Name: Visualizing Bewegungsmuster in Akupunktur Manipulation (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2016-07-16T14:00:00.000+00:00
Duration: 8 min 18 s
Description: Lernen Sie die Akupunktur-Nadelmanipulation mit dem AMES-System durch visuelles motorisches Lernen. Phantom-Akupunkturpunkte aus Agarose-Gel ermöglichen realistisches Training mit Echtzeit-Feedback zur Verbesserung der Bewegungsmuster.

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Diese Forschung wurde von der National Research Foundation of Korea (NRF-2015M3A9E3052338) unterstützt.

Die Verfahren im folgenden dargestellt wurden vom Institutional Review Board of Korea University, Seoul, Republik Korea genehmigt. 1. Konstruieren Phantom Acupoints Hinweis: Die Erstellung eines Phantom Akupunkt mit einem ähnlichen Drehmomentamplitude als der eines menschlichen acupoint bei der Anwendung dieser Methode ist wichtig, weil Üben Akupunktur Manipulation an einem Phantom acupoint nicht durch das Praktizieren auf einem menschlichen acupoint in Qualität anders anfühlen muss. Somit wird eine gründliche Entwicklung und Validierung benötigt, um ein Phantom acupoint als vordefinierte menschliche acupoint zu qualifizieren. Eine 5% Agarosegel wurde ein ähnliches Drehmomentamplitude (59,2 ± 4,5 und 58,7 ± 4,6 uNm, respectively) zum LI4 acupoint haben gezeigt, die zwischen dem Daumen und dem Zeigefinger 13 befindet. <ol><li> In 0,75 g Agarose zu 15 ml destilliertem Wasser auflösen und die Agarose-Gel; erwärmt, die Lösung in einem Mikrowellenofen für 20 Sekunden, bis die Agarose transparent wird. Verwenden Sie ein Konzentrat(Abbildung 1 beispielsweise die LI4 acupoint) ion von 5% (0,75 g) phantom acupoints mit Drehmoment Amplituden ähnlich denen der menschlichen acupoints zu machen. </li><li> Teilen Sie die Agarose-Gel in 2 ml-Portionen und versiegeln sie in fünf Rohren. Achten Sie darauf, Handschuhe zu tragen, um Verbrennungen zu vermeiden. Vorsichtig sein, die Röhren senkrecht bei Raumtemperatur (25 ° C) für 2 Stunden zu positionieren. </li><li> Bewerten Sie den Grad der Stimulation und biomechanische Kraft der neu geschaffenen Phantom Akupunkte eine Akupunktur - Nadel und Bewegungssensor mit speziell Akupunktur Manipulation 10 zu messen. Positionieren Sie eine Akupunktur-Nadel in einem Loch in der Mitte des Sensors befindet sich vor der Auswertung beginnen. Bewerten Sie die Frequenz im Frequenzbereich unter Verwendung von Leistung berechnet durch Fourier-Transformation. </li><li> Bewerben Akupunktur auf das Phantom-acupoint. Wenn die Nadel 15 mm tiefer als die Gel-Oberfläche ist, drehen Sie die Nadel für 15 Sekunden, während ein Kreis im Uhrzeigersinn drehen und gegen den CLOckwise in 1 Sekunde (1 Hz). Wenn möglich, überprüfen Sie die Geschwindigkeit der Drehung mit einem Bewegungssensor Echtzeit-Grafik. Ziehen Sie die Nadel aus dem Gel nach der Akupunktur-Manipulation. </li></ol> 2. Durchführung der Akupunktur Manipulation Bildungssystem <ol><li> Eine 5% ige Agarosegel phantom acupoint (Prozess in Schritt erklärt 1.1), die eine Drehmomentamplitude ähnlich derjenigen eines echten menschlichen Arm zeigt, wie acupoint LI4, die ein acupoint zwischen Daumen und Zeigefinger liegt. </li><li> Desinfizieren Sie die Hände eines Alkoholbasis Händedesinfektionsmittel, bevor Akupunktur-Manipulation möglich Wunden oder Infektion zu vermeiden, während Akupunktur Manipulation zu üben. </li><li> Praxis-Akupunktur mit diesem Programm. Laden Sie dieses Programm von der Website: http://cmslab.khu.ac.kr/downloads/ames und das Programm installieren. Starten Sie das Programm auf dem Computer und bereiten den Bewegungssensor. Positionieren Sie eine Akupunktur-Nadel durch das Loch in der Mitte des Sensors vor Starting die Auswertung. Da die Akupunkturnadel nicht mit dem Sensor verbunden ist, darauf vorbereitet sein, die Nadel durch das Loch zu bewegen, während der Sensor die Bewegung der Nadel misst. Bereiten Sie die Phantom acupoint einzusetzen und die Nadel zu manipulieren. </li><li> Wählen Sie aus verschiedenen Vorlagen der Akupunktur Manipulation, einschließlich verschiedener Frequenzen und asymmetrische Bewegungen. Bevor die Manipulation starten, wählen Sie aus Heben / Stoßen oder die rotierende Manipulationstechnik, indem Sie auf der grafischen Benutzeroberfläche (GUI) Software angezeigt eine der beiden Funktasten drücken und zu entscheiden, ob die beabsichtigte Bewegung für die Praxis das Muster eines 1: 1-Verhältnis , ein Verhältnis 1: 2 oder ein 2: 1-Verhältnis Sinus-Kurve. </li><li> Positionieren Sie die Akupunkturnadel (0,25 × 40 mm) in den Bewegungssensor, so dass sie bereit ist, manipuliert werden. Legen Sie das Phantom acupoint unter der Nadel und dem Sensor. </li><li> Kalibrieren der Bewegungssensor einen zweiachsigen Aktuator verwendet wird. Positionieren Sie die Akupunkturnadel mit dem participant Finger und drücken Sie Kalibrieren auf dem Bildschirm. Durch die Kalibrierung werden die Zweiachsen-Betätigungsorgan erkennen und die aktuelle Position als Nullwert in der Tiefe einzustellen. </li><li> Manipulieren eine Akupunkturnadel auf dem Phantom acupoint für etwa 1 min, während die tatsächliche Bewegung der Akupunktur Manipulation gemessen wird. Haben die Teilnehmer Blick auf den Bildschirm, da sie die Nadel zu sehen, die tatsächliche Bewegung seiner Akupunktur Manipulation gleichzeitig, zusammen mit der beabsichtigten Bewegung zu manipulieren. Übertragene tatsächliche Bewegung wird als grüne Linie angezeigt, und die Vorlage der beabsichtigten Bewegung wird gleichzeitig als die rote Linie überlappt. </li><li> Erwerben Sie Echtzeit-Bewegungswellendaten (80,3 Hz Abtastrate) des Hub- / Stoßen Methode der Akupunktur Manipulation mit Hilfe des Bewegungssensors durch den Button in der Software präsentiert klicken. Die Echtzeit-Datenbewegungswelle kann auch die Rotationsmethode erworben werden. </li><li> Wiederholen Sie diesen Vorgang mindestens achtmal acupunc zu verbessernture Manipulation Fähigkeiten. </li></ol> 3. Datenverarbeitung <ol><li> Auszufiltern die schwankende niederfrequente Signale (&lt;0.2 Hz) und Hochfrequenz-Rauschsignale (&gt; 5 Hz) durch die unendliche Impulsantwort Anwendung (IIR). Verwenden Sie das Butterworth-Filter, das zum Filtern von Informationen in ein Frequenzsignal ermöglicht, die entweder kleiner als 0,2 Hz oder höher als 5 Hz ist. </li><li> Trennen Sie die gefilterten Signale der Teilnehmer in wiederholten Bewegungseinheiten von den lokalen maximalen und minimalen Punkte zu erkennen. </li><li> eine Mustervorlage für jeden Teilnehmer, normalisieren die Dauer (Länge der abgetasteten Bewegungseinheit) und Amplitude (Betrag von Hub- / Stoßen oder Rotation) in jeder abgetasteten Einheit zu erzeugen. </li><li> Berechne die mittlere Amplitude und die Dauer eines abgetasteten Bewegungseinheit für jeden Teilnehmer. </li><li> Extrahieren der Hauptfrequenz von der tatsächlichen Bewegung eine Fourier-Transformation, so dass der Fehler zwischen der Hauptfrequenz und der Frequenz des intended Bewegung ist auf dem Programmbildschirm angezeigt, nachdem der Teilnehmer beendet eine 1-Minuten-Training. </li><li> Analysieren Sie die normierten Bewegungseinheiten für jeden Teilnehmer eine verallgemeinerte additive Mischmodell (GAMM) Methode 9 verwendet wird . Hinweis: In GAMM, Modell eine einzige Manipulation Bewegung (M) für einen Teilnehmer als die Summe der glatten Funktion in der Zeit (t) und zufällige Abschnitte für die einzelnen Einheiten (u). Mit anderen Worten, Modell M = s (t) + b (u), wobei M die Bewegung eines Teilnehmers ist, s (t) ist eine glatte Funktion in der Zeit, und b (u) ist zufällig fängt für einzelne Einheiten. Unsere früheren Studie , erklärte der GAMM - Modell und die Berechnung des mittleren quadratischen Fehler (MSE) im Detail 9. </li><li> Berechnen Sie den mittleren quadratischen Fehler (MSE) zwischen der beabsichtigten Bewegung und dem extrahierten Bewegungsmuster der tatsächlichen Bewegung des Teilnehmers zwischen dem ersten und dem letzten Versuch der Akupunktur Manipulation 9. </li><li> Analysieren von Daten aus dem ersten und dem letzten Versuch für zwei Stichproben t-Test unter Verwendung von Änderungen in der Akupunktur-Manipulation nach visuelles Feedback zu identifizieren. </li></ol>

<ol><li>Thompson, C., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+a+clinical-practice+guideline+and+practice-based+education+on+detection+and+outcome+of+depression+in+primary+care%3A+Hampshire+Depression+Project+randomised+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Lancet%22%5BJournal%5D)">Effects of a clinical-practice guideline and practice-based education on detection and outcome of depression in primary care: Hampshire Depression Project randomised controlled trial.</a> Lancet. 355 (9199), 185-191 (2000).</li>
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<li>Dang, T., Annaswamy, T. M., Srinivasan, M. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Development+and+evaluation+of+an+epidural+injection+simulator+with+force+feedback+for+medical+training%5BTitle%5D)+AND+%22Stud+Health+Technol+Inform%22%5BJournal%5D)">Development and evaluation of an epidural injection simulator with force feedback for medical training.</a> Stud Health Technol Inform. 81, 97-102 (2001).</li>
</ol>

Die Autoren erklärten, dass keine konkurrierenden Interessenkonflikte bestehen.

Das vorliegende Verfahren verfolgt den Prozess der Akupunktur Manipulation Bildung von der Erstellung von Phantom acupoints und die Anwendung des AMES-Programm zur Analyse der Daten von Teilnehmern Studien erworben. Phantom Akupunkte werden aus Agarosegel erzeugt, und die Lösung muss sorgfältig eingestellt werden, um die Bewegung und das Drehmoment Amplituden der menschlichen Akupunkte ähneln. Wir entwickelten verschiedene Typen von Phantom acupoints mit Drehmomentamplituden, die mit denen anderer Akupunkte ähnlich waren; diese können zu einer umfassen Akupunktur manipulation Trainingsprotokoll, wie beispielsweise eine mit Akupunkturpunkte mit unterschiedlichen anatomischen Eigenschaften 13 angewendet werden. Darüber hinaus ermöglicht die Verwendung eines Bewegungssensors die Quantifizierung der Nadel Manipulation in Bezug auf die Bewegung und Kraft Muster 10. Mit Phantom acupoints und Akupunkturnadeln, kann dieses Programm angewendet werden, um die Ausbildung verschiedene Arten von Akupunktur Manipulation durch seine Modi t Wechseler dreht oder Heben / Stoßen Verfahren und durch die Häufigkeit und das Muster zu verändern. Darüber hinaus wird durch die Probe Bewegung des Teilnehmers durch die Datenverarbeitung zu extrahieren, kann der Teilnehmer ihre Akupunktur Manipulation Bewegung sehen und sofort den Unterschied zwischen den tatsächlichen und den beabsichtigten Bewegungen vergleichen. Darüber hinaus GAMM, bezogen auf das verallgemeinerte additive Modell (GAM) -Methode, ermöglicht die Spezifikation von glatten Funktionen innerhalb eines gemischten Modellrahmen. Durch den Vergleich der Bewegungsmuster vor und nach dem Training können die Teilnehmer Informationen zu Verbesserungen in der Akupunktur-Manipulation als Ergebnis der Ausbildung erhalten. Es gibt verschiedene Methoden und Werkzeuge für die Ausbildung und Regulierung medizinischer Verfahren. Eine davon ist eine detaillierte, schriftliche Anweisung festgelegt, wie ein Standardverfahren (SOP). Das Ziel dieses Ansatzes ist es Einheitlichkeit bei der Erfüllung einer bestimmten Funktion zu erreichen , die Ziele der Good Clinical Practices zu erfüllen 1 </sup&gt;. Ein weiterer Ansatz, ähnlich wie unser Phantom acupoint Verfahren wird in Dentalmodelle gefunden, die flexible Formen 2 umfassen. Eine frühere Studie verwendet Force - Feedback für das Training mit einem epidurale Injektion Simulator 14 Zerebrospinalflüssigkeit zu erhalten. Ein Phantom acupoint ist nützlich in einem Phantom-basierte Bildungsprogramm, das Studenten trainiert Akupunktur Manipulationen durchzuführen. Dies ist ein wichtiger Fortschritt in der Bildungsprogramme zu medizinischen Verfahren im Zusammenhang, einschließlich Akupunktur. Auf der anderen Seite, aufgrund der fehlenden quantitative und objektive Informationen über die Nadelmanipulationsbewegungsparameter, ist es schwierig, die anspruchsvolle Bewegungen der Akupunktur Manipulation zu informieren. Um dieses Problem zu lösen, Davis et al. Entwickelten eine Bewegung und Kraftsensor unterschiedliche Nadelung Bewegung und Kraft - Muster für zwei verschiedene Akupunktur - Techniken 10 zu quantifizieren. Sensomotorische Lernen wird auf sensorisches Feedback basiert, die d zu reduzieren suchtiscrepancies zwischen Soll- und Ist-Bewegungen. Der Mensch kann die Fehlerverläufe der einzelnen Komponenten ihrer Bewegung schätzen und ihre Leistung durch iterative Korrekturen auf Bewegungsfehler basiert verbessern. Visuelles Feedback während einer isometrischen Zielerfassungsaufgabe wurde gezeigt, Leistung auf zwei verschiedene Arten zu verbessern: gleichzeitige visuelles Feedback verbesserte Motorleistung durch automatische Rekalibrierung visuomotorische Mapping, während post-Studie visuelles Feedback induzierte Verbesserungen eine kognitive Strategie. AMES präsentiert Akupunktur Manipulation in Form einer Schwingung, die entsprechend des Teilnehmers Bewegung ständig bewegt, so dass der Teilnehmer Rückkopplung zu erhalten, und seine oder ihre Manipulationstechnik ändern. Der kritische Schritt in diesem Protokoll ist die Position der Akupunkturnadel einzustellen, so dass es weder zu tief noch zu flach innerhalb des Phantoms acupoint ist, so dass das Programm die Position der Nadel als ba erkennenseline und zeigen Bewegung auf dem gleichen Niveau wie die Vorlage auf dem Bildschirm. Der Teilnehmer muss den Bildschirm kontrollieren und die Position des acupoint sorgfältig durch, bevor die Manipulation Bewegung beginnen. Durch Modulation der Frequenz, Amplitude, und das Verhältnis der Sinuswelle, die Visualisierungen der beabsichtigten Bewegung und die tatsächliche Bewegung der Akupunktur Manipulation Feedback an den Teilnehmer. Diese Echtzeit-Feedback an die Teilnehmer ermöglicht die Minimierung der Manipulation Fehler. Die Visualisierung in diesem Programm ermöglicht Darstellung von Änderungen in dem Zeitintervall oder in der Geschwindigkeit der Rotation und Hub- / Schubbewegung der Akupunktur Manipulation sowie im Muster der Bewegung. So kann beispielsweise in dem Verhältnis von 1 ist der Modus, der Hebe- / thrusting: 1, 2: 1 oder 1: 2, und die Art des Drehens im Uhrzeigersinn / gegen den Uhrzeigersinn kann bei 0,5, 1 oder 2 Hz sein. die Wirkung von visuellen Echtzeit-Feedback zu verbessern und Studenten ermöglichen, die Bewegungsfehler zu erfassen,Dieses Programm liefert Informationen über den Unterschied zwischen den beabsichtigten und tatsächlichen Bewegungen der Teilnehmer nach dem Prozess - Feedback mit dem Fehler in Kraft gesetzt auf der Grundlage einer quantifizierten Messung 12. Die Standardisierung der Akupunktur Ausbildung ist schwierig, aufgrund der komplizierten Manipulationen von Akupunkturnadeln in dieser Praxis beteiligt. Verschiedene Bewegungsformen erforderlich sind verschiedene Methoden der Akupunktur, wie die tonisierende und Reduktionsverfahren in der Hub- / Schubbewegung zu visualisieren. Jüngste Studien haben sich auf Anzeigesysteme fokussiert zur Sichtbarmachung von Körperstrukturen während der medizinischen Verfahren sowie auf Simulationen der Werkzeuge und Methoden in medizinischen Verfahren verwendet zu verbessern, wie beispielsweise Phantommodelle 10-11. Durch die grafische Darstellung der Bewegungsmuster der Handbewegungen während der Akupunktur Manipulation durchgeführt, bietet dieses System hilft Studenten und junge Ärzte ihre Leistung zu verbessern der anspruchsvollen Handbewegungenfür Akupunkturnadel Manipulation erforderlich. Daher schlägt unser Programm eine neuartige Form der Akupunktur Ausbildung, die Praxis standardisierte Akupunktur mit einfachen und effizienten Herstellung ergeben können. Darüber hinaus bietet dieses Programm genügend Daten über die Akupunktur Nadelung von den Teilnehmern durchgeführt, die dazu verwendet werden können visuomotorische Lernen in der Akupunktur-Ausbildung zur Verfügung zu stellen. Die Grenzen der hier vorgestellten Technik sind wie folgt. Zunächst wird die Vorlage Kurve für Manipulation künstlich erzeugt wird, was bedeutet, dass es von dem Betätigungsbewegung in einer tatsächlichen Einstellung abweichen. Zweitens ist die Information über die Rotationsverfahren durch Schwingung vorgesehen nicht intuitiv klar, wie die Richtung der im Uhrzeigersinn und gegen den Uhrzeigersinn Bewegung in der Visualisierung nicht gut vertreten ist. Schließlich unser Protokoll nicht enthalten Programme, die Ausbildung in den Kombinationsfähigkeiten von Dreh- und Hub- / Stoßen zusammen schaffen, die eine andere acupunctu istre Manipulation Geschick. In unserer zukünftigen Studie, stellen wir Vorlagen von erfahrenen Ärzten, die die Kombination Fähigkeiten von rotierenden und Heben / Stoßen sind einige dieser Beschränkungen zu überwinden. Zusammengefasst nutzt unser neu entwickeltes Programm für Akupunktur Ausbildung visuelles Feedback und stellt ein neues Verfahren für die Akupunktur Bildung, eine Vorrichtung verwendet, die eine einfache Handhabung von Akupunkturnadeln und präzise Messung der Akupunktur Bewegung ermöglicht. Es ist auch ein kostengünstiges Werkzeug, mit dem Akupunkturnadelung zu üben. Jenseits einer Visualisierung der Körperteile während des medizinischen Verfahren, dieses Programm verwendet Graphen selbst eine Visualisierung des medizinischen Verfahrens zu schaffen. Unser Programm schlägt ein neues Verfahren zur Akupunktur Ausbildung, die auf Akupunkturnadelung einfach und effizient und führt zu standardisierten Methoden und Daten.

Die Akupunktur Manipulation Bildungssystem (AMES) entwickelt Studenten Fähigkeiten Akupunktur Manipulation zu verbessern, mit dem Ziel, Unterricht visuomotorische Lernen Akupunktur Manipulation durch. Dieses Programm ist ein neuartiger Ansatz zur Akupunktur Ausbildung, die eine grafische Benutzeroberfläche (GUI) Software verwendet. Dieses System ermöglicht es den Studierenden, ihre eigenen tatsächlichen Bewegung, um gleichzeitig zu beobachten und die beabsichtigte Bewegung. Diese visuelle Feedback hilft den Schülern, ihre Akupunktur Manipulation Fähigkeiten zu verbessern. Verschiedene Methoden und Werkzeuge, wie zum Beispiel detaillierte, schriftliche Anweisungen oder flexible Formen für die Zahnmedizin, wurden die Schüler über medizinische Verfahren 1-2 zu erziehen entwickelt. In der Akupunktur haben klassische medizinische Texte Anleitungen zu verschiedenen Methoden der Akupunktur Manipulation enthalten, die unterschiedliche Auswirkungen auf die Patienten haben. Vor kurzem schlug mehrere Studien ein Virtual-Reality-System für Akupunktur Ausbildung eine 3D-Stereo-disp mitlegen und realistische haptisches Feedback in Echtzeit 3-4. Während viele der Entwicklungen in der Vergangenheit auf die anatomischen Strukturen in medizinischen Verfahren beteiligt konzentriert 5-6, die jüngsten Entwicklungen in der Akupunktur - Ausbildung haben sich auf die Empfindung der Nadelung oder einem Virtual-Reality - System unter Verwendung von künstlicher Haut Pads fokussiert , um eine Einstellung ähnlich derjenigen zu schaffen , bei dem die tatsächlichen klinischen Praxis der Akupunktur Nadelung erfolgt 7-8. Wie in früheren Studien erläutert, bietet das neue System ein Anzeigesystem zur Darstellung von Akupunktur Manipulation , die eine einfache Handhabung der Akupunkturnadel mit preiswerten und tragbare Werkzeuge , mit denen 9 Nadelung Praxis ermöglicht. Mit einem Bewegungssensor konzipiert für Akupunktur 10, hilft dieses System Studenten und junge Ärzte ihre Akupunktur Manipulation Leistung durch visuelles Feedback zu verbessern und visuomotorische Lernen 11-12.

<table><tbody><tr><td>Agarose</td><td>Lonza</td><td>50002</td><td></td></tr><tr><td>Safe-Lock Tube</td><td>Eppendorf</td><td>T2795-1000EA</td><td></td></tr><tr><td>Bewegungs- und Kraftsensor</td><td>Stromatec</td><td>Acusensor</td><td>www.stromatec.com</td></tr><tr><td>Akupunkturnadel</td><td>Seirin</td><td></td><td>J Type Japanische Nadel</td></tr></tbody></table>

visualizing bewegungsmuster in akupunktur manipulation

Visualizing Motion Patterns in Acupuncture Manipulation

Akupunkturmanipulation variiert stark unter Praktikern im klinischen Umfeld, und es ist schwierig, Anfängern beizubringen, wie man Akupunktur-Manipulationstechniken geschickt durchführt. Das Acupuncture Manipulation Education System (AMES) ist ein Open-Source-Softwaresystem, das entwickelt wurde, um die Fähigkeiten zur Akupunkturmanipulation durch visuelles Feedback zu verbessern. Unter Verwendung eines Phantomakupunkturpunkturs und eines Bewegungssensors bietet unsere Methode für das Akupunktur-Manipulationstraining neben der optimalen oder beabsichtigten Bewegung auch visuelles Feedback über die tatsächliche Bewegung der Akupunkturmanipulation des Schülers, unabhängig davon, ob es sich um Heben, Stoßen oder Drehen handelt. Unsere Ergebnisse zeigen, dass die Schüler ihre Manipulationsfähigkeiten durch das Training mit dieser Methode verbessern können. Dieses Video zeigt den Prozess der Herstellung von Phantomakupunkturpunkten und diskutiert verschiedene Probleme, die die Aufmerksamkeit von Personen erfordern können, die an der Erstellung von Phantomakupunkturpunkten oder der Bedienung dieses Systems interessiert sind.

Die Akupunktur Manipulation Bildungssystem (AMES) ist ein Bildungssystem, das die rotierende Manipulation oder Heben / Stoßen Methode der Akupunktur-Behandlung visualisiert. Hier zeigen wir ein Beispiel der Wellenform Rohdaten von Bewegung und Drehmomentamplitude während einer 1-Hz Rotationsmanipulation (Abbildung 1). Wie in 2A gezeigt, visualisiert das Programm gleichzeitig die tatsächliche Bewegung und die beabsichtigte Bewegung verschiedene Farblinien verwenden, so dass für eine visuomotorische Lernen. Darüber hinaus gibt es verschiedene Vorlagen zum Drehen und Heben / Schubbewegungen entsprechend der Symmetrie und der Häufigkeit der verschiedenen Bewegungen (2B). Nachdem die Teilnehmer die Akupunktur Manipulation abgeschlossen ist, werden die Rohdaten der Echtzeit-Bewegungs verarbeitet, um eine Probe extrahiert Bewegung von jedem Teilnehmer die tatsächliche Akupunktur Manipulation zu erzeugen. Die abgetastete Bewegung wird verwendet, um den Fehler zu berechnenzwischen der vorgesehenen Bewegung und der tatsächlichen Bewegung nach der Verarbeitung (Abbildung 3). Bei der Analyse werden die Bewegungsmuster der Akupunktur Manipulation während der komplexen Hebe / Stoßen Sitzung verbessert. Die geschätzten Bewegungsmuster Regressionskurven sind näher an der Bewegung Vorlage in der Post-Training - Test im Vergleich mit dem Pre-Training - Test (4A). Darüber hinaus gibt es eine signifikante Form Fehlerreduktion in der komplexen Hebe / Stoßen Sitzung nach dem Training (4B). <img alt="Abbildung 1" src="/files/ftp_upload/54213/54213fig1.jpg" /> Abbildung 1. Beispiele von Wellenform - Rohdaten von Bewegungsamplitude und Drehmoment bei 1 Hz Rotierende Manipulation (links: Human Akupunkt, Rechts: Phantom Akupunkt). Eine Konzentration von 5% (0,75 g) Agarose wurde verwendet , um Phantom acupoints mit Drehmomentamplituden erzeugen ähnlich denen der menschlichen acupoints (zB die LI4 acupoint). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/54213/54213fig1large.jpg" target="_blank">Bitte klicken Sie hier</a> , um <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/54213/54213fig1large.jpg" target="_blank">eine größere Version dieser Figur zu sehen.</a> <img alt="Figur 2" src="/files/ftp_upload/54213/54213fig2.jpg" /> Abbildung 2. Überblick über das Programm. A) Ein Screenshot des Programms. Tragene tatsächliche Bewegung von dem Bewegungssensor wird als grüne Linie angezeigt, und die Vorlage der beabsichtigten Bewegung wird gleichzeitig überlappt, erscheint als rote Linie. B) Verschiedene Vorlagen der Akupunktur Manipulation Bewegung. Das Bildungsprogramm für Akupunktur unterstützt für die Ausbildung sowohl der Dreh- und der Hub- / Bewegungen der Akupunkturnadel Stoßen. Verschiedene Vorlagen werden zur Verfügung gestellt , um verschiedene Frequenzen und asymmetrische Bewegungen lernen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/54213/54213fig2large.jpg" target="_blank">Ple</a><html> ase Klicken Sie hier, um eine größere Version dieser Figur zu sehen. <img alt="Figur 3" src="/files/ftp_upload/54213/54213fig3.jpg" /> Abbildung 3. Extraktion der Probe Bewegung des Teilnehmers durch Datenverarbeitung und Fehlerberechnungen. (A) Raw Bewegungsdaten in einer Studie, (b) identifiziert abgetastet Bewegungseinheit, (c) die Normalisierung mit resampled der Anzahl der beobachteten Daten ein bestimmte Anzahl (50), (d) Normalisierung mit Neuskalierung des Hub- / Stoßen Amplitude zwischen 0 und 1, und (e) mittlere quadratische Fehler zwischen den einzelnen Bewegung und Schablonenform zu berechnen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/54213/54213fig3large.jpg" target="_blank">Bitte hier klicken</a> , um <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/54213/54213fig3large.jpg" target="_blank">eine größere Version dieser Figur zu sehen.</a> 3fig4.jpg &quot;/&gt; Abbildung 4. Datenanalyse vor und nach dem Training. A) Vergleich von Bewegungsmustern zwischen vor dem Training und nach dem Training Studien. Acht Trainings Studien wurden zwischen dem vor und nach dem Training durchgeführt. Einzelne Bewegungseinheiten (blau gestrichelte Linie), das angepasste Modell (rote Linie) durch eine generalisierte additive Mischmodell (GAMM) und der Vorlage der beabsichtigten Bewegung (schwarze Linie) vor und nach dem Training angezeigt werden. B) Box und Whisker-Plot von MSE-Werte. Der mittlere quadratische Fehler (MSE) wurde zwischen dem vor dem Training und der Post-Training-Studie verglichen. Es ist ersichtlich, dass dieser Teilnehmer einen deutlich niedrigeren MSE - Wert in der Post-Training - Studie als in der Pre-Training - Studie nach der Verwendung dieses Programms zeigte. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/54213/54213fig4large.jpg" target="_blank">Bitte hier klicken</a> , um <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/54213/54213fig4large.jpg" target="_blank">eine größere Version dieser Figur zu sehen.</a>

Hier präsentieren wir ein Protokoll für die Verwendung der Akupunktur Manipulation Education System (AMES) in der Ausbildung von Akupunktur Manipulation Fähigkeiten Phantom Akupunkte verwenden.

Visualizing Bewegungsmuster in Akupunktur Manipulation

Acupuncture manipulation varies widely among practitioners in clinical settings, and it is difficult to teach novice students how to perform acupuncture ...

Das übergeordnete Ziel dieses Akupunktur-Manipulations-Schulungssystems, oder AMES, besteht darin, eine Plattform bereitzustellen, mit der Studierende die für die Nadelmanipulation in der Akupunktur erforderlichen Fähigkeiten mithilfe des visuellen motorischen Lernens verbessern können. Diese Methode kann helfen, zentrale Fragen im Bereich der Akupunktur-Ausbildung zu beantworten, beispielsweise die Visualisierung und Standardisierung der Bewegungsabläufe bei der Akupunktur-Nadelmanipulation. Der Hauptvorteil dieser Technik liegt darin, dass sie das Bewegungsmuster der Handbewegung visuell darstellt, um die Leistungsfähigkeit zu verbessern, und Phantom-Akupunkturpunkte verwendet, die sich genauso anfühlen wie menschliche Akupunkturpunkte.Die Idee zu dieser Methode entstand, als wir beobachteten, wie Studierende Schwierigkeiten in einem Kurs zur Akupunkturmanipulation hatten, weshalb Unterschiede in der Akupunkturmanipulation innerhalb dieses Kurses bestehen. Die Methode hilft dabei, Akupunkturnadeln korrekt zu handhaben. Um Phantom-Akupunkturpunkte herzustellen, geben Sie 0,75 Gramm Agarose zu 15 Milliliter destilliertem Wasser hinzu und erwärmen die Lösung für 20 Sekunden in der Mikrowelle, bis die Agarose transparent wird.Teilen Sie das Agarosegel unter Handschuhbenutzung, um Verbrennungen zu vermeiden, in fünf Reagenzgläser je in zwei Milliliter Aliquote auf und verschließen Sie diese. Stellen Sie die Reagenzgläser sorgfältig aufrecht hin und inkubieren Sie sie zwei Stunden lang bei Raumtemperatur. Um den Grad der Stimulation und die biomechanische Kraft neu erzeugter Phantomakupunkturpunkte zu bewerten, führen Sie nach Positionierung einer Akupunkturnadel in einem Loch, das sich in der Mitte des Sensors befindet, die Nadel 15 Millimeter tief in das Gel ein.Drehen Sie die Nadel über einen Zeitraum von einer Sekunde hinweg einmal im Uhrzeigersinn und dann einmal gegen den Uhrzeigersinn vollständig um die eigene Achse und wiederholen Sie dies insgesamt 15 Sekunden lang, falls möglich, wobei Sie mithilfe eines Echtzeit-Diagramms des Bewegungssensors die Rotationsgeschwindigkeit überprüfen. Ziehen Sie die Nadel danach nach der Akupunkturmanipulation aus dem Gel. Bereiten Sie nach der Herstellung eines 5 %igen Agarose-Gel-Phantoms als Akupunkturpunkt und der gemäß dem Textprotokoll durchgeführten Händedesinfektion das hier gezeigte Programm herunter und installieren Sie es.Nachdem Sie das Programm geöffnet haben, bereiten Sie den Bewegungssensor vor. Führen Sie eine Akupunkturnadel durch das Loch in der Mitte des Sensors. Da die Akupunkturnadel nicht am Sensor befestigt ist, müssen Sie bereit sein, die Nadel während der Bewegungsmessung durch das Loch zu bewegen.Bereiten Sie den Phantomakupunkturpunkt zur Nadelinsertion vor. Wählen Sie vor Beginn der Manipulation über eine der beiden auf der grafischen Benutzeroberfläche angezeigten Optionsfelder entweder die Hubstoß- oder die Drehmanipulationstechnik aus. Wählen Sie anschließend für die gewünschte Übungsbewegung zwischen einem Muster mit einem Verhältnis von eins zu eins, eins zu zwei oder zwei zu eins entsprechend einer Sinuskurve.Als Nächstes kalibrieren Sie den Bewegungssensor mithilfe eines zweiachsigen Aktors, indem Sie die Akupakturnadel mit dem Finger des Probanden positionieren, und wählen Sie auf dem Bildschirm „kalibrieren“. Durch die Kalibrierung erkennt der zweiachsige Aktor die aktuelle Position und justiert diese als Nullwert in der Tiefe. Anschließend führen Sie etwa eine Minute lang eine Akupakturnadel am Phantomakupunkt, während die eigentliche Bewegung der Akupunkturmanipulation gemessen wird.Lassen Sie die Versuchsperson auf den Bildschirm schauen, während sie die Nadel bewegt, um die tatsächliche Bewegung ihrer Akupunkturmanipulation gleichzeitig mit der beabsichtigten Bewegung zu beobachten. Wie hier gezeigt, wird die übertragene tatsächliche Bewegung als grüne Linie dargestellt, und die Vorlage der beabsichtigten Bewegung wird gleichzeitig als rote Linie überlagert. Schließlich verwenden Sie die Rotationsmethode, um die Echtzeit-Bewegungswellendaten zu erfassen.Führen Sie die Datenverarbeitung gemäß dem Textprotokoll durch. Gezeigt ist hier ein Beispiel für Rohwellenformdaten der Rotation und des Drehmoments während einer ein-Hertz-Drehmanipulation mithilfe des Acupuncture Manipulation Education System (AMES). Das AMES-Programm visualisiert gleichzeitig die tatsächliche Bewegung und die beabsichtigte Bewegung anhand verschiedener Farbstriche, wodurch visuelles motorisches Lernen ermöglicht wird.Die verschiedenen Vorlagen für rotierende und hebende Stoßbewegungen entsprechend der Symmetrie und Frequenz unterschiedlicher Bewegungen werden hier veranschaulicht. Nachdem die Versuchsperson die Akupunkturmanipulation abgeschlossen hat, werden die Rohdaten verarbeitet, um für jede Versuchsperson eine extrahierte Beispielbewegung zu erzeugen. Die Beispielbewegung wird verwendet, um den Fehler zwischen der beabsichtigten und der tatsächlichen Bewegung nach der Verarbeitung zu berechnen.Bei der Analyse zeigen sich verbesserte Bewegungsmuster der Akupunkturmanipulation während der komplexen Hubstoß-Sitzung. Wie hier dargestellt, liegen die geschätzten Regressionskurven der Bewegungsmuster im Post-Training-Test näher an der Bewegungsvorlage als im Pre-Training-Test. Schließlich ergibt sich nach dem Training eine signifikante Verringerung des Formfehlers in der komplexen Hubstoß-Sitzung.Wenn die Technik einmal beherrscht ist, kann sie bei korrekter Durchführung pro Versuch innerhalb von 30 Minuten durchgeführt werden. Während dieses Verfahrens ist es wichtig, daran zu denken, die Akupaktnadel mithilfe der visuellen Rückmeldung des Programms gleichmäßig zu manipulieren. Nach Abschluss dieses Verfahrens können andere Akupunktur-Manipulationstechniken angewendet werden, um weitere Fragestellungen zu untersuchen, beispielsweise die Anwendung dieser Methode zur fortgeschrittenen Ausbildung im klinischen Einsatz.Nach ihrer Entwicklung ebnete diese Technik den Forschern auf dem Gebiet der Ausbildung und Standardisierung der Akupunkturmanipulation den Weg, um eine effektivere und effizientere Methode zur Schulung verschiedener Akupunkturnadelmanipulationen unter Verwendung von Phantomakupunkturpunkten zu entwickeln. Nachdem Sie sich dieses Videos angesehen haben, sollten Sie ein gutes Verständnis dafür haben, wie Sie das Akupunktur-Manipulations-Ausbildungssystem nutzen und in der Akupunkturausbildung anwenden können.

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Research

Forschung

JoVE Journal

Behavior

Verhalten

FMRI und physiologischen Überwachung wird verwendet, um die Auswirkungen der Akupunktur auf dem zentralen und peripheren Nervensystem zu studieren. Akupunktur mobilisiert eine limbische-paralimbischen-neokortikalen Netzwerk, mit großer Überschneidung mit der Standard-Modus-Netzwerk, zu modulieren neurologische Aktivität, möglicherweise seine autonome Wirkung in den peripheren Nervensystems.

Überwachung Akupunktur Effects on Human Brain von fMRI

Diese experimentelle Methode beschreibt eine Lösung für die kinematische Analyse der Akupunkturmanipulation mit dreidimensionaler Fingerbewegungsverfolgungstechnologie.

Dreidimensionales Finger Motion Tracking beim Needling: Eine Lösung für die kinematische Analyse der Akupunkturmanipulation

Dieses Protokoll entwirft eine Kanüle, mit der der Bewegungsumfang für die Hebe- und Stoßmanipulation in der Akupunktur gesteuert werden kann, wodurch die Stabilität und Sicherheit verbessert wird. Sie kann somit sowohl der klinischen Anwendung als auch der wissenschaftlichen Erforschung der Akupunkturbehandlung dienen.

Eine mechanische Konstruktion zur Verbesserung der Stabilität und Sicherheit des Hebens und Stoßens bei der Manipulation der Akupunktur

Das Mindfulness in Motion (MIM) Protokoll bietet eine pragmatische Mindfulness Based Intervention (MBI) vor Ort für Personen, die in chronisch stressigen Arbeitsumgebungen arbeiten, die die Resilienz und das Arbeitsengagement deutlich erhöht. Das Protokoll hat sich als praktikabel und vorteilhaft erwiesen und lässt sich leicht an andere Arbeitsplätze mit hoher Belastung anpassen.

Achtsamkeit in Motion (MIM): Ein Onsite Mindfulness Based Intervention (MBI) für chronisch hohe Stress-Arbeitsumgebungen, um Ausfallsicherheit und Arbeits Engagement erhöhen

Ein experimentelles Rotationsstuhl-Paradigma wird verwendet, um zu untersuchen, ob eine Placebo-Intervention bei Reisekrankheit nur subjektive Ergebnismaße beeinflusst oder auch verhaltensbezogene und objektive Messungen in einem ausgewogenen Placebo-Design beeinflusst.

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Diese Arbeit demonstriert die Leistung von Akupunktur, Epilepsiemodellen und der Analyse des Schlafes bei Nagetieren. Das Verfahren der Akupunktur und die Identifizierung von Akupunkturpunkten werden beschrieben. Pilocarpin oder Pentylentetrazol (PTZ) wird verwendet, um Epilepsie zu induzieren. Für die Schlafanalyse werden Elektrokortikogramm (ECoG), Elektromyogramm (EMG), Gehirntemperatur und Bewegungsaktivitätsaufzeichnungen verwendet.

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Wir entwarfen einen virtual-Reality-Test, instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens (Pertrochanterer) mit einem Motion-Capture-System prüfen. Wir schlagen eine detaillierte kinematische Analyse des Teilnehmers zu interpretieren verschiedene Bewegungen, einschließlich Flugbahn, bewegliche Abstand und Zeit bis zur Fertigstellung, Pertrochanterer Fähigkeiten zu bewerten.

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Lernen Sie die Akupunktur-Nadelmanipulation mit dem AMES-System durch visuelles motorisches Lernen. Phantom-Akupunkturpunkte aus Agarose-Gel ermöglichen realistisches Training mit Echtzeit-Feedback zur Verbesserung der Bewegungsmuster.

Visualizing Bewegungsmuster in Akupunktur Manipulation

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