Name: Roux-en-Y-Magenbypass Operation in Ratten (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2012-06-11T13:00:00.000+00:00
Duration: 7 min 37 s
Description: Lernen Sie die Roux-en-Y-Magenbypass-Operation in Ratten zur Erforschung physiologischer Mechanismen von Adipositas und Diabetes. Dieses Modell ermöglicht langfristige Studien zur Nahrungsaufnahme und Gewichtsreduktion.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Marco und Florian Seyfried Bueter wurden von der Deutschen Forschungsgemeinschaft (DFG) unterstützt. Thomas Lutz A wurde durch den Schweizerischen Nationalfonds (SNF) unterstützt. Marco Bueter und Thomas Lutz Eine weitere Mittel aus dem National Institute of Health (NIH) und aus dem Zürcher Zentrum für Integrative Humanphysiologie (ZIHP). Carel W le Roux wurde von einem Department of Health Clinician Scientist Award unterstützt. Imperial College London wird unterstützt von der NIHR Biomedical Research Centre Förderprogramm.

1. Präoperative Betreuung <ol><li> Entfernen Sie Lebensmittel aus Ratte über Nacht vor der Operation. </li><li> Induzieren Anästhesie in der Kammer mit 4-5% Isofluran und O2-Flow von 2 l / min. </li><li> Shave Bauch vom Brustbein bis zum Becken mit elektrischen Rasierer. </li><li> Platzieren Sie narkotisierten Ratte in Rückenlage auf isotherme Heizkissen. </li><li> Bewerben Augensalbe (Vitagel), bevor die Ratten &quot;Schnauze in Nasenkonus. </li><li> Aufrechterhaltung der Narkose mit Isofluran-Konzentration von 2-3% und O2-Flow von 2 l / min. </li><li> Desinfizieren Sie die Haut mit Betadine-Lösung. </li><li> Bestätigen Tiefe der Anästhesie mit einer Pinzette Prise zwischen den Zehen der Hinterhand. </li><li> Verwalten 5,7 mg / kg Enrofloxacin intraperitoneal als perioperative Antibiotikaprophylaxe und 1 mg / kg Flunixin zur Analgesie. </li></ol> 2. Mediane Laparotomie <ol><li> Führen Medianschnitt mit Skalpell ab knapp unter Schwertfortsatz (Blade Nr. 10). </li><li> Mobilisieren Haut Umfang von Unterlying Bauchmuskeln mit Metzenbaum-Schere. </li><li> Öffnen Sie Bauchhöhle. </li><li> Installieren Sie Retraktoren auf bestmögliche Belichtung des Operationsfeldes zu erleichtern. </li></ol> 3. Biliopankreatische und Ernährungskultur Limb <ol><li> Identifizieren Sie, wo das Duodenum oder proximalen Jejunum verläuft unter dem Doppelpunkt. </li><li> Transekt Dünndarm etwa 10 cm aboral von hier und Ligieren der beiden Enden des Darms (PDS 5-0). </li><li> Platzieren Sie proximalen Stumpf der beiden Enden im linken oberen Quadranten des Bauches, wie sie später verwendet werden soll, um die biliopankreatischer Schenkel des Roux-en-Y-Rekonstruktion zu bilden. </li><li> Platzieren Sie distalen Stumpf der beiden Enden in im rechten oberen Quadranten des Bauches, wie sie später verwendet werden soll, um die alimentäre Schenkel der Roux-en-Y-Rekonstruktion zu bilden. </li></ol> 4. Jejuno-Jejunostomie <ol><li> Identifizieren Blinddarm mit ileocoecal Ventil und Ileum. </li><li> Folgen Sie Ileum mündlich für ca. 25 cm. Die Jejuno-Jejunostomie wird hier als Ausgangspunkt platziert werdendes gemeinsamen Kanals von Roux-en-Y-Rekonstruktion. </li><li> Abrufen biliopankreatischer Glied vom linken oberen Quadranten des Bauches und positionieren Sie es neben dem gemeinsamen Kanal, wo Sie planen, Jejuno-Jejunostomie durchzuführen. </li><li> Sichere biliopankreatischer Leib und gemeinsamen Kanal mit Retention Stich (PDS 6-0). </li><li> Inzision beide Schleifen über annähernd 10 mm mit Mikro-Schere. </li><li> Erstellen Jejuno-Jejunostomie, indem Sie Seite-an-Seit-Anastomose mit Einzelknopfnähten (PDS 6-0). </li><li> Erste komplette dorsale Seite und dann Ventralseite Anastomose. </li></ol> 5. Magentasche <ol><li> Identifizieren gastroösophagealen Übergangs. </li><li> Mobilisieren Sie diesen Bereich durch Sezieren Magen-Leber-und Magen-Milz-Bänder mit Metzenbaum-Schere. </li><li> Bewegen Sie gastrica sinistra und Vagusfasern von links para-Ösophagus-Bündel seitlich zu starken Blutungen und Vagusnerv Schaden, wenn kleine Magentasche erstellt wird, zu verhindern. </li><li> Expose gastroösophagealer junction indem Wattestäbchen Retro-ösophageal. </li><li> Gerinnen kleinen Gefäßen der frontalen Magen durch Verwendung von handelsüblichen Kauterisierungsvorrichtung - auch, um Blutungen zu verhindern. </li><li> Transekt Magen etwa 5 mm unter gastro-ösophagealen Übergang schaffen Magentasche mit einer Größe von nicht mehr als 2-3% der ursprünglichen Größe Magen mit feinen, gebogenen Schere. </li><li> Schließen Restmagen (PDS 5-0). </li></ol> 6. Gastro-Jejunostomie <ol><li> Abrufen alimentäre Schenkel von rechten oberen Quadranten des Bauches und positionieren Sie es neben Magentasche. </li><li> Erstellen Gastro-Jejunostomie durch Ausführen Ende-zu-Seite-Anastomose (PDS 7-0). </li><li> Erste komplette Rückseite und dann Vorderseite der Anastomose. </li></ol> 7. Bauchdeckenverschluss <ol><li> Reduzieren Sie Anästhesie durch die Reduzierung Isofluran-Konzentration auf 1,5%. </li><li> Schließen Sie Muskelschicht der Bauchwand mit kontinuierlichen Fäden (PDS 4-0). </li><li> Administrieren 100 ul 0,3 mg / mlBuprenorphin-Lösung subkutan zur Analgesie. </li><li> Weitere Reduzierung Isofluran-Konzentration auf 1%. </li><li> Schließen Sie die Haut mit Einzelknopfnähten (Vicryl 4-0). </li></ol> 8. Postoperative Pflege <ol><li> Stoppen Isofluran und fahren Sie mit O2. </li><li> Verwalten 5 ml warmer Kochsalzlösung für Flüssigkeitsersatz in drei subkutanen Depots. </li><li> Position Ratte unter Rotlicht bis zur vollständigen Genesung. </li><li> Liefert die Ratte zu Hause Käfig. </li></ol> 9. Repräsentative Ergebnisse Tiere und Gehäuse Männliche Wistar-Ratten (Harlan Laboratories Inc., Schlehe, UK;. Elevage Janvier, Le Genest-St-Isle, Frankreich) mit einem Gewicht zwischen 350 und 500 g wurden einzeln unter einem 12 h / 12 h Hell-Dunkel-Zyklus bei einer Raumtemperatur untergebracht von 21 ± 2 ° C. Wasser und standardmäßigem Futter waren ad libitum zur Verfügung, sofern nicht anders angegeben. Alle Experimente wurden unter einer Lizenz von der Startseite Offi ausgestellt durchgeführtce, UK (PL70-6669) oder genehmigt durch das Veterinäramt des Kantons Zürich, Schweiz. Alle Ratten wurden eine Woche der Akklimatisation, bevor sie randomisiert, um Magen-Bypass-oder Sham-Operation gegeben. Nach der Operation erhielten die Ratten flüssige Nahrung für 3 Tage vor dem Zugang zum normalen Futter wurde neu installiert. Das Körpergewicht Daten unserer Ratte Magen-Bypass-Modell stehen im Einklang mit früheren Befunden, dass Magenbypass-Operation wirksam, um das Körpergewicht zu reduzieren und vor allem auf den Verlust an Körpergewicht (Abbildung 2) zu halten ist. Durchschnittliche präoperative Körpergewicht der Ratten, die für Magen-Bypass-und Sham-Operationen verwendet wurde, war ähnlich (Sham: 433,4 ± 8,3 g vs Bypass: 420,7 ± 8,4 g, p = 0,28). Fünf Tage nach der Operation scheinoperierten Kontrollen wog deutlich mehr im Vergleich zum Magen-Bypass-Ratten (Sham: 422,2 ± 8,3 g vs Bypass: 374,7 ± 7,6 g, p &lt;0,001). Am ersten postoperativen Tag 60, wurde Unterschied im Körpergewicht fast 170 g (Sham: 533,2 ± 8,1 g vs Bypass: 366,2 ± 10,8 g, p &lt;0,001). Die Nahrungsaufnahme Die Nahrungsaufnahme folgen ähnlichen Mustern wie Körpergewicht und wurde im Magen-Bypass-Ratten reduziert, wenn zu Sham-ad libitum gefütterten Ratten verglichen. Abbildung 3 zeigt die durchschnittliche tägliche Nahrungsaufnahme für beide Gruppen (postoperativen Tag 1-60). Tägliche Nahrungsaufnahme war durchweg niedriger nach Magenbypass (Sham: 29,9 ± 0,2 g vs Bypass: 25,7 ± 0,3 g, p &lt;0,001). Darmhormone Blut aus allen Ratten wurde am Tag der Beendigung Studie 8,16 erhoben. Tiere hatten ad libitum Zugang zu Nahrung in der Nacht vor und wurden zu Beginn des Zyklus Licht am postoperativen Tag 60 enthauptet. Blut wurde von unmittelbar bei 3000 UpM für 10 Minuten bei 4 ° C zentrifugiert und bei -20 ° C, bis die Proben wurden in doppelter Ausführung in einem einzigen Durchlauf getestet. PYY-like Immunreaktivität war meagemessen mit einem spezifischen und sensitiven Radioimmunoassay, die misst sowohl die volle Länge (PYY1-36) und das Fragment (PYY3-36). GLP-1 wurde geschaffen durch in-house Radioimmunoassays 17,18 gemessen. Unterschiede in der Nahrungsaufnahme kann teilweise durch eine erhöhte postprandiale Plasmaspiegel von Peptid YY (PYY) und Glucagon-like Peptide 1 (GLP-1) als Magen-Bypass-Ratten erklären zeigten signifikant höhere Werte für PYY (Sham: 26 ± 2 pmol / l vs . Bypass: 141 ± 14 pmol / l, p &lt;0,001) und GLP-1 (Sham: 40 ± 5 pmol / l vs Bypass: 215 ± 23 pmol / l, p &lt;0,001; Abbildung 4). <img alt="1" src="/files/ftp_upload/3940/3940fig1.jpg" /> Abbildung 1. Magen-Bypass-Anatomie. Schematische Darstellung des Dünndarms vor Anatomie (A) und nach (B) Magen-Bypass-Operation. Die verschiedenen Schattierungen von rot ca. repräsentieren entsprechenden Segmente des Dünndarms mit dem Medium Rot die Vorderdarm(Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm proximalen Jejunum), das Licht rot, die den Mitteldarm (proximalen und mittleren Jejunum, Ileum proximalen) und die dunkelrote, die den Enddarm (Ileum, Caecum). <img alt="2" src="/files/ftp_upload/3940/3940fig2.jpg" /> Abbildung 2. . Verlust an Körpergewicht nach Magenbypass-Operation bei Ratten Veränderung des Körpergewichts bei einer repräsentativen Gruppe von Ratten nach Magenbypass (-) (n = 52) und Sham-Ratten (-) (n = 52) über einen Beobachtungszeitraum von 60 Tage. Die Daten wurden aus früheren Publikationen 6,8-10 gebündelt und sind als Mittelwerte ± SEM dargestellt (*** = p &lt;0,001). <img alt="Abbildung 3" src="/files/ftp_upload/3940/3940fig3.jpg" /> Abbildung 3. Durchschnittliche Nahrungsaufnahme nach der Magenbypass-Operation bei Ratten. Durchschnittliche tägliche Nahrungsaufnahme von einer repräsentativen Gruppe von Ratten nach Magenbypass (schwarz, n = 52) und Sham-Ratten (weiß, n = 52) über einpostoperativen Zeitraum von 60 Tagen. Die Daten wurden aus früheren Veröffentlichungen 6,8-10 gepoolt und sind als Mittelwerte ± SEM dargestellt. <img alt="Abbildung 3" src="/files/ftp_upload/3940/3940fig3.jpg" /> Abbildung 4. Postprandiale PYY und GLP-1-Serumspiegel nach Magenbypass-Operation bei Ratten. Postprandiale PYY und GLP-1-Serumspiegel für Magen-Bypass-Ratten (schwarz, n = 18) und Sham-Ratten (weiß, n = 22). Die Daten wurden aus bisherigen Veröffentlichungen 8,16 gebündelt und sind als Mittelwerte ± SEM dargestellt.

<ol><li>Adams, T. D., Gress, R. E., Smith, S. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Long-term+mortality+after+gastric+bypass+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22N.+Engl.+J.+Med%22%5BJournal%5D)">Long-term mortality after gastric bypass surgery.</a> N. Engl. J. Med. 357, 753-761 (2007).</li>
<li>Sjostrom, L., Lindroos, A. K., Peltonen, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lifestyle%2C+diabetes%2C+and+cardiovascular+risk+factors+10+years+after+bariatric+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22N.+Engl.+J.+Med%22%5BJournal%5D)">Lifestyle, diabetes, and cardiovascular risk factors 10 years after bariatric surgery.</a> N. Engl. J. Med. 351, 2683-2693 (2004).</li>
<li>Buchwald, H., Oien, D. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Metabolic%2Fbariatric+surgery+Worldwide%5BTitle%5D)+AND+%22Obes.+Surg%22%5BJournal%5D)">Metabolic/bariatric surgery Worldwide.</a> Obes. Surg. 19, 1605-1611 (2008).</li>
<li>Welbourn, R., Werling, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gut+hormones+as+mediators+of+appetite+and+weight+loss+after+Roux-en-Y+gastric+bypass%5BTitle%5D)+AND+%22Ann.+Surg%22%5BJournal%5D)">Gut hormones as mediators of appetite and weight loss after Roux-en-Y gastric bypass.</a> Ann. Surg. 246, 780-785 (2007).</li>
<li>le Roux, C. W., Aylwin, S. J., Batterham, R. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gut+hormone+profiles+following+bariatric+surgery+favor+an+anorectic+state%2C+facilitate+weight+loss%2C+and+improve+metabolic+parameters%5BTitle%5D)+AND+%22Ann.+Surg%22%5BJournal%5D)">Gut hormone profiles following bariatric surgery favor an anorectic state, facilitate weight loss, and improve metabolic parameters.</a> Ann. Surg. 243, 108-114 (2006).</li>
<li>Bueter, M., Lowenstein, C., Olbers, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gastric+bypass+increases+energy+expenditure+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Gastroenterology%22%5BJournal%5D)">Gastric bypass increases energy expenditure in rats.</a> Gastroenterology. 138, 1845-1853 (2010).</li>
<li>Stylopoulos, N., Hoppin, A. G., Kaplan, L. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Roux-en-Y+Gastric+Bypass+Enhances+Energy+Expenditure+and+Extends+Lifespan+in+Diet-induced+Obese+Rats%5BTitle%5D)+AND+%22Obesity+%28Silver+Spring%29%22%5BJournal%5D)">Roux-en-Y Gastric Bypass Enhances Energy Expenditure and Extends Lifespan in Diet-induced Obese Rats.</a> Obesity (Silver Spring). 17, 1839-1847 (2009).</li>
<li>Bueter, M., Miras, A. D., Chichger, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Alterations+of+sucrose+preference+after+Roux-en-Y+gastric+bypass%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">Alterations of sucrose preference after Roux-en-Y gastric bypass.</a> Physiol. Behav. 104, 709-721 (2011).</li>
<li>le Roux, C. W., Bueter, M., Theis, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gastric+bypass+reduces+fat+intake+and+preference%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Physiol.+Regul.+Integr.+Comp.+Physiol%22%5BJournal%5D)">Gastric bypass reduces fat intake and preference.</a> Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 301, 1057-1066 (2011).</li>
<li>Bueter, M., Ashrafian, H., Frankel, A. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Sodium+and+water+handling+after+gastric+bypass+surgery+in+a+rat+model%5BTitle%5D)+AND+%22Surg.+Obes.+Relat.+Dis%22%5BJournal%5D)">Sodium and water handling after gastric bypass surgery in a rat model.</a> Surg. Obes. Relat. Dis. 7, 68-73 (2011).</li>
<li>Li, J. V., Ashrafian, H., Bueter, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Metabolic+surgery+profoundly+influences+gut+microbial-host+metabolic+cross-talk%5BTitle%5D)+AND+%22Gut%22%5BJournal%5D)">Metabolic surgery profoundly influences gut microbial-host metabolic cross-talk.</a> Gut. 60, 1214-1223 (2011).</li>
<li>Ashrafian, H., le Roux, C. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Metabolic+surgery+and+gut+hormones+-+a+review+of+bariatric+entero-humoral+modulation%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">Metabolic surgery and gut hormones - a review of bariatric entero-humoral modulation.</a> Physiol. Behav. 97, 620-631 (2009).</li>
<li>Ashrafian, H., Bueter, M., Ahmed, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Metabolic+surgery%3A+an+evolution+through+bariatric+animal+models%5BTitle%5D)+AND+%22Obes.+Rev%22%5BJournal%5D)">Metabolic surgery: an evolution through bariatric animal models.</a> Obes. Rev. 11, 907-920 (2010).</li>
<li>Rao, R. S., Rao, V., Kini, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Animal+models+in+bariatric+surgery--a+review+of+the+surgical+techniques+and+postsurgical+physiology%5BTitle%5D)+AND+%22Obes.+Surg%22%5BJournal%5D)">Animal models in bariatric surgery--a review of the surgical techniques and postsurgical physiology.</a> Obes. Surg. 20, 1293-1305 (2010).</li>
<li>Seyfried, F., le Roux, C. W., Bueter, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Lessons+learned+from+gastric+bypass+operations+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Obes.+Facts%22%5BJournal%5D)">Lessons learned from gastric bypass operations in rats.</a> Obes. Facts. 4, 3-12 (2011).</li>
<li>Fenske, W. K., Bueter, M., Miras, A. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Exogenous+peptide+YY3-36+and+Exendin-4+further+decrease+food+intake%2C+whereas+octreotide+increases+food+intake+in+rats+after+Roux-en-Y+gastric+bypass%5BTitle%5D)+AND+%22Int.+J.+Obes.+%28Lond%29%22%5BJournal%5D)">Exogenous peptide YY3-36 and Exendin-4 further decrease food intake, whereas octreotide increases food intake in rats after Roux-en-Y gastric bypass.</a> Int. J. Obes. (Lond). , (2011).</li>
<li>Kreymann, B., Williams, G., Ghatei, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Glucagon-like+peptide-1+7-36%3A+a+physiological+incretin+in+man%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Glucagon-like peptide-1 7-36: a physiological incretin in man.</a> Lancet. 2, 1300-1304 (1987).</li>
<li>le Roux, C. W., Batterham, R. L., Aylwin, S. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Attenuated+peptide+YY+release+in+obese+subjects+is+associated+with+reduced+satiety%5BTitle%5D)+AND+%22Endocrinology%22%5BJournal%5D)">Attenuated peptide YY release in obese subjects is associated with reduced satiety.</a> Endocrinology. 147, 3-8 (2006).</li>
<li>Torres, J. C., Oca, C. F., Garrison, R. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gastric+bypass%3A+Roux-en-Y+gastrojejunostomy+from+the+lesser+curvature%5BTitle%5D)+AND+%22South+Med.+J%22%5BJournal%5D)">Gastric bypass: Roux-en-Y gastrojejunostomy from the lesser curvature.</a> South Med. J. 76, 1217-1221 (1983).</li>
<li>Guijarro, A., Suzuki, S., Chen, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Characterization+of+weight+loss+and+weight+regain+mechanisms+after+Roux-en-Y+gastric+bypass+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Physiol.+Regul.+Integr.+Comp.+Physiol%22%5BJournal%5D)">Characterization of weight loss and weight regain mechanisms after Roux-en-Y gastric bypass in rats.</a> Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 293, R1474-R1489 (2007).</li>
<li>Roberts, K., Duffy, A., Kaufman, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Size+matters%3A+gastric+pouch+size+correlates+with+weight+loss+after+laparoscopic+Roux-en-Y+gastric+bypass%5BTitle%5D)+AND+%22Surg.+Endosc%22%5BJournal%5D)">Size matters: gastric pouch size correlates with weight loss after laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass.</a> Surg. Endosc. 21, 1397-1402 (2007).</li>
<li>Hajnal, A., Kovacs, P., Ahmed, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Gastric+bypass+surgery+alters+behavioral+and+neural+taste+functions+for+sweet+taste+in+obese+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Physiol.+Gastrointest.+Liver+Physiol%22%5BJournal%5D)">Gastric bypass surgery alters behavioral and neural taste functions for sweet taste in obese rats.</a> Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver Physiol. 299, G967-G979 (2010).</li>
<li>Shin, A. C., Zheng, H., Pistell, P. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Roux-en-Y+gastric+bypass+surgery+changes+food+reward+in+rats%5BTitle%5D)+AND+%22Int.+J.+Obes.+%28Lond%29%22%5BJournal%5D)">Roux-en-Y gastric bypass surgery changes food reward in rats.</a> Int. J. Obes. (Lond). 35, 642-651 (2011).</li>
<li>Tichansky, D. S., Rebecca, G. A., Madan, A. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Decrease+in+sweet+taste+in+rats+after+gastric+bypass+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Surg.+Endosc%22%5BJournal%5D)">Decrease in sweet taste in rats after gastric bypass surgery.</a> Surg. Endosc. 25, 1176-1181 (2011).</li>
<li>Olbers, T., Lonroth, H., Fagevik-Olsen, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+gastric+bypass%3A+development+of+technique%2C+respiratory+function%2C+and+long-term+outcome%5BTitle%5D)+AND+%22Obes.+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic gastric bypass: development of technique, respiratory function, and long-term outcome.</a> Obes. Surg. 13, 364-370 (2003).</li>
<li>Madan, A. K., Harper, J. L., Tichansky, D. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Techniques+of+laparoscopic+gastric+bypass%3A+on-line+survey+of+American+Society+for+Bariatric+Surgery+practicing+surgeons%5BTitle%5D)+AND+%22Surg.+Obes.+Relat.+Dis%22%5BJournal%5D)">Techniques of laparoscopic gastric bypass: on-line survey of American Society for Bariatric Surgery practicing surgeons.</a> Surg. Obes. Relat. Dis. 4, 166-172 (2008).</li>
<li>Bueter, M., Lowenstein, C., Ashrafian, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Vagal+sparing+surgical+technique+but+not+stoma+size+affects+body+weight+loss+in+rodent+model+of+gastric+bypass%5BTitle%5D)+AND+%22Obes.+Surg%22%5BJournal%5D)">Vagal sparing surgical technique but not stoma size affects body weight loss in rodent model of gastric bypass.</a> Obes. Surg. 20, 616-622 (2010).</li>
<li>Korner, J., Bessler, M., Cirilo, L. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+Roux-en-Y+gastric+bypass+surgery+on+fasting+and+postprandial+concentrations+of+plasma+ghrelin%2C+peptide+YY%2C+and+insulin%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Clin.+Endocrinol.+Metab%22%5BJournal%5D)">Effects of Roux-en-Y gastric bypass surgery on fasting and postprandial concentrations of plasma ghrelin, peptide YY, and insulin.</a> J. Clin. Endocrinol. Metab. 90, 359-365 (2005).</li>
<li>Schwartz, M. W., Woods, S. C., Porte, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Central+nervous+system+control+of+food+intake%5BTitle%5D)+AND+%22Nature%22%5BJournal%5D)">Central nervous system control of food intake.</a> Nature. 404, 661-671 (2000).</li>
<li>Abbott, C. R., Monteiro, M., Small, C. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+inhibitory+effects+of+peripheral+administration+of+peptide+YY%283-36%29+and+glucagon-like+peptide-1+on+food+intake+are+attenuated+by+ablation+of+the+vagal-brainstem-hypothalamic+pathway%5BTitle%5D)+AND+%22Brain+Res%22%5BJournal%5D)">The inhibitory effects of peripheral administration of peptide YY(3-36) and glucagon-like peptide-1 on food intake are attenuated by ablation of the vagal-brainstem-hypothalamic pathway.</a> Brain Res. 1044, 127-131 (2005).</li>
<li>Adrian, T. E., Ballantyne, G. H., Longo, W. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Deoxycholate+is+an+important+releaser+of+peptide+YY+and+enteroglucagon+from+the+human+colon%5BTitle%5D)+AND+%22Gut%22%5BJournal%5D)">Deoxycholate is an important releaser of peptide YY and enteroglucagon from the human colon.</a> Gut. 34, 1219-1224 (1993).</li>
<li>Nakatani, H., Kasama, K., Oshiro, T. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Serum+bile+acid+along+with+plasma+incretins+and+serum+high-molecular+weight+adiponectin+levels+are+increased+after+bariatric+surgery%5BTitle%5D)+AND+%22Metabolism%22%5BJournal%5D)">Serum bile acid along with plasma incretins and serum high-molecular weight adiponectin levels are increased after bariatric surgery.</a> Metabolism. 58, 1400-1407 (2009).</li>
<li>Ashrafian, H., le Roux, C. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Metabolic+surgery+and+gut+hormones+-+a+review+of+bariatric+entero-humoral+modulation%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol.+Behav%22%5BJournal%5D)">Metabolic surgery and gut hormones - a review of bariatric entero-humoral modulation.</a> Physiol. Behav. 97, 620-631 (2009).</li>
<li>Choban, P. S., Flancbaum, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+Roux+limb+lengths+on+outcome+after+Roux-en-Y+gastric+bypass%3A+a+prospective%2C+randomized+clinical+trial.+Obes%5BTitle%5D)+AND+%22Surg%22%5BJournal%5D)">The effect of Roux limb lengths on outcome after Roux-en-Y gastric bypass: a prospective, randomized clinical trial. Obes.</a> Surg. 12, 540-545 (2002).</li>
<li>Gleysteen, J. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Five-year+outcome+with+gastric+bypass%3A+Roux+limb+length+makes+a+difference%5BTitle%5D)+AND+%22Surg.+Obes.+Relat.+Dis%22%5BJournal%5D)">Five-year outcome with gastric bypass: Roux limb length makes a difference.</a> Surg. Obes. Relat. Dis. 5, 242-247 (2009).</li>
<li>Lee, S., Sahagian, K. G., Schriver, J. P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+between+varying+Roux+limb+lengths+and+weight+loss+in+gastric+bypass%5BTitle%5D)+AND+%22Curr.+Surg%22%5BJournal%5D)">Relationship between varying Roux limb lengths and weight loss in gastric bypass.</a> Curr. Surg. 63, 259-263 (2006).</li>
<li>Hayes, M. R., Kanoski, S. E., De Jonghe, B. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+common+hepatic+branch+of+the+vagus+is+not+required+to+mediate+the+glycemic+and+food+intake+suppressive+effects+of+glucagon-like-peptide-1%5BTitle%5D)+AND+%22Am.+J.+Physiol.+Regul.+Integr.+Comp.+Physiol%22%5BJournal%5D)">The common hepatic branch of the vagus is not required to mediate the glycemic and food intake suppressive effects of glucagon-like-peptide-1.</a> Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 301, R1479-R1485 (2011).</li>
</ol>

Keine Interessenskonflikte erklärt.

Der Roux-en-Y-Magenbypass Verfahren beim Menschen wurde erstmals von Mason im Jahr 1967 beschrieben und modifiziert, um seiner jetzigen Form von Torres im Jahr 1983 19. Derzeit besteht das Verfahren aus einem kleinen Magentasche und den Bypass des proximalen Dünndarms. Eine schematische Darstellung der prä-und postoperativen Anatomie ist in Abbildung 1 wiedergegeben. Magenbypass bei Menschen hervorruft und unterhält Gewichtsverlust von etwa 15-30% 2. De...

<table border="1"><tbody><tr><td> Generische Bezeichnung </td><td> Markenname </td><td> Firma </td><td> Katalog-Nummer </td></tr><tr><td> Enrofloxacin </td><td> Baytril 2,5% </td><td> Provet AG </td><td> 1036 </td></tr><tr><td> Flunixin </td><td> Finadyne </td><td> Graeub </td><td> 908040 </td></tr><tr><td> Buprenorphin </td><td> Temgesic </td><td> Reckitt Benckiser </td><td> 138976 </td></tr><tr><td> Isofluran </td><td> Isoflo </td><td> Graeub </td><td> 902035 </td></tr><tr><td> Vitamin A </td><td> Vitagel </td><td> Bausch &amp; Lomb </td><td> 690 </td></tr><tr><td> Jod-Lösung </td><td> Betadine </td><td> Mundipharma </td><td> 111141 </td></tr><tr><td> NaCl 0,9% </td><td> NaCl 0,9% </td><td> B. Braun </td><td> 534534 </td></tr></tbody></table> Tabelle 1. Drogen. <table border="1"><tbody><tr><td> Name </td><td> Größe </td><td> Firma </td><td> Katalog-Nummer </td></tr><tr><td> PDS II </td><td> 4-0 </td><td> Ethicon </td><td> Z924H </td></tr><tr><td> PDS II </td><td> 5-0 </td><td> Ethicon </td><td> Z925H </td></tr><tr><td> PDS II </td><td> 6-0 </td><td> Ethicon </td><td> PUU2971E </td></tr><tr><td> PDS II </td><td> 7-0 </td><td> Ethicon </td><td> Z1370E </td></tr><tr><td> Vicryl </td><td> 4-0 </td><td> Ethicon </td><td> V451H </td></tr></tbody></table> Tabelle 2. Nahtmaterial. <table border="1"><tbody><tr><td> Name </td><td> Firma </td><td> Katalog-Nummer </td></tr><tr><td> Skalpellgriff Nr. 3 </td><td> Aesculap </td><td> BB073R </td></tr><tr><td> Skalpellklingen Keine. 10 </td><td> Swann-Morton </td><td> 0301 </td></tr><tr><td> Nadelhalter </td><td> Aesculap </td><td> BM124R </td></tr><tr><td> Chirurgische Pinzette </td><td> Aesculap </td><td> BD555R </td></tr><tr><td> Metzenbaum Schere, gerade </td><td> Aesculap </td><td> BC022R </td></tr><tr><td> Metzenbaum-Schere, gebogen </td><td> Aesculap </td><td> BC023R </td></tr><tr><td> Zarte Schere, gebogen </td><td> Aesculap </td><td> BC061R </td></tr><tr><td> Arterienklemme, gebogen </td><td> Aesculap </td><td> BH109R </td></tr><tr><td> Arterienklemme, gebogen, 1x2 Zähne </td><td> Aesculap </td><td> BH121R </td></tr><tr><td> Probe-, Doppel-ended </td><td> Aesculap </td><td> BN113R </td></tr><tr><td> Micro Nadelhalter </td><td> Aesculap </td><td> FM 541R </td></tr><tr><td> Mikropinzetten </td><td> Aesculap </td><td> FM571R </td></tr><tr><td> Micro Schere </td><td> AescUlap </td><td> FM470R </td></tr><tr><td> Einweg-Augen-Kauter </td><td> John Weiss Internationalen </td><td> 0111122 </td></tr><tr><td> Wattestäbchen </td><td> Hartmann AG </td><td> 9679369 </td></tr></tbody></table> Tabelle 3. Chirurgische Geräte.

roux-en-y-magenbypass operation in ratten

Roux-en-Y Gastric Bypass Operation in Rats

Derzeit ist die effektivste Therapie für die Behandlung der morbiden Adipositas, die signifikante und gepflegt Verlust an Körpergewicht mit einer bewährten Sterblichkeit Nutzen induzieren Adipositaschirurgie 1,2. Folglich hat es einen stetigen Anstieg der Zahl der bariatrischen Operationen getan in den letzten Jahren weltweit mit der Roux-en-Y-Magenbypass (Magenbypass) die am häufigsten durchgeführte Operation 3. Vor diesem Hintergrund ist es wichtig, die physiologischen Mechanismen, durch die Magen-Bypass induziert und hält den Verlust an Körpergewicht zu verstehen. Diese Mechanismen sind noch nicht vollständig verstanden, kann aber reduziert Hunger und zählen erhöhte Sättigung 4,5, 6,7 erhöhten Energieverbrauch, verändert Vorliebe für Lebensmittel mit hohem Fett-und Zucker 8,9, Salz und Wasser verändert Umgang mit der Niere 10 als sowie Änderungen in Darmmikrobiota 11. Solche Veränderungen nach Magen-Bypass gesehen kann zumindest teilweise aus, wie Stammzellendie Operation verändert die Hormonmilieu weil Magenbypass erhöht die postprandiale Freisetzung von Peptid-YY (PYY) und Glucagon-like-Peptid-1 (GLP-1), Hormone, die durch den Darm in Gegenwart von Nährstoffen freigesetzt werden und zu reduzieren essen 12. In den letzten zwei Jahrzehnten zahlreiche Studien mit Ratten wurden zur weiteren Untersuchung physiologische Veränderungen nach Magen-Bypass durchgeführt. Der Magen-Bypass-Ratten-Modell hat sich als ein wertvolles experimentelles Werkzeug nicht zuletzt sein, wie es ahmt genau den zeitlichen Verlauf und das Ausmaß der menschlichen Gewichtsverlust, sondern auch ermöglicht es den Forschern zu kontrollieren und zu manipulieren kritische anatomische und physiologische Faktoren, einschließlich der Verwendung von geeigneten Kontrollen. Folglich gibt es eine breite Palette von Ratten-Magen-Bypass-Modelle sind in der Literatur, an anderer Stelle ausführlicher 13-15. Die Beschreibung der genauen Operationstechnik dieser Modelle ist sehr unterschiedlich und unterscheidet sich in Bezug auf die Größe zB Beutel, des KörpersLängen, und die Erhaltung der Vagusnerv. Wenn berichtet, scheinen die Sterblichkeitsrate auf 0 bis 35% 15 reichen. Darüber hinaus hat der Operation wurde fast ausschließlich bei männlichen Ratten verschiedener Stämme und Altersstufen durchgeführt. Prä-und postoperative Ernährung ebenfalls variiert erheblich. Technische und experimentellen Variationen veröffentlicht Magen-Bypass-Ratte Modelle erschweren den Vergleich und die Identifizierung von potentiellen physiologischen Mechanismen im Magen-Bypass beteiligt. Es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass jedes dieser Modelle überlegen ist, aber es ist ein aufstrebendes Notwendigkeit zur Standardisierung des Verfahrens, um einheitliche und vergleichbare Daten zu erzielen. Dieser Artikel soll daher darzulegen und zu diskutieren technische und experimentelle Details unserer zuvor validiert und veröffentlicht Magen-Bypass-Ratten-Modell.

Zahlreiche Studien über Magen-Bypass-Ratte Modelle wurden erst kürzlich durchgeführt, um die zugrunde liegenden physiologischen Mechanismen der Roux-en-Y-Magenbypass-Operationen aufzudecken. Dieser Artikel soll zeigen, und diskutieren die technische und experimentelle Details unserer veröffentlichten Magen-Bypass-Ratten-Modell, um Vorteile und Grenzen dieser experimentelles Werkzeug zu verstehen.

Roux-en-Y-Magenbypass Operation in Ratten

Derzeit ist die wirksamste Therapie zur Behandlung von morbider Adipositas, um einen signifikanten und dauerhaften Gewichtsverlust mit einer nachgewiesenen Senkung der Mortalität zu induzieren...

Das übergeordnete Ziel des folgenden Experiments besteht darin, ein reproduzierbares RY-Magenbypass-Modell an Ratten zu demonstrieren, das erforderlich ist, um die zugrundeliegenden physiologischen Mechanismen beim Menschen aufzuklären. Dies wird erreicht, indem zunächst ein bilio-pankreatischer und ein enteraler Schenkel angelegt werden. Anschließend wird eine Seiten-zu-Seiten-Anastomose zwischen dem bilio-pankreatischen Schenkel und dem enteralen Schenkel durchgeführt, wodurch ein zukünftiger gemeinsamer Kanal entsteht.Dann wird der Magen nahe der gastroösophagealen Verbindung durchtrennt, um einen kleinen Magenbeutel zu erzeugen, der an der proximalen Enteralseite mit dem enteralen Schenkel anastomosiert wird, um die RNY-Rekonstruktion des Bypass-Verfahrens abzuschließen. Die Ergebnisse zeigen eine langfristig aufrechterhaltene Reduktion der Nahrungsaufnahme und des Körpergewichts der Tiere nach Magenbypass infolge erhöhter postprandialer Plasmaspiegel von Peptid YY und Peptid 1. Der Hauptvorteil dieser Technik im Vergleich zu bestehenden Methoden wie Magenbypass-Modellen mit größerem Magenbeutelvolumen besteht darin, dass unser Modell das chirurgische Vorgehen beim Menschen gen

roux-en-y-gastric-bypass-operation-in-rats

Research

Forschung

JoVE Journal

Medicine

Medizin

Dieses Video beschreibt ein bariatrisches Chirurgie-Roux-en-Y-Verfahren. Dabei wird das Jejunum - der mittlere Teil des Darms - durchtrennt, um zwei Darmgliedmaßen zu erzeugen. Die Gallengliedmaße wird an die bestehende Darmschlinge und die Verdauungsgliedmaße an den Magen angehängt, wodurch ein Magenbypass entsteht. Der hier angelegte Magenbypass hilft, die Nährstoffaufnahme zu verringern und das Körpergewicht effizient zu reduzieren.

Roux-en-Y Magenbypass-Verfahren: Ein bariatrisches chirurgisches Verfahren zur Magenresektion im Mausmodell

Bariatrische Chirurgie ist der effizienteste Weg, um das Körpergewicht und die tödlichen metabolischen Komplikationen (Diabetes, Fettleibigkeit und Dyslipidämie) zu reduzieren, die häufig mit krankhafter Fettleibigkeit verbunden sind. Mausmodelle der bariatrischen Chirurgie stellen einen einzigartigen Vorteil dar, um die molekularen Mechanismen zu entschlüsseln, die hinter den positiven Auswirkungen dieser Operationen auf Diabetes, Bluthochdruck und Dyslipidämie stehen.

Techniken der Schlauchmagen-Operation und Modified Roux-en-Y-Magenbypass bei Mäusen

Das folgende beschreibt die Leistung der vertikalen Sleeve-Gastrektomie bei Mäusen. Dies ist eine Art von Gewichtsverlust Chirurgie, die etwa 70 % des Magens entfernt wird.

Ein Mausmodell der vertikalen Sleeve-Gastrektomie

Dieses Protokoll ist für die Erfüllung einer Anastomose Magenbypass (OAGB) auf Ratte. Der Operator führt einen langen, röhrenförmigen geheftet Magen Beutel gefolgt von handgenähter Anastomose. Für dieses Modell reproduziert der Betreiber das gleiche Verhältnis zwischen biliopankreatischen und gemeinsame Gliedmaßen beim Menschen; Daher misst die Biliopancreatic Limb 35 cm.

Eine Anastomose Magenbypass (OAGB) bei Ratten

Die Prävalenz von Diabetes und Adipositas nimmt weltweit kontinuierlich zu. Die Mechanismen zwischen Diabetes, Adipositas und der damit verbundenen Sterblichkeit und Komorbiditäten müssen weiter untersucht werden. Hier stellen wir ein Protokoll zur Hülsengastrektomie (SG) bei Tieren als unkompliziertes präklinisches Modell der bariatrischen Chirurgie vor.

Ärmel-Gastrektomie bei Mäusen mit chirurgischen Clips

Roux-en-Y Magenbypass (RYGB) wird zur Behandlung von Fettleibigkeit und Diabetes durchgeführt. Die Mechanismen, die der Wirksamkeit von RYGB zugrunde liegen, sind jedoch nicht vollständig verstanden, und die Studien sind durch technische Schwierigkeiten begrenzt, die zu einer hohen Mortalität in Tiermodellen führen. Dieser Artikel enthält Anweisungen zur Durchführung von RYGB bei Ratten mit hohen Erfolgsraten.

Ein Protokoll für Roux-en-Y Magenbypass bei Ratten mit linearen Heftern

Der Duodeno-ileale Bypass mit einfacher Anastomose (SADI-S) ist ein aufstrebendes bariatrisches Verfahren mit wichtigen metabolischen Auswirkungen. In diesem Artikel stellen wir ein zuverlässiges und reproduzierbares Modell von SADI-S in Mäusen vor.

Duodeno-ilealer Bypass mit Sleeve-Gastrektomie-Modell bei Mäusen

Das Rattenmodell der akuten Myokardinfarkt (AMI) ist nützlich, um die Folge eines MI auf die kardiale pathophysiologischen und physiologischen Funktion zu untersuchen.

Akuter Myokardinfarkt bei Ratten

Wir präsentieren einen einfach zu etablieren Revision der klassischen Zwei-Manschette Technik zur orthotopen Lebertransplantation in der Ratte.

Lebertransplantation bei der Ratte

Dieses Video zeigt ein Modell zur Untersuchung der Entwicklung von myointimaler Hyperplasie nach venösen Interpositionsoperationen bei Ratten.

Vein Interposition Modell: ein geeignetes Modell zur Untersuchung Bypass Graft Durchgängigkeit

Lernen Sie die Roux-en-Y-Magenbypass-Operation in Ratten zur Erforschung physiologischer Mechanismen von Adipositas und Diabetes. Dieses Modell ermöglicht langfristige Studien zur Nahrungsaufnahme und Gewichtsreduktion.

Roux-en-Y-Magenbypass Operation in Ratten

Weitere Videos entdecken