Psychophysiologische Stress Assessment mit Biofeedback

Hallo, ich bin Ina Hasan vom Bostoner Zentrum für Gesundheit, Psychologie und Biofeedback. Heute werden wir Ihnen ein Verfahren zur Aufzeichnung und Interpretation eines psychophysiologischen Stressprofils zeigen. Ich werde dieses Verfahren verwenden, um die Reaktionen von Menschen auf Stress zu ermitteln, unerwünschte Reaktionen zu identifizieren und anschließend dabei zu helfen, diese Reaktionen zu verändern.

Beginnen wir. Dieses Verfahren verwendet das Physio-Lab I drei 30 C zwei plus mit 12 Kanälen. Um das Verfahren zu starten, schließen Sie die EMG-Ableitung an Port A, die EKG-Ableitung an Port B, die kombinierte Hautleitfähigkeits- und Temperatur-Sonde sowie die Erdungssonde an die Ports C und den Atemgurt an Port D an. Bereiten Sie die Haut des Probanden vor, indem Sie sie vorsichtig mit einem Alkoholtupfer abreiben.

Beginnen Sie mit der Stirn oberhalb der Augen für den EMG-Sensor. Wischen Sie anschließend die Innenseite beider Handgelenke des Probanden für den ECG-Sensor ab. Zuletzt wischen Sie die Rückseite der linken Hand des Probanden für die Erdungselektrode ab.

Als Nächstes beginnen Sie mit dem Anbringen der Sensoren. Bitten Sie die Versuchsperson, den Atemgurt um die Taille zu legen, wobei der Druckmesser vorne sitzen und der Gurt nicht verdreht sein sollte. Platzieren Sie die EMG-Sensoren auf der Stirn der Versuchsperson über jedem Auge.

Platzieren Sie die EKG-Sensoren an der Innenseite jedes Handgelenks. Der Hautleitfähigkeitssensor wird am Mittelfinger der linken Hand angebracht. Das Thermometer wird am Zeigefinger platziert und die Erdungselektrode auf der Rückseite der Hand.

Als Nächstes wählen Sie den Sitzungstyp, in diesem Fall unter Verwendung des Physio-Lab-I-30-C2+-Systems, und aktivieren Atmung plus HRV. Sobald der Impedanzbildschirm erscheint, vergewissern Sie sich, dass die Impedanz für alle Sensoren akzeptabel ist. Grüne und gelbe Balken zeigen ein Signal von guter, akzeptabler Qualität an, während rote Balken auf ein Signal schlechter Qualität hinweisen.

Wenn Messwerte von schlechter Qualität sind, befestigen Sie die Sensoren erneut, nachdem Sie die Hautvorbereitung wiederholt oder die Leitungen auf Beschädigungen überprüft haben. Wählen Sie anschließend den Bildschirm für das Testsignal aus und vergewissern Sie sich, dass die Sensoren ausreichend reagieren. Führen Sie für den EMG-Test eine Bewegung der Augenbrauen nach oben und unten durch.

Das EMG-Signal auf dem Bildschirm sollte entsprechend zunehmen und abnehmen. Für den EKG-Test bitten Sie die Versuchsperson, sich etwas zu bewegen. Das EKG-Signal sollte ansteigen.

Um den Atemgürtel zu testen, bitten Sie die Versuchsperson, einige tiefe Atemzüge durchzuführen. Die Atemlinie auf dem Bildschirm sollte ansteigen, wenn die Versuchsperson einatmet, und absinken, wenn die Versuchsperson mit einem vollständigen Atemzyklus ausatmet. Fahren Sie anschließend mit der Aufnahmesitzung fort.

Bevor Sie mit der Aufnahme beginnen, erklären Sie dem Probanden den Ablauf. Bitten Sie ihn, mit offenen Augen ruhig sitzen zu bleiben. Die Dauer des Verfahrens beträgt einige Minuten.

Weisen Sie die Versuchsperson an, ruhig mit offenen Augen zu sitzen. Nehmen Sie eine zweiminütige Grundlinie auf. Beginnen Sie anschließend mit dem zweiminütigen kognitiven Stressor, der aus Rechenaufgaben zunehmender Schwierigkeit besteht, die ohne Stift und Papier oder Taschenrechner gelöst werden müssen.

Sagen Sie dem Probanden, dass Sie in den nächsten zwei Minuten einige Mathematikaufgaben stellen werden. Bitten Sie ihn, so schnell wie möglich zu arbeiten, und nennen Sie mir die Antwort. In Ordnung. In den nächsten zwei Minuten werde ich Ihnen einige Mathematikaufgaben stellen, die Sie einfach im Kopf lösen sollen, ohne Papier oder Taschenrechner.

Geben Sie Ihr Bestes und antworten Sie so schnell wie möglich. In Ordnung? In Ordnung. Was ergibt 18 plus 49? 59 93 minus 15 minus 1570. In Ordnung.

Okay, nun folgt dieser Teil mit mittlerer Dauer, und ich bitte Sie, zwei Minuten lang ruhig sitzend mit offenen Augen zu verweilen. Nun werde ich Sie bitten, einigen Tönen zuzuhören und Ihr Bestes zu geben, um sie nicht auszublenden. Hören Sie den Tönen tatsächlich so gut wie möglich erneut bewusst zu. Okay.

Ich werde Sie in den nächsten zwei Minuten erneut bitten, ruhig sitzen zu bleiben, mit offenen Augen. In den nächsten Minuten werde ich Sie bitten, über etwas Belastendes zu sprechen, das Ihnen kürzlich passiert ist und an das Sie sich gut erinnern können, sodass Sie mir erzählen können, was Sie gedacht und gefühlt haben und worin die Situation bestand, die belastend war.

Meine Frau und meine beiden Kinder waren in einem Autounfall. Es geht ihnen gut. Sie sind in Ordnung.

Vor drei Jahren war es so, dass es ziemlich stressig war, einen Anruf von meiner Frau zu erhalten, in dem es darum ging, wie wir mit all den Vorführungen zurechtkommen sollten. Es war ziemlich belastend, aber ich beschäftige mich auch heute noch damit. Es fühlte sich an, als wäre der Zeitpunkt völlig falsch, um ein weiteres Problem bewältigen zu müssen, aber noch einmal: Es hält mich am Leben. Okay. Gut.

Ich werde Sie hier unterbrechen und Sie auffordern, die nächsten zwei Minuten ruhig sitzend mit offenen Augen zu verbringen. In Ordnung. Beenden Sie die Aufnahme. Speichern Sie die Daten und teilen Sie der Versuchsperson mit, dass die Beurteilung abgeschlossen ist. In Ordnung.

Die Beurteilung ist somit abgeschlossen. Vielen Dank. Anhand der Beurteilung kann ein Behandlungsplan erstellt werden, um die Maßnahmen zu besprechen.

Fragen Sie die Versuchsperson nach ihren Erfahrungen während der Beurteilung. Welche Teile waren besonders stressig und warum hat die Versuchsperson körperliche Veränderungen wahrgenommen? Erzählen Sie mir, wie die Stressbeurteilung verlaufen ist, ob bestimmte Abschnitte besonders belastend waren und wie Sie die Situation erlebt haben.

Nun, die Mathematik war definitiv viel stressiger und intensiver. Der Klang. Überprüfen Sie die Daten anhand der in Anhang eins beschriebenen Kriterien.

Begleitend zu diesem Video-Protokoll wählen Sie physiologische Parameter aus, die basierend auf der Analyse der während der Sitzung aufgezeichneten physiologischen Daten berücksichtigt werden müssen, und erstellen Sie einen Behandlungsplan. Nach Abschluss der Sitzung überprüfen Sie die gesammelten Daten. Wenden Sie die Interpretationsrichtlinien für die Stressbeurteilung an, um eine Behandlung festzulegen.

Beispielsweise liegt eine normale EMG-Ableitung unter drei Mikrovolt, wenn die Ableitung erhöht ist. Ziel der Behandlung ist es, dem Probanden dabei zu helfen, den physiologischen Parameter in einer nicht belastenden Umgebung auf Normalwerte zu bringen. Wenn die Ableitung während einer Belastung erhöht ist, besteht das Ziel der Behandlung darin, dem Probanden zu helfen, Belastungsfaktoren zu erkennen und normale Werte der physiologischen Funktion unter Stress aufrechterhalten zu können.

Und wenn die Messung darauf hinweist, dass während der Ruhephase keine Erholung erfolgt, besteht das Behandlungsziel darin, dem Probanden zu helfen, diesen physiologischen Parameter nach einem Stressor rasch wieder auf normale Werte zu bringen; eines oder alle dieser Ziele können in den Behandlungsplan einbezogen werden. Wir haben Ihnen soeben gezeigt, wie man eine psychophysiologische Stressbeurteilung mithilfe von Biofeedback durchführt. Bei der Durchführung dieses Verfahrens ist es wichtig, darauf zu achten, dem Probanden während der Stressoren nur wenig Rückmeldung zu geben und die zeitliche Abfolge einzuhalten.

Es ist außerdem wichtig, die Versuchsperson während der Erholungspausen nicht dazu aufzufordern, sich zu entspannen; lassen Sie die Versuchsperson das tun, was sie normalerweise nach einer stressigen Situation tut. Das war's. Vielen Dank fürs Zuschauen und viel Erfolg bei Ihren Untersuchungen.