16. Juli 2016
Hier präsentieren wir ein Protokoll für die Verwendung der Akupunktur Manipulation Education System (AMES) in der Ausbildung von Akupunktur Manipulation Fähigkeiten Phantom Akupunkte verwenden.
Das übergeordnete Ziel dieses Akupunktur-Manipulations-Schulungssystems, oder AMES, besteht darin, eine Plattform bereitzustellen, mit der Studierende die für die Nadelmanipulation in der Akupunktur erforderlichen Fähigkeiten mithilfe des visuellen motorischen Lernens verbessern können. Diese Methode kann helfen, zentrale Fragen im Bereich der Akupunktur-Ausbildung zu beantworten, beispielsweise die Visualisierung und Standardisierung der Bewegungsabläufe bei der Akupunktur-Nadelmanipulation. Der Hauptvorteil dieser Technik liegt darin, dass sie das Bewegungsmuster der Handbewegung visuell darstellt, um die Leistungsfähigkeit zu verbessern, und Phantom-Akupunkturpunkte verwendet, die sich genauso anfühlen wie menschliche Akupunkturpunkte.
Die Idee zu dieser Methode entstand, als wir beobachteten, wie Studierende Schwierigkeiten in einem Kurs zur Akupunkturmanipulation hatten, weshalb Unterschiede in der Akupunkturmanipulation innerhalb dieses Kurses bestehen. Die Methode hilft dabei, Akupunkturnadeln korrekt zu handhaben. Um Phantom-Akupunkturpunkte herzustellen, geben Sie 0,75 Gramm Agarose zu 15 Milliliter destilliertem Wasser hinzu und erwärmen die Lösung für 20 Sekunden in der Mikrowelle, bis die Agarose transparent wird.
Teilen Sie das Agarosegel unter Handschuhbenutzung, um Verbrennungen zu vermeiden, in fünf Reagenzgläser je in zwei Milliliter Aliquote auf und verschließen Sie diese. Stellen Sie die Reagenzgläser sorgfältig aufrecht hin und inkubieren Sie sie zwei Stunden lang bei Raumtemperatur. Um den Grad der Stimulation und die biomechanische Kraft neu erzeugter Phantomakupunkturpunkte zu bewerten, führen Sie nach Positionierung einer Akupunkturnadel in einem Loch, das sich in der Mitte des Sensors befindet, die Nadel 15 Millimeter tief in das Gel ein.
Drehen Sie die Nadel über einen Zeitraum von einer Sekunde hinweg einmal im Uhrzeigersinn und dann einmal gegen den Uhrzeigersinn vollständig um die eigene Achse und wiederholen Sie dies insgesamt 15 Sekunden lang, falls möglich, wobei Sie mithilfe eines Echtzeit-Diagramms des Bewegungssensors die Rotationsgeschwindigkeit überprüfen. Ziehen Sie die Nadel danach nach der Akupunkturmanipulation aus dem Gel. Bereiten Sie nach der Herstellung eines 5 %igen Agarose-Gel-Phantoms als Akupunkturpunkt und der gemäß dem Textprotokoll durchgeführten Händedesinfektion das hier gezeigte Programm herunter und installieren Sie es.
Nachdem Sie das Programm geöffnet haben, bereiten Sie den Bewegungssensor vor. Führen Sie eine Akupunkturnadel durch das Loch in der Mitte des Sensors. Da die Akupunkturnadel nicht am Sensor befestigt ist, müssen Sie bereit sein, die Nadel während der Bewegungsmessung durch das Loch zu bewegen.
Bereiten Sie den Phantomakupunkturpunkt zur Nadelinsertion vor. Wählen Sie vor Beginn der Manipulation über eine der beiden auf der grafischen Benutzeroberfläche angezeigten Optionsfelder entweder die Hubstoß- oder die Drehmanipulationstechnik aus. Wählen Sie anschließend für die gewünschte Übungsbewegung zwischen einem Muster mit einem Verhältnis von eins zu eins, eins zu zwei oder zwei zu eins entsprechend einer Sinuskurve.
Als Nächstes kalibrieren Sie den Bewegungssensor mithilfe eines zweiachsigen Aktors, indem Sie die Akupakturnadel mit dem Finger des Probanden positionieren, und wählen Sie auf dem Bildschirm „kalibrieren“. Durch die Kalibrierung erkennt der zweiachsige Aktor die aktuelle Position und justiert diese als Nullwert in der Tiefe. Anschließend führen Sie etwa eine Minute lang eine Akupakturnadel am Phantomakupunkt, während die eigentliche Bewegung der Akupunkturmanipulation gemessen wird.
Lassen Sie die Versuchsperson auf den Bildschirm schauen, während sie die Nadel bewegt, um die tatsächliche Bewegung ihrer Akupunkturmanipulation gleichzeitig mit der beabsichtigten Bewegung zu beobachten. Wie hier gezeigt, wird die übertragene tatsächliche Bewegung als grüne Linie dargestellt, und die Vorlage der beabsichtigten Bewegung wird gleichzeitig als rote Linie überlagert. Schließlich verwenden Sie die Rotationsmethode, um die Echtzeit-Bewegungswellendaten zu erfassen.
Führen Sie die Datenverarbeitung gemäß dem Textprotokoll durch. Gezeigt ist hier ein Beispiel für Rohwellenformdaten der Rotation und des Drehmoments während einer ein-Hertz-Drehmanipulation mithilfe des Acupuncture Manipulation Education System (AMES). Das AMES-Programm visualisiert gleichzeitig die tatsächliche Bewegung und die beabsichtigte Bewegung anhand verschiedener Farbstriche, wodurch visuelles motorisches Lernen ermöglicht wird.
Die verschiedenen Vorlagen für rotierende und hebende Stoßbewegungen entsprechend der Symmetrie und Frequenz unterschiedlicher Bewegungen werden hier veranschaulicht. Nachdem die Versuchsperson die Akupunkturmanipulation abgeschlossen hat, werden die Rohdaten verarbeitet, um für jede Versuchsperson eine extrahierte Beispielbewegung zu erzeugen. Die Beispielbewegung wird verwendet, um den Fehler zwischen der beabsichtigten und der tatsächlichen Bewegung nach der Verarbeitung zu berechnen.
Bei der Analyse zeigen sich verbesserte Bewegungsmuster der Akupunkturmanipulation während der komplexen Hubstoß-Sitzung. Wie hier dargestellt, liegen die geschätzten Regressionskurven der Bewegungsmuster im Post-Training-Test näher an der Bewegungsvorlage als im Pre-Training-Test. Schließlich ergibt sich nach dem Training eine signifikante Verringerung des Formfehlers in der komplexen Hubstoß-Sitzung.
Wenn die Technik einmal beherrscht ist, kann sie bei korrekter Durchführung pro Versuch innerhalb von 30 Minuten durchgeführt werden. Während dieses Verfahrens ist es wichtig, daran zu denken, die Akupaktnadel mithilfe der visuellen Rückmeldung des Programms gleichmäßig zu manipulieren. Nach Abschluss dieses Verfahrens können andere Akupunktur-Manipulationstechniken angewendet werden, um weitere Fragestellungen zu untersuchen, beispielsweise die Anwendung dieser Methode zur fortgeschrittenen Ausbildung im klinischen Einsatz.
Nach ihrer Entwicklung ebnete diese Technik den Forschern auf dem Gebiet der Ausbildung und Standardisierung der Akupunkturmanipulation den Weg, um eine effektivere und effizientere Methode zur Schulung verschiedener Akupunkturnadelmanipulationen unter Verwendung von Phantomakupunkturpunkten zu entwickeln. Nachdem Sie sich dieses Videos angesehen haben, sollten Sie ein gutes Verständnis dafür haben, wie Sie das Akupunktur-Manipulations-Ausbildungssystem nutzen und in der Akupunkturausbildung anwenden können.
Dieser Artikel stellt ein Protokoll zur Nutzung des Akupunktur-Manipulations-Trainings-Systems (AMES) zur Ausbildung akupunktureller Manipulationsfähigkeiten vor. Das System verbessert das visuelle motorische Lernen durch den Einsatz von Phantom-Akupunkturpunkten, die menschliche Akupunkturpunkte simulieren.
Die Standardisierung komplexer motorischer Fähigkeiten in der therapeutischen Ausbildung stellt in der biopharmazeutischen Forschung und Entwicklung weiterhin eine Herausforderung dar, insbesondere bei Techniken, die eine präzise manuelle Handhabung erfordern. Visuelle Rückmeldesysteme, die Bewegungsmuster quantifizieren, ermöglichen eine objektive Beurteilung der Fertigkeiten und verringern die Variabilität zwischen verschiedenen Anwendern. Dieser Ansatz trägt zur mechanistischen Risikominimierung bei, indem er die Reproduzierbarkeit in präklinischen Modellen verbessert, bei denen die manuelle Technik die biologischen Ergebnisse beeinflusst.
Die Methode integriert sich in Entdeckungsworkflows, bei denen manuelle Manipulationen biologische Messwerte beeinflussen, wie beispielsweise die Applikation in vivo oder das Bearbeiten von Gewebe.