Teilnehmermerkmale und Genotypverteilung
Die klinischen Basisdaten der beiden Probandengruppen wurden statistisch analysiert. Die Ergebnisse zeigten, dass die Serumspiegel von IgE, IL-4, IL-6 und IL-10 signifikante Unterschiede aufwiesen. Im Vergleich zur Nicht-AR-Freiwilligengruppe waren die Konzentrationen von Serum-IgE, IL-4 und IL-6 in der AR-Patientengruppe erhöht, während der IL-10-Spiegel vermindert war (Tabelle 1). Die Genotypverteilung von miR-146a rs2910164 wurde mittels der TaqMan-qPCR-Methode bestimmt. Die Analyseergebnisse zeigten, dass der GG-Genotyp (χ2=7,018, OR (95% CI) = 0,471 (0,269–0,825), p=0,008) und das G-Allel (χ2=7,474, OR (95% CI) = 0,637 (0,506–0,894), p=0,006) im AR-Patientenkollektiv im Vergleich zur Nicht-AR-Gruppe häufiger vorkamen. Die Genotypverteilung am rs2910164-Lokus entsprach dem Hardy-Weinberg-Gleichgewicht (pHWE = 0,191) (Tabelle 2).
Analyse der Expression von Plasma-miR-146a
Die Expression von miR-146a im Plasma wurde in beiden Studienkohorten gemessen. Eine deutliche Verringerung des miR-146a-Spiegels wurde bei Patienten mit AR beobachtet (Abbildung 1A). Die ROC-Kurvenanalyse zeigte, dass miR-146a eine gute diagnostische Wirksamkeit für AR besitzt (Abbildung 1B). Die AUC betrug 0,891. Bei einem optimalen Cutoff-Wert von 0,785 lag die Sensitivität bei 83,89 %, die Spezifität bei 79,44 % und der Youden-Index bei 0,633. Basierend auf dem miR-146a-rs2910164-Genotyp wurden die beiden Gruppen der Probanden jeweils in drei Untergruppen unterteilt: GG, GC und CC. Die Unterschiede in der miR-146a-Expression in jeder Untergruppe wurden verglichen. Die statistischen Ergebnisse zeigten, dass in der Nicht-AR-Gruppe keine signifikanten Unterschiede in der miR-146a-Expression zwischen den verschiedenen Genotyp-Untergruppen bestanden (Abbildung 1C); in der AR-Gruppe war der Expressionsspiegel von Plasma-miR-146a in der GG-Genotyp-Untergruppe signifikant niedriger als in den GC- und CC-Genotyp-Untergruppen (Abbildung 1D). Die oben genannten Daten deuten darauf hin, dass die Expression von Plasma-miR-146a bei AR-Patienten, die den GG-Genotyp von rs2910164 tragen, vermindert ist.
Serum-Zytokin-Analyse und Korrelation mit der miR-146a-Expression
Anschließend wurden die Serumspiegel von IgE, IL-4, IL-6 und IL-10 in den verschiedenen Genotyp-Subgruppen der Probanden statistisch ausgewertet. Die statistischen Ergebnisse zeigten keine signifikanten Unterschiede in den Serumspiegeln von IgE, IL-4, IL-6 und IL-10 zwischen den verschiedenen Genotyp-Subgruppen (Abbildung 2A-D); in der AR-Gruppe waren die Spiegel von serumgebundenem IgE, IL-4 und IL-6 bei Patienten mit dem GG-Genotyp signifikant höher als bei Patienten mit den GC- und CC-Genotypen, während der Spiegel von serumgebundenem IL-10 niedriger war (Abbildung 2A-D). Mithilfe einer Pearson-Korrelationsanalyse wurden lineare Zusammenhänge zwischen der Expression von miR-146a im Plasma und der TNSS-Skala, der RQLQ-Skala sowie den Serumspiegeln von IgE, IL-4, IL-6 und IL-10 untersucht. Die Ergebnisse zeigten, dass die Expression von miR-146a signifikant negativ mit der TNSS-Skala, der RQLQ-Skala und den Serumspiegeln von IgE, IL-4 und IL-6 korrelierte, während eine positive Korrelation mit dem Serumspiegel von IL-10 bestand (Tabelle 3). Diese Befunde legen nahe, dass die Expressionshöhe von miR-146a eng mit der Schwere der AR sowie mit dem Ausmaß allergischer Reaktionen und Entzündungen verknüpft ist.
Analyse der Risikofaktoren für allergische Rhinitis
Mithilfe einer univariaten logistischen Regression wurden die Risikofaktoren für AR analysiert. Die Ergebnisse zeigten, dass IgE (OR = 1,719, 95 % CI = 1,151–2,568, p = 0,008), IL-4 (OR = 1,602, 95 % CI = 1,073–2,392, p = 0,021), IL-6 (OR = 1,566, 95 % CI = 1,048–2,341, p = 0,029), IL-10 (OR = 0,649, 95 % CI = 0,435–0,968, p = 0,034) und die Expression von miR-146a (OR = 0,149, 95 % CI = 0,096–0,233, p < 0,001) einen Einfluss auf das Auftreten von AR hatten. Nach Berücksichtigung von Störfaktoren mittels multivariater logistischer Regressionsanalyse erwiesen sich IgE (OR = 1,724, 95 % CI = 1,092–2,722, p = 0,019), IL-4 (OR = 1,943, 95 % CI = 1,206–3,131, p = 0,006), IL-10 (OR = 0,479, 95 % CI = 0,296–0,773, p = 0,003) und die Expression von miR-146a (OR = 0,148, 95 % CI = 0,093–0,235, p < 0,001) statistisch als unabhängige Risikofaktoren für AR (Tabelle 4).

Abbildung 1: Schematische Darstellung des Arbeitsablaufs. Klicken Sie bitte hier, um eine vergrößerte Ansicht dieser Abbildung anzuzeigen.

Abbildung 2. PlasmamiR-146a-Expression und diagnostische Leistung bei AR.
(A) Relative PlasmamiR-146a-Expression bei Probanden ohne AR und Patienten mit AR. (B) ROC-Kurve zur Bewertung der diagnostischen Leistung von PlasmamiR-146a für AR. (C) PlasmamiR-146a-Expression in den Genotyp-Teilgruppen GG, GC und CC der nicht-AR-Gruppe. (D) PlasmamiR-146a-Expression in den Genotyp-Teilgruppen GG, GC und CC der AR-Gruppe. Die Daten sind als Mittelwert ± SD dargestellt. ***p < 0.001. Klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.

Abbildung 3. Serumkonzentration von Zytokinen bei Probanden mit unterschiedlichen Genotypen von miR-146a rs2910164 in Nicht-AR- und AR-Gruppen.
Serumspiegel von (A) IgE, (B) IL-4, (C) IL-6 und (D) IL-10 in den Genotyp-Untergruppen GG, GC und CC der Nicht-AR- und AR-Gruppen. Die Daten sind als Mittelwert ± SD dargestellt. *p < 0,05, **p < 0,01, ***p < 0,001; ns, nicht signifikant. Bitte klicken Sie hier, um eine vergrößerte Version dieser Abbildung anzusehen.
| Information | Nicht-AR | AR | p-Wert |
| Alter (Jahre) | 42,37±12,43 | 41,81±11,86 | 0,316 |
| BMI (kg/m2) | 23,72±2,36 | 23,58±2,71 | 0,302 |
| Geschlecht (männlich, n) | 87 | 97 | 0,641 |
| Raucher | 81 | 94 | 0,929 |
| IgE (IU/ml) | 36,17±10,44 | 116,52±24,38 | <0,001 |
| IL-4 (ng/L) | 1,76±0,61 | 18,74±4,62 | <0,001 |
| IL-6 (ng/L) | 1,29±0,57 | 9,63±3,79 | <0,001 |
| IL-10 (ng/L) | 3,26±0,68 | 1,74±0,73 | <0,001 |
| TNSS | / | 5,92±1,82 | |
| RQLQ | / | 2,43±1,16 | |
| Abkürzungen: AR, allergische Rhinitis; BMI, Body-Mass-Index; IgE, Immunglobulin E; IL, Interleukin; TNSS, Gesamter nasaler Symptomscore; RQLQ, Rhinokonjunktivitis-Fragebogen zur Lebensqualität; p<0,05 zeigt statistische Signifikanz an. |
Tabelle 1: Klinische Merkmale der Studienteilnehmer.
Vergleich der demografischen Merkmale, der Spiegel von Serumzytokinen und der klinischen Bewertungsscores zwischen den Gruppen ohne AR und mit AR. Die Abkürzungen sind im Tabellenfußnotentext erläutert.
| rs2910164 | non-AR (n=180) (%) | AR (n=211) (%) | Χ2 | p-Wert | OR (95% KI) |
| Kodominantes Modell | | | | | |
| GG | 31 (17,22 %) | 57 (27,01 %) | | | 1 |
| GC | 82 (45,56 %) | 96 (45,50 %) | 2,832 | 0,092 | 0,637 (0,376–1,079) |
| CC | 67 (37,22 %) | 58 (27,49 %) | 7,018 | 0,008 | 0,471 (0,269–0,825) |
| Dominantes Modell | | | | | |
| GG + GC | 113 (62,78 %) | 153 (72,51 %) | | | 1 |
| CC | 67 (38,22 %) | 58 (27,49 %) | 4,232 | 0,04 | 0,639 (0,417–0,980) |
| Rezessives Modell | | | | | |
| GG | 31 (17,22 %) | 57 (27,01 %) | | | 1 |
| GC + CC | 149 (82,78 %) | 154 (72,99 %) | 5,34 | 0,021 | 0,562 (0,344–0,919) |
| Allele | | | | | |
| G | 144 (40,00 %) | 210 (49,76 %) | | | 1 |
| C | 216 (60,00 %) | 212 (50,24 %) | 7,474 | 0,006 | 0,637 (0,506–0,894) |
| pHWE | 0,494 | 0,191 | | | |
Abkürzung: AR, allergische Rhinitis. OR, Odds Ratio; pHWE>0,05 deutet darauf hin, dass die Gruppe mit dem Hardy-Weinberg-Gleichgewicht vereinbar ist. p < 0,05 zeigt statistische Signifikanz an.
Hinweis: Das GG-Genotyp wurde für alle genetischen Modelle als Referenzgruppe (OR = 1,000) festgelegt. |
Tabelle 2: Assoziation zwischen der miR-146a rs2910164-Polymorphie und allergischer Rhinitis.
Verteilung der rs2910164-Genotypen und -Allele in den Nicht-AR- und AR-Gruppen, analysiert mithilfe kodominanter, dominanter, rezessiver und allelischer genetischer Modelle.
| Einträge | miR-146a | TNSS | RQLQ | IgE | IL-4 | IL-6 | IL-10 |
| Pearsonscher Korrelationskoeffizient | 1 | -0.742 | -0.736 | -0.806 | -0.756 | -0.727 | 0.757 |
| p-Wert | / | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
| Abkürzungen: TNSS, Gesamtwert der nasalen Symptome (Total Nasal Symptom Score); RQLQ, Lebensqualitätsfragebogen bei Rhinokonjunktivitis (Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire); IgE, Immunglobulin E; IL, Interleukin; p<0.05 weist auf statistische Signifikanz hin. |
Tabelle 3: Korrelation der Expression von miR-146a im Plasma mit klinischen und entzündlichen Parametern.
Pearsons Korrelationsanalyse der Expression von miR-146a im Plasma mit TNSS-Score, RQLQ-Score, Serum-IgE-Spiegel und Zytokinspiegeln bei den Studienteilnehmern.
| Merkmale | Univariate Regressionsanalyse | Multivariate Regressionsanalyse |
| OR | 95 % CI | p-Wert | OR | 95 % CI | p-Wert |
| Alter | 0,984 | 0,661–1,465 | 0,937 | | | |
| BMI | 1,301 | 0,799–2,119 | 0,29 | | | |
| Geschlecht | 1,099 | 0,738–1,638 | 0,641 | | | |
| Raucher | 1,018 | 0,683–1,519 | 0,929 | | | |
| IgE | 1,719 | 1,151–2,568 | 0,008 | 1,724 | 1,092–2,722 | 0,019 |
| IL-4 | 1,602 | 1,073–2,392 | 0,021 | 1,943 | 1,206–3,131 | 0,006 |
| IL-6 | 1,566 | 1,048–2,341 | 0,029 | 1,489 | 0,924–2,353 | 0,088 |
| IL-10 | 0,649 | 0,435–0,968 | 0,034 | 0,479 | 0,296–0,773 | 0,003 |
| miR-146a-Expression | 0,149 | 0,096–0,233 | <0,001 | 0,148 | 0,093–0,235 | <0,001 |
| Abkürzungen: AR, allergische Rhinitis; BMI, Body Mass Index; IgE, Immunglobulin E; IL, Interleukin. |
Tabelle 4: Logistische Regressionsanalyse von Faktoren, die mit allergischer Rhinitis assoziiert sind.
Univariate und multivariate logistische Regressionsanalysen zur Bewertung von demografischen Variablen, serumischen Zytokinen und der Expression von Plasma-miR-146a als mit AR assoziierten Faktoren.
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