Modellierung des transuterinen fetalen Trachealverschlusses im Mausmodell: Ein chirurgisches Verfahren zur Ligatur der fetalen Luftröhre bei einer trächtigen Maus

0 Aufrufe3:56 Min. • July 8th, 2025

Bringen Sie eine narkotisierte trächtige Maus im gewünschten Gestationsalter in Rückenlage. Sterilisieren Sie den Bauchbereich. Führen Sie eine Laparotomie durch – einen chirurgischen Schnitt durch die Bauchdecke. Präpariere die Bauchmuskeln, um die Bauchhöhle freizulegen.

Identifizieren Sie die Gebärmutterhörner – lange röhrenförmige Strukturen, die mehrere Föten beherbergen – so dass sie sich gleichzeitig entwickeln können. Heben Sie die Gebärmutterhörner vorsichtig aus der Bauchhöhle heraus und positionieren Sie sie in Querausrichtung. Visualisieren Sie außerdem den Hals des Mausembryos.

Führen Sie eine chirurgische Nadel vorsichtig mit der Naht geeigneter Dicke quer durch die Gebärmutterhornregion ein, weg von der Plazenta. Schieben Sie die Nadel weiter in den vorderen Teil des Halses, wo sich die Luftröhre befindet. Richten Sie die Nadel so aus, dass sie am Hals gegenüber dem Gebärmutterhorn austritt. Ziehen Sie die Naht vorsichtig fest, um die Luftröhre zu verschließen und die Integrität der Gebärmutterwand zu gewährleisten. Bringen Sie die Gebärmutterhörner wieder in die Bauchhöhle zurück.

Injizieren Sie warme Kochsalzlösung in die Bauchhöhle, um das Fortschreiten der Schwangerschaft zu erleichtern. Schließen Sie den chirurgischen Schnitt und lassen Sie die Maus sich erholen. Das etablierte Modell des fetalen Trachealverschlusses der Maus kann verwendet werden, um den Einfluss einer verschlossenen Luftröhre auf die Lungenentwicklung zu untersuchen.

Reinigen Sie die Bauchoberfläche mit Alkohol und Povidon-Jod und halten Sie während der gesamten Operation sterile Bedingungen aufrecht. Führen Sie einen vertikalen Schnitt für die Laparotomie trächtiger Muttertiere durch und schneiden Sie alle Schichten separat. Identifizieren Sie die Gebärmutterhörner auf jeder Seite und bestimmen Sie die Kandidaten für die Operation.

Operieren Sie zwei Föten in jedem Gebärmutterhorn, wenn es eine gerade Anzahl von Föten auf jeder Seite gibt, und einen Fötus in jedem Gebärmutterhorn, wenn es eine ungerade Anzahl gibt. Positionieren Sie das Gebärmutterhorn mit einer Brille mit 2-facher Vergrößerung zur Visualisierung quer. Positionieren Sie die Welpen mit dem Gesicht nach oben zwischen zwei Fingern und orientieren Sie sich dabei an den Augen und dem Schwanz.

Üben Sie sanften Druck auf den Kopf des Welpen aus, um die Streckung des Kopfes und die Visualisierung des Halses zu ermöglichen. Führen Sie einen Trachealverschluss (TO) mit einer atraumatischen Nadel und einer 6-0-Polypropylen-Naht durch. Halten Sie die Plazenta seitlich und weit von den Ein- und Austrittspunkten der Nadel entfernt.

Führen Sie die Nadel quer durch die Seite der Gebärmutter ein, weg von der Plazenta, durch das vordere Drittel des Halses. Bewegen Sie dann die Nadel vorsichtig zur Mittellinie des Halses. Richten Sie es auf den vorderen Teil und verlassen Sie dann den Hals zwischen der Luftröhre und gegenüber der Halsschlagader und der Gebärmutter.

Verknoten Sie die Naht und achten Sie darauf, die Unversehrtheit der Membranen und der Gebärmutterwand zu erhalten. Setzen Sie das Gebärmutterhorn im Bauchraum wieder ein und injizieren Sie vor dem Verschluss 2 Milliliter warme, sterile Kochsalzlösung in die Bauchhöhle.

Legen Sie eine laufende 5-0-Polyglactin-Naht an, um die Bauchdecke zu schließen, und schließen Sie die Haut mit einer nicht verlaufenden Seidennaht. 0,1 mg/kg Buprenorphin intraperitoneal zur Analgesie auftragen und das Muttertier in einem warmen Inkubator erholen lassen. Beobachten Sie, dass das operierte Tier sich selbst füttern kann und es alleine in seinem Einzelkäfig halten kann.