Augenuntersuchung

1. vision

Die Sehschärfe wird als zwei Zahlen (z.B.20/40 korrigiert) aufgezeichnet. Die obere Zahl gibt die Entfernung, die der Patient aus dem Diagramm (20 ft) stand, und die untere Zahl gibt die Entfernung, aus der ein Mensch mit normalem Sehvermögen (20/20) die kleinste Zeile drucken genau lesen durch den Patienten (40 ft mit Brille) sehen konnte. In den USA gilt als ein Patient mit Vision 20/200 oder schlimmer noch blind.

1. Falls vorhanden, verwenden Sie eine gut beleuchtete, Wandmontage Snellen Diagramm.
2. (Wenn normalerweise verwendet), positionieren Sie die Patienten 20 ft aus dem Diagramm mit Lesebrille auf.
3. Lassen Sie den Patienten abdecken eines Auges mit einer Karte und bitten Sie den Patienten, die kleinste Zeile Drucken möglich zu lesen; Geben Sie Kredit für die Hälfte oder mehr der Buchstaben korrekt zu identifizieren.
4. Datensatz angezeigt die Sehschärfe auf die Seite dieser Linie, stellt fest, ob es mit Korrektur oder nicht war.
5. Wiederholen Sie mit dem anderen Auge.
6. Wenn eine Wand-Diagramm nicht verfügbar ist, fasst Verhalten das gleiche Verfahren mit einem speziell entworfenen Karte der Patient 14 Zoll entfernt (Abbildung 4), die den Blick auf ein Snellen Diagramm von 20 ft entfernt simuliert. Die Karte kann auch verwendet um die Presbyopie zu testen, oder beeinträchtigt Nahsehen, häufig bei Menschen mittleren Alters erreichen; in Presbyopie verbessert Vision, wenn die Karte Weg weiter gehalten wird.
7. In Ermangelung eines Diagramms oder einer Karte Bildschirm für Sehschärfe mit jedem Kleingedruckte.
8. Peripheres sehen.
   1. Beginnen Sie, indem man den Patienten beider Augen verwenden, um Ihre Augen anstarren, ohne irgendwo anders suchen.
   2. Legen Sie Ihre Hände mit zwei Fingern angehoben, seitlich zu den Ohren des Patienten, etwa 2 ft auseinander.
   3. Wackeln Sie die Fingern und bringen sie langsam nach vorne zu, geschwungene leicht nach innen in Richtung der Mitte des Sehens.
   4. Bitten Sie den Patienten zu sagen, wenn die Bewegung der Finger in der Peripherie zu sehen. Dies geschieht normalerweise, wenn Ihre Finger auch bei der Patientin Tempel oder etwa 90 ° von der Mitte des Blicks auf beiden Seiten sind.
   5. Erhöhen Sie die Genauigkeit dieser Prüfung durch langsam bewegen eine Pin 5 mm, rot-Spitze nach innen entlang der Linien aus den vier Ecken des Gesichtsfeld des Patienten, unter Hinweis darauf, wann der Patient zuerst die Farbe in jedem der vier Quadranten sehen kann.

(2) Augenschein

1. Stellen Sie sich vor den Patienten und bitten Sie den Patienten, direkt auf Sie starren.
2. Beobachten Sie die Augen für Asymmetrie oder Vorsprünge.
3. Überprüfen Sie die Augenbrauen für Kargheit oder schuppige und die Augenlider für angemessene Schließung, Ptose, Entropium, Ektropium, einfahren, Verfärbungen, Läsionen, Schwellung, Massen oder Entlastung.
4. Überprüfen Sie für Trockenheit oder übermäßige reißen, und die Tränendrüse und Sac für Schwellungen oder Zärtlichkeit.
5. Setzen Sie die Bindehaut und die Sklera durch den Patienten Blick nach oben und ziehen sanft nach unten auf die Unterlider mit dem Daumen. Beachten Sie Farbe, vaskuläre Streckungen, Knötchen, Schwellungen oder Entlastung.
6. Glänzen Sie ein Penlight schräg über die Hornhaut, feststellend, dass alle Unebenheiten oder Trübungen. Inspizieren Sie Iris für Ringe, Schatten oder ciliary Injektion zu und untersuchen Sie das Objektiv für Linsentrübungen.
7. Überprüfen Sie die Schüler für ihre Größe, Form und Symmetrie. Schülerinnen und Schüler sind in der Regel 3 bis 4 mm im Durchmesser. In Anisokoriesind die Durchmesser der Pupille ungleich von mindestens 4 mm. Die Begriffe Myosis und Mydriasis verweisen auf ungewöhnlich verengte oder erweiterte Pupillen, beziehungsweise.
8. Haben Sie die Patienten ein Penlight hielt etwa 20 cm entfernt anstarren. Beachten Sie, dass die Position der Hornhaut Reflexionen, die symmetrisch sein sollte nur Nasal in die Mitte der Schüler liegt.
9. Suchen Sie nach Pupillen Reaktion auf Licht, indem man den Patienten, ab in die Ferne in einem leicht abgedunkelten Raum zu starren. Beobachten Sie der Patient Rechte Pupille beim Schwingen die Penlight von rechts nach links über den Patienten rechtes Auge. Es sollte verengen. Jetzt tun die gleichen Manöver unter Beachtung beider Augen, kümmert sich nicht um jedes Licht auf den Patienten linkes Auge fallen zu lassen. Einvernehmlich sollten beide Pupillen verengen. Wiederholen Sie diese Prüfung für das linke Auge.
10. Untersuchen Sie extraokulären Bewegungen, indem man den Patienten zu betrachten Ihren Zeigefinger und Spur als Sie folgen der Form einer großen "h" in einem komfortablen Abstand im vollen Licht. Stellen Sie sicher, dass der Kopf des Patienten bleibt. Beide Augen sollten symmetrisch durchlaufen alle Himmelsrichtungen des Blicks.
11. Kurzzeitig halten Sie der Patient Blick an den extremen oberen, seitlichen Positionen zu, und beobachten Sie für Nystagmus, die als unwillkürliche rhythmische Schwingungen der Augen erscheint.
12. Überprüfen Sie für Deckel Lag von der Suche nach eine abnorme Felge der Lederhaut über die Iris nach unten gerichtete Blick.
13. Schließlich haben Sie die Patienten Ihre Finger anstarren, wie sie bewegt sich in Richtung der Brücke der Nase des Patienten, und achten Sie auf gleich Konvergenz der Augen medial und gleich Pupillen Verengung.
14. Wenn die Schüler nicht reagiert, halten Sie den Finger ca. 10 cm entfernt und bitten Sie den Patienten, abwechselnd auf Ihre Finger und in die Ferne dahinter blicken. Die Schüler sollten verengen, während auf dem Finger konzentriert.