller, in Echtzeit und empfindlicher widerspiegeln als traditionelle Schadensbiomarker (Abbildung 5). Wir erkennen an, dass diese Studie die 3RMR-Dynamik mit indirekten Indikatoren der Mitochondriengesundheit wie Laktat und OCR verglichen hat, anstatt mit direkteren nachgelagerten Komparatoren wie NAD+/NADH und ATP. Obwohl diese Studie Veränderungen von 3RMR nicht explizit mit ATP/NADH-Konzentrationen korreliert, haben frühere Arbeiten 9,14 gezeigt, dass 3RMR die Veränderungen dieser nachgelagerten Biomarker voraussagt. So zeigten Nguyen et al.9, dass 3-Stunden-warmischämische (WI)-Lebern mit niedrigen 3RMR-Werten (<10 %) signifikant niedrigere ATP-Konzentrationen und NAD/NADH-Verhältnisse aufweisen als 1-Stunden-WI-Lebern (3RMR-Werte von ~15 %). Außerdem stellten Jain et al.14 keine signifikanten Unterschiede im NAD+/NADH-Verhältnis oder EC in Gruppen fest, die keine signifikanten Unterschiede in ihrem 3RMR hatten. Sie beobachteten außerdem, dass die NAD+/NADH-Verhältnisse und die EC bei 24-Stunden-kaltischämischen (KI)-Lebern bei azellulärer Perfusion signifikant unterschiedlich waren im Vergleich zur zellulären Perfusion, die ebenfalls statistisch signifikante 3RMR-Werte zeigte. Zusammen zeigen diese Ergebnisse 3RMR-Werte, um Veränderungen direkterer Messgrößen der mitochondrialen und ETC-Funktion widerzuspiegeln.
Obwohl dieses Papier RRS während einer 15-minütigen Perfusion verwendet, um die Leistung des Systems zu demonstrieren, haben andere veröffentlichte Studien den Nutzen von RRS in Längsschnittstudien nachgewiesen. Genauer gesagt haben wir in einer früheren Arbeit gezeigt, dass RRS traditionelle Biomarker über längere Organdurchsetzungen hinweg ergänzt, da es Einblicke in die Gesundheit und Funktion der Mitochondrien liefert, die sich deutlich von traditionellen Methoden unterscheiden. Beispielsweise nutzte die Studie RRS, um die Lebensfähigkeit von transplantierbaren (24 h SCS) und nicht transplantierbaren (72 h SCS) kaltischämischen Rattenlebern während der subnormothermenPerfusion 10 zu bewerten. Obwohl die anfängliche Reaktion auf die Sauerstoffversorgung in beiden Gruppen ähnlich war, stieg der 3RMR der nicht transplantierbaren Lebern mit der Perfusion, während der 3RMR der transplantierbaren Leber über SNMP konstant blieb. Ähnlich waren die Kaliumwerte und die Gesamtgewichtszunahme bei 72-Stunden-KI-Lebern während der gesamten SNMP höher als bei 24-Stunden-KI-Lebern. Die Studie zeigte den Nutzen von RRS zur Ergänzung traditioneller Biomarker über lange Perfusionen hinweg. In einer weiteren Studie nutzten wir RRS, um die Reoxygenierungsdynamik und die metabolische Wiederherstellung von kaltischämischen (KI) Rattenlebern14 zu verstehen. Wir perfundierten minimal ischämische (15 Minuten kaltischämische Lebern) und 24-Stunden-kaltischämische Leber entweder mit einem azellulären oder einem mit Rauen verpackten Perfusat (pRBC). Wenn 24-Stunden-KI-Lebern mit azellulärem Perfusat perfundiert wurden, beobachteten wir einen latenten Rückgang der 3RMR im Vergleich zur Perfundation mit pRBC. Die Studie führte diesen verzögerten Anstieg des 3RMR auf die Ansammlung von Elektronen an den mitochondrialen Cytochromen während einer kalten Ischämie zurück, die im Fall des pRBC-basierten Perfusats schnell auf die reichlich vorhandenen Sauerstoffmoleküle übertragen werden können. In Kombination mit anderen Verletzungsmarkern beobachten wir jedoch einen stärkeren Leberschaden in 24-Stunden-KI-Lebern, die mit pRBCs perfundiert sind. Die Studie kam zu dem Schluss, dass die Messung der mitochondrialen Sauerstoffversorgung in Echtzeit mittels RRS Einblicke in die mitochondriale Erholung geben kann, was bei der Optimierung der langen Perfusionsstrategien vorteilhaft sein könnte. Im Wesentlichen zeigen die Ergebnisse, dass die Integration traditioneller Biomarker (z. B. Laktat, OCR, ATP) mit RRS-gesteuerten Einblicken in mitochondriale Redoxzustände und Sauerstoffdynamik eine umfassendere Bewertung der mitochondrialen Erholung ermöglicht.
Andere Studien haben RRS als Testplattform für Therapeutika verwendet, die Ischämie-Reperfusionsschäden an ETC9 mildern können. Bei längeren Ischämieperioden sammeln sich Elektronen im ETC an, wobei Elektronen durch die verschiedenen Komplexe entweichen können, insbesondere während der Reperfusion. Das Verständnis des Redoxzustands einzelner Komplexe als Funktion der Ischämie-Reperfusion kann ein tieferes Verständnis der Verletzungsorte ermöglichen, mit Potenzial für gezieltere Interventionen. So hat unsere Gruppe beispielsweise RRS genutzt, um therapeutische Interventionen für komplex-III-Dysfunktion in warmischämischen Schweinelebern zu entwickeln. In einer Studie von Nguyen et al. (2026)9 wurden 1 Stunde und 3 Uhr WI-Leber für 3 Stunden auf SNMP gesetzt. Wie bereits erwähnt, ist bekannt, dass dreistündige WI-Lebern Schäden am ETC erleiden, was zu Überoxidation und reduziertem Stoffwechsel führt. Obwohl die 3RMR-Werte für frische und 1-Stunden-WI-Leber während der gesamten Perfusion im optimalen Bereich lagen, beobachteten wir, dass 3RMR-Werte von 3-Stunden-WI-Lebern kontinuierlich sanken und nach 3 Stunden unter den optimalen Bereich (10 %) reichten. Zusätzlich beobachteten wir keine Unterschiede in den 3RMR-Werten von cIV zwischen beiden Gruppen, wobei cIV in jeder Gruppe vollständig oxidiert war. Die Hyperoxidation von cIII, kombiniert mit einem gesunden Redoxzustand, der in cIV beobachtet wurde, weist auf eine reperfusionsinduzierte Überoxidation am Komplex III hin. Mit diesem Wissen konnten Nyugen et al. (2026)9ein Medikament auswählen, das die Funktionsstörung von cIII überwinden kann: Methylenblau (MB), das als Elektronenshuttle zwischen cI und Cytochrom c wirkt, cIII umgeht und Elektronen direkt zu cIV überträgt. Die 3RMR-Ergebnisse spiegelten die therapeutische Wirkung von MB auf die Mitochondrien wider, da die 3RMR-Werte während SNMP der 3-Stunden-WI-Leber zunahmen, um den direkten Transport von Elektronen zu cIV und dem Wiederstart des Leberstoffwechsels zu reflektieren. Die abschwächende Wirkung von MB wurde auch durch eine Verringerung des Laktatabflusses und eine Verbesserung der Sauerstoffaufnahmen bestätigt. Im Wesentlichen ermöglichte die Spezifität von RRS die Entwicklung eines therapeutischen Weges, der auf mitochondriale Bedürfnisse nach warmer Ischämie zugeschnitten ist.
In diesem Artikel stellen wir die Resonanz-Raman-Spektroskopie als nicht-invasive, Echtzeit- und hochspezifische Methode zur Messung der Mitochondriengesundheit vor. Die Studie zeigt, wie RRS subtile Veränderungen der Redoxzustände messen kann, ohne das Gewebe zu stören, bevor solche physiologischen Veränderungen nachgelagerte Auswirkungen haben. Es ist jedoch wichtig, die verschiedenen Einschränkungen des Resonanz-Raman-Systems zu beachten. Erstens verlangt RRS, dass alle Moleküle, die resonant verstärkt in einem Gewebe sind, identifiziert und in der Regression berücksichtigt werden, wobei jedes Molekül unterschiedliche Verstärkungsfaktoren besitzt, um die relative Signalstärke zu berücksichtigen. Obwohl wir Spektralbibliotheken für alle solchen Komponenten bei einer gegebenen Wellenlänge und eines bestimmten Gewebes erstellt haben, muss der Benutzer möglicherweise neue Bibliotheken für jedes interessierte Gewebe und jede Wellenlänge erstellen und validieren. Außerdem können einige Gewebe komplexe spektrale Elemente enthalten, was es schwierig machen kann, mitochondriale Cytochrome in niedrigeren Konzentrationen zu messen. Zum Beispiel enthalten Schwein- oder menschliche Leber Beta-Carotin, und Blut enthält Hämoglobin, die beide starke spektrale Signale besitzen, die die Anzahl der spektralen Signaturen erhöhen, die RRS in der Regression berücksichtigen muss. Schließlich hat der für diese Messungen verwendete 441-nm-Laser einen Strahldurchmesser von 2 mm und eine Durchschlagstiefe von weniger als 1 mm. Solche lokalisierten Oberflächenmessungen können den Stichprobenfehler fördern, da Unterschiede im Redoxzustand in anderen Organteilen übersehen werden können. Um solche Herausforderungen zu bewältigen, könnten Messungen anhand von Biopsien aus dem Kern des Organs durchgeführt werden, oder ein Multi-Laser-System könnte Messungen über eine größere Oberfläche ermöglichen, um ein umfassenderes Verständnis der Gesundheit des gesamten Organs zu ermöglichen.
Abschließend zeigen wir, dass die Resonanz-Raman-Spektroskopie im Vergleich zu Blutgasanalyten empfindlich auf subtile Veränderungen der mitochondrialen Dynamik reagiert. Eine ausführliche Erklärung zum Einrichten und Betrieb des Systems findet sich hier. Wir heben die nicht-invasive, hochspezifische und Echtzeitbewertung von RRS hervor und erklären, wie sie als diagnostischer und mechanistischer Ansatz eingesetzt werden könnte. Wir betonen auch seinen Einsatz bei der Entwicklung spezifischer therapeutischer Wege für mitochondriale Dysfunktionen. Zukünftige Studien könnten sich darauf konzentrieren, das RRS-System anzupassen, um die Mitochondriengesundheit anhand von Biopsien, präzisionsgeschnittenen Gewebeschnitten oder anderen gewebebasierten Produkten, einschließlich menschlichem Gewebe, für translationale Forschung zu bewerten. Die Einführung von RRS bietet einen kraftvollen Ansatz in der Stoffwechselforschung, der unser Verständnis zellulärer bioenergetischer Prozesse mit größerer Leichtigkeit verbessert als traditionelle Methoden.