Question 1

Welche Anzeichen von Atemnot sollten Sie bei der Inspektion suchen?

Accepted Answer

Bei der Inspektion achten Sie auf heisere Stimme, schnelle Atemfrequenz, ungewöhnliche Haltung wie das Tripodsitzen, Verwendung von Atemhilfsmuskulatur, Einwärtsbewegung der Interkostalmuskeln, Husten mit Auswurf, Pfeifen und Zyanose. Diese Anzeichen deuten darauf hin, dass der Patient Schwierigkeiten beim Atmen hat und sofortige klinische Aufmerksamkeit und Sauerstofftherapie benötigt.

Question 2

Wie beurteilen Sie die Brustkorbexpansion während einer Atemwegsuntersuchung?

Accepted Answer

Platzieren Sie Ihre Hände knapp unterhalb der Brustwarzenhöhe mit den Daumen, die sich auf der Mittellinie berühren, und den Fingern seitlich ausgestreckt. Bitten Sie den Patienten, tief einzuatmen. Eine normale Brustkorbexpansion tritt auf, wenn sich die Daumen um etwa 5 Zentimeter oder mehr voneinander trennen. Diese Technik kann sowohl an den vorderen als auch an den hinteren Oberflächen durchgeführt werden.

Question 3

Was zeigt ein Fassthorax über die Lungenfunktion an?

Accepted Answer

Ein Fassthorax, gekennzeichnet durch eine abnormale Zunahme des anteroposterioren Durchmessers, zeigt Zustände wie COPD und Emphysem an. Diese Deformität spiegelt eine chronische Lungenerkrankung und eine stark beeinträchtigte Atemmechanik wider. Im Gegensatz zu angeborenen Brustdeformitäten entwickelt sich ein Fassthorax aus einer länger bestehenden pulmonalen Dysfunktion und repräsentiert eine signifikante Pathologie.

Question 4

Was deutet eine Trommelschlegelform der Nägel bei der Atemwegsuntersuchung an?

Accepted Answer

Clubbing, erkannt wenn nebeneinander platzierte Fingernägel keine Rautenform bilden, deutet auf Lungenfibrose, zystische Fibrose oder bronchogenes Karzinom hin. Dieser Befund weist auf eine chronische Atemwegs- oder Systemerkrankung hin und erfordert eine weitere Untersuchung, um die zugrunde liegende Pathologie zu identifizieren, die dieses Zeichen verursacht.

Question 5

Wie palpieren Sie die Luftröhre und was zeigt eine Abweichung an?

Accepted Answer

Platzieren Sie Ihren rechten Zeigefinger in der Notcha sterni und tasten Sie die seitlichen Ränder der Luftröhre ab, um festzustellen, ob sie die normale Mittellinienposition einnimmt. Eine abweichende Luftröhre kann auf eine zugrunde liegende Lungenpathologie wie Pneumothorax, Pleuraerguss oder Masseneffekt hinweisen, die eine weitere diagnostische Beurteilung erfordern.

Question 6

Was ist taktiler Stimmfremitus und wie wird er bewertet?

Accepted Answer

Taktile Stimmfremitus-Messungen erfassen Vibrationen, die durch die Brustwand übertragen werden, wenn ein Patient phonert. Platzieren Sie die hypothenaren Seiten Ihrer Hände auf dem unteren vorderen Brust und und bitten Sie den Patienten, an jeder Position "99" zu sagen. Die Vibrationen sollten beidseitig gleich anfühlen; Asymmetrie deutet auf abnormales zugrundeliegendes Lungengewebe oder Konsolidierung hin.

Question 7

Warum ist die Beurteilung der Lymphknoten bei der Atemwegsuntersuchung wichtig?

Accepted Answer

Palpieren Sie zervikal, supraklavikulär und axillär Lymphknoten, um Lymphadenopathie zu beurteilen, was eine abnormale Anzahl oder Größe von Lymphknoten ist. Vergrößerte Knoten können auf eine Infektion der Atemwege oder andere systemische Erkrankungen hinweisen. Sorgfältige bilaterale Palpation hilft, Asymmetrien zu erkennen und die Diagnose von Lungenerkrankungen zu leiten.

Untersuchung der Atemwege I: Inspektion und Palpation - Bewertungsquiz