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Da das gegenwärtige Paradigma jedoch hauptsächlich lineare Auswirkungen auf eine kopffixierte Maus liefert, sollte es als geschlossenes rmTBI-Modell interpretiert werden, das für die Untersuchung chronischer affektiver Ergebnisse optimiert ist, und nicht als direkte biomechanische Nachahmung sportbedingter Gehirnerschütterungen oder kleinerer Verkehrsunfälle." Traumatische Hirnverletzungen (TBI) sind derzeit eine der Hauptursachen für traumabedingte Morbidität und Mortalität und stellen eine erhebliche medizinische und wirtschaftliche Belastung für Familien und die Gesellschaftdar. Bemerkenswert ist, dass die Schädigung des zentralen Nervensystems nach TBI nicht vorübergehend ist; Sie entwickelt sich typischerweise chronisch und fortschreitend. Eine Studie zu TBI zeigte, dass selbst 18 Jahre nach der Verletzung die Mikroglialaktivierung anhält und eine anhaltende chronische Neuroentzündung weiterhin zu einer schweren neuronalen Verschlechterung führt. Epidemiologische Daten zeigen, dass bis zu 28–32 % der Patienten während derverlängerten Genesungsphase 4 schwere affektive Störungen entwickeln. In diesem Artikel bezieht sich rmTBI auf das Paradigma der Induktion von wiederholten leichten traumatischen Hirnverletzungen, während die anschließende chronische Post-Verletzungsphase, gekennzeichnet durch anhaltende Verhaltensänderungen, hier als chronische traumatische Hirnverletzung (c-TBI) bezeichnet wird. Der Begriff c-TBI wird hier verwendet, um den chronischen Zustand nach der Verletzung zu beschreiben, der durch anhaltende Verhaltensänderungen nach rmTBI gekennzeichnet ist, anstatt ein eigenständiges Verletzungsparadigma. Diese Verwendung entspricht konzeptionell unserer früheren Arbeit, die zeigt, dass experimentelle TBI als fortschreitender chronischer Prozess mit langfristigen histopathologischen und Verhaltensanomalien entstehen können.
Diese chronischen neuropsychiatrischen Folgen beeinträchtigen die Lebensqualität und funktionellen Ergebnisse der Patienten erheblich5. Die genaue Pathogenese hinter diesen sekundären affektiven Störungen bleibt jedoch unklar, und die klinischen Behandlungsmöglichkeiten sind stark eingeschränkt. Daher ist die Untersuchung der Mechanismen c-TBI-induzierter depressiv-ähnlicher Verhaltensweisen und die Identifizierung präziser therapeutischer Ziele von dringendem klinischer Notwendigkeit und von erheblicher praktischer Bedeutung.
Um die pathologischen Mechanismen von TBI zu erläutern, haben Forscher verschiedene Tiermodelle entwickelt, von denen das Modell mit kontrolliertem kortikalem Effekt (CCI) derzeit zu den am weitesten verbreiteten 6,7 ist. CCI ermöglicht eine präzise Steuerung der Aufprallparameter, um hochreproduzierbare fokale Läsionen zu erzeugen. Sowohl CCI- als auch traditionelle Fluid-Percussion-Verletzungsmodelle (FPI) erfordern jedoch typischerweise eine Kraniotomie. Diese Ansätze sind besonders nützlich zur Untersuchung von fokalen Prellungen, Gewebeverlust und schweren läsionsbedingten neuroinflammatorischen Reaktionen, simulieren jedoch in der Regel schwere offene TBI, die sich deutlich von den häufigsten klinischen Erscheinungen milder geschlossener Kopfverletzungen wie sportbedingten Gehirnerschütterungenunterscheidet. Entscheidend ist, dass die Nekrose des Hirngewebes, die Gliumnarben und die späte Kavitation durch Kraniotomie und Impact zwei wesentliche Einschränkungen aufweisen. Erstens führen schwere strukturelle Defizite oft zu motorischen Dysfunktionen, was die genaue Bewertung von Verhaltensergebnissen direkt erschwert. Zweitens unterbricht der physische Gewebeverlust die Langstreckenprojektionen der neuronalen Projektion. Wie in früheren Studien mit dem CCI-induzierten TBI-Modell gezeigt, zeigten Mäuse signifikante fokale Gehirnprellungen4. Diese strukturelle Störung behindert die Anwendung fortschrittlicher neuroanatomischer Techniken wie der viralen Verfolgung erheblich, sodass es weitgehend unmöglich ist, psychiatrische Symptome und deren zugehörige neuronale Schaltkreise zu untersuchen. Dementsprechend bleiben diese Modelle zwar für Studien zu schweren oder fokalen TBI wertvoll, sind aber möglicherweise weniger geeignet, wenn das Ziel ist, chronische affektive Anomalien nach wiederholten milden geschlossenen Kopfverletzungen zu untersuchen, insbesondere wenn die Erhaltung der strukturellen Integrität für Verhaltens- und Schaltungsanalysen wichtig ist.
Um die Einschränkungen der oben genannten schweren offenen TBI-Modelle zu überwinden, beschreibt diese Studie ein Protokoll zur Etablierung eines repetitiven leichten traumatischen Hirnverletzungsmodells (rmTBI) mit einer Gewichtsabfallmethode am freiliegenden, intakten Schädel ohne Kraniotomie. Dieses Protokoll verwendet präzise definierte Aufprallparameter: eine Fallhöhe von 25 cm und ein Gewicht von 20 g. Die Einschlagstelle wurde auf 2 mm links der sagittalen Naht und 2 mm hinter der koronalen Naht ausgerichtet, wobei eine gebogene Metall-Imporspitze mit einem Durchmesser von 4 mm verwendet wurde, um die Genauigkeit und Gleichmäßigkeit der Aufprallkraft sicherzustellen. Darüber hinaus gewährleistet die spezifische Häufigkeit wiederholender Auswirkungen über fünf aufeinanderfolgende Tage die Stabilität chronischer pathologischer Veränderungen. Umfassende Untersuchungen mit MRT, Histopathologie und Verhaltensanalysen zeigen, dass dieses Mausmodell signifikant depressiv-ähnliche Verhaltensweisen aufweist und dabei die grobe strukturelle Gehirnintegrität bewahrt, ohne offensichtliche fokale Prellungen oder motorische Defizite. Dieses phänotypische Profil erfasst ausgewählte Verhaltensmerkmale wiederholter leichter Kopfverletzungen, einschließlich neuropsychiatrisch ähnlicher Veränderungen, obwohl keine offensichtlichen strukturellen Auffälligkeiten auf routinemäßiger Neurobildgebung 10,11,12,13 vorliegen. Da das gegenwärtige Paradigma jedoch hauptsächlich lineare Auswirkungen auf eine kopffixierte Maus liefert, sollte es als geschlossenes Kopf-rmTBI-Modell interpretiert werden, das für die Untersuchung chronischer affektiver Ergebnisse optimiert ist, und nicht als direkte biomechanische Nachahmung sportbedingter Gehirnerschütterungen oder kleinerer Verkehrsunfälle.